FORMAT PENILAIAN PRE DAN POST CONFERENCE

Nama Mahasiswa : Nur Eka Oktoria Sitorus

NIM : P07520217036
Tempat Praktik : Tebingtinggi
Asuhan Keperawatan : Asuhan Keperawatan Pada Ny.J dengan Rematik

Nilai
No Aspek yang dinilai Bobot Ket.
(1-100)

Membuat laporan pendahuluan (latar belakang, rencana

1 30
keperawatan, strategi pelaksanaan)

2 15
Menyampaikan rencana asuhan keperawatan

3 15
Menyampaikan hasil asuhan keperawatan

4 Memberi masukan (tanggapan, pendapat, ide) terhadap asuhan 30

atau pelayanan keperawatan sesuai masalahnya

5 Memberikan respon kognitif dan afektif terhadap saran dan 10

masukan

Ju m lah 100

Medan, 12 Desember 2020

Pembimbing

Dra. Indrawati, S.Kp, Ns, MPSi

NIP. 196310061983122001
 FORMAT EVALUASI ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK

Nama Mahasiswa : Nur Eka Oktoria Sitorus

NIM/Tingkat : P07520217036 / DIV Tingkat IV
Tempat : Tebingtinggi
Judul Askep : Asuhan Keperawatan Pada Ny.J dengan Rematik

ASPEK YANG DINILAI NILAI NILAI YANG

MAKSIMUM DIDAPAT

A. PENGKAJIAN
1. Menetapkan Data Dasar yang Lengkap 10
a. Menggunakan sumber data yang sesuai
b. Menggunakan metode pengumpulan data yang
sesuai
c. Mengumpulkan data yang berorientasi pada
masalah dengan menggunakan indikator
d. Menggali persepsi lansia terhadap masalah
kesehatan
e. Mengkaji kemampuan lansia tentang kesehatan
dan pelayanan kesehatan sesuai dengan konsep
dasar atau teori.
f. Mencatat data dasar secara sistematis, ringkas
dan akurat.
2. Analisa Data
a. Menganalisa hubungan antar faktor yang terkait 5
dengan pengetahuan dan kemampuan lansia
tentang kesehatan
b. Mengidentifikasi pola dan kesenjangan antara
hasil pengkajian dengan kemampuan yang
dimiliki lansia tentang kesehatan.
B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
a. Menentapkan diagnose keperawatan lansia
berdasarkan : 10
- Data yang valid/akurat
- Mengolah data pendukung dengan tepat
b. Menyesuaikan diagnose keperawatan sesuai dengan
data yang didapat
c. Mencatat diagnose keperawatan lansia secara
sistematis, ringkas dan akurat.
C. PERENCANAAN 20
1. Melibatkan lansia dalam membuat rencana
keperawatan
2. Merumuskan tujuan dengan spesifik, dapat diukur,
relevan, batas waktu
3. Sasaran dan tujuan diarahkan pada pencapaian
kemandirian lansia
4. Mengidentifikasi intervensi keperawatan yang sesuai
 5. Menetapkan kriteria dan standar evaluasi
D. PELAKSANAAN
1. Memberdayakan lansia dalam melaksanakan
intervensi keperawatan
2. Menggunakan teknik yang tepat dalam
melaksanakan intervensi keperawatan
3. Menggunakan strategi pendidikan kesehatan
4. Mendemonstrasikan keterampilan komunikasi efektif 40
5. Mendiskusikan kesehatan lansia dan pelayanan
kesehatan lansia
6. Berfungsi sebagai fasilitator dalam pelayanan
kesehatan
7. Mencatat intevensi keperawatan sesuai masalah
keperawatan lansia secara sistematis, ringkas dan
akurat
E. EVALUASI
1. Melibatkan lansia dalam mengevaluasi asuhan
keperawatan lansia
2. Mengevaluasi asuhan keperawatan dengan
menggunakan criteria dan standar evaluasi 15
3. Memodifikasi prioritas sasaran, tujuan dan intervensi
keperawatan sesuai hasil evaluasi
4. Mencatat hasil evaluasi dan perbaikan secara
sistematis, ringkas dan akurat
JUMLAH 100

Medan, 12 Desember 2020

Pembimbing

Dra. Indrawati, S.Kp, Ns, MPSi

NIP. 196310061983122001
 FORMAT PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI (PPK)

Nama Peserta Didik : Nur Eka Oktoria Sitorus

NIM : P07520217036

Tingkat/Semester : DIV Tingkat IV/VII (Tujuh)

NO KOMPONEN BOBOT NILAI

Rancangan Pendidikan Kesehatan/SAP
a. Penetapan Topik, Sasaran & Tujuan 5
b. Materi dan Daftar Pustaka 10
1
c. Penetapan Metode 5
d. Penetapan Media dan Alat Bantu 5
e. Alat & Cara Evaluasi 5
Pelaksanaan Pendidikan Kesehatan
a. Membina hubungan dengan klien 10
b. Melibatkan klien dan keluarga 5
c. Menggunakan Metode secara tepat, dan
10
sesuai dengan rancangan
2
d. Menggunakan Media dan Alat dengan
10
tepat dan sesuai dengan rancangan
e. Menguasai Materi yang diberikan 10
f. Memberikan Kesempatan pada Klien
5
untuk bertanya
Evaluasi Pendidikan Kesehatan
a. Melakukan Evaluasi Hasil sesuai dengan
10
rancangan
3
b. Menyusun Rencana Tindak Lanjut hasil
5
evaluasi
c. Mendokumentasikan hasil kegiatan 5
JUMLAH 100

Medan, 12 Desember 2020

Pembimbing

Dra. Indrawati, S.Kp, Ns, MPSi

NIP. 196310061983122001