KETERAMPILAN MEMASANG INFUS

Petunjuk Penilaian
Nilai 1 (satu) : Perlu perbaikan
Prosedur keterampilan tidak dikerjakan dengan benar dan tidak berurutan
Nilai 2 (Dua) : Mampu
Prosedur keterampilan dikerjakan dengan benar dan berurutan tetapi kurang tepat, pembimbing
perlu membantu atau mengingatkan
Nilai 3 (Tiga) : Mahir
Prosedur keterampilan dikerjakan sesuai dengan langkah kerja

Penilaian Ket
No Aspek Yang Dinilai
1 2 3
A Tahap Pre Interaksi
1. Pastikan tindakan sesuai dengan advis dalam catatan medis klien
2. Siapkan alat-alat:
a. Standart Infus
b. Cairan infus sesuai instruksi (kebutuhan)
c. Infus set steril
d. Cairan NS
e. Iv cath/surflo/wing needle/interocath No. 26, 24, 20, 18
f. Spuit 10 CC berisi NS
g. Perlak
h. Torniquet
i. Alkohol swab
j. Tri way /extention
k. Plester/handyplat hepavix
l. Polyurethane transparan ( Dressing Transparan )
m. Gunting
n. Bengkok
o. Sarung tangan bersih
p. Bidai bila perlu
3. Cuci tangan
B Sikap dan Perilaku
1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya dan memperkenalkan diri
2. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan kepada pasien dan
keluarga
3. Beri kesempatan pasien untuk bertanya
4. Atur posisi klien agar nyaman
5. Teruji tanggap terhadap reaksi pasien
6. Teruji sabar dan teliti
C Tahap Kerja
1. Menjaga privacy klien
2. Memeriksa etikat cairan infus dan Abocath/IV line
3. Membuka penutup pada cairan infus
4. Mendesinfeksi dengan alkohol 70% pangkal botol infus tempat akan dilakukan
penusukan set infus
5. Menusukkan set infus ke botol infus
6. Menggantungkan botol infus pada standart infus

51
List Keterampilan fakultas Kesehatan Universitas Sari Mulia
 7. Mengisi ½ drip Chamber dengan cara menekan beberapa kali
8. Membuka Roller Clamp sehingga selang infus terisi cairan infus dan
mengeluarkan udaranya dari selang infus
9. Mengisi tri way/extenstion dengan cairan NS
10. Perawat mengenakan sarung tangan
11. Meletakkan perlak di bawah bagian tubuh yang akan di pasang infus
12. Menentukan lokasi tusukan
13. Melakukan pembendungan dengan torniquet
14. Mendesinfeksi lokasi tusukan dengan alkohol 70%
15. Menusukkan IV cath/wing needle dengan derajat 15-30O
16. Memastikan IV Cath masuk dengan melihat adanya darah yang keluar
17. Menarik sebagian jarum IV line dan menekan ujung kateter IV sehingga darah
tidak merembes keluar.
18. Melepaskan torniquet dengan tangan kanan
19. Menyambungkan Iv cath dengan tri way/ekstention dan kunci tri way/ekstension
20. Menutup lokasi pensukan dengan dressing steril
21. Menilai apakah ada pembengkakan/tidak (edema, flebitis dll)
22. Fixasi dengan cara kupu-kupu pada bagian colour catheter hub
23. Sambungkan tri way dengan selang infus dan fiksasi pada tri way/ekstention.
24. Atur kecepatan infus
25. Memasang bidai(k/p) biasa di lakukan pada bayi dan anak
26. Perawat melepas sarung tangan
27. Menulis tanggal pemasangan infus pada bagian yang di fiksasi
28. Bereskan peralatan dan rapikan klien

Tahap Terminasi
D Evaluasi hasil yang dicapai (subyektif dan obyektif)
1. Beri reinforcement positif pada klien
2. Mengakhiri pertemuan dengan baik
3. Cuci tangan
4.
Dokumentasi
E Dokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan beserta respon klien

Teknik
F Berkomunikasi dengan pendekatan yang tepat sesuai dengan kondisi klien.
1. Bekerja dengan pencegahan infeksi
2. Bekerja dengan hati – hati dan cermat
3. Menghargai privasi atau budaya klien
4. Bekerja secara sistematis

Catatan :

Rekomendasi :
52
List Keterampilan fakultas Kesehatan Universitas Sari Mulia
Gambar : Bagian IV Catheter

Gambar : Polyurethane transparan ( Dressing Transparan )

Gambar : Infus set

53
List Keterampilan fakultas Kesehatan Universitas Sari Mulia