REPUBLIK INDONESIA

LONG FORM SENSUS PENDUDUK 2020 LF.SP2020-PP

DAFTAR RUMAH TANGGA PRA PEMUTAKHIRAN
RAHASIA

BLOK I. IDENTITAS SAMPEL BLOK SENSUS BLOK IV. CATATAN

1. Provinsi SUMATERA BARAT 1 3

2. Kabupaten/Kota *) DHARMASRAYA 1 1

3. Kecamatan IX KOTO 0 4 1

4. Desa/Kelurahan *) BANAI 0 0 1

5. Klasifikasi Desa/Kelurahan Perkotaan -1 Perdesaan -2 2

6. Nomor Blok Sensus 0 0 2 B

7. Nomor Kode Sampel 0 3 5 1

8. Satuan Lingkungan Setempat (SLS) JORONG SUNGAI LIMAU, JORONG LUBUK LABU

BLOK II. REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN

1. Jumlah Keluarga Hasil Sensus Penduduk 2020 75 4. Jumlah ART a. Laki-laki b. Perempuan c. Total
(Disalin dari Blok V rincian C Kolom (12) Kolom (13) Kolom (14)
halaman terakhir)
2. Jumlah Keluarga Hasil pemutakhiran 150
69 149 299
(Disalin dari Blok V rincian C kolom 6 halaman terakhir)

3. Jumlah Rumah Tangga Hasil Pemutakhiran 5. Jumlah Rumah Tangga dengan Kejadian Kematian
(Disalin dari Blok V kolom 8 nomor urut terbesar)
73 (Disalin dari Blok V rincian C kolom 15 halaman terakhir)
12

BLOK III. KETERANGAN PETUGAS

URAIAN PETUGAS PRA PEMUTAKHIRAN PEMERIKSA

1. Nama Petugas ABDUL MAJID IRWANSYAH

2. Tanggal 22 OKTOBER 2021 24 OKTOBER 2021
3. Tanda Tangan
*) Coret yang tidak perlu
 No. urut bangunan terbesar: 34
Identitas Blok Sensus : 1311041001002B [BANAI] No. urut keluarga terbesar : 37 Halaman 1 dari 14 halaman

BLOK V. KETERANGAN KELUARGA / RUMAH TANGGA

Jumlah
Keber- Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Penge- Jika Kolom (9) = '1' atau '2'
No.Urut adaan lolaan Apakah
No. Iden-
Nama Kepala Bangu- Kelu- Makan/ No. ada
Satuan Lingkungan Urut tifi- Jumlah ART Apakah
Keluarga (KK) / nan arga*) Minum Urut Pendi- Kejadian ada ART
Setempat (SLS) Kelu- Alamat kasi Kematian Contact
Nama Anggota Tempat dan Rumah Nama dikan yang
arga KK / dalam Person Berusaha
Keluarga Lainnya Tinggal Kebu- Tangga Kepala Rumah Tangga KRT Rumah
jika 0 KRT *******) di Sektor
tuhan (KRT) ****) Laki- Perem- Total Tangga Pertanian?
maka ***) Sejak
dalam laki puan *****)
STOP 1-1-2016?
Keluarga *****)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
[ 001200 ] JORONG 19 JISER JORONG SUNGAI LIMAU 1 1 1 1 3 2 2 4 0 Nama : YENI
1 1
SUNGAI LIMAU / NURNIT Email : yeni@xxxxx.com
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 37 YILDA YELNI JORONG SUNGAI LIMAU 2 1 1 2 3 2 3 5 0 Nama : YILDA YELNI
3 0
SUNGAI LIMAU / NAILA DELVITA Email : yelni@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 16 HERMANSYAH JORONG SUNGAI LIMAU 3 1 1 3 3 3 3 1 4 1 Nama : HERMANSYAH
0
SUNGAI LIMAU / ELI TUTI SOFIA Email : hermansyah@xxx
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 33 VINGKI UTAMA JORONG SUNGAI LIMAU 4 0 Nama :
SUNGAI LIMAU WARDINATA Email :
/ MARLINA
Telp / HP :
[ 001200 ] JORONG 12 ESAPUTRA JORONG SUNGAI LIMAU 5 0 Nama :
SUNGAI LIMAU / HAMIDA ZAKIA Email :
Telp / HP :
[ 001200 ] JORONG 4 AMER JORONG SUNGAI LIMAU 6 1 2 4 3 4 2 2 4 0 Nama : AMER
0
SUNGAI LIMAU / MARTIN Email : amer@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 24 MUSLYADI JORONG SUNGAI LIMAU 6 1 1 6 3 4 3 1 4 0 Nama : AHMAD
1
SUNGAI LIMAU / BELA HARLINA Email : ahmad213@xxxx
Telp / HP : 081xxxxxxxxx

a. Jumlah halaman ini 5 12 9 21 1 2

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya 0 0 0 0 0 0

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b ) 5 12 9 21 1 2

*) Keterangan Kolom (6)
0 - Tidak ditemukan (Stop)
1 - Ditemukan
2 - Baru
**) Keterangan Kolom (7)
0 - Tidak ada pengelolaan atau
dikelola oleh keluarga lain
1 - Dalam 1 pengelolaan
***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (11) *****) Keterangan Kolom (15) dan (17) *******) Keterangan Kolom (16)
2 - Dalam 2 pengelolaan 1 - Kepala Keluarga (KK) 1 - < SMP 0 - Tidak Email dan Nomor Telp/HP yang aktif
n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) 2 - SMP 1 - Ya dan dapat dihubungi dari KRT atau
3 - KK sekaligus KRT 3 - SMA salah satu ART.
4 - > SMA
 No. urut bangunan terbesar: 34
Identitas Blok Sensus : 1311041001002B [BANAI] No. urut keluarga terbesar : 37 Halaman 2 dari 14 halaman

BLOK V. KETERANGAN KELUARGA / RUMAH TANGGA

Jumlah
Keber- Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Penge- Jika Kolom (9) = '1' atau '2'
No.Urut adaan lolaan Apakah
No. Iden-
Nama Kepala Bangu- Kelu- Makan/ No. ada
Satuan Lingkungan Urut tifi- Jumlah ART Apakah
Keluarga (KK) / nan arga*) Minum Urut Pendi- Kejadian ada ART
Setempat (SLS) Kelu- Alamat kasi Kematian Contact
Nama Anggota Tempat dan Rumah Nama dikan yang
arga KK / dalam Person Berusaha
Keluarga Lainnya Tinggal Kebu- Tangga Kepala Rumah Tangga KRT Rumah
jika 0 KRT *******) di Sektor
tuhan (KRT) ****) Laki- Perem- Total Tangga Pertanian?
maka ***) Sejak
dalam laki puan *****)
STOP 1-1-2016?
Keluarga *****)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
[ 001200 ] JORONG 20 JUPRIADI JORONG SUNGAI LIMAU 7 1 1 7 3 2 2 4 0 Nama : JUPRIADI
3 0
SUNGAI LIMAU / WISNAWATI Email : jupriadi@xxxxx.
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 2 ADE CANDRA JORONG SUNGAI LIMAU 8 0 Nama :
SUNGAI LIMAU / ALEX SANDER Email :
Telp / HP :
[ 001200 ] JORONG 8 BUJANG OTIH JORONG SUNGAI LIMAU 9 1 1 8 3 3 3 1 4 0 Nama : BUJANG OTIH
0
SUNGAI LIMAU / NURBAITI Email : otih@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 31 SYAIFUL ANWAR JORONG SUNGAI LIMAU 10 1 1 9 3 2 1 3 0 Nama : SYAIFUL
3 0
SUNGAI LIMAU / RISNAWATI Email : syaiful
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 15 HARMILUS JORONG SUNGAI LIMAU 11 1 1 10 3 2 2 4 0 Nama : BUDI
4 0
SUNGAI LIMAU / DESNIMAR Email : budi@xxxxx.com
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 7 ARDISON JORONG SUNGAI LIMAU 12 1 1 11 3 4 2 3 5 1 Nama : ARDISON
0
SUNGAI LIMAU / TISMAWATI Email : ardison@xxxxx.c
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 21 MARJOHAN JORONG SUNGAI LIMAU 13 1 1 12 3 4 4 2 6 0 Nama : MARJOHAN
0
SUNGAI LIMAU / HASNIDAR Email : marjohan@xxxxx
Telp / HP : 081xxxxxxxxx

a. Jumlah halaman ini 6 15 11 26 1 0

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya 5 12 9 21 1 2

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b ) 11 27 20 47 2 2

*) Keterangan Kolom (6)
0 - Tidak ditemukan (Stop)
1 - Ditemukan
2 - Baru
**) Keterangan Kolom (7)
0 - Tidak ada pengelolaan atau
dikelola oleh keluarga lain
1 - Dalam 1 pengelolaan
***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (11) *****) Keterangan Kolom (15) dan (17) *******) Keterangan Kolom (16)
2 - Dalam 2 pengelolaan 1 - Kepala Keluarga (KK) 1 - < SMP 0 - Tidak Email dan Nomor Telp/HP yang aktif
n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) 2 - SMP 1 - Ya dan dapat dihubungi dari KRT atau
3 - KK sekaligus KRT 3 - SMA salah satu ART.
4 - > SMA
 No. urut bangunan terbesar: 34
Identitas Blok Sensus : 1311041001002B [BANAI] No. urut keluarga terbesar : 37 Halaman 3 dari 14 halaman

BLOK V. KETERANGAN KELUARGA / RUMAH TANGGA

Jumlah
Keber- Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Penge- Jika Kolom (9) = '1' atau '2'
No.Urut adaan lolaan Apakah
No. Iden-
Nama Kepala Bangu- Kelu- Makan/ No. ada
Satuan Lingkungan Urut tifi- Jumlah ART Apakah
Keluarga (KK) / nan arga*) Minum Urut Pendi- Kejadian ada ART
Setempat (SLS) Kelu- Alamat kasi Kematian Contact
Nama Anggota Tempat dan Rumah Nama dikan yang
arga KK / dalam Person Berusaha
Keluarga Lainnya Tinggal Kebu- Tangga Kepala Rumah Tangga KRT Rumah
jika 0 KRT *******) di Sektor
tuhan (KRT) ****) Laki- Perem- Total Tangga Pertanian?
maka ***) Sejak
dalam laki puan *****)
STOP 1-1-2016?
Keluarga *****)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
[ 001200 ] JORONG 23 MASHENDRA JORONG SUNGAI LIMAU 14 1 1 13 3 2 1 3 0 Nama : RIANTI
3 1
SUNGAI LIMAU / SABRIANI Email : ANTI@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 26 RAMLI JORONG SUNGAI LIMAU 15 1 1 14 3 2 1 3 1 Nama : RAMLI
3 0
SUNGAI LIMAU / TINUR Email : ramli@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 27 RUSMAN JORONG SUNGAI LIMAU 16 0 Nama :
SUNGAI LIMAU / GUSTINA Email :
Telp / HP :
[ 001200 ] JORONG 14 HARFIS JORONG SUNGAI LIMAU 17 1 1 15 3 2 2 4 0 Nama : HARFIS
3 0
SUNGAI LIMAU / RIKA SUSANTI Email : harfis@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 17 IRWAN JUNAIDI JORONG SUNGAI LIMAU 18 1 1 16 3 4 0 4 1 Nama : IRWAN
4 0
SUNGAI LIMAU / ERNI OKTOVIA Email : unaidi@xxxxx.
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 13 HAMDANI JORONG SUNGAI LIMAU 19 1 1 17 1 IRWANSYAH 2 2 2 4 1
Nama : IRWANSYAH
0
SUNGAI LIMAU / ETI MURNI Email : irwansyah@xxxx
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 28 SAMSINAR JORONG SUNGAI LIMAU 19 1 1 18 3 3 1 2 3 0 Nama : SAMSINAR
0
SUNGAI LIMAU Email : samsinar@xxxxx
Telp / HP : 081xxxxxxxxx

a. Jumlah halaman ini 6 13 8 21 3 1

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya 11 27 20 47 2 2

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b ) 17 40 28 68 5 3

*) Keterangan Kolom (6)
0 - Tidak ditemukan (Stop)
1 - Ditemukan
2 - Baru
**) Keterangan Kolom (7)
0 - Tidak ada pengelolaan atau
dikelola oleh keluarga lain
1 - Dalam 1 pengelolaan
***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (11) *****) Keterangan Kolom (15) dan (17) *******) Keterangan Kolom (16)
2 - Dalam 2 pengelolaan 1 - Kepala Keluarga (KK) 1 - < SMP 0 - Tidak Email dan Nomor Telp/HP yang aktif
n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) 2 - SMP 1 - Ya dan dapat dihubungi dari KRT atau
3 - KK sekaligus KRT 3 - SMA salah satu ART.
4 - > SMA
 No. urut bangunan terbesar: 34
Identitas Blok Sensus : 1311041001002B [BANAI] No. urut keluarga terbesar : 37 Halaman 4 dari 14 halaman

BLOK V. KETERANGAN KELUARGA / RUMAH TANGGA

Jumlah
Keber- Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Penge- Jika Kolom (9) = '1' atau '2'
No.Urut adaan lolaan Apakah
No. Iden-
Nama Kepala Bangu- Kelu- Makan/ No. ada
Satuan Lingkungan Urut tifi- Jumlah ART Apakah
Keluarga (KK) / nan arga*) Minum Urut Pendi- Kejadian ada ART
Setempat (SLS) Kelu- Alamat kasi Kematian Contact
Nama Anggota Tempat dan Rumah Nama dikan yang
arga KK / dalam Person Berusaha
Keluarga Lainnya Tinggal Kebu- Tangga Kepala Rumah Tangga KRT Rumah
jika 0 KRT *******) di Sektor
tuhan (KRT) ****) Laki- Perem- Total Tangga Pertanian?
maka ***) Sejak
dalam laki puan *****)
STOP 1-1-2016?
Keluarga *****)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
[ 001200 ] JORONG 6 ARDIANTO JORONG SUNGAI LIMAU 20 1 1 19 3 1 2 3 0 Nama : ARDIANTO
3 0
SUNGAI LIMAU / ERMI SUSANTI Email : ardianto@xxxxx.
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 10 BUSTAMI JORONG SUNGAI LIMAU 21 1 1 20 3 2 2 4 0 Nama : BUSTAMI
3 1
SUNGAI LIMAU / NURLIS Email : bustami@xxxxx.
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 9 BUSRI YUNUS JORONG SUNGAI LIMAU 22 1 1 21 3 3 1 2 3 0 Nama : AMIR
0
SUNGAI LIMAU / ITMAYULIS Email : amir@xxxxx.com
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 3 ALMAHYUDIN JORONG SUNGAI LIMAU 23 1 1 22 1 WAWAN Nama : WAWAN
2 2 3 5 0 0
SUNGAI LIMAU / IRAWATI Email : wawan@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 11 CANDRA DINATA JORONG SUNGAI LIMAU 24 1 1 23 3 4 2 6 1 Nama : CANDRA
2 0
SUNGAI LIMAU / SRI WAYUNI Email : candra
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 34 YANBASTIAN JORONG SUNGAI LIMAU 25 1 1 24 3 2 1 2 3 0 Nama : YANBASTIAN
0
SUNGAI LIMAU / RAHMAYENI Email : yanbastian@xxxx
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 35 YULFAHENRA JORONG SUNGAI LIMAU 26 1 1 25 3 4 1 3 4 0 Nama : YULFAHENRA
0
SUNGAI LIMAU / LENI Email : yulfahenra@xxxx
Telp / HP : 081xxxxxxxxx

a. Jumlah halaman ini 7 12 16 28 1 1

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya 17 40 28 68 5 3

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b ) 24 52 44 96 6 4

*) Keterangan Kolom (6)
0 - Tidak ditemukan (Stop)
1 - Ditemukan
2 - Baru
**) Keterangan Kolom (7)
0 - Tidak ada pengelolaan atau
dikelola oleh keluarga lain
1 - Dalam 1 pengelolaan
***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (11) *****) Keterangan Kolom (15) dan (17) *******) Keterangan Kolom (16)
2 - Dalam 2 pengelolaan 1 - Kepala Keluarga (KK) 1 - < SMP 0 - Tidak Email dan Nomor Telp/HP yang aktif
n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) 2 - SMP 1 - Ya dan dapat dihubungi dari KRT atau
3 - KK sekaligus KRT 3 - SMA salah satu ART.
4 - > SMA
 No. urut bangunan terbesar: 34
Identitas Blok Sensus : 1311041001002B [BANAI] No. urut keluarga terbesar : 37 Halaman 5 dari 14 halaman

BLOK V. KETERANGAN KELUARGA / RUMAH TANGGA

Jumlah
Keber- Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Penge- Jika Kolom (9) = '1' atau '2'
No.Urut adaan lolaan Apakah
No. Iden-
Nama Kepala Bangu- Kelu- Makan/ No. ada
Satuan Lingkungan Urut tifi- Jumlah ART Apakah
Keluarga (KK) / nan arga*) Minum Urut Pendi- Kejadian ada ART
Setempat (SLS) Kelu- Alamat kasi Kematian Contact
Nama Anggota Tempat dan Rumah Nama dikan yang
arga KK / dalam Person Berusaha
Keluarga Lainnya Tinggal Kebu- Tangga Kepala Rumah Tangga KRT Rumah
jika 0 KRT *******) di Sektor
tuhan (KRT) ****) Laki- Perem- Total Tangga Pertanian?
maka ***) Sejak
dalam laki puan *****)
STOP 1-1-2016?
Keluarga *****)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
[ 001200 ] JORONG 32 SYAP SIJAMBRA JORONG SUNGAI LIMAU 27 1 1 26 3 1 3 4 0 Nama : SYAP
3 0
SUNGAI LIMAU / RIZA HARNITA Email : syap
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 22 MARTIYAS JORONG SUNGAI LIMAU 28 1 1 27 3 3 2 5 0 Nama : MARTIYAS
3 0
SUNGAI LIMAU / SUSI SUSANTI Email : martiyas@xxxxx
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 5 YUSNIMA JORONG SUNGAI LIMAU 29 1 1 28 3 2 2 2 4 0 Nama : RONI
0
SUNGAI LIMAU Email : roni@xxxxx.com
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 29 YUSNIMAR JORONG SUNGAI LIMAU 30 1 1 29 3 1 2 3 0 Nama : YUSNIMAR
1 0
SUNGAI LIMAU / ZULFAHMI Email : yusnimar@xxxxx
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 25 NAZAR JORONG SUNGAI LIMAU 31 1 1 30 3 1 2 3 1 Nama : SUSI
1 0
SUNGAI LIMAU / ASRI Email : susi@xxxxx.com
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 30 SYAFRI JORONG SUNGAI LIMAU 32 1 1 31 3 4 1 2 3 0 Nama : SYAFRI
0
SUNGAI LIMAU / KASMAWATI Email : syafri@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 36 LUKIMAN JORONG SUNGAI LIMAU 32 1 1 33 3 3 1 3 4 0 Nama : LUKIMAN
1
SUNGAI LIMAU Email : lukiman@xxxxx.c
Telp / HP : 081xxxxxxxxx

a. Jumlah halaman ini 7 10 16 26 1 1

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya 24 52 44 96 6 4

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b ) 31 62 60 122 7 5

*) Keterangan Kolom (6)
0 - Tidak ditemukan (Stop)
1 - Ditemukan
2 - Baru
**) Keterangan Kolom (7)
0 - Tidak ada pengelolaan atau
dikelola oleh keluarga lain
1 - Dalam 1 pengelolaan
***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (11) *****) Keterangan Kolom (15) dan (17) *******) Keterangan Kolom (16)
2 - Dalam 2 pengelolaan 1 - Kepala Keluarga (KK) 1 - < SMP 0 - Tidak Email dan Nomor Telp/HP yang aktif
n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) 2 - SMP 1 - Ya dan dapat dihubungi dari KRT atau
3 - KK sekaligus KRT 3 - SMA salah satu ART.
4 - > SMA
 No. urut bangunan terbesar: 34
Identitas Blok Sensus : 1311041001002B [BANAI] No. urut keluarga terbesar : 37 Halaman 6 dari 14 halaman

BLOK V. KETERANGAN KELUARGA / RUMAH TANGGA

Jumlah
Keber- Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Penge- Jika Kolom (9) = '1' atau '2'
No.Urut adaan lolaan Apakah
No. Iden-
Nama Kepala Bangu- Kelu- Makan/ No. ada
Satuan Lingkungan Urut tifi- Jumlah ART Apakah
Keluarga (KK) / nan arga*) Minum Urut Pendi- Kejadian ada ART
Setempat (SLS) Kelu- Alamat kasi Kematian Contact
Nama Anggota Tempat dan Rumah Nama dikan yang
arga KK / dalam Person Berusaha
Keluarga Lainnya Tinggal Kebu- Tangga Kepala Rumah Tangga KRT Rumah
jika 0 KRT *******) di Sektor
tuhan (KRT) ****) Laki- Perem- Total Tangga Pertanian?
maka ***) Sejak
dalam laki puan *****)
STOP 1-1-2016?
Keluarga *****)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
[ 001200 ] JORONG 18 JASRIL JORONG SUNGAI LIMAU 34 1 1 34 1 RUDI Nama : RUDI
4 0 3 3 0 0
SUNGAI LIMAU / KACIT NURAYA Email : rudi@xxxxx.com
Telp / HP : 081xxxxxxxxx

[ 001200 ] JORONG 4 AMER 6 - Nama : DZAKI

JORONG SUNGAI LIMAU 1 5 2 DZAKI 1 2 2 4 0 0
SUNGAI LIMAU Email : dzaki@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001200 ] JORONG 38 RAHMAD 32 2 Nama : RAHMAD
JORONG SUNGAI LIMAU 1 32 3 4 2 2 4 0 0
SUNGAI LIMAU Email : rahmad@xxxxx.c
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
Nama :
Email :
Telp / HP :
Nama :
Email :
Telp / HP :
Nama :
Email :
Telp / HP :
Nama :
Email :
Telp / HP :

a. Jumlah halaman ini 2 4 7 11 0 0

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya 31 62 60 122 7 5

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b ) 33 66 67 133 7 5

*) Keterangan Kolom (6)
0 - Tidak ditemukan (Stop)
1 - Ditemukan
2 - Baru
**) Keterangan Kolom (7)
0 - Tidak ada pengelolaan atau
dikelola oleh keluarga lain
1 - Dalam 1 pengelolaan
***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (11) *****) Keterangan Kolom (15) dan (17) *******) Keterangan Kolom (16)
2 - Dalam 2 pengelolaan 1 - Kepala Keluarga (KK) 1 - < SMP 0 - Tidak Email dan Nomor Telp/HP yang aktif
n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) 2 - SMP 1 - Ya dan dapat dihubungi dari KRT atau
3 - KK sekaligus KRT 3 - SMA salah satu ART.
4 - > SMA
 No. urut bangunan terbesar: 34
Identitas Blok Sensus : ____________________________ No. urut keluarga terbesar : 37 Halaman 7 dari 14 halaman

BLOK V. KETERANGAN KELUARGA / RUMAH TANGGA

Jumlah
Keber- Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Penge- Jika Kolom (9) = '1' atau '2'
No.Urut adaan lolaan Apakah
No. Iden-
Nama Kepala Bangu- Kelu- Makan/ No. ada
Satuan Lingkungan Urut tifi- Jumlah ART Apakah
Keluarga (KK) / nan arga*) Minum Urut Pendi- Kejadian ada ART
Setempat (SLS) Kelu- Alamat kasi Kematian Contact
Nama Anggota Tempat dan Rumah Nama dikan yang
arga KK / dalam Person Berusaha
Keluarga Lainnya Tinggal Kebu- Tangga Kepala Rumah Tangga KRT Rumah
jika 0 KRT *******) di Sektor
tuhan (KRT) ****) Laki- Perem- Total Tangga Pertanian?
maka ***) Sejak
dalam laki puan *****)
STOP 1-1-2016?
Keluarga *****)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
Nama :
Email :
Telp / HP :
Nama :
Email :
Telp / HP :
Nama :
Email :
Telp / HP :
Nama :
Email :
Telp / HP :
Nama :
Email :
Telp / HP :
Nama :
Email :
Telp / HP :
Nama :
Email :
Telp / HP :

a. Jumlah halaman ini 0 0 0 0 0 0

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya 33 66 67 133 7 5

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b ) 33 66 67 133 7 5

*) Keterangan Kolom (6)
0 - Tidak ditemukan (Stop)
1 - Ditemukan
2 - Baru
**) Keterangan Kolom (7)
0 - Tidak ada pengelolaan atau
dikelola oleh keluarga lain
1 - Dalam 1 pengelolaan
***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (11) *****) Keterangan Kolom (15) dan (17) *******) Keterangan Kolom (16)
2 - Dalam 2 pengelolaan 1 - Kepala Keluarga (KK) 1 - < SMP 0 - Tidak Email dan Nomor Telp/HP yang aktif
n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) 2 - SMP 1 - Ya dan dapat dihubungi dari KRT atau
3 - KK sekaligus KRT 3 - SMA salah satu ART.
4 - > SMA
 No. urut bangunan terbesar: 32
Identitas Blok Sensus : 1311041001002B [BANAI] No. urut keluarga terbesar : 77 Halaman 8 dari 14 halaman

BLOK V. KETERANGAN KELUARGA / RUMAH TANGGA

Jumlah
Keber- Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Penge- Jika Kolom (9) = '1' atau '2'
No.Urut adaan lolaan Apakah
No. Iden-
Nama Kepala Bangu- Kelu- Makan/ No. ada
Satuan Lingkungan Urut tifi- Jumlah ART Apakah
Keluarga (KK) / nan arga*) Minum Urut Pendi- Kejadian ada ART
Setempat (SLS) Kelu- Alamat kasi Kematian Contact
Nama Anggota Tempat dan Rumah Nama dikan yang
arga KK / dalam Person Berusaha
Keluarga Lainnya Tinggal Kebu- Tangga Kepala Rumah Tangga KRT Rumah
jika 0 KRT *******) di Sektor
tuhan (KRT) ****) Laki- Perem- Total Tangga Pertanian?
maka ***) Sejak
dalam laki puan *****)
STOP 1-1-2016?
Keluarga *****)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
[ 001300 ] JORONG 65 SUHAIMI JR LUBUK LABU 1 1 1 35 3 0 2 2 0 Nama : SUHAIMI
3 0
LUBUK LABU / LIS MAWATI Email : suhaimi@xxxxx.c
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 13 ASRI JR LUBUK LABU 2 1 1 36 3 2 2 4 0 Nama : ASRI
3 0
LUBUK LABU / GUSNIDAR Email : asri@xxxxx.com
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 10 ANDES JORONG LUBUK LABU 3 1 1 37 3 3 2 3 5 0 Nama : ANDES
0
LUBUK LABU / REPI SUSANTI Email : andes@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 68 SYAMSUARDI JR LUBUK LABU 3 0 Nama :
LUBUK LABU / DENIS SAPUTRA Email :
Telp / HP :
[ 001300 ] JORONG 38 JARLISMAN JORONG LUBUK LABU 4 1 1 38 3 2 1 3 1 Nama : JARLISMAN
2 1
LUBUK LABU / JUSRA Email : jarlisman@xxxxx
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 21 DARLIS JORONG LUBUK LABU 5 1 1 39 3 2 1 1 2 0 Nama : PURBO
0
LUBUK LABU / YURNI Email : purbo@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 51 MARWIN JORONG LUBUK LABU 5 0 Nama :
LUBUK LABU / NISMAWATI Email :
Telp / HP :

a. Jumlah halaman ini 5 7 9 16 1 1

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya 33 66 67 133 7 5

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b ) 38 73 76 149 8 6

*) Keterangan Kolom (6)
0 - Tidak ditemukan (Stop)
1 - Ditemukan
2 - Baru
**) Keterangan Kolom (7)
0 - Tidak ada pengelolaan atau
dikelola oleh keluarga lain
1 - Dalam 1 pengelolaan
***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (11) *****) Keterangan Kolom (15) dan (17) *******) Keterangan Kolom (16)
2 - Dalam 2 pengelolaan 1 - Kepala Keluarga (KK) 1 - < SMP 0 - Tidak Email dan Nomor Telp/HP yang aktif
n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) 2 - SMP 1 - Ya dan dapat dihubungi dari KRT atau
3 - KK sekaligus KRT 3 - SMA salah satu ART.
4 - > SMA
 No. urut bangunan terbesar: 32
Identitas Blok Sensus : 1311041001002B [BANAI] No. urut keluarga terbesar : 77 Halaman 9 dari 14 halaman

BLOK V. KETERANGAN KELUARGA / RUMAH TANGGA

Jumlah
Keber- Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Penge- Jika Kolom (9) = '1' atau '2'
No.Urut adaan lolaan Apakah
No. Iden-
Nama Kepala Bangu- Kelu- Makan/ No. ada
Satuan Lingkungan Urut tifi- Jumlah ART Apakah
Keluarga (KK) / nan arga*) Minum Urut Pendi- Kejadian ada ART
Setempat (SLS) Kelu- Alamat kasi Kematian Contact
Nama Anggota Tempat dan Rumah Nama dikan yang
arga KK / dalam Person Berusaha
Keluarga Lainnya Tinggal Kebu- Tangga Kepala Rumah Tangga KRT Rumah
jika 0 KRT *******) di Sektor
tuhan (KRT) ****) Laki- Perem- Total Tangga Pertanian?
maka ***) Sejak
dalam laki puan *****)
STOP 1-1-2016?
Keluarga *****)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
[ 001300 ] JORONG 26 EDINAL JORONG LUBUK LABU 6 1 1 40 3 3 1 4 0 Nama : EDINAL
3 0
LUBUK LABU / ROSMANIAR Email : edinal@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 5 ALI AHMAT JR LUBUK LABU 8 1 1 41 3 2 2 4 0 Nama : ALI AHMAT
2 0
LUBUK LABU / NURTINI Email : ahmat@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 30 HARLIS JR LUBUK LABU 9 1 1 42 3 1 0 3 3 1 Nama : HARLIS
0
LUBUK LABU / YARNI Email : harlis@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 45 M RIZAL JORONG LUBUK LABU 10 0 Nama :
LUBUK LABU / YETRI YENI Email :
Telp / HP :
[ 001300 ] JORONG 57 HASNAWATI JR LUBUK LABU 11 1 1 43 3 2 2 4 1 Nama : WAWAN
1 0
LUBUK LABU / HESNIATI Email : wawan@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 58 RABIAH JR LUBUK LABU 11 1 1 44 3 2 3 4 7 0 Nama : RABIAH
1
LUBUK LABU / RUSNI Email : rabiah@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 56 NURMI LUBUK LABU 12 1 1 45 3 1 2 2 4 0 Nama : NURMI
0
LUBUK LABU / GUSRAWENDI Email : nurmi@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx

a. Jumlah halaman ini 6 12 14 26 2 1

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya 38 73 76 149 8 6

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b ) 44 85 90 175 10 7

*) Keterangan Kolom (6)
0 - Tidak ditemukan (Stop)
1 - Ditemukan
2 - Baru
**) Keterangan Kolom (7)
0 - Tidak ada pengelolaan atau
dikelola oleh keluarga lain
1 - Dalam 1 pengelolaan
***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (11) *****) Keterangan Kolom (15) dan (17) *******) Keterangan Kolom (16)
2 - Dalam 2 pengelolaan 1 - Kepala Keluarga (KK) 1 - < SMP 0 - Tidak Email dan Nomor Telp/HP yang aktif
n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) 2 - SMP 1 - Ya dan dapat dihubungi dari KRT atau
3 - KK sekaligus KRT 3 - SMA salah satu ART.
4 - > SMA
 No. urut bangunan terbesar: 32
Identitas Blok Sensus : 1311041001002B [BANAI] No. urut keluarga terbesar : 77 Halaman 10 dari 14 halaman

BLOK V. KETERANGAN KELUARGA / RUMAH TANGGA

Jumlah
Keber- Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Penge- Jika Kolom (9) = '1' atau '2'
No.Urut adaan lolaan Apakah
No. Iden-
Nama Kepala Bangu- Kelu- Makan/ No. ada
Satuan Lingkungan Urut tifi- Jumlah ART Apakah
Keluarga (KK) / nan arga*) Minum Urut Pendi- Kejadian ada ART
Setempat (SLS) Kelu- Alamat kasi Kematian Contact
Nama Anggota Tempat dan Rumah Nama dikan yang
arga KK / dalam Person Berusaha
Keluarga Lainnya Tinggal Kebu- Tangga Kepala Rumah Tangga KRT Rumah
jika 0 KRT *******) di Sektor
tuhan (KRT) ****) Laki- Perem- Total Tangga Pertanian?
maka ***) Sejak
dalam laki puan *****)
STOP 1-1-2016?
Keluarga *****)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
[ 001300 ] JORONG 61 RIZA ESPANDIARI JORONG LUBUK LABU 13 1 1 46 3 2 3 5 0 Nama : RIZA
2 0
LUBUK LABU / MURNIATI Email : riza@xxxx.com
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 47 M.JUSUF JORONG LUBUK LABU 14 1 1 47 3 2 2 4 0 Nama : M.JUSUF
2 0
LUBUK LABU / FITRI WILIS Email : m.jusuf@xxxxx.
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 74 BORI JORONG LUBUK LABU 16 1 1 48 3 2 2 2 4 0 Nama : BORI
0
LUBUK LABU Email : bori@xxxxx.com
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 77 MARA MUDA JORONG LUBUK LABU 17 1 1 49 3 2 1 3 0 Nama : MARA MUDA
3 0
LUBUK LABU / NURLELA Email : mara_muda@xxx
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 17 BURHAN JORONG LUBUK LABU 18 1 1 50 3 3 2 5 0 Nama : SYAIFUL
4 0
LUBUK LABU / INDUN DELI Email : ipul@xxxxx.com
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 75 ZULFAH JONRI JORONG LUBUK LABU 18 1 1 51 3 2 4 1 5 0 Nama : ZULFAH JONRI
0
LUBUK LABU / NENI PUTRI Email : zjonri@xxxxx.co
NENGSIH
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 37 JAMALUS JORONG LUBUK LABU 19 1 1 52 3 2 2 2 4 0 Nama : JAMALUS
0
LUBUK LABU / JULIANA Email : jamalus@xxxxx.c
Telp / HP : 081xxxxxxxxx

a. Jumlah halaman ini 7 17 13 30 0 0

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya 44 85 90 175 10 7

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b ) 51 102 103 205 10 7

*) Keterangan Kolom (6)
0 - Tidak ditemukan (Stop)
1 - Ditemukan
2 - Baru
**) Keterangan Kolom (7)
0 - Tidak ada pengelolaan atau
dikelola oleh keluarga lain
1 - Dalam 1 pengelolaan
***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (11) *****) Keterangan Kolom (15) dan (17) *******) Keterangan Kolom (16)
2 - Dalam 2 pengelolaan 1 - Kepala Keluarga (KK) 1 - < SMP 0 - Tidak Email dan Nomor Telp/HP yang aktif
n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) 2 - SMP 1 - Ya dan dapat dihubungi dari KRT atau
3 - KK sekaligus KRT 3 - SMA salah satu ART.
4 - > SMA
 No. urut bangunan terbesar: 32
Identitas Blok Sensus : 1311041001002B [BANAI] No. urut keluarga terbesar : 77 Halaman 11 dari 14 halaman

BLOK V. KETERANGAN KELUARGA / RUMAH TANGGA

Jumlah
Keber- Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Penge- Jika Kolom (9) = '1' atau '2'
No.Urut adaan lolaan Apakah
No. Iden-
Nama Kepala Bangu- Kelu- Makan/ No. ada
Satuan Lingkungan Urut tifi- Jumlah ART Apakah
Keluarga (KK) / nan arga*) Minum Urut Pendi- Kejadian ada ART
Setempat (SLS) Kelu- Alamat kasi Kematian Contact
Nama Anggota Tempat dan Rumah Nama dikan yang
arga KK / dalam Person Berusaha
Keluarga Lainnya Tinggal Kebu- Tangga Kepala Rumah Tangga KRT Rumah
jika 0 KRT *******) di Sektor
tuhan (KRT) ****) Laki- Perem- Total Tangga Pertanian?
maka ***) Sejak
dalam laki puan *****)
STOP 1-1-2016?
Keluarga *****)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
[ 001300 ] JORONG 22 DARWIS JR LUBUK LABU 20 1 1 53 3 1 3 4 0 Nama : DARWIS
2 0
LUBUK LABU / NORITA Email : darwis@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 44 KOMAR HELMAQRUF JORONG LUBUK LABU 21 1 1 54 3 2 3 5 0 Nama : KOMAR
3 1
LUBUK LABU / SERI BENTI Email : aqruf@xxxx.com
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 9 ANASRUL JR LUBUK LABU 22 1 1 55 3 4 3 3 6 0 Nama : ANASRUL
0
LUBUK LABU / LINDAWATI Email : anasrul@xxxxx.c
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 53 MASKUR MUHAMIDI JR LUBUK LABU 23 1 1 56 3 0 3 3 1 Nama : MASKUR
3 0
LUBUK LABU / ITA MURNI Email : m_muhamidi@xx
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 23 DONI ARDIWAN JR LUBUK LABU 24 1 1 57 1 ISMAIL Nama : ISMAIL
4 2 3 5 0 0
LUBUK LABU / ELVI YANTI Email : ismail@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 24 EDI WARMAN JORONG LUBUK LABU 25 1 1 58 3 4 2 2 4 0 Nama : EDI WARMAN
0
LUBUK LABU / NOVI SURIANTY Email : edi_w@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 33 IBRAHIM JORONG LUBUK LABU 25 1 1 59 3 4 2 2 4 0 Nama : IBRAHIM
1
LUBUK LABU / RAHIMA Email : boim@xxxxx.com
Telp / HP : 081xxxxxxxxx

a. Jumlah halaman ini 7 12 19 31 1 2

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya 51 102 103 205 10 7

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b ) 58 114 122 236 11 9

*) Keterangan Kolom (6)
0 - Tidak ditemukan (Stop)
1 - Ditemukan
2 - Baru
**) Keterangan Kolom (7)
0 - Tidak ada pengelolaan atau
dikelola oleh keluarga lain
1 - Dalam 1 pengelolaan
***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (11) *****) Keterangan Kolom (15) dan (17) *******) Keterangan Kolom (16)
2 - Dalam 2 pengelolaan 1 - Kepala Keluarga (KK) 1 - < SMP 0 - Tidak Email dan Nomor Telp/HP yang aktif
n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) 2 - SMP 1 - Ya dan dapat dihubungi dari KRT atau
3 - KK sekaligus KRT 3 - SMA salah satu ART.
4 - > SMA
 No. urut bangunan terbesar: 32
Identitas Blok Sensus : 1311041001002B [BANAI] No. urut keluarga terbesar : 77 Halaman 12 dari 14 halaman

BLOK V. KETERANGAN KELUARGA / RUMAH TANGGA

Jumlah
Keber- Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Penge- Jika Kolom (9) = '1' atau '2'
No.Urut adaan lolaan Apakah
No. Iden-
Nama Kepala Bangu- Kelu- Makan/ No. ada
Satuan Lingkungan Urut tifi- Jumlah ART Apakah
Keluarga (KK) / nan arga*) Minum Urut Pendi- Kejadian ada ART
Setempat (SLS) Kelu- Alamat kasi Kematian Contact
Nama Anggota Tempat dan Rumah Nama dikan yang
arga KK / dalam Person Berusaha
Keluarga Lainnya Tinggal Kebu- Tangga Kepala Rumah Tangga KRT Rumah
jika 0 KRT *******) di Sektor
tuhan (KRT) ****) Laki- Perem- Total Tangga Pertanian?
maka ***) Sejak
dalam laki puan *****)
STOP 1-1-2016?
Keluarga *****)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
[ 001300 ] JORONG 70 UBAI JORONG LUBUK LABU 26 1 3 60 3 2 2 4 0 Nama : UBAI
4 0
LUBUK LABU / ELSA RAHMADANI Email : ubai@xxxxx.com
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 76 BAHRUN JUNI JORONG LUBUK LABU 28 1 1 63 3 2 2 4 0 Nama : BAHRUN JUNI
3 0
LUBUK LABU / SYAMSINUR Email : bjuni@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 60 RAMLI JR LUBUK LABU 29 1 1 64 3 4 3 2 5 0 Nama : RAMLI
0
LUBUK LABU / NURJANI Email : ramli@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 15 SITI RAMOLAH JORONG LUBUK LABU 30 1 2 65 3 3 3 6 0 Nama : SITI RAMOLAH
3 1
LUBUK LABU Email : siti@xxxxx.com
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 25 EDI WARMAN JR LUBUK LABU 32 1 1 67 3 4 4 8 0 Nama : EDI WARMAN
3 0
LUBUK LABU / NUR HASNI Email : warman@xxxxx.c
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 2 ADE PRIYOSDI JORONG LABU 7 1 1 68 3 3 3 1 4 0 Nama : ADE PRIYOSDI
0
LUBUK LABU / ENDRA YENNY Email : a_priyosdi@xxxx
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 3 AGUSALIM JR LUBUK LABU 15 1 1 69 3 3 3 1 4 0 Nama : AGUSALIM
0
LUBUK LABU / SALMI Email : agusalim@xxxxx.
Telp / HP : 081xxxxxxxxx

a. Jumlah halaman ini 7 20 15 35 0 1

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya 58 114 122 236 11 9

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b ) 65 134 137 271 11 10

*) Keterangan Kolom (6)
0 - Tidak ditemukan (Stop)
1 - Ditemukan
2 - Baru
**) Keterangan Kolom (7)
0 - Tidak ada pengelolaan atau
dikelola oleh keluarga lain
1 - Dalam 1 pengelolaan
***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (11) *****) Keterangan Kolom (15) dan (17) *******) Keterangan Kolom (16)
2 - Dalam 2 pengelolaan 1 - Kepala Keluarga (KK) 1 - < SMP 0 - Tidak Email dan Nomor Telp/HP yang aktif
n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) 2 - SMP 1 - Ya dan dapat dihubungi dari KRT atau
3 - KK sekaligus KRT 3 - SMA salah satu ART.
4 - > SMA
 No. urut bangunan terbesar: 32
Identitas Blok Sensus : 1311041001002B [BANAI] No. urut keluarga terbesar : 77 Halaman 13 dari 14 halaman

BLOK V. KETERANGAN KELUARGA / RUMAH TANGGA

Jumlah
Keber- Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Penge- Jika Kolom (9) = '1' atau '2'
No.Urut adaan lolaan Apakah
No. Iden-
Nama Kepala Bangu- Kelu- Makan/ No. ada
Satuan Lingkungan Urut tifi- Jumlah ART Apakah
Keluarga (KK) / nan arga*) Minum Urut Pendi- Kejadian ada ART
Setempat (SLS) Kelu- Alamat kasi Kematian Contact
Nama Anggota Tempat dan Rumah Nama dikan yang
arga KK / dalam Person Berusaha
Keluarga Lainnya Tinggal Kebu- Tangga Kepala Rumah Tangga KRT Rumah
jika 0 KRT *******) di Sektor
tuhan (KRT) ****) Laki- Perem- Total Tangga Pertanian?
maka ***) Sejak
dalam laki puan *****)
STOP 1-1-2016?
Keluarga *****)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
[ 001300 ] JORONG 14 BUDI NOVI TATO JORONG LUBUK LABU 0 Nama :
LUBUK LABU / YAT PUTRI YENI Email :
Telp / HP :
[ 001300 ] JORONG 35 INDRA JR LUBUK LABU 27 1 1 70 3 1 2 3 0 Nama : INDRA
3 0
LUBUK LABU / DELFI SUSANTI Email : indra@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 40 JASRUL JORONG LUBUK LABU 31 1 1 71 3 4 5 2 7 1 Nama : JASRUL
0
LUBUK LABU Email : jas@xxxxx.com
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 42 PANI MUKMIN JORONG LUBUK LABU 31 1 1 72 3 1 3 4 0 Nama : PANI MUKMIN
4 1
LUBUK LABU Email : pani@xxxxx.com
Telp / HP : 081xxxxxxxxx

[ 001300 ] JORONG 70 UBAI 26 - Nama : WANDI

JORONG LUBUK LABU 1 61 2 WANDI 3 3 1 4 0 0
LUBUK LABU Email : wandi@xxxxx.co
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
[ 001300 ] JORONG 70 UBAI 26 - Nama : ARSI
JORONG LUBUK LABU 1 62 2 ARSI 2 2 1 3 0 0
LUBUK LABU Email : arsi@xxxxx.com
Telp / HP : 081xxxxxxxxx

[ 001300 ] JORONG 78 SITI RAMOLAH 30 - Nama : ANDI

JORONG LUBUK LABU 1 66 2 ANDI 3 2 1 3 0 0
LUBUK LABU Email : andi@xxxxx.com
Telp / HP : 081xxxxxxxxx

a. Jumlah halaman ini 4 14 10 24 1 1

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya 65 134 137 271 11 10

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b ) 68 148 147 295 12 11

*) Keterangan Kolom (6)
0 - Tidak ditemukan (Stop)
1 - Ditemukan
2 - Baru
**) Keterangan Kolom (7)
0 - Tidak ada pengelolaan atau
dikelola oleh keluarga lain
1 - Dalam 1 pengelolaan
***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (11) *****) Keterangan Kolom (15) dan (17) *******) Keterangan Kolom (16)
2 - Dalam 2 pengelolaan 1 - Kepala Keluarga (KK) 1 - < SMP 0 - Tidak Email dan Nomor Telp/HP yang aktif
n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) 2 - SMP 1 - Ya dan dapat dihubungi dari KRT atau
3 - KK sekaligus KRT 3 - SMA salah satu ART.
4 - > SMA
 No. urut bangunan terbesar: 32
Identitas Blok Sensus : 1 3 1 1 0 4 1 0 0 1 0 0 2 B BANAI
____________________________ No. urut keluarga terbesar : 77 Halaman 14 dari 14 halaman

BLOK V. KETERANGAN KELUARGA / RUMAH TANGGA

Jumlah
Keber- Jika Kolom (7) = '1' atau '2' atau '3' atau seterusnya
Penge- Jika Kolom (9) = '1' atau '2'
No.Urut adaan lolaan Apakah
No. Iden-
Nama Kepala Bangu- Kelu- Makan/ No. ada
Satuan Lingkungan Urut tifi- Jumlah ART Apakah
Keluarga (KK) / nan arga*) Minum Urut Pendi- Kejadian ada ART
Setempat (SLS) Kelu- Alamat kasi Kematian Contact
Nama Anggota Tempat dan Rumah Nama dikan yang
arga KK / dalam Person Berusaha
Keluarga Lainnya Tinggal Kebu- Tangga Kepala Rumah Tangga KRT Rumah
jika 0 KRT *******) di Sektor
tuhan (KRT) ****) Laki- Perem- Total Tangga Pertanian?
maka ***) Sejak
dalam laki puan *****)
STOP 1-1-2016?
Keluarga *****)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)

[ 001300 ] JORONG 79 SYAIFUL 33 2 Nama : SYAIFUL

JORONG LUBUK LABU 1 73 3 2 2 2 4 0 0
LUBUK LABU Email : syaiful@xxxxx.c
Telp / HP : 081xxxxxxxxx
Nama :
Email :
Telp / HP :
Nama :
Email :
Telp / HP :
Nama :
Email :
Telp / HP :
Nama :
Email :
Telp / HP :
Nama :
Email :
Telp / HP :
Nama :
Email :
Telp / HP :

a. Jumlah halaman ini 1 2 2 4 0 0

b. Jumlah kumulatif s.d. halaman sebelumnya 68 148 147 295 12 11

c. Jumlah kumulatif s.d. halaman ini ( a + b ) 69 150 149 299 12 11

*) Keterangan Kolom (6)
0 - Tidak ditemukan (Stop)
1 - Ditemukan
2 - Baru
**) Keterangan Kolom (7)
0 - Tidak ada pengelolaan atau
dikelola oleh keluarga lain
1 - Dalam 1 pengelolaan
***) Keterangan Kolom (9) ****) Keterangan Kolom (11) *****) Keterangan Kolom (15) dan (17) *******) Keterangan Kolom (16)
2 - Dalam 2 pengelolaan 1 - Kepala Keluarga (KK) 1 - < SMP 0 - Tidak Email dan Nomor Telp/HP yang aktif
n - Dalam n pengelolaan 2 - Kepala Rumah Tangga (KRT) 2 - SMP 1 - Ya dan dapat dihubungi dari KRT atau
3 - KK sekaligus KRT 3 - SMA salah satu ART.
4 - > SMA