AKADEMI KEPERWATAN YAKPERMAS BANYUMAS

Jl. Raya Jompo Kulon Sokaraja Banyumas 53181

SOAL LATIHAN UKOM

Keperawatan Maternitas

TFU X 8:7
1. Seorang perempuan umur 28 tahun, memiliki satu anak usia 2 bulan, aktif
menyusui. Hasil pengkajian didapatkan data ingin mengikuti program KB
yang dapat menjaga jarak kehamilan 3 tahun dan tidak mengganggu
produkst ASI. Siklus menstruasi tidak teratur, ada riwayat varises jalan lahir,
tidak ada riwayat infeksi pada panggul.
Manakah metode kontrasepsi yang tepat untuk disarankan pada
pasien tersebut?
a. Suntik d.Inplant
b. Pil e.MAL
c. IUD

2. Seorang perempuan 23 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 28 minggu

datang ke puskesmas dengan keluhan perut kenceng-kenceng sejak jam
08.00 wib selama 10-20 detik. Klien mengatakan tidak ada keinginan
mengedan tetapi mengeluarkan cairan. Keluar keringat dingin, klien terlihat
pucat.
Apakah priontas tindakan keperawatan yang paling tepat pada kasus diatas?
a. melakukan periksa tanda-tanda vital klien
b. mengajarkan tehnik relaksasi
c. melakukan penapisan awal dan partograf
d. melakukan vaginal touche
e. mengkaji tanda-tanda persalinan

3. Seorang perempuan berusia 40 tahun,datang ke Puskesmas dengan keluhan

keputihan selama satu bulan, nyeri di pinggang dan terkadang menjalar ke
pinggul, sampai saat ini belum pernah melakukan pemeriksaan apapun,
Pasien telah menikah selama 2 tahun, Pasien bertanya tentang pemeriksaan
yang diperlukan
Apakah informasi yang harus diberikan kepada pasien diatas?
a. Cek urine d.USG
b. Cek darah lengkap e.Foto thorak
c. Paps smear

4. Seorang perempuan berusla 25 tahun G1 PO AO hamil 32 minggu datang di

puskesmas dengan keluhan sering kencing saat malam hari sehingga sulit
tidur.
Apakah yang harus dilakukan perawat untuk mengatasi masalah pasien?
a. menganjurkan kurangi minum pada malam hari
b. menganjurkan untuk vulva hygiene teratur
c. menganjurkan untuk mengurangi makan tinggi serat
d. menganjurkan untuk kegel exercise
 e. menganjurkan untuk mengatur pola tidur
5. Seorang perempuan usta 48 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri skala
3 di payudara kanan. terasa senut-senut. Pasien mengatakan takut kalau
terkena kanker payudara. Dari hasil pemeriksaan pada payudara kanan
terdapat massa utuh kenyal, dibawah ketiak bentuknya tak beraturan dan
terfiksasi, akral dingin TD:. 130/90 mmHg, Nadi 98x/menit, Respirasi 26x/
menit, 37.4° C.
Apakah masalah keperawatan utama yang dialami oleh klien?
a. Ansielas
b. gangguan Perfusi jaringan
c. Nyert akut
d. Kurang pengetahuan
e. Peningkatan Pengetahuan tentang tindakan

6. Seorang perempuan berusia 35 tahun hamil 12 minggu. datang ke RS untuk

memeriksakan kehamilan. mengeluh sering pusing, tengkuk terasa tegang
dan berkunang-kunang, mual, muntah. perut kembung, dan buang air kecil
keluar sedikit. Kadang penglihatan kabur. dan sesak nafas. Hasil pengkajian
saat ini : Edema anasarka. tekanan darah 160/100 mmHg, nadi 100 x/ menit,
suhu 37 ° C, pernafasan 32 x/menit. Keadaan umum lemah. pucat, sklera
ikterus.
Apakah tindakan utama yang perlu diberikan pada kasus diatas?
a. Diit rendah Natrium
b. Diit rendah Kalium
c. Diit rendah garam
d. Diit rendah lemak
e. Diit Tinggi kalori dan protein (TKTP)

7. Seorang perempuan 25 tahun, G1 P0 A0 hamil 32 minggu datang ke

Poliklinik mengeluh sering kencing, 10-13 kali sehari. Hasil pemeriksaan
fisik TFU antara pusat dan prosesus xifoideus, presentasi bawah kepala,
belum masuk PAP.
Apakah yang harus dilakukan perawat untuk mengatasi masalah pasien
tersebut?
a. Menganjurkan untuk mengurangi minum manis
b. Menganjurkan untuk vulva hygiene teratur
c. Menganjurkan mengatur pola minum
d. Menganjurkan untuk minum sedikit
e. Menganjurkan mengurangi minum

8. Seorang perempuan berusia 23 tahun G1P0A0 datang ke puskesmas jam

08.00 WIB dengan keluhan perut kenceng-kenceng sangat kuat sejak jam
23,00 wib dengan frekuensi 2 menit sekali selama 20-40 detik. rasa
mengedan semakin tidak tertahankan. HIS semakin meningkat, hasil periksa
vaginal toucher pembukaan lengkap. ketuban sudah pecah, porsio tidak
teraba.
Manakah dari tanda diatas yang digunakan sebagai evaluasi untuk
menolong persalinan?
a. tanda-tanda vital stabil
b. pembukaan lengkap
 c. kemajuan partograf
d. porsio tidak teraba
e. ibu tidak bisa menahan untuk mengejan

9. Seorang perempuan berusia 32 tahun, post partum spontan anak pertama 4 hari
yang lalu. Menghadapi peran baru pasien merasa khawatir dan bingung tentang
cara memandikan dan perawatan tali pusat bayinya. ASI sudah lancar keluar.
Kondisi ibu dan janin sehat. Hari ini pasien rencana mau pulang.
Apakah yang perlu disarankan pada perempuan tersebut berkaitan
dengan perawatan selama dirumah?
a. Memberikan penkes tentang perawatan payudara
b. Mengajarkan tentang perawatan bayi
c. Mengajarkan tentang senam nifas
d. Memberikan penkes tentang nutrisi ibu menyusui
e. Mengajarkan tentang nutrisi pada bayi

10. Seorang perempuan berusia 26 tahun baru saja melahirkan bayi dengan berat
badan 3400 gram, panjang badan 50 cm. Hasil pengkajian saat ini plasenta baru
saja lahir. tampak robekan pada jalan lahir.
Apakah tindakan yang dilakukan selanjutnya?
a. Menjahit perineum
b. Masasse fundus uteri
c. Membersihkan perineum
d. Memberikan posisi nyaman
e. Memberikan injeksi oksitosin 10 IU IM

11. Seorang perempuan 19 tahun, hamil 3 bulan datang ke RS dengan keluhan

sudah 1 minggu mual dan muntah 7-8 kali sehari, warna rnuntahan putih
kadang kekuningan, badan lemas, tekanan darah 100/70 mmHg, dan nadi 80
kali /menit. Hasil kolaborasi dengan dokter dianjurkan pemasangan infus.
Apakah jenis cairan yang diberikan?
a. Dextrose 5% selang seling dengan NaCI 0.9%
b. Dextrose 5 % selang seling dengan martos
c. Dextrose 5 % selang seling dengan RL
d. Dextrose 5 % selang seling dengan aminofel
e. Dextrose 5 % selang seling dengan Dextrose 10%

12. Seorang perempuan 30 tahun G2 P2 setelah 3 jam melahirkan datang ke

UGD dirujuk bidan dengan masalah perdarahan. tampak pucat dan sangat
lemah, tekanan darah 80/ 50 mmHg, Nadi 90 kali permenit. pernafasan
24 kali per menit, suhu 37 °C. tidak ada kontraksi uterus. Hb 5,2 gr%,
golongan darah AB.
Apakah tindakan kolaborasi yang harus dilakukan perawat untuk
penanganan awal kasus diatas?
a. Memasang tampon uterus
b. Memberikan cairan parenteral tetesan cepat
c. Memberikan injeksi oksitoksin 10 unit IM
d. Menyiapkan darah transfusi
e. Mengkaji penyebab perdarahan
13. Seorang perempuan 27 tahun. hamil 10 minggu G1P0A0 datang ke
poliklinik dengan keluhan mual muntah 10 kali sehari. berat badan turun 2
kg dalam 1 bulan terakhir dan tubuh terasa lemah. sehingga aktivitas sehari-
hari perlu bantuan keluarga. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan turgor kulit
jelek dan bibir kering. Tekanan darah 90/70 mmHg, Nadi 110 kali permenit.
pernapasan 24 kali permenit, suhu 37,5 °C.
Apakah masalah keperawatan utama pada perempuan tersebut?
a. Kekurangan volume cairan dan elektrolit
b. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
c. Intoleransi aktivitas
d. Gangguan perfusi jaringan cerebral
e. kerusakan mobilisasi fisik

14. Seorang perempuan berusia 32 tahun post partum spontan anak pertama 4
hari yang lalu. kondisi pasien dan bayi sehat, merasa khawatir dan bingung
tentang perawatan bayinya. Payudara teraba kencang. ASI keluar dan sudah
menyusui. Hari ini pasien rencana mau pulang.
Apakah yang perlu disarankan pada perempuan tersebut berkaitan
dengan perawatan selama dirumah?
a. Memberikan penkes tentang perawatan payudara
b. Mengajarkan tentang perawatan bayi
c. Mengajarkan tentang senam nifas
d. Membenkan penkes tentang nutrisi ibu menyusui
e. Mengajarkan tentang perawatan perineum

15. Seorang perempuan umur 26 tahun hamil anak pertama 10 minggu. periksa
ke poliklinik dengan keluhan tadi pagi flek-flek berwarna coklat. Hasil
pemeriksaan USG masih terdapat janin.
Apakah saran yang paling tepat diberikan pada pasien diatas?
a. meningkatkan aktivitas
b. Bedrest
c. latihan relaksasi dan distraksi
d. memenuhi kebutuhan nutrisi
e. meningkatkan asupan cairan

16. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1 PO A0 hamil 36 minggu datang

ke poliklinik dengan keluhan 5 jam sebelumnya mengeluarkan caran jernih
dari jalan lahir, tidak ada kontraksi rahim. tidak nyeri, pergerakan janin
berkurang. tekanan darah 110/80 mmHg, nadi 80/menit, pernafasan 20
x/menit dan suhu badan 37 0C.
Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat?
a. anjurkan bedrest total karena belum waktunya melahirkan
b. lakukan perneriksaan dalam (VT)
c. kaji banyaknya cairan yang keluar
d. rangsang kontraksi rahim
e. monitor DJJ

17. Seorang perempuan. usia 30 tahun G2 P2 A0 setelah 3 jam melahirkan

dirujuk ke rumah sakit dengan perdarahan. sebelumnya telah dilakukan
kompresi bimanual dan pemasangan Infus Oksitocyn oleh bidan. Saat ini
 tekanan darah 100/70 mmHg. nadi 90 x/menit. pernafasan 24 x/menit suhu
badan 37 0C. uterus teraba lembek, tampak pucat dan lemah.
Apakah tindakan yang akan dilakukan selanjutnya?
a. memonitor perdarahan dari vagina
b. memassage uterus
c. menyiapkan darah transfusi
d. mengkaji penyebab perdarahan
e. kolaborasi memberikan caran Infus dengan tetesan cepat

18. Seorang perempuan. usia 25 tahun datang ke rumah sakit karena merasa
akan melahirkan. Pasien berkeringat sangat banyak dan menangis menahan
sakit. Pasien mengatakan kontraksi sudah sangat sering. skala nyeri 8.
Setelah dilakukan VT temyata pembukaan serviks 10 cm, selaput ketuban
utuh. tidak ada tali pusat yang menumbung di jalan lahir.
Apakah tindakan yang akan dilakukan Perawat?
a. mengukur tinggi fundus uteri
b. melakukan amniotomi
c. menganjurkan ibu mengejan
d. memasang infus
e. mengajarkan napas dalam

19. Seorang perempuan berumur 24 tahun (G1P0A0) hamil 28 minggu datang ke

poliklinik KIA untuk memeriksakan kehamilannya. Seorang perawat
melakukan pengkajian dan mengukur tinggi fundus uteri dalam ukuran
sentimeter.
Berapa hasil pengukuran tinggi fundus uteri yang seharusnya didapat
oleh perawat?
a. 24.5 cm
b. 26 cm
c. 28 cm
d. 32 cm
e. 40 cm

20. Seorang perempuan berusia 38 tahun (G4P3A0) hamil 32 minggu datang ke

poliklinik. Klien mengeluh nyeri kepala hebat, pandangan agak kabur, leher
terasa kaku dan berat. Kondisi tersebut menyebabkan nafsu makan pasien
menurun, lemah dan berat badan tidak naik dalam 1 bulan terakhir.
Pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan tekanan darah 170/100 mmHg,
nadi 95 kali permenit, RR 26 kali permenit dan suhu 37 °C.
Apakah rencana keperawatan yang tepat pada kasus di atas ?
a. Anjurkan untuk membatasi aktifitas
b. Anjurkan makan sedikit tapi sering
c. Anjurkan diit rendah garam
d. Anjurkan melakukan aktifitas ringan
e. Anjurkan melakukan timbang badan tiap minggu

21. Seorang perempuan berusia 27 tahun (G2P0A0) hamil 39 minggu di rawat di

ruang bersalin kerena mau melahirkan. Klien muntah 1 kali, tidak mau
makan dan minum. Hasil pemeriksaan dalam : pembukaan 6 cm, ketuban
utuh, portio tipis, presentasi kepala. Kontraksi 5 kali dalam 10 menit dengan
 durasi 30-40 detik setiap kali kontraksi. Denyut Jantung Janin 130 kali
permenit. Klien mengeluh nyeri yang sangat hebat, tampak pucat, keluar
keringat dingin, ekspresi wajah tampak menahan sakit, gelisah, terpasang
infus RL 20 tetes per menit.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas?
a. Cemas
b. Nyeri Akut
c. Resiko cidera
d. Ketidakseimbangan nutrisi
e. Kekurangan volume cairan

22. Seorang perempuan berusia 27 tahun (G1P0A0) hamil 10 minggu datang ke

klinik dengan keluhan mual muntah 10 kali sehari, berat badan turun 2 Kg
dalam 1 bulan terakhir dan tubuh terasa lemah. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan turgor kulit jelek, junjungtiva anemis, mata cekung, mukosa bibir
kering.
Apakah tindakan yang tepat untuk kasus di atas?
a. Mamberikan obat tablet tambah darah
b. Memasang infus
c. Melakukan transfusi
d. Membatasi aktifitas
e. Menganjurkan makan sedikit tapi sering

23. Seorang perempuan berusia 27 tahun (G1P0A0) hamil 36 minggu, mengeluh

kenceng-kenceng sejak 2 jam lalu. Dari pemeriksaan didapatan tekanan
darah 160/90 mmHg, nadi 100 x/menit, kontraksi teratur. Dokter
menginstruksikan pemberian MGSO4 melalui intravena.
Informasi apa yang harus disampaikan kepada klien sebelum dilakukan
tindakan di atas?
a. Jenis terapi
b. Manfaat obat
c. Respon tubuh
d. Cara pemberian
e. Akibat tindakan

24. Seorang perempuan berusia 27 tahun (G2P0A0) hamil 38 minggu mengeluh

kenceng-kenceng sejak 2 jam lalu. Dari pemeriksaan didapatan tekanan
darah 160/90 mmHg, nadi 100 x/menit, RR 24 x/menit, suhu 37,2 ° C.
Kontraksi teratur. Denyut Jantung Janin 148 kali per menit. Pemeriksaan
dalam: Pembukaan 4 cm, ketuban utuh. Dokter menginstruksikan pemberian
MgSO4 melalui intravena. Saat diberkan MgSO4 pasien merasa mual dan
ingin muntah.
Apa tindakan yang tepat pada kasus di atas?
a. Menghentikan terapi
b. Mengencerkan obat
c. Masase area suntikan
d. Memberikan klien minuman hangat
e. Memasukkan obat secara perlahan
25. Seorang perempuan berusia 30 tahun (G2P0A0) melahirkan 3 jam yang lalu.
Saat ini klien sudah dipindahkan ke ruang rawat. Saat dilakukan
pemeriksaan didapatkan data: Tekanan darah 100/70 mmHg, Nadi 90 kali
permenit, pernafasan 24 kali permenit, suhu 37° C, tidak ada kontraksi
uterus, tampak pucat dan sangat lemah, pembalut penuh dengan darah.
Apakah tindakan mandiri perawat yang tepat pada kasus di atas?
a. Massase abdomen
b. Memasang tampon
c. Memberikan oksigen
d. Transfusi darah segera
e. Memposisikan trendelenburg

26. Seorang perempuan berusia 27 tahun (G1P0A0) hamil 10 minggu datang ke

klinik dengan keluhan mual muntah 10 kali sehari, berat badan turun 3 Kg
dalam 1 bulan terakhir dan tubuh terasa lemah. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan turgor kulit jelek, junjungtiva anemis, mata cekung, mukosa bibir
kering.
Apakah masalah keperawatan utama pada perempuan tersebut?
a. Kekurangan volume cairan dan elektrolit
b. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
c. Intoleransi aktivitas
d. Gangguan perfusi jaringan
e. Resiko cidera

27. Seorang perempuan berusia 30 tahun (G2P1A0) datang ke klinik bersalin.

Hasil pemeriksaan fisik: KU baik, TD 110/70 mmHg, Nadi 80 kali per
menit, suhu 37°C, keluar keringat banyak. Hasil pemeriksaan dalam:
pembukaaan 3 cm, ketuban sudah pecah, portio tebal, presentasi kepala.
Apakah fokus pengkajian yang tepat untuk kasus di atas?
a. Sejak kapan kontraksi muncul
b. Frekuensi dan durasi kontraksi
c. Sejak kapan ketuban pecah
d. Respon ibu terhadap nyeri
e. Cara ibu mengatasi nyeri

28. Seorang perempuan berusia 27 tahun (G2P0A0) hamil 39minggu datang ke

poliklinik bersalin dengan keluhan perut kenceng-kenceng dan nyeri, keluar
lendir darah. Pada pemeriksaan dalam didapatkan data: pembukaan 6 cm,
kepala sudah masuk PAP, ketuban masih utuh, his teratur dalam 10 menit 3
kali kontraksi, lamanya 30 detik dan his sangat kuat.
Apakah yang perlu dikaji untuk memastikan kesejahteraan janin pada
kasus di atas?
a. Gerakan bayi
b. Letak punggung
c. Kontraksi uterus
d. Presentasi janin
e. Denyut jantung janin

29. Seorang perempuan hamil 37 minggu (G1P0A0) berusia 25 tahun

memeriksakan kehamilannya dipoliklinik KIA. Perawat memeriksa denyut
 jantung janin dan hasilnya adalah normal. Perawat akan menyampaikan
hasilnya kepeda perempuan tersebut.
Berapa kali frekuensi denyut jantung janin yang harus disampaikan
oleh perawat?.
a. 80 kali per menit
b. 100 kali per menit
c. 150 kali per menit
d. 180 kali per menit
e. Lebih dari 180 kali per menit

30. Seorang perempuan berusia 27 tahun (G1P0A0) hamil 4 minggu

memeriksakan kehamilannya dipoliklinik KIA mengeluh mual dan muntah.
Setelah dilakukan pengkajian, perempuan tersebut dijelaskan tentang
perubahan fisiologis selama kehamilan. Perempuan tersebut menanyakan
kepeda perawat tentang fungsi estrogen.
Manakah jawaban perawat yang tepat?
a. Menstimulasi kematangan sel sistem reproduksi
b. Mencegah involusi korpus luteum
c. Merangsang perkembangan uterus untuk memberikan lingkungan bagi bayi
d. Merangsang metabolisme glukosa untuk mengubah glukosa menjadi lemak
e. Mempertahankan lapisan uterus

31. Seorang perempuan berusia 28 tahun (G1P0A0) hamil 36 minggu mengeluh

kenceng-kenceng sejak 2 jam lalu, keluar lendir darah kontraksi tidak teratur.
Ketika dilakukan pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 3cm, ketuban
utuh, portio tebal, presentasi kepala.
Manakah tindakan mandiri perawat dari kasus di atas?
a. Memantau kemajuan persalinan
b. Mengobservasi tanda-tanda vital
c. Menghitung denyut jantung janin
d. Menganjurkan tarik nafas dalam
e. Memberikan kesempatan pada suami untuk mendampingi

32. Seorang perempuan berusia 24 tahun (P1A0) melahirkan spontan 2 hari yang
lalu. Saat ini kondisinya ASI sudah keluar, tampak bayi menyusu dengan
tenang, kondisi bayi dan ibu sehat. Pasien sudah melakukan aktivitas
mandiri, kontraksi uterus kuat. Perempuan tersebut mengatakan bingung
dengan peran barunya sebagai seorang ibu dan dirumah tidak ada yang
membantunya merawat bayi jika nanti diperbolehkan pulang ke rumah.
Apakah pendidikan kesehatan yang tepat untuk kasus di atas?
a. Senam nifas
b. ASI Eksklusif
c. Perawatan bayi
d. Peran orang tua
e. Teknik menyusui yang benar

33. Seorang perawat ditugaskan untuk merawat seorang perempuan berumur 30

tahun (P3A0) yang baru saja melahirkan dengan cara sectio sasaria. Untuk
mencegah terjadinya tromboplebitis, perawat harus malakukan tindakan
prioritas.
 Apakah tindakan prioritas yang harus dilakukan perawat?
a. Memberikan saran kepada klien untuk sering ambulasi
b. Memberikan saran kepada klien untuk memakai stoking pendukung
c. Gunakan kompres hangat dan lembab pada kaki
d. Memberikan saran klien untuk tetap bedrest dengan kaki ditinggikan
e. Memberikan saran kepada klien untuk istirahat cukup

34. Seorang perempuan berumur 25 tahun melahirkan anak pertamanya satu hari
yang lalu. Saat ini perempuan tersebut sedang menyusui bayinya. Banyinya
tampak rewel dan perempuan tersebut tampak meringis menahan sakit.
Setelah diperiksa oleh perawat, perempuan tersebut mengalami
pembengkakan payudara.
Apakah yang harus disarankan oleh perawat?
a. Menyusui hanya selama siang hari
b. Kompres dingin payudara sebelum menyusui
c. Hindari penggunaan BH ketika payudara membengkak
d. Pijat payudara sebelum menyusui untuk merangsang reflex let down
e. Memberikan pengganti air susu ibu untuk sementara

35. Seorang perempuan G2P1A0 hamil 39 minggu datang ke klinik bersalin

dengan keluhan sudah keluar lendir dan darah sejak satu jam yang lalu, perut
mules-mules seperti diremas-remas dan sakit sekali, tidak ada indikasi
kehamilan resiko tinggi. Saat dilakukan pemeriksaan dalam pembukaan
serviks 10 cm. Persentasi Vertek di HODGE IV, Ketuban masih utuh.
Apakah tindakan yang akan dilakukan selanjutnya?
a. Memecahkan ketuban
b. Menganjurkan ibu miring kiri
c. Melakukan pimpinan persalinan
d. Mengobservasi denyut Jantung Janin
e. Menganjurkan ibu mengejan sekuat tenaga

36. Seorang perempuan G3P2A0 hamil 30 minggu datang ke RS mengeluh sesak

nafas, kepala pusing, tangan dan kaki sering kesemutan dan baal. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/ 90 mmHg, frekuensi nadi
100X/menit.Frekuensi pernapasan 26 X/menit.Wajah tampak pucat, tangan
dan kaki oedem, capilary refille 3 detik.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
a. Penurunan curah jantung
b. Penurunan perfungsi jaringan
c. Resiko cidera maternal dan janin
d. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
e. Ketidakefektifan jaringan cerebal

37. Seorang perempuan usia 12 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan
sakit perut tak tertahankan seperti diremas-remas di perut, payudara tegang
dan sakit, mesnstruasi hari pertama. Sebelumnya belum pernah meraskan
sakit seperti sakarang. Perawat meminta klien istirahat dengan posisi rileks
dan memberikan kompres panas pada daerah abdomen.
Apa rasional tindakan tersebut?
 a. Menurunkan ambang batas nyeri
b. Memberi pembebanan pada perut
c. Menurunkan kontraksi otot hipertonik
d. Menurunkan vasodilatasi pembuluh darah
e. Menstimulasi pengeluaran darah menstruasi

38. seorang perempuan usia 26 tahun melahirkan 2 jam yang lalu; tiba-tiba
mengeluh keluar darah banyak sekali dari jalan lahir. Saat anda melakukan
pemeriksaan didapatkan data pembalut penuh dengan darah dan stosel,
uterus teraba lembek dan kandung kemih penuh.
Apa tindakan perawatan pertama yang tepat?
a. massase uterus
b. memasang infus
c. memeriksa laserasi jalan lahir
d mengeluarkan urine dengan kateter.
e. memesang kassa tampon pada vagina

39. Seorang perempuan usia 24 tahun post partum hari ketiga mengeluh mules
pada bagian perut dan dirasakan semakin mules pada saat menyusui bayinya
sehingga perempuan tersebut malas menyusui bayinya. Hasil pemeriksaaan
ASI sudah mulai keluar, kedua puting menonjol.
Apa yang dilakukan perawat untuk mengatasi masalah tersebut?
a. Memberikan pendidikan kesehatan penyebab nyeri
b. Memberikan pendidikan kesehatan tentang pentingnya menyusui
c. Memberikan pendidikan kesehatan tentang posisi menyusui yang benar
d. Massase abdomen
e. Lakukan Breast Care

40. Seorang perempuan usia 26 tahun post partum hari kedua, mengeluh masih
nyeri pada luka jahitan perineum, skala nyeri 5, ASI baru keluar sedikit.
Hasil pengkajian lochea berwarna merah. Puting susu menonjol , pasien
masih pasif dalam menyusui bayinya.
Apakah prioritas masalah keperawatan yang tepat pada kasus di atas?
a. Nyeri
b. Resiko infeksi
c. Resiko menyusui tidak efektif
d. Kurang pengetahuan cara menyusui yang baik
e. Cemas berhubungan dengan peran baru sebagai seorang ibu

41. Seorang perempuan berusia 26 tahun G1P0A0 hamil 36 minggu datang ke

UGD dengan keluhan utama merasa nyeri perut bagian bawah menjalar ke
punggung bagian bawah, nyeri teratur interval waktu makin lama makin
sering. Dari pemeriksaan dalam didapatkan portio lunak, pembukaan serviks
4 cm, ketuban masih utuh dan kepela turun Hodge II.
Apakah tanda yang harus dituis perawat di partograf untuk menilai
keadaan kulit ketuban pasien tersebut?
a. D
b. K
c. U
d. J
 e. M

42. Seorang perempuan hamil 39 minggu, datang ke RS pada tanggal 2 April

2017 jam 10.00 WIB dengan keluhan merasa sudah mules-mules sejak jam
09.00. Belum keluar lendir darah. Hasil pemeriksaan dalam pembukaan
serviks 4 cm, portio tebal, ketuban utuh, presentasi kepala di HODGE II.
Manakah kala yang sesuai dengan kasus tersebut?
a. Kala I fase laten
b. Kala I fase aktif
c. Kala I fase transisi
d. Kala II persalinan
e. Kala III persalinan

43. Serang perempuan usia 30 tahun G1P0A0 hamil 12 minggu datang ke klinik
bersalin bersalin dengan keluhan keluar flek darah dari kemaluannnya.
Mengungkapkan kekhawatiran akan keadaan janinnya. Ketika dilakukan
pemeriksaan dalam keadaan serviks masih mengucup. Hasil pemeriksaan
USG tampak kantong kehamilan masih utuh.
Apa jenis abortus yang dialami pada kasus tersebut?
a. Misabortion
b. Habitualis
c. Inkomplit
d. Imminen
e. Insipient

44. Seorang bayi baru lahir di ruang bersalin RSU beberapa menit yang lalu
dengan kondisi tidak menangis, tubuh berwarna merah muda ekstremitas
biru, nadi kurang dari 100 kali permenit, aktivitas lemah dan tampak lemas.
Apakah prioritas tindakan untuk menangani kasus di atas?
a. Menyentlikan kaki bayi
b. Melakukan resusitasi
c. Mengangkat kaki bayi ke atas
d. Melakukan bounding attacment
e. Membungkus bayi dengan selimut

45. Sepasang suami istri yang baru menikah berkonsultasi kepada perawat sebuah
poliklinik. Mereka ingin segera mempunyai anak, tetapi tidak mengetahui
waktu “masa subur” dalam siklus haid istrinya. Dari pengkajian diketahui
haid terakhir tanggal 2 April 2014, siklus 28 hari dan lama haid 5 hari.
Perawat menjelaskan cara menghitung masa subur.
Kapankah rentang waktu masa subur pada perempuan tersebut di atas?
a. Antara 12 -16 april 2014
b. Antara 13 -17 april 2014
c. Antara 14 -18 april 2014
d. Antara 15 -19 april 2014
e. Antara 19 - 23 april 2014
46. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke poliklinik KB mengatakan
siklus menstruasi yang tidak teratur, dari catatan siklus mentrusi selama 6
bulan berturut-turut diperoleh data siklus haid terpendek 22 hari dan siklus
terpanjang 30 hari. Ibu ingin menggunakan kontrasepsi pantang berkala
karena semua alat kontrasepsi telah dicoba dan tidak cocok. Hari pertama
menstruasi pada tanggal 1 januari 2017.
Kapan pasien tersebut menghindari hubungan seksual?
a. 1 - 11 Januari 2017
b. 2 - 12 Januari 2017
c. 3 - 14 Januari 2017
d. 4 - 19 Januari 2017
e. 5 - 21 Januari 2017

47. Seorang perempuan usia 35 tahun dengan usia kehamilan 37 minggu

memeriksakan kehamilan dengan keluhan sudah 3 bulan tidak menstruasi,
sering pusing, tengkuk teras ategang dan kaku, berkunag-kunang, kadang
penglihatan agak kabur, sering merasa mual, muntah perut kembung,
kencing hanya keluar sedikit, kadang terasa sesak nafas. Hasil pemeriksaan
perawat oedema anasarka, TD 160/100mmHg, Nadi 100 X/meit, suhu 37° C.
Pernafasan 32 X/menit. Keadaan umum lemah, pucat skera mata icterus.
Apakah intervensi utama yang harus diberikan perawat?
a. Diet rendah garam
b. Diet rendah lemak
c. Diet tinggi protein
d. Diet tinggi kalori
e. Diet TKTP

48. Seorang perempuan usia 25 tahun P1A0 post partum fisiologis 10 jam yang
lalu, rencananya mau pulang sore nanti. Keadaan umum baik TD=100/80
mmHg, Nadi 80 X/menit, frekuensi nafas 20 X/ menit, Suhu 36,5°C. Klien
masih mengeluh mules pada parut bagian bagian bawah. Lukhea rubra
jumlah sekitar 100 cc.
Bagaimana kondisi uterus yang diharapkan pada kasus di atas sehingga
klien diperbolehkan pulang?
a. Uterus teraba lunak dan berisi cairan
b. Uterus berada di atas prosesus xiphoideus
c. Uterus teraba keras berada tepat di umbilikus
d. Uterus tidak teraba dan kandung kemih distensi
e. Uterus teraba lunak, berada diatas proxesus Xiphoideus

49. Seorang perempuan usia 27 tahun , 2 jam alu melahirkan. Klein merasakan
tubuhnya letih dan lelah. Nyeri daerah perineum dan dirasakan adalanya
kontraksi uterus yang kuat. Dari jalan lahir keluar darah perineum dan
dirasakan adanya kontraksi uterus yang kuat. Dari jalan lahir keluar darah
300 cc dalam 2 jam. Hasil pemeriksaan tanda vital TD 100/60 mmHg.
Frekuensi nadi 100 X/ menit, Frekuensi nafas 30 X / menit, Suhu 36,5°C.
Apakah prioritas tindakan keperawatan yang tepat pada kasus diatas?
a. Memonitor volume darah yang keluar
b. Mengjarkan teknik relaksasi
c. Memonitor tanda-tanda vital
 d. Mengkaji tanda REEDA
e. Memasang infus

50. Seorang perempuan usia 27 tahun dirawat di RS dengan post partum normal
hari kedua. Pasien mengeluh payudara terasa kencang dan merasa ASI
belum keluar, payudara teraba penuh, tegang dan panas sehingga susu sangat
sulit dihisap bayi. Pasien mengeluh kesakitan saat diisap setiap kali
menyusui, pasien dan bayi tampak frustasi.
Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat sesuai kasus di atas?
a. Kompres es di payudara
b. Kompres hangan di payudara
c. Perah ASI dengan menggunakan tangan
d. Melakuakan breas carea pada ibu post partum
e. Sesukan segera pada bayi secara bergantian

51. Seorang perempuan P1A0 dirawat di RS mengeluh adanya nyeri yang

disebabkan oleh luka laserasi jalan lahir karena episiotomi. Hasil pengjian
perineum didapatkan data: Kulit kemerahan, jahitan episiotomi utuh, tidak
ada edema, lochea rubra dan berbau anyir.
Apakah prioritas tindakan yang tepat pada kasus di atas?
a. Anjurkan klien banyak berbaring
b. Anjurkan klien tidak bergerak selama masih sakit
c. Anjurkan ibu untuk menahan BAB untuk mengurangi nyeri
d. Lakukan perawatan luka episiotomi dengan NACl
e. Memeriksa kembali kualitas jahitan perineum jika terlalu kencang

52. Seorang perempuan usia 27 tahun P1A0 dengan post partum normal hari ke 2
di rawat di RS. Pasisen mengeluh belum bisa menyusui. Perawat
mengajarkan teknik menyusui yang benar. Bayi dipegang dengan tangnan
kiri dengan ttelapak kaki memegang bokong, kepala berada di siku kiri, bayi
menengadah ibu. Bayi menghisap terdengar bunyi cegluk.
Apakah langkah yang paling tepat yang dapat segera dilakukan oleh
perawat sesuai dengan kasus di atas?
a. Memindahkan tangan kiri ibu dari bokong ke pinggang bayi agar bayi
terasa hangat dan nyaman.
b. Menggunakan tangan kanan membantu memasukkkan puting susus ke
dalam mulut bayi dengan berl;ahan
c. Memperbaiki posisi perut bayi dirubah untuk menempel pada perut ibu,
kepala bayi menghadap ke ibu
d. Memindahkan tangan kanan bayi agar dapat dipegang tangan kanan ibu
untuk memberikan kasih sayang
e. Menggunakan tangan kanan untuk memecet payudara agar ASInya
keluar sehingga bayi tidak perlu menghisap.

53. Seorang ibu usia 38 tahun datang ke RS untuk mendapatkan pelayanan KB.
Dia memiliki 3 anak. Klien menginginkan KB jangka panjang dan bukan KB
steril, karena dilarang suaminya. Klien m emiliki riwayat hipertensi. Hasil
pengkajian TD=160/100 mmHg. N=80 X/menit, R= 20X/ menit S= 36,5° C.
Apakah kontrasepsi yang sebaiknya digunakan oleh klien pada kasus di atas?
a. Pil KB kombinasi estrogen dan progesteron
 b. Alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR)
c. Spermisida
d. Tubektomi
e. Kondom

54. Seorang perempupan usia 27 tahun 2 jam lalu post partum, perempuan
tampak mengantuk. TD = 100/ 80 mmHg. Frekuensi nadi 70X/menit.
Frekuensi nafas 18 X/ menit, suhu 38°C, Lokhea kurang lebih 550 cc. Warna
merah tua payudara lunak dengan puting susus tegang, bibir tampak kering
dan banyak mengeluarkan keringat.
Apakah masalah keperawatan yang paling tepat pada kasus di atas?
a. Nyeri
b. Resiko perdarahan
c. Kurang pengetahuan
d. Perubahan ikatan proses keluarga
e. Resiko tinggi kekuranagna volume cairan

55. Seorang perempuan usia 31 tahun melahirkan bayinya 2 jam lalu mengalami
perdarahan. Ibu tampak pucat dan lemah, konjungtiva anemis, TD 90/70
mmHg, Nadi teraba lemah, pernapasan 24 x / menit. Suhu 36,5℃. Kontrasi
uterus teraaba lembek.
Apakah tindakan keperawatan yang harus dilakukan?
a. Menganjurkan pemberian makanan yang tingggi zat besi
b. Melakukan pemantauan perdarahan secara intensif
c. Menganjurkan ibu untuk melakukan tirah baring
d. Melekukankolaburasi transfusi darah pada ibu
e. Melakukan massase pada daerah fundus uteri

56. Seorang perempuan 20 tahun melahirkan bayi laki-laki dengan BB 2400

gram. Masa gestasi 39 minggu. Hasil pengkajian bunyi jantung 98 X/ menit,
pernapasan lambat dan tidak teratur, ekstremitas fleksi,gerakan sedikit tubuh
merah dan kaki biru.
Apakah tindakan yang dapat dilakukan sesui kasus di atas?
a. Bersihkan jalan nafas- rangsang taktil- hangatkan- nilai APGAR
b. Bersihkan jalan nafas- nilai APGAR- berikan O2- hangatkan
c. Bebaskan jalan nafas- beri O2- posisi ekstensi- nilai APGAR
d. Bebaskan jalan nafas- posisi ekstensi- beri O2- nilai APGAR
e. Nilai APGAR- bebaskan jalan nafas- hangatkan- beri O2

57. Seorang perempuan usia 40 tahun akan dilakukan tindakan histerectomi atas
indikasi mioma uteri. Perempuan tersebut meras akhawatir kalau tindakan
tersebut menyebabkan dia tidak berfungsi lagi sebagai perempuan.
Apa rencana tindakan keperawatan yang tepat?
a. Motivasi klien untuk ungkapkan perasaaan mengenai rencana tindakan
pembedahan
b. Berikan dukungnamosional pada klien bahwa pembedahan adalah hal
biasa
c. Ciptakan suasana terbuka dengan klien dengan melibatkan keluarga
d. Jelaskan efek pembedahan terhadap mentruasi dan ovulasi
e. Melibatkan klien dalam perawatan
58. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan
utama mengatakan terlambat haid 2 bulan, merasakan keluar darah/spoting,
dari hasil peeriksaan fisik didapatkan data balotement (+), kontraksi (+).
Masih mengeluh nyeri dan muntah. Tekanan Darah 130/80 mmHg. Dari
hasil pemeriksaan USG didapatkan data kentong kehamilan masih utuh.
Apakah tindakan yang tepat pada kasus di atas?
a. Bedrest total selama 3 hari
b. Menghindari stress psikologis
c. Rehidrasi cairan yang adekuat
d. Menganjurkan ibu relakssi dan destraksi untuk mengurangi nyeri
e. Pantang makanan yang merangsang dan hindari hubungan seksual

59. Seorang perempuan usia 25 tahun hamil 40 minggu sedang dilakukan

pemeriksaan Leopold dengan hasil letak bayi memanjang punggung kiri.
Presentasi kepala sudah masuk PAP 3/5 bagian, bayi tunggal. Selanjutnya
akan dilakukan pemeriksaan DJJ dengan alat Dopler.
Dimanakah saudara akan menempelkan sensor dopler?
a. Kuadran kanan bawah
b. Tepat pada umbilikus
c. Kuadran kiri bawah
d. Kuadran kanan atas
e. Kuadran kiri atas

60. Seorang perempuan usia 25 tahun, G5P1A3 dartang ke RS dengan inpartu

kala I. Hasil pemeriksaan dalam: pembukaan 5 cm teraba satula sagitalis
tegak lurus dengan diameter tranversal pintu bawah panggul, molase (-) dan
fontanel minor teraba di atas sakrym ibu.
Apakah kesimpulan yang anada dapatkan dari hasil pemeriksaan
dalam tersebut?
a. Presentasi kepala posisi presentasi ubun-ubun kecil lintang kanan
b. Presentasi kepala posisi presentasi ubun-ubun kecil lintang kiri
c. Presentasi kepala posisi presentasi ubun-ubun kecil kiri depan
d. Presentasi kepala posisi presentasi ubun-ubun kecil belakang
e. Presentasi kepala posisi presentasi ubun-ubun kecil depan

61. Seorang perempuan usia 25 tahun G1PoAo Inpartu kala I. Tiba-tiba berteriak
“sakit aku sudah tidak tahan lagi” saat dilihat jalan lahir luar, tampak
perineum menonjol, anus membuka, vulva membuka kepala bayi tampak
crowing.
Apakah penyebab masalah keperawatan yang paling tepat untuk kasus
di atas?
a. Tekanan perineum
b. Trauma jalan lahir
c. Laserasi perineum
d. Kontraksi uterus
e. Ischemia uterus

62. Seorang perempuan usia 25 tahun G1 P0 A0 periksa di poli kebidanan untuk

memeriksakan kehamilan yang pertama saat ditanya HPHT pasien lupa
 kapan menstruasi terakhir. Saat perawat melakukan pengukuran TFU
menggunkan midline didiapatkan TFU 28 cm.
Berapakah usia kehamilan berdasarkan rumus Mc Donald?
a. 21 minggu
b. 28 minggu
c. 32 minggu
d. 38 minggu
e. 40 minggu

63. Seorang perempuan berusia 26 tahun G1 P0 A0 hamil 10 minggu, periksa ke

poliklinik dengan keluhan tadi pagi flek-flek berwarna coklat dan belum ada
pengeluaran hasil konsepsi.
Apakah anjuran yang dapat disampaikan kepada pasien?
a. Menganjurkan untuk meningkatkan asupan nutrisi
b. Memenuhi kebutuhan nutrisi
c. Memenuhi kebutuhan cairan
d. Menganjurkan beraktivitas
e. Menganjurkan bedrest total

64. Seorang perempuan usia 21 tahun G1 P0 A0, usia kehamilan 40 minggu,

masuk ke RS karena akan melahirkan. Pengkajian didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg, nadi 80 kali per menit, suhu 37°C, respirasi 24 kali menit,
pada pemeriksaan dalam pembukaan 8 cm. Selama menunggu untuk
pembukaan lengkap,
Apakah posisi yang paling tepat anda berikan pada pasien?
a. Supinasi
b. Semi fowler
c. Miring kiri
d. Miring kanan
e. Dorsal recumbent

65. Seorang perempuan 29 tahun G2P1A0 hamil 38 minggu datang ke poli klinik
dengan keluhan sering buang air kecil ibu merasa khawatir dengan keadaan
ini dari hasil pengkajian didapatkan data BAK 8 kali sehari
Apakah tema Pendidikan Kesehatan yang tepat untuk ibu tersebut?
a. Adaptasi fisiologis
b. Adaptasi psikologis
c. Mengatasi rasa khawatir
d. Pemeriksaan rutin
e. Makanan seimbang

66. Seorang ibu post operasi SC atas indikasi ketuban pecah dini hari kedua
mengeluh payudaranya agak keras dan teraba sedikit keras dan ASI keluar
sedikit.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk klien tersebut?
a. Perawatan payudara dengan pijat oksitosin
b. Penkes ASI eksklusif
c. Ganti balut luka
d. Injeksi antibiotik
 e. Vulva Hygiene

67. Seorang ibu diruang bersalin sedang dalam proses persalinan ditolong oleh
perawat kepala bayi telah keluar, perawat membersihkan muka dan
mengecek lilitan tali pusat dan menunggu putaran paski.
Apakah tindakan perawat selanjutnya?
a. Memotong tali pusat
b. Monitor apgar skor
c. Manuver biparietal
d. Lahirkan badan
e. Sangga susur

68. Seorang ibu usia 26 tahun diruang bersalin segang mengeluh perut terasa
kenceng kenceng dan belum mengeluarkan lendir darah. Dari hasil
pemeriksaan dalam di dapatkan pembukaan serviks 2 cm ketuban masih utuh
presentasi kepala his tiap 15 menit lamanya 20 detik
Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat?
a. Monitor his, nadi, tensi, suhu tiap 4 jam
b. Monitor denyut jantung janin tiap 1 jam
c. Lakukan pemeriksaan dalam tiap 2 jam
d. Anjurkan untuk mengosongkan kandung kemih
e. Dampingi ibu jangan ditinggal sendirian

69. Seorang ibu usia 24 tahun dengan umur kehamilan 8 minggu datang ke
poliklinik untuk memeriksaakan kehamilannya ibu mengeluh mual dan
muntah terus setiap pagi dan siang hari ibu tidak tahu apa yang harus
dilakukan untuk memenuhi kebutuhan nutrisinya.
Apakah anjuran yang disampaikan perawat pada pasien?
a. Makan sedikit dan sering
b. Batasi masukan cairan
c. Konsumsi makanan yang berlemak
d. Konsumsi makanan yang digoreng
e. Konsumsi karbohidrat kering saat bangun tidur

70. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke poliklinik kandungan dengan

keluhan terlambat menstruasi 8 minggu pasien melakukan pemeriksaan urin
(PP test) dan hasilnya positif. Keluhan yang dirasakan adalah gatal di daerah
kemaluan, mual dan muntah 8 – 10 kali perhari serta merasakan adanya
perubahan bentuk tubuh hasil pemeriksaan fisik ditemukan : suhu 37°C, nadi
80 kali permenit, RR 24 kali per menit dan tekanan darah 110/80 mmHg.
Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut?
a. Resiko perubahan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh
b. Resiko injuri maternal
c. Gangguan body image
d. Penurunan curah jantung
e. Resiko infeksi sistem perkemihan

71. Seorang perempuan usia 27 tahun datang ke RS dengan keluhan hamil 12

minggu mengeluh nyeri perut bagian bawah skala nyeri 7 keluar darah (flek)
 sejak 2 hari yang lalu TD : 100/70 mmHg, nadi 88 kali per menit, RR: 20
kali permenit, suhu 36°C, akral dingin.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
a. Gangguan rasa nyaman nyeri
b. Defisit volume cairan
c. Resiko injuri pada janin
d. Intoleransi aktifitas
e. Resiko tinggi infeksi

72. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri

skala 6 di payudara kiri, terasa senut – senut. Pasien mengatakan takut kalau
terkena kanker payudara. Dari hasil pemeriksaan pada payudara kanan
terdapat masa utuh kenyal dibawah ketiak bentuknya tak beratiran dan
terfiksasi, akral dingin. Tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 98 kali permenit
pernapasan 26 kali per menit.
Apakah masalah keperawatan pada kasus diatas?
a. Ansietas
b. Nyeri akut
c. Kurang pengetahuan
d. Gangguan perfusi jaringan
e. Peningkatan pengetahuan tentang tindakan

73. Seorang perempuan G1P0A0 hamil 8 minggu dengan keluhan muntah terus
menerus setiap mencium bau makanan atau masakan merasa mual dan ingin
muntah. Perawat mendapatkan data turgor kulit jelek mata cekung bibir
kering pasien tampak lemes nyeri epigastrium, nadi 100 kali permenit
Apakah masalah keperawatan utama pada ibu tersebut?
a. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
b. Gangguan rasa nyaman: nyeri epigastrium
c. Gangguan keseimbangan cairan elektrolit
d. Kurang pengetahuan tentang penyakitnya
e. Gangguan perfusi jaringan

74. Seorang perempuan berusia 29 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 35

minggu datang ke klinik dengan keluhan rembesan air ketuban dan mules
TD: 130/80 mmHg, Nadi: 80 kali per menit, RR: 20 kali per menit, Suhu
tubuh 37°C.
Apakah intervensi keperawatan yang dilakukan?
a. Menyiapkan infus untuk induksi persalinan
b. Menyiapkan mental spiritual pasien untuk persiapan SC
c. Melakukan injeksi oksitosin 10 IU IM sesuai program terapi
d. Menganjurkan diet tinggi protein
e. Menganjurkan untuk bedrest total

75. Seorang perempuan usia 27 tahun datang ke klinik untuk memeriksakan

kehamilannya pada tanggal 30 Oktober 2017. Hasil pengkajian didapatkan
HPHT 23 Januari 2017. Pasien lupa dengan usia kehamilannya saat ini.
Berapa usia kehamilan pasien?
 a. 38 minggu
b. 39 minggu
c. 40 minggu
d. 41 minggu
e. 42 minggu

76. Seorang ibu 24 tahun primipara, post partum hari ke 2 ibu mengatakan belum
pernah menyusui bayinya dengan alasan ASI belum lancar. Bayi diberi
minum aqua dicampur madu.
Apakah intervensi keperawatan yang paling tepat untuk ibu tersebut?
a. Menganjurkan ibu agar mengganti air madu dengan susu formula bayi
b. Melarang ibu memberi minuman apapun kepada bayinya
c. Memotivasi ibu untuk memberikan ASI eksklusif
d. Menganjurkan ibu banyak makan dan minum agar produksi ASI berkualitas
e. Menganjurkan ibu banyak makan agar produksi ASI berkualitas

77. Seorang bayi baru dilahirkan 10 menit yang lalu dan sedang dilakukan
inisiasi menyusui dini. Perawat menutup punggung bayi dengan selimut.
Apakah tujuan dari tindakan yang dilakukan oleh perawat tersebut?
a. Mencegah kehilangan panas dengan cara evaporasi
b. Mencegah kehilangan panas dengan cara konduksi
c. Mencegah kehilangan panas dengan cara konveksi
d. Mencegah kehilangan panas dengan cara isolasi
e. Mencegah kehilangan panas dengan cara radiasi

78. Seorang perempuan G1 P0 A0 hamil 30 minggu di diagnosa terinfeksi HIV

datang ke RS untuk konsultasi masalah kehamilanya mengeluh tidak percaya
terdiagnosa terinfeksi HIV, padahal selama ini tidak pernah melakukan
hubungan selain dengan suaminya dan tidak menggunakan narkoba jenis
apapun.
Apakah data yang harus dilengkapi untuk mengetahui penyebab
perempuan tersebut terinfeksi HIV?
a. Riwayat perah berjabat tangan dengan penderita HIV/ADIS
b. Riwayat pernah melakukan donor darah
c. Riwayat seksual pasangan
d. Lingkungan tempat tinggal
e. Data laboratorium CD4

79. Seorang perempuan G3P2A0, hamil 34 minggu mengeluh mengeluarkan

darah saat bangun tidur pagi tapi tidak merasakan sakit. Pemeriksaan fisik
TD 110/ 80 mmHg, Nadi 84 x/menit.
Pemeriksaan apakah yang diperlukan untuk memastikan keadaan
perempuan tersebut?
A. DJJ
B. USG
C. EKG
D. Darah lengkap
E. Foto Rontgen
80. Seorang perempuan G1P1A0 umur 28 tahun baru saja melahirkan bayinya
secara spontan, keadaan bayinya menangis kuat, kemerahan pada kulit dan
tonus otot baik. Sedangkan plasenta belum lahir, Tinggi fundus Uteri
setinggi pusat, sudah terdapat tanda-tanda pelepasan plasenta.
Berdasarkan kondisi di atas pasien berada dalam kondisi?
A. Post partum
B. Inpartu kala I
C. Inpartu kala II
D. Inpartu kala III
E. In partu fase aktif

81. Seorang wanita umur 25 tahun, G1 P0 A0 datang ke poliklinik mengeluh

perut terasa mulas-mulas sejak 1 jam yang lalu. Pasien mengatakan usia
kehamilan 36 minggu. Hasil pemeriksaan didapatkan data TD 110/80 mmHg
Nadi 84X/ menit. Suhu 36,8°C, RR 20 X/menit. TFU 36 cm, puki, preskep,
DJJ (+) 140 X/ menit, VT 3 cm, KK (+), lendir darah (+), penurunan kepala
3/5. Kandung kemih penuh.
Apakah Intervensi yang paling tepat diberikan pada pasien tersebut di atas?
A. Ajarkan teknik relaksasi
B. Anjurkan ibu untuk tidur miring kiri
C. Anjurkan ibu memilih posisi yang nyaman untuk bersalin
D. Lakukan leavement untuk mempercepat pembukaan servik
E. Anjurkan Ibu untuk lebih sering berjalan-jalan dan mobilisasi

82. Seorang perempuan berusia 32 tahun poliklinik untuk konsultasi. Pasien telah
memiliki 3 orang anak. Sebelumnya pasien menggunakan kontrasepsi pil,
suntik dan kondom. Pasien disuruh suaminya menggunakan alat kontrasepsi
IUD. Tapi pasien masih takut pemasangannya menyakitkannya.
Apakah masalah keperawatan yang paling utama pada kasus diatas?
A. Cemas
B. Kurang Pengetahuan
C. Gangguan Pola seksual
D. Gangguan rasa nyaman
E. Rencana pemasangan IUD

83. Pada saat kunjungan rumah hari ketiga ibu mengeluh ASI baru keluar sedikit
dan puting terasa nyeri ketika menyusui. Ibu menjadi takut untuk menyusui
bayinya. Hasil pemeriksaan tanda-tanda fital dalam batas normal, puting
susu ibu tampak lecet kemerahan.
Pendidikan kesehatan apakah yang paling tepat diberikan pada kasus ini?
A. Merujuk ibu untuk pengobatan
B. Menganjurkan ibu untuk tetap menyusui bayinya
C. Mengajurkan ibu untuk membersihkan puting dengan air hangat
D. Mengajurkan ibu untuk berhenti menyusui sampai putingnya sembuh
E. Menganjurkan ibu untuk memerah ASInya sampai putingnya sembuh

84. Seorang perempuan usia 27 tahun G1P0A0 hamil 34 minggu, di rawat di RS

dengan keluahan TD 140/ 90 mmHg, Nadi 94 x/menit, kaki oedem dan
terdapat varises, berat badan bertambah 20 kg, urine protein positif.
 Apakah Intervensi keperawatan utama untuk mengurangi resiko injuri
pada janin?
A. Anjurkan diet TKTP
B. Pendidikan kesehatan persiapan menyusui
C. Kolaburasi pemberian volume cairan
D. Anjurkan tidur miring sebelah kiri
E. Kurangi Asupan nutrisi yang mengandung protein

85. Seorang perempuan berusia 26 tahun G1P0A0 hamil 36 minggu datang

kepoliklinik kebidanan untuk memeriksaan kehamilannya, keluhan kakinya
bengkak, TD 130/ 90 mmHg, Nadi 92 x/ menit, kepala janin sudah masuk
PAP, kaki oedema dan terdapat varises, Berat badan bertambah 27 kg.urine
protein positif.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas
A. Resiko terjadinya preeklamsi
B. Bertambahnya ukuran janin
C. Bertambahnya usia kehamilan
D. Tahanan vaskuler aliran balik vena di tungkai
E. Kurangnya asupan nutrisi yang mengandung protein

86. Seorang perempuan hamil umur 26 tahun datang ke poli kebidanan untuk
memeriksakan kehamilannya. Hasil anamnesa didapatkan hasil kehamilan
yang ketiga, anak pertama keguguran anak kedua lahir secara normal di
Puskesmas.
Bagaimana cara penulisan status obstetri pada kasus diatas
A. G3P0A1
B. G3P1A1
C. G3P2A0
D. G3P2A1
E. G3P2A2

87. Seorang perempuan 30 tahun mengatakan sejak 7 bulan melahirkan anak

pertamanya belum pernah menstruasi, ia masih meneteki anaknya. Ibu
mengatakan perutnya bertambah besardan merasa mualterutama di pagi hari.
Ibu menanyakan “apakah dia hamil?” dan kalau hamil berapa bulan
Pemeriksaan apakah yang tepat dilakukan perawat untuk menjawab
pertanyaan perempuan tersebut?
A. Pemeriksaan Palpasi Leopold I
B. Pemeriksaan Palpasi Leopold II
C. Pemeriksaan Palpasi Leopold III
D. Pemeriksaan Palpasi Leopold IV
E. Pemeriksaan Denyut Jantung janin

88. Seorang perempuan 26 tahun G2P1A0 hamil 28 minggu didiagnosa HIV

positif. Ibu bertanya pakah bayinya nanti akan baik-baik saja? Apahak saya
nanti bisa melahirkan secara normal? Makanan apakah yang boleh saya
konsumsi?. Ibu mengatakan mempunyai riwayat mengkonsumsi narkoba
dengan suntik dan belum pernah di rawat di Rumah sakit.
Tindakan pertolongan persalinan yang paling aman pada kasus diatas adalah
A. Normal
 B. Sectio saesaria
C. Vakum Ekstrasi
D. Forcep Ekstrasi
E. Induksi Persalinan

89. Seorang perempuan 24 tahun G4P2A1 hamil 26 minggu datang ke poliklinik

dengan keluhan mual muntah yag sering hampir 6 kali dalam sehari, tidak
mau makan nyeri epigastrum, pusing dan cepat letih. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan turgor kulit berkurang, mata cekung, nafas berbau aseton. Dari
pemeriksaan urine didapatkan aseton dalam urine positif.
Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut
A. Gangguan pola aktifitas
B. Gangguan istirahat dan tidur
C. Gangguan rasa nyaman nyeri
D. Gangguan pemenuhan cairan dan elektrolit
E. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh.

90. Seorang perempuan berusia 40 tahun G5P6A0 hamil 26 minggu datang ke

poliklinik untuk memeriksakan kehamilannya. Klien mengatakan tidak
pernah ada keluhan selama kehamilannya, sudah tidak ingin punya anak lagi
setelah melahirkan nanti.
Metode KB apakah yang perlu dianjurkan untuk perempuan diatas?
A. Pil
B. Suntik
C. Inplan
D. Vasektomi
E. Tubektomi

91. Seorang perempuan berusia 40 tahun G5P6A0 hamil 26 minggu dirawat di

Rumah sakit. Klien mengeluh nyeri pada saat berjalan terutama saat naik
turun tangga. Saat ini mengalami flek kehitaman, kehamilan sebelumnya
juga seperti ini. TTV dalam batas normal. Hasil USG plasenta menutupi
jalan lahir.
Tindakan paling tepat untuk mencegah perdarahan lanjutan pada kasus diatas?
A. Menganjurkan bedrest total
B. Menganjurkan menghindari latihan kegel
C. Menganjurkan untuk meminimalkan aktivitas
D. Menganjurkan menghindari hubungan seksual
E. Menganjurkan menghindarimenahan kencing

92. Seorang ibu melahirkan bayi dengan usia kehamilan 37 minggu, BB 25550
gram, PB 49 cm, dan melahirkan di ruang berAC.
Bayi tersebut berisiko kehilangan panas dengan cara?
A. Radiasi
B. Konduksi
C. Konveksi
D. Evaporai
E. Terminasi
93. Seorang Ibu 29 tahun G2P1A0 datang ke poliklinik mengeluh perut mulas.
Hasil pemeriksaan KU baik TD 120/ 70 mmHg, Nadi 88 x/ menit, R
20X/menit, TFU 30cm, Hasil VT pembukaan 5cm, penurunan kepala pada
Hodge II, KK Utuh.
Berapa taksiran berat janin diatas?
A. 3410 gram
B. 3456 gram
C. 3450 gram
D. 3550 gram
E. 3565 gram

94. Seorang perempuan berusia 26 tahun G1P0A0 usia kehamilan 10 minggu

datang kepoliklinik mengeluh mual muntah setiap makan hasil pemeriksaan
KU baik, TD 110/ 80 mmHg, Nadi 84 x/ menit, S 27°C R 22x/menit
Apakah pendidikan kesehatan yang tepat untuk perempuan di atas?
A. Makan makanan sesukanya
B. Makan makanan beraoma sedap
C. Makan makanan coklat
D. Banyak perbanyak minum susu
E. Makan sedikit tapi sering

95. Seorang bayi lahir 1 menit yang lalu BB 3000 gram PB 49cm Pada penilaian
APGAR Score By didapatkan tubuh berwarna pink,tangan dan jari kaki kebiruan,
bayi menangis kuat, Nadi 110X/menit,fleksi dari anggota gerak.
Berapa nilai APGAR Score pada bayi tersebut?
A. 6
B. 7
C. 8
D. 9
E. 10

96. Seorang perempuan berusia 26 tahun G1P0A0 datang kepoliklinik

memeriksakan kehamilannya. Dari hasil pengkajian didapatkan HPHT 16
Januari 2019, TFU 28 cm, TD 110/70 mmHg, RR 20x/menit, Nadi 88
x/menit.
Berapakah usia kehamilan pada kasus diatas?
A. 32 minggu
B. 30 minggu
C. 31 minggu
D. 28 minggu
E. 24 minggu

97. Seorang perempuan berusia 26 tahun G1P0A0 datang kepoliklinik

memeriksakan kehamilannya. Hasil pemeriksaan leopold ditemukan di
fundus terdapat bokong, pada sisi perut kiri ibu teraba punggung janin.
Presentasi kepala belum masuk PAP.
Apakah tindakan selanjutnya sesuai kasus diatas?
A. Melakukan pemeriksaan DJJ
B. Mencari daerah pungtum maksimal
C. Pastikan posisi janin
D. Klarifikasi pada daerah radialis ibu
 E. Menilai kontraksi rahim

98. Seorang wanita berusia 26 tahun inpartum berada dikamar bersalin dengan
G1P0A0 hamil 40 minggu. Data pengkajian pasien terlihat gelisah, keluar
keringat banyak mengeluh nyeri serta kesakitan. Observasi kontraksi uterus
frekuensi 4-5 x/menit, intensitas berat durasi >40 detik.
Apakah tindakan selanjutnya pada kasus diatas?
A. Melakukan pemewriksaan dalam
B. Memimpin meneran
C. Mengatur posisi
D. Mempersiapkan alat-alat persalinan
E. Memecahkan ketuban dengan setengah kohler

99. Seorang wanita berusia 26 tahun inpartum berada dikamar bersalin dengan
G1P0A0 mengeluhkan nyeri pada daerah kemaluan. Dari hasil pengkajian
didapatkan dataterdapat luka episiotomi,kemerahan oedema dan segresi
negatif. TD 110/80 mmHg, RR 20 x/menit HR 88 x/ menit
Apakah tindakan prioritas pada kasus diatas?
A. Vulva higiene
B. Edukasi cara perawatan luka
C. Rawat luka episiotomi
D. Mobilisasi dini
E. Berikan nutrisi adekuat
 KUNCI JAWABAN

1. D 11. C 21. B 31.

A
2. B 12. A 22. B 32. D
3. A 13. A 23. C 33. E
4. A 14. B 24. A 34. D
5. D 15. B 25. A 35. A
6. A 16. E 26. A 36. D
7. C 17. C 27. C 37. A
8. B 18. B 28. E 38. D
9. B 19. A 29. C 39. B
10. B 20. C 30. C 40.
C

41. C 51.D 61. A 71. C

42. B 52. C 62. B 72.
43. D 53. B 63. E
44. A 54. E 64. C
45. D 55. D 65. A
46. D 56. E 66. A
47. A 57.C 67. C
48. C 58. A 68. A
49. A 59.C 69. A
50. D 60. E 70. A

1. B 12. E

2. D 13. A

3. E 14. C

4. B 15. A

5. B 16. E

6. D 17. B

7. A 18. A

8. B 19. A

9. A 20. A

10. B 21. C

11. D 22. C