Pharmaceutical Care

I. IDENTITAS PASIEN
Nama Pasien : Tn. S
Ruang : pav Jantung R.5
Umur : 54 tahun
Tanggal MRS : 19 April 2012
Tanggal KRS : 1 Mei 2012
Diagnosa : Congesti Heart Failure-DC grade III-IV +Efusi Pleura D

II. SUBYEKTIF (Saat MRS)

2.1. Keluhan Utama
Sesak nafas, kaki, perut, dan kemaluan membesar.
2.2. Keluhan Tambahan
Nyeri perut tak tertahankan
2.3. Riwayat Penyakit Dahulu
 PJK-Decomb
 Nyeri ulu hati
2.4. Riwayat Pengobatan
 Lisinopril
 Bisoprolol
 ISDN
 Furosemid
 Spironolacton
 Aspilet
 Digoxin
 Omeprazol
2.5. Riwayat Penyakit Keluarga
 Hipertensi
2.6. Alergi Obat
-
III. OBYEKTIF (Saat MRS)
3.1. Tanda Vital
KETERANGAN : jika tulisan berwarna merah deyut nadi yang kurang dari btas normal karna normal deyut nadi lansia 80-130
Jika tekanan darah berwarna biru maka tekanan darah menurun ,jika tekanan darah tinggi berwarna kuning karna normal 120/80

Tanggal
Parameter
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1
Tekanan 108/81
Darah 109/79 100/80 100/50 110/60 110/70 129/90 140/110 120/90 120/70 130/100 110/70 140/90
(mmHg) 168/97

Suhu
37 36,4 36,6 37 36,6 36 36 36 36 36 36 36 36
Tubuh(0 C)

68
Denyut 92
116 80 80 90 80 96 104 88 70 78 64
Nadi 80 78

RR 37 24 32 24 24 24 24 24 26 28 22 24 26

output 1000 2200 2700 1700 1200 1200 1000 900

√ √ √ √ √ √ √ √ √
Nyeri √ - - -
√ √ √ √
Sesak - - - - - - - - -
 [Type the company name]
[Type the document title]

3.2. Hasil Pemeriksaan Laboratorium

Nilai
Parameter 28
Normal 19 20 24 26
Cr 0,5-1,5 0,69
As. Urat 3,4-7 6,3 7,4
Albumin 3,5-5 3,4 3,6
SGOT 0 – 35 U/I 20
SGPT 0 – 37 U/I 12
Na 135 – 145 mEq/L 134,4 129 129,8 130,5 134,6
K 3,5 – 5 mEq/L 3,54 3,03 3,4 3,07 3,02
Cl 95 – 108 mEq/L 96,9 95,4 95,6 94,1 97,5
Hemoglobin 13-17 g/dL 14,4
Leukosit 4000 – 10000/mm3 5400
Gula Darah 146
Glukosa 76-110 114 100
Ph 7,4
PCO2 27,5
PO2 184
HCO3 19,6
Terapi Pasien
Kelompok 5 : Novita Putri Dewita Sari 20.0605.0007

Bagus Badrun Tamam 20.0605.0015

Ayung Damayanti 20.0605.0017

Lintang Angkasa Rizki 20.0605.0020

Dhea Nur Hikmah 20.0605.0026

JAWABAN

Dosis & Tanggal Keterangan

Nama
No Indikasi Frekuens
Obat 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1
i
1 Furosemi Oedem 30mg/ja √ √ √ √ 15mg 10mg 8mg √ Tanggal 19-24 diberikan terapi Furosem
d (lasix) anasarka m spironolactan, ISDN, dan Valsartan. Te
pumb +efusi
tekanan darah mengalami penurunan yang sa
pleura
signifikan, hal ini termasuk ke dalam DRP, ka
obat yang tidak tepat (dalam pedoman te
kontraindikasi) dan terlalu banyak obat
diresepkan untuk indikasi yang sama, sehi
pasien mengalami dosis yang ber
( Furosemide,dan spironolactan ka
mempunyai indikasi sama yaitu u
menurunkan hipertensi( Furosemide
Spironolacton)
2 Furosemi Oedem 3x1 √ √ √ √ ora Tanggal 21 Pasien mengalami denyut nadi
 [Type the company name]
[Type the document title]

d inj anasarka l cukup rendah dan mengalami sesak nafas, h

+ efusi
termasuk DRP. Karena terlalu banyak
pleura
diresepkan untuk indikasi yang sama karna
kombinasi obat (ISDN dan valsartan) tidak d
di teruskan

3 Spironol Odem 1x √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Pada tanggal 25 ,26 dan 29,pasien menga

acton anasarka 100mg tensi yang tinggi atau meningkat sedangkan te
-chf
kombinasi yang di pakai nyebabkan kon
+efusi
pleura indikasi adalah obat valsartan ,isdn
furosemide inj.
4 ISDN CHF- 0,5mg/ja √ √ Pada tanggal 25 dan 26 pasien mengalami s
cedocard Decomp m nafas karna di berikan kombinasi dopamine
drip ranitiine , dopamine yang mempunyai
samping sesak nafas dan di kombinasikan
ranitidine tidak menghasilkan indikasi yang
karna malah terjadi kontrak indikasi komb
pada tanggal tersebut menyebabkan DRP (d
pedoman terjadi kontraindikasi)
5 ISDN CHF- 3 x 5mg √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Pada tanggal 28,29,30,dan 1 pasien mengalam
Decomp deyut nadi yang rendah karna pada tanggal
tersebut di berikan ISDN yang mempunyai efe
samping kelelahan yang nyebabkan deyut nad
yang rendah .

6 Valsarta CHF- √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Pada tanggal 19 sampai tanggal 28 pa

n Decomp mengalami nyeri karena mengalami interaksi
yang termasuk DRP karena duplikasi yang
tepat dari kelompok terapeutik atau zat
 [Type the company name]
[Type the document title]

bahan nya

7 Digoxin CHF- √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Decomp
8 Ciproflox Infeksi 1x1 √ √ √ √ √ √ √ sto
acin inf. sekunder p
9 Dopamin Perfusi 3x √ √ √ st
drip renal 500mg op
10 Dobutam CHF 3-4-5µg √ √ √ √ stop
in drip
11 Ranitidin Nyeri ulu √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
e hati
12 Erdostei Batuk 3x1 √ √ √ √ √ √ √ √
ne dahak +
efusi
pleura
dan jalan
nafas
13 Metamiz Nyeri 3 x 1 kp √ √ √ √
ol