1.

Patofisiologi rhinitis
Rongga hidung terbagi oleh septum hidung, yang terdiri dari tulang dan tulang rawan.
Turbinat superior, tengah dan inferior terletak secara lateral dan dilapisi epitel pernapasan
kolumnar semu. Mukosa hidung berfungsi sebagai pengontrol udara yang mengatur suhu
udara yang dihirup, pelembab dan membersihkan udara yang dihirup. Pada keadaan sehat,
Epitel saluran napas hidung terdiri dari sel bersilia, sel goblet yang mensekresi lendir dan sel
basal. Sel yang mewakili 50-90% dari populasi sel epitel saluran napas. Epitel bertumpu pada
zona membran basal dan menutupi struktur submukosa sehingga membentuk tautan antara
paparan lingkungan dan sistem kekebalan tubuh [13,14]. Submukosa hidung terdiri dari
kelenjar serosa, mukosa dan seromukus, jaringan pembuluh darah dan saraf yang luas dan
komponen matriks seluler dan ekstraseluler.
Lendir hidung bertindak sebagai penghalang terhadap patogen eksternal dan memiliki
sifat antioksidan, antiprotease, dan antimikroba. Konstituen utama dari lendir hidung adalah
musin yang memainkan peran penting dalam pertahanan antimikroba dan anti-inflamasi,
serta pembersihan mukosiliar [15, 16]. Epitel bersilia menjebak benda asing dalam lapisan
tipis permukaan lendir yang bermigrasi menuju nasofaring posterior. Selama inflamasi,
klirens mukosiliar dapat terganggu yang menyebabkan pengumpulan lendir yang berlebihan
dan berlebihan yang bermanifestasi sebagai pelepasan nasal anterior dan / atau posterior
yang meningkat. Pembuluh darah hidung memberikan fungsi homeostatis yang optimal
sementara peradangan menyebabkan peningkatan permeabilitas vaskular dan
pembengkakan yang menyebabkan hidung tersumbat secara signifikan. Stimulasi saraf
parasimpatis kolinergik menghasilkan produksi lendir dari kelenjar saluran napas hidung
yang juga menyebabkan keluarnya cairan dan hidung tersumbat. Serat simpatis, yang
terutama mengikuti pembuluh darah, melepaskan noradrenalin dan neuropeptida yang
menyebabkan vasokonstriksi dan meningkatkan patensi hidung. Nada simpatis berfluktuasi
sepanjang hari sehingga terjadi peningkatan / penurunan resistensi saluran napas hidung di
lubang hidung bergantian setiap 2-4 jam - fenomena ini dikenal sebagai 'siklus hidung' [17,
18].