11-10-2019

Nama : Kisa Handayani

Tgl Lahir : 20-02-2019
Alamat : Batu Mompang
No RM : 00.01.97.58

Diagnosa
GEA

Th
IVFD RL 525 cc habis dalam 4 jam kemudian dilanjutkan 29 gtt/i
Inj Cefotaxim 175 mg/12 jam
Inj Ranitidin 7 mg/12 jam
L-Bio 2x1 sachet
Zink syr 1x1 selama 10 hari

KU : mencret
RPS : pasien datang dengan keluhan mencret sejak 1 minggu ini, frekuensi 4-5 kali/hari,
volume air = ampas, lendir (+), darah (-), BAB berwarna hijau, Muntah (-), perut gembung
(+), anak selalu ingin minum, demam (-), batuk (-), bibir kering (+), BAK dalam batas
normal.
RPD : disangkal
RPO : obat dari bidan, tetapi pasien tidak tau nama obatnya
RPK : disangkal

Pemeriksaan fisik
Sens : CM
HR :120 x/i
RR : 30 x/i
T : 37,0

Mata : konjungtiva anemis (-/-), ikterik (-/-).

Leher : pemb KGB (-), peningkatan TVJ (-)
Dada : simteris, ves (+/+), rh (-/-), wh (-/-)
Abdomen : Soepel, peristaltik meningkat (+)
Ekstremitas : CRT <2 detik

Lab
Hb : 8,0
Leu : 15.300
Trom : 673.000
Na : 136
K : 3,3
Cl : 100
KGD : 97

16-10-2019
Nama :Ashila Azzahra
Tgl Lahir : 19-11-2010
Alamat : Kota Siantar
No RM : 00.01.99.88

Diagnosa
Bronchitis

Th
O2 2 l/i
IVFD D 5% Ncl 45% 62 gtt/i micro
Inj Cefotaxim 500 mg/12 jam
Inj Ampicilin 700 mg/8jam
Inj Ranitidin 20 mg/ 8 jam
Inj Norages 200 mg/8 jam
Inj Methylprednisolon ½ amp /12 jam
Lasal ekp syr 3xCI
Cetrizin syr 1xC1 (malam)
Nebule Nacl 3% 5 cc+ ventolin ½ resp selama 15 menit/12 jam

KU : batuk
RPS : pasien datang dengan keluhan batuk sejak 1 minggu ini, batuk berdahak disertai sesak
napas sejak 2 hari ini, dan memerat 1 hari ini hingga keringat dingin, demam (-), pilek (+)
sejak 1 minggu ini, nafsu makan berkurang
BAB dan BAK dalam batas normal.
RPD : disangkal
RPO : disangkal
RPK : disangkal

Pemeriksaan fisik
Sens : CM
HR : 90 x/i
RR : 22 x/i
T : 36,6

Mata : konjungtiva anemis (-/-), ikterik (-/-),

Leher : pemb KGB (-), peningkatan TVJ (-)
Dada : simteris, ves (+/+), rh (+/-), wh (+/+)
Abdomen : Soepel, nyeri tekan epigastrik (-),peristaltik 2 kali/menit,
Ekstremitas : edema (-/-), pucat (-/-), ikterik (-/-),

01-12-2019
Nama : zaki Alfalah Lubis
Umur : 11 tahun
Alamat : Rumbio
No RM : 00.00.47.54

Diagnosa
ISPA
GE
Th
IVFD RL 66 gtt/i micro
Inj Cefotaxime 625 mg/12 jam
Inj Ondancetron 2 mg/ 12 jam
Inj Norages 25 mg/8 jam
Ambroxol syr 3xCI
Zink syr 1xCth 1 (10 hari)

KU : demam
RPS : pasien datang dengan keluhan demam sejak 1 hari ini, pasien juga mengeluhkan sakit
kepala (+), mencret (+) sejak 1 hari ini, frekuensi 3-4 kali/hari, volume air lebih banyak
daripada ampas, darah (-), lendir (-), mual (+), muntah (+), batuk (+), nerdahak, pasien masih
mau minum, BAK dalam batas normal.
RPD : disangkal
RPO : Kloramfenicol, GG, Vit C, PCT, CTM, vit B
RPK : disangkal

Pemeriksaan fisik
Sens : CM
HR : 11 x/i
RR : 24 x/i
T : 38,1

Mata : konjungtiva anemis (-/-), ikterik (-/-), mata cekung (-/-)

Leher : pemb KGB (-), peningkatan TVJ (-)
Dada : simteris, ves (+/+), rh (-/-), wh (-/-)
Abdomen : soepel, peristaltik (+), nyeri tekan epigastrik (+)
Ekstremitas : edema (-/-), pucat (-/-), ikterik (-/-), CRT <2 detik

Lab
Hb : 11,3
Leu : 13.800
Tromb : 351.000
Ht : 34
DDR : -
KGD : 98
Thypoid : -

03-12-2019
Nama : Nazril
Tgl Lahir : 02-06-2017
Alamat : Pasar Hilir
No RM : 00.01.23.50

Diagnosa
KDS + ISPA

Th
O2 2-4 l/i
IVFD RL 48 gtt/i Micro
Inj Cefrtiaxone 325 mg/12 jam
Drip paracetamol 130 mg/8jam
Inj Diazepam 3,9 mg/jika pasien kejang, bolus pelan
Lasal syr 3xCth 1
Cetrizine syr 1x cth 1

Ku : kejang
RPS : pasien dibawa oleh orang tuanya dengan keluhan kejang 10 menit SMRS, frekuensi 1
kali durasi 1 menit, pasien sebelumnya demam sejak 2 hari ini, menggigil (-), mimisan (-),
gusi berdarah (-), mual (-), muntah (-), batuk (+), pilek (+) sejak 1 minggu ini, BAB dan
BAK dalam batas normal.
RPD : kejang demam
RPO : stesolid 5 mg, Lasal syr, cetrizine syr
RPK : disangkal

Pemeriksaan fisik
Sens : CM
HR : 110 x/i
RR : 24 x/i
T : 37,8

Mata : konjungtiva anemis (-/-), ikterik (-/-)

Leher : pemb KGB (-), peningkatan TVJ (-)
Dada : simteris, ves (+/+), rh (-/-), wh (-/-)
Abdomen : soepel, peristaltik (+),
Ekstremitas : edema (-/-), pucat (+/+), ikterik (-/-), CRT <2 detik,

Lab
Hb : 11,2
Leu : 16.700
Tromb : 361.000
Ht : 36,4
DDR : -
KGD : 90

30-10-2019
Nama : Nur Amira Tri Lubis
Alamat : Mompang Jae
No RM : 00.02.07.18
Tgl Lahir : 20-02-2018

Diagnosa
KDS + GEA+Ispa

Th
O1-2l/i
IVFD RL rehidrasi 168 cc habis dalam 4 jam selanjutnya 38 gtt/i micro
Inj Cefitaxime 225 mg/12 jam
Inj Ondancetron 1,8 mg/8 jam
Inj Norages 9 mg /8jam
Inj Diazepan 2,7 mg /k/p
Zink syr 1xCth1 malam
L-Bio sachet 2x1 Sachet

KU : kejang
RPS : pasien dibawa oleh orangtuanya dengan keluhan kejang sejak 2 jam SMRS, durasi
kejang <5 menit, frekuensi kejang 1 kali, pasien juga mencret sejak 1 hari ini, frekuensi 6-7
kali/hari, air lebih banyak dari ampas, darah (-), lendir (-), demam (+), batuk (+), Pilek (+).
RPD : disangkal
RPO : disangkal
RPK : disangkal

Pemeriksaan fisik
Sens : CM
HR : 100 x/i
RR : 30 x/i
T : 37,5

Mata : konjungtiva anemis (-/-), ikterik (-/-)

Leher : pemb KGB (-), peningkatan TVJ (-)
Dada : simteris, ves (+/+), rh (-/-), wh (-/-)
Abdomen : soepel, peristaltik (+),
Ekstremitas : edema (-/-), pucat (+/+), ikterik (-/-), CRT <2 detik,

Lab
Hb : 10,2
Leu : 16.300
Tromb : 518.000
Ht : 33,4
DDR : -
KGD : 90
Na : 136
K : 3,3
Cl : 101

07-12-2019
Nama : Ikhwatun Nurrapiah
Tgl Lahir : 10-07-2013
Alamat : Purba Baru
No RM : 00.00.28.72

Diagnosa
GEA
Demam thypoid

Th
IVFD Rl 20 gtt/i
Inj Omeprazole 20 mg/hari
Inj Ondancetron 1 amp/8jam
Loperamid tab
Inj ceftriaxone 1 gr/12 jam

KU: mencret
RPS : pasien datang dengan keluhan mencret sejak 3 hari ini, frekuensi 3-4 kali/hari, air lebih
banyak dari ampas, lendir (-), darah (-), pasien juga mengeluhkan nyeri ulu hati, mual (+),
muntah (+), frekuensi 3 kali, demam (+), batuk (+), berdahak
RPD : riwayat app bulan juli
RPO : disangkal
RPK : disangkal

Pemeriksaan fisik
Sens : CM
TD : 120/80 mmHg
HR : 100 x/i
RR : 30 x/i
T : 37,5

Mata : konjungtiva anemis (-/-), ikterik (-/-)

Leher : pemb KGB (-), peningkatan TVJ (-)
Dada : simteris, ves (+/+), rh (-/-), wh (-/-)
Abdomen : soepel, peristaltik (+), nyeri tekan epigastrik (+)
Ekstremitas : edema (-/-), pucat (+/+), ikterik (-/-), CRT <2 detik,

Lab
Hb : 10,1
Leu : 16.700
Tromb : 256.000
Ht : 35,6
DDR : -
Thypoid : IgG (-), IgM (+)
KGD : 91

01-01-2020
Nama : arkhan Lubis
Umur : 3 bulan
Alamat : Sipolu-polu
No RM : 00.02.35.66

Diagnosa
Bronkhopneumonia

Th
O2 1-2l/i
IVFD D5 +1/4 NS 29 gtt/i micro
Inj Cefotaxime 175 mg/12 jam
Drip Paracetamol 105 mg/8jam

KU :demam
RPS : pasien datang dengan keluhan demam sejak 3 hari ini, demam bersifat naik turun,
batuk sejak 2 bulan ini, sesak napas (+), kejang (-), mual (-), muntah (-), BAB dan BAK
dalam batas normal
RPD : disaangkal
RPO : lasal syr, sanmol
RPK : disangkal

Pemeriksaan fisik
Sens : CM
HR : 130 x/i
RR : 32 x/i
T : 38,3

Mata : konjungtiva anemis (-/-), ikterik (-/-)

Leher : pemb KGB (-), peningkatan TVJ (-)
Dada : simteris, ves (+/+), rh (+/+), wh (+/-)
Abdomen : soepel, peristaltik (+),
Ekstremitas : edema (-/-), pucat (-/-), ikterik (-/-), CRT <2 detik

Lab
Hb : 10,3
Leu : 14.700
Tromb : 506.000
Ht : 32,6
KGD : 117
DDR : -
Thypoid : IgG (-), IgM (-).

01-01-2020
Nama : Daffa Khoiri
Tgl Lahir : 10-14-2019
Alamat : sipolu-polu
No RM :00.02.36.66

Diagnosa
GEA

Th
IVFD RL 450 cc habis dalam 4 jam kemudian dilanjutkan 25 gtt/i micro
Inj Cefotaxime 150 mg/12 jam
Inj Ranitidin 6 mg/12 jam
Drip Paracetamol 90 mg/8jam
Zink syr 1xcth1
L-bio sachet 2x1
KU: Mencret
RPS : pasien dibawa orang tuanya dengan keluhan mencret sejak 2 hari ini, frekuensi mencret
lebih dari 10 kali, volume air lebih banyak daripada ampas, darah (-), lendir (+), demam (+)
sejak 2 hari ini, batuk (-), lemas (+).
RPD : disangkal
RPO : paracetamol
RPK : disangkal

Pemeriksaan fisik
Sens : CM
HR : 130 x/i
RR : 30 x/i
T : 38,3

Mata : konjungtiva anemis (-/-), ikterik (-/-)

Leher : pemb KGB (-), peningkatan TVJ (-)
Dada : simteris, ves (+/+), rh (-/-), wh (-/-)
Abdomen : soepel, peristaltik (+),
Ekstremitas : edema (-/-), pucat (-/-), ikterik (-/-), CRT <2 detik

Lab
Hb : 10,2
Leu : 5.300
Tromb : 453.000
Ht : 31,4
KGD : 91
DDR : -
Thypoid : IgG (-), IgM (-).
Na : 132
K : 3,6
Cl : 9,0

31-12-2019
Nama : Khairul Azam
Tgl Lahir : 10-10-2014
Alamat : Kayu Jati
No RM : 00.02.35.15

Diagnosa
Pneumonia

Th
IVFD RL 47 ggt/i micro
Inj Cefrtiaxone 325 mg/12 jam
Inj Ranitidin 13 mg/12 jam
Drip Paracetamol 195 mg/8jam
Ambroxol syr 3xCth 1
Cetrizine syr 1xcth1
KU :demam
RPS : pasien datang dengan keluhan demam sejak 2 minggu ini, demam bersifat naik turun
demam disertai menggigil, batuk (+), berdahaksejak 2 hari, sesak napas (-), mual (-), muntah
(+), 1 kali hari ini, nyeri perut (+), nafsu makan berkurang, pilek (+)
BAB dan BAK dalam batas normal
RPD : disangkal
RPO : Prosfan syr, Ranitidin, Paracetamol
RPK : disangkal

Pemeriksaan fisik
Sens : CM
HR : 106 x/i
RR : 26 x/i
T : 38,3

Mata : konjungtiva anemis (-/-), ikterik (-/-)

Leher : pemb KGB (-), peningkatan TVJ (-)
Dada : simteris, ves (+/+), rh (-/-), wh (-/-)
Abdomen : soepel, peristaltik (+),
Ekstremitas : edema (-/-), pucat (-/-), ikterik (-/-), CRT <2 detik

Hb : 11,2
Leu : 25.000
Tromb : 526.000
Ht : 36,1
KGD : 96
DDR : -
Thypoid : IgG (-), IgM (-).

29-12-2019
Nama : Atia Rizki Fauzi Matondang
Tgl Lahir : 09-12-2017
Alamat : Sipolu-polu
No RM : 00.02.34.24

Diagnosa
GEA

Th
IVFD Nacl 0,9% 141 cc habis dalam 4 jam selanjutnya 31 gtt/i micro
Inj Cefotaxime 188 mg/12 jam
Inj Ranitidin 1,5 mg/8jam
Drip Paracetamol 75 mg/8 jam
Zink syr 1xcth1
L-bio sachet 2x1/2
Cetrizine syr 1xcth1
KU :mencret
RPS : pasien dibawa oleh ibunya dengan keluhan mencret sejak 1 minggu ini, frekuensi 4
kali/hari, volume air lebih banyak dari ampas, darah (+), lendir (+), mual (+), muntah (+),
kembung (+), demam (+), 1 minggu ini, pusing (+), lemas (+), pilek (+), batuk (-).
RPD : disangkal
RPO : disangkal
RPK : disangkal

Pemeriksaan fisik
Sens : CM
HR : 104 x/i
RR : 22 x/i
T : 38,30

Mata : konjungtiva anemis (-/-), ikterik (-/-)

Leher : pemb KGB (-), peningkatan TVJ (-)
Dada : simteris, ves (+/+), rh (-/-), wh (-/-)
Abdomen : soepel, peristaltik (+), nyeri tekan epigastrik (+)
Ekstremitas : edema (-/-), pucat (-/-), ikterik (-/-), CRT <2 detik

Hb : 9,1
Leu : 10.400
Tromb : 874.000
Ht : 30,2
KGD : 98
DDR : -
Thypoid : IgG (-), IgM (-).
Na : 128
K : 3,2
Cl : 98

26-12-2019
Nama : Ramadhan Ghazali
Tgl Lahir : 8-06-2019
No RM : 00.02.33.12
Alamat : Gunungtua jae

Diagnosa
GEA

Th
IVFD Rl 29 gtt/i
Inj Cefotaxime 175 mg/12 jam
Inj Ranitidin 1,5 mg/8jam
Zink syr 1xcth1
L-bio sachet 2x1/2

KU :mencret
RPS : pasien dibawa oleh ibunya dengan keluhan mencret sejak 2 hari ini, frekuensi 4
kali/hari, volume air lebih banyak dari ampas, darah (+), lendir (+), mual (+), muntah (+),
kembung (+), demam (-),lemas (-), pilek (-), batuk (-).
RPD : disangkal
RPO : disangkal
RPK : disangkal

Pemeriksaan fisik
Sens : CM
HR : 126 x/i
RR : 26 x/i
T : 36,5

Mata : konjungtiva anemis (-/-), ikterik (-/-)

Leher : pemb KGB (-), peningkatan TVJ (-)
Dada : simteris, ves (+/+), rh (-/-), wh (-/-)
Abdomen : soepel, peristaltik (+), nyeri tekan epigastrik (+)
Ekstremitas : edema (-/-), pucat (-/-), ikterik (-/-), CRT <2 detik

Hb : 10,1
Leu : 9.800
Tromb : 277.000
Ht : 33,0
KGD : 81
DDR : -
Thypoid : IgG (-), IgM (-).
Na : 133
K : 3,4
Cl : 97

25-12-2019
Nama : Mhd Syauqi Romadhon
Tgl Lahir : 11-08-2012
Alamat :Singengu Jae
No RM : 00.02.32.39

Diagnosa
Demam dengue

Th
IVFD RL 65 gtt/i
Inj Ranitidin 23 mg/12 jam
Drip paracetamol 345 mg/8 jam
Ambroxol syr 3xcth1

KU : demam
RPS : Pasien datang dengan keluhan demam sejak 5 hari ini, demam bersifat naik turun,
pasien juga mengeluhkan sakit kepala (+), mual (+), muntah (+), nyeri perut (+), lemas (+),
Nafsu makan berkurang, Batuk (+), pilek (+), kejang (-)
BAB dan BAK dalam batas normal
RPD : disangkal
RPO : disangkal
RPK : disangkal

Pemeriksaan fisik
Sens : CM
HR : 96 x/i
RR : 24 x/i
T : 37,9

Mata : konjungtiva anemis (-/-), ikterik (-/-)

Leher : pemb KGB (-), peningkatan TVJ (-)
Dada : simteris, ves (+/+), rh (-/-), wh (-/-)
Abdomen : soepel, peristaltik (+), nyeri tekan epigastrik (+)
Ekstremitas : edema (-/-), pucat (-/-), ikterik (-/-), CRT <2 detik

Hb : 11,5
Leu : 2.300
Tromb : 62.900
Ht : 37,3
KGD : 93
DDR : -
Thypoid : IgG (-), IgM (-).

30-12-2019
Nama : Alfathur Rahman
Tgl Lahir : 10-12-2015
No RM : 00.02.31-99
Alamat : Gunung Tua jae

Diagnosa
Obs febris ec viral infection

Th
IVFD RL 56 ggt/i
Inj Ranitidin 17 mg/12 jam
Drip Paracetamol 255 mg/8jam

KU : demam
RPS : pasien dibawa ibunya dengan keluhan demam sejak 1 hari ini, keluhan mual (+),
Muntah (-), sakit kepala (+), nyeri menelan (-), BAB dan BAK dalam batas normal
RPD : 4 hari yang lalu dirawat di RSUD Panyabungan karena muntah-muntah
RPO : dari RS permata Madina Pamol supp
RPK : disangkal
Pemeriksaan fisik
Sens : CM
HR : 100 x/i
RR : 24 x/i
T : 38,2

Mata : konjungtiva anemis (--), ikterik (-/-)

Leher : pemb KGB (-), peningkatan TVJ (-)
Dada : simteris, ves (+/+), rh (-/-), wh (-/-)
Abdomen : soepel, peristaltik (+), nyeri tekan epigastrik (-)
Ekstremitas : edema (-/-), pucat (-/-), ikterik (-/-), CRT <2 detik

Hb : 11,9
Leu : 8.200
Tromb : 409.000
Ht : 37,9
KGD : 94
DDR : -
Thypoid : IgG (-), IgM (-).

27-12-2019
Nama : Lina Putri Agustin
Tgl Lahir : 06-07-2003
Alamat : Purba Baru
No RM : 00.01.87.86

Diagnosa/
GEA

Th
IVFD RL 20 gtt/i makro
Inj Ondancetron 1 amp/12 jam
Inj Ranitidin 1 amp/12 jam
Sucralfat syr 3xCth1
Loperamid tab

KU : mencret
RPS : pasien datang dengan keluhan mencret sejak 3 hari ini, frekuensi 5 kali/hari, lendir (+),
darah (-), air lebih banyak dari ampas, pasien juga mengeluhkan muntah sejak 2hari ini,
frekuensi 8-10 kali/hari, nafsu makan berkurang, nyeri ulu hati (+), batuk (-). BAK dalam
batas normal.
RPD : disangkal
RPO : disangkal
RPK : disangkal

Pemeriksaan fisik
Sens : CM
TD : 120/80 mmHg
HR : 90 x/i
RR : 24 x/i
T : 36,2

Mata : konjungtiva anemis (-/-), ikterik (-/-)

Leher : pemb KGB (-), peningkatan TVJ (-)
Dada : simteris, ves (+/+), rh (-/-), wh (-/-)
Abdomen : soepel, peristaltik (+), nyeri tekan epigastrik ()
Ekstremitas : edema (-/-), pucat (-/-), ikterik (-/-), CRT <2 detik

Hb : 11,4
Leu : 9000
Tromb : 352.000
Ht : 37
KGD : 98
DDR : -
Thypoid : IgG (-), IgM (-).

16-12-2019
Nama : Khoirul Saleh
No RM : 00.02.28.37
Tgl Lahir : 04-02-2009
Alamat : Pidoli Lombang

Diagnosa
Febris

Th
IVFD DS ½ Ns 20 gtt/i
Inj Omeprazole 30 mg/12 jam
Inj Ondancetron 4 mg/12 jam
Inj Norages 300 mg/8jam
Zink syr 1xcth1

KU : demam
RPS : pasien datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu ini, demam bersifat naik-turun,
mual (+), Muntah (+), batuk (-), sakit kepala (+), sesak napas (-), BAB dan BAK dalam batas
normal.
RPD : disangkal
RPO : disangkal
RPK : disangkal

Pemeriksaan fisik
Sens : CM
HR : 100 x/i
RR : 24 x/i
T : 36,2

Mata : konjungtiva anemis (-/-), ikterik (-/-)

Leher : pemb KGB (-), peningkatan TVJ (-)
Dada : simteris, ves (+/+), rh (-/-), wh (-/-)
Abdomen : soepel, peristaltik (+), nyeri tekan epigastrik (+)
Ekstremitas : edema (-/-), pucat (-/-), ikterik (-/-), CRT <2 detik

Hb : 11,4
Leu : 8000
Tromb : 352.000
Ht : 37
KGD : 98
DDR : -
Thypoid : IgG (-), IgM (-).

16-12-2019
Nama : Irham Maulana Hafiz
Tgl Lahir : 16-Juli 2017
No RM : 00.02.28.47
Alamat : Panyabungan Julu

Diagnosa
KDS

Th
IVFD RL 31 gtt/i (micro)
Drip Paracetamol 100 mg/8jam
Inj Omeprazole 5 mg/hari
Inj Diazepam 2 mg k/p

KU : kejang
RPS : pasien dibawa oleh ibunya dengan keluhan kejang sejak 6 jam SMRS, frekuensi kejang
1 kali, durasi kejang 10 menit, pasien sadar setelah kejang, demam (+), 1 hari, batuk (-),
mencret (-), mual (-), muntah (-), pilek (-). BAB dan BAK dalam batas normal
RPD : disangkal
RPO : disangkal
RPK : disangkal

Pemeriksaan fisik
Sens : CM
HR : 120 x/i
RR : 30 x/i
T : 37,2

Mata : konjungtiva anemis (-/-), ikterik (-/-)

Leher : pemb KGB (-), peningkatan TVJ (-)
Dada : simteris, ves (+/+), rh (-/-), wh (-/-)
Abdomen : soepel, peristaltik (+), nyeri tekan epigastrik (-)
Ekstremitas : edema (-/-), pucat (-/-), ikterik (-/-), CRT <2 detik

Hb : 11,4
Leu : 8000
Tromb : 352.000
Ht : 37
KGD : 98
DDR : -
Thypoid : IgG (-), IgM (-).

15-12-2019
Nama : Keysa
Tgl Lahir : 24-04-2017
No RM : 00.02.27.78
Alamat : panyabungan Tonga

Diagnosa
GEA

Th
IVFD RL rehidrasi 225 cc habis dalam 4 jam selanjutnya 45 ggt/i micro
Inj Cefotaxime 300 mg/12 jam
Inj Ondancetron 2,4 mg/8jam
L-Bio sachet 2x1
Zink syr 1xcth 1

KU : Mencret
RPS : pasien dibawa oleh orangtuanya dengan keluhan mencret sejak 3 hari ini, frekuensi 3-4
kali/hari, volume air lebih banyak daripada ampas, lendir (-), darah (-), demam (-), mual (-),
muntah (-), pasien tidak mau minum, BAK dalam batas normal.
RPD : disangkal
RPO : disangkal
RPK : disangal

Pemeriksaan fisik
Sens : CM
HR : 128 x/i
RR : 26 x/i
T : 37,2

Mata : konjungtiva anemis (-/-), ikterik (-/-)

Leher : pemb KGB (-), peningkatan TVJ (-)
Dada : simteris, ves (+/+), rh (-/-), wh (-/-)
Abdomen : soepel, peristaltik (+), nyeri tekan epigastrik (-)
Ekstremitas : edema (-/-), pucat (-/-), ikterik (-/-), CRT <2 detik

Hb : 13,5
Leu :11.700
Tromb : 279.000
Ht : 45,8
KGD : 98
DDR : -
Thypoid : IgG (-), IgM (-).