Pengelolaan fobia spesifik

Orang dengan fobia spesifik dapat diobati beberapa orang metode pengobatan yang efektif
Tujuan utama pengobatan adalah untuk mengurangi rasa takut, menghindari fobia, dan
signifikan gangguan atau gangguan fungsional.

Terapi berbasis pajanan (Exposure Therapy)

Paparan jelas merupakan perlakuan pilihan untuk spesifik fobi. Penderita fobia spesifik
secara bertahap menghadapi situasi ketakutan mereka pada kesempatan berulang kali Sampai
situasi tidak lagi memicu respons ketakutan.
Paparan in-vivo yang berkepanjangan dan berulang pada ketakutan Rangsangan adalah
intervensi yang paling banyak dipelajari dan manjur pengobatan lini pertama untuk fobia
spesifik.17 Banyak penelitian
telah menunjukkan bahwa perawatan berbasis paparan efektif, dalam membantu pasien,
untuk mengatasi berbagai spesifik fobia mis. takut darah, BII, prosedur gigi, laba-laba, ular,
badai petir, terbang, tinggi, air dan tersedak.17 Sebagian besar pasien mampu mencapai
secara klinis Perbaikan yang signifikan dan tahan lama dalam paparan sesi berlangsung 2-3
jam. Paparan bisa imajiner atau kehidupan nyata; dan eksposur kehidupan nyata lebih efektif
daripada yang imajiner. Terapi pemaparan diarahkan oleh Terapis umumnya lebih efektif
daripada self-directed perawatan.18 Paparan harus dilakukan dalam berbagai variasi
pengaturan untuk meningkatkan eksposur di luar terapi pengaturan. Dalam eksposur realitas
virtual (VRE), yang ditakuti Situasi disajikan dalam simulasi tiga dimensi, yang dapat
meningkatkan khasiat terapi paparan.19 Tegangan terapan (AT) dan relaksasi terapan (AR)
adalah a variasi eksposur in vivo yang dimaksudkan untuk melawan Respon pingsan
vasovagal yang unik untuk fobia BII.
Baru-baru ini kaset video biasanya digunakan untuk menunjukkan rasa takut keberatan
terhadap pasien selama pemaparan. Dibantu komputer perilaku perawatan, yaitu komputer
dipandu diri-paparan, sudah umum digunakan Yang lebih baru adalah penggunaan virtual
Kenyataannya untuk mengekspos pasien ke situasi simulasi itu lebih sulit untuk meniru in
vivo seperti terbang, dan ketinggian. Muncul data tentang efektivitas virtual Kenyataannya
menggembirakan. Namun beberapa penelitian menunjukkan bahwa di paparan vivo masih
unggul.
Terapi kognitif (CT)
Strategi kognitif juga telah digunakan sendiri atau di Kombinasi dengan terapi eksposur,
memberikan tambahan manfaatnya, dalam pengobatan fobia spesifik. Dengan kognitif
Terapi, pasien belajar mengenali pikiran cemas mereka dan menggantinya dengan pemikiran
yang lebih realistis. CT sendiri adalah Biasanya bukan pilihan yang tepat untuk orang-orang
dengan fobia spesifik.4 CT tampaknya lebih efektif daripada tidak pengobatan dalam
mengurangi ketakutan dan penghindaran yang dilaporkan, tapi kurang efektif daripada
eksposur in-vivo.21 Telah terjadi disimpulkan bahwa terapi kognitif memberikan sedikit
tambahan manfaat terapi berbasis paparan saja.22,23
Relaksasi
Teknik relaksasi yang berbeda adalah melatih kembali pernapasan dan olahraga dapat
membantu orang dengan fobia spesifik mengatasi secara efektif dengan stres dan fisik yang
terkait reaksi
Hipnosis (hipnoterapi)
Pikiran bawah sadar pasien ditargetkan agar menerapkan sistem kepercayaan baru. Pasien
yakin,
dalam keadaan tidak sadar, bahwa ketakutannya telah terjadi dieliminasi, dan dia bisa
beroperasi dengan keyakinan yang sama sementara kebangkitan.24
Homoeopati
Homeopati juga bisa bermanfaat dalam pengobatan sosial kegelisahan, kegelisahan, dan
fobia.24
Obat herbal
Banyak orang dengan kecemasan dan ketakutan memilih herbal suplemen sebagai alat
pengobatan Biasa alami Pengobatan untuk kegelisahan dan fobia meliputi akar Valerian,
Chamomile, dan Ginseng.24
Farmakoterapi
Pengobatan obat untuk fobia spesifik telah terbukti kurang manjur dibanding perawatan
perilaku. Sedikit riset Pekerjaan telah ada dalam pengobatan obat fobia spesifik.4
Farmakoterapi gangguan fobia meliputi benzodiazepin (BZDs); antidepresan-selektif
serotonin reuptake inhibitor (SSRI) paroxetine dan sertraline; inhibitor reuptake serotonin
maupun adrenalin(SNRI) venlafaxin; penghambat monoamine oxidase (MAOIs) phenelzine,
moclobemide; β-adrenergik blocker, buspirone, gabapentin, pregabalin dan Dcycloserine.25
BZD jangka pendek mis. diazepam biasanya diresepkan, sesuai kebutuhan, kepada pasien
secara spesifik situasi mis. sebelum menaiki pesawat untuk pasien dengan a takut terbang
Tapi BZD dan β-blocker, sendiri atau di Kombinasi dengan perawatan perilaku, jangan
berkontribusi banyak pengobatan fobia spesifik.26 Juga,
fobia spesifik tipe situasional berbagi lebih banyak fitur dengan gangguan panik dibanding
jenis fobia spesifik lainnya. Demikian, pengobatan yang efektif dalam gangguan panik
(misalnya imipramine, alprazolam) mungkin juga efektif dalam fobia situasional. Beberapa
penelitian melaporkan bahwa BZD dapat membantu dalam jangka pendek namun
menyebabkan kekambuhan lebih besar dalam jangka panjang; dan mungkin mengganggu
efek terapeutik dari paparan sesi.27 Satu studi telah melaporkan bahwa CBT dan BZDs
menyebabkan pengurangan rasa takut selama operasi gigi.
Cortisol
Penambahan kortisol pada terapi paparan, di subyek dengan fobia laba-laba, telah dilaporkan
menyebabkan a penurunan yang lebih besar dalam ketakutan laba-laba dibandingkan dengan
placebo.41 Kortisol oral berulang 1 jam sebelum terpapar ke foto laba-laba menyebabkan
pengurangan progresif stimulus menimbulkan ketakutan; dan efeknya dipertahankan dua hari
setelah dosis terakhir kortisol menunjukkan bahwa kortisol memfasilitasi kepunahan
ketakutan fobia.42 Namun efek menguntungkannya tidak segera ditangani setelah
pengobatan.