Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-1NGIMP04 No. NIK : 1173016601880001


Nama Lengkap : RAHMANIAH
Tanggal Lahir : 1988-01-26
No.HP : 082362067688
Alamat : DUSUN TUMPOK DALAM DESA MENASAH ALUE KECAMATAN MUARA DUA
Lokasi Menerima : MUARA DUA - 01150101

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksin

2021-02-11 12:47:00 CoronaVac 202009009 MUARA DUA - VAKSIN KE 1 SUDAH


01150101 DIBERIKAN

2021-02-15 13:37:00 CoronaVac 202009009 MUARA DUA - Vaksin Sudah Diberikan


01150101

2021-03-05 09:58:00 CoronaVac 202011048 MUARA DUA - VAKSIN KE 2 SUDAH


01150101 DIBERIKAN

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : FERA RAHMAYUNI, Amd.Kep
No Telp : 081276454087

Anda mungkin juga menyukai