PENILAIAN LOMBA 5R

DALAM RANGKA HARI KESEHATAN NASIONAL KE 57 TAHUN 2021

PUSKESMAS KECAMATAN CAKUNG

HARI/TANGGAL :
LOKASI :
ITEM KRITERIA PENILAIAN RANGE NILAI
NILAI
LANTAI • Lantai dalam keadaan bersih 0 - 20
• Lantai sudah aman untuk dilalui orang/barang

RUANGAN • Tembok bersih dari kotoran/bercak 0 - 30

• Langit – langit bersih dari kotoran
• Tidak ada kabel berserakan barang yang tidak berguna
sudah disingkirkan
• Jaringan kabel sudah tertata ringkas dan aman
• Semua barang diketahui statusnya
• Tidak ada tempat – tempat penyembunyian barang
yang tidak berguna
• Meja bersih, tidak ada tempelan
• Kusi bersih, tidak ada debu
ALAT TULIS • Alat tulis sudah diletakkan pada tempatnya 0 – 20
• Peletakannya sudah aman dari area sekitar
DOKUMEN • Dokumen sudah diletakkan sesuai tempatnya dan 0 - 30
DAN ringkas
LEMARI • Lingkungan sekitar dokumen tersebut sudah cukup
aman untuk meletakkan barang
• Lemari sudah mempunyai label identitas yang jelas
TAMAN • Taman dalam keadaan bersih 0 - 20
• Taman ditanami tanaman toga

GANG • Tembok bersih dari kotoran/bercak 0 - 30

• Langit – langit bersih dari kotoran
• Tidak ada kabel berserakan Barang yang tidak berguna
sudah disingkirkan
• Jaringan kabel sudah tertata ringkas dan aman

TANGGAL WAKTU KEGIATAN JURI

23/11/2021 08.00 – 08.15 Perjalanan ke Puskesmas

Kelurahan Jatinegara

08.15 – 08.45 Penilaian di Puskesmas Kelurahan

Jatinegara

08.45 – 09.15 Perjalanan ke Puskesmas

Kelurahan Pulo Gebang

09.15 – 09.45 Penilaian di Puskesmas Kelurahan

Pulo Gebang
 09.45 – 10.00 Perjalanan ke Puskesmas
Kelurahan Penggilingan PIK
10.00 – 10.30 Penilaian di Puskesmas Kelurahan
Penggilingan PIK
1. Muklatul Ainiah, SKM
2. Cahyani yuli Nastiti
Amd.Keb

10.30 – 10.45 Perjalanan ke Puskesmas

Kelurahan Penggilingan Elok

10.45 – 11.15 Penilaian di Puskesmas Kelurahan

Penggilingan Elok

11.15 – 11.45 Perjalanan kembali ke Puskesmas

Kecamatan Cakung

ALUR DAN JADWAL PELAKSANAAN PENILAIAN LOMBA 5R

TANGGAL WAKTU KEGIATAN JURI

23/11/2021 08.00 – 08.30 Perjalanan ke Puskesmas

Kelurahan Ujung Menteng

08.30 – 09.00 Penilaian di Puskesmas Kelurahan

Ujung Menteng

09.00 – 09.15 Perjalanan ke Puskesmas

Kelurahan Cakung Timur

09.15 – 09.45 Penilaian di Puskesmas Kelurahan

Cakung Timur

09.45 – 10.00 Perjalanan ke Puskesmas

Kelurahan Cakung Barat

10.00 – 10.30 Penilaian di Puskesmas Kelurahan

 Cakung Barat 1. dr. Santi Rosamarlia

2. drg. Ibu Pertiwi

10.30 – 10.45 Perjalanan ke Puskesmas
Kelurahan Rawa Terate

10.45 – 11.15 Penilaian di Puskesmas Kelurahan

Rawa Terate

11.15 – 11.45 Perjalanan kembali ke Puskesmas

Kecamatan Cakung

TANGGAL WAKTU KEGIATAN JURI

24/11/2021 09.00 – 09.30 Penilaian setiap ruangan di Lantai

5 Puskesmas Kecamatan Cakung

09.30 – 10.00 Penilaian setiap ruangan di Lantai

4 Puskesmas Kecamatan Cakung

10.00 – 10.30 Penilaian setiap ruangan di Lantai

3 Puskesmas Kecamatan Cakung

10.30 – 11.00 Penilaian setiap ruangan di Lantai

2 Puskesmas Kecamatan Cakung
13.00 – 13.30 Penilaian setiap ruangan di Lantai
1 Puskesmas Kecamatan Cakung
13.30 – 14.00 Penilaian Kontainer Farmasi dan
Poli Sangkuriang Puskesmas
Kecamatan Cakung
1. Muklatul Ainiah, SKM
2. Cahyani yuli Nastiti
Amd.Keb
3. dr. Santi Rosamarlia
4. drg. Ibu Pertiwi
 14.00 – 14.30 Penilaian setiap ruangan di
Rumah Bersinar Puskesmas
Kecamatan Cakung

PESERTA PENILAIAN LOMBA 5R

1. LANTAI 1
A. LOKET
B. RUANG BERSALIN
C. UGD
D. KESLING
E. SANGKURIANG
F. RUMAH BERSINAR
G. GUDANG FARMASI
H. LABORATORIUM TB
2. LANTAI 2
A. PKPR
B. POLI KESEHATAN IBU
C. POLI GIGI 1
D. POLI GIGI 2
E. POLI KESEHATAN ANAK
F. POLI MTBS
G. POLI UMUM 1
H. POLI UMUM 2
I. POLI KB
J. POLI GIZI
 K. POLI PTM
L. POLI JIWA
M. POLI TINDAKAN
N. KASIR
3. LANTAI 3
A. POLI CATIN
B. FARMASI
C. LABORATORIUM
D. RUANG LANSIA
4. LANTAI 4
A. RUANG KA.PUSKESKES
B. RUANG KASUBAG TU
C. RUANG MR
D. RUANG PENGADAAN
E. RUANG KEUANGAN
F. RUANG TU
G. RUANG KESMAS
H. RUANG PERENCANAAN
5. LANTAI 5
A. RUANG IT
B. RUANG HUMAS
C. GUDANG
D. AULA LANTAI 5
6. PUSKESMAS KELURAHAN JATINEGARA
7. PUSKESMAS KELURAHAN PULOGEBANG
8. PUSKESMAS KELURAHAN UJUNG MENTENG
9. PUSKESMAS KELURAHAN CAKUNG TIMUR
10. PUSKESMAS KELURAHAN CAKUNG BARAT
11. PUSKESMAS KELURAHAN PENGGILINGAN I
12. PUSKESMAS KELURAHAN PENGGILINGAN II
13. PUSKESMAS KELURAHAN RAWA TERATE