5
FORM TINDAK LANJUT
PEMELIHARAAN BARANG DAN SARANA PRASARANA
PUSKESMAS ……………………………….
Tanggal
RTL TL PJ
melapor
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kec. Cakung
drg.Junaidah
NIP. 196507171992032009
F-ADM-195
Revisi 0