UNIT URAIAN KETIDAKSESUAIAN EVALUASI TINDAKAN PERBAIKAN PENANGGUNG TANGGAL TINJAUAN STATUS CHECK

PENYEBAB JAWAB PELAKSAN TERHADAP

AAN TINDAKAN
PERBAIKAN
1 Pelayanan BPU
 Saat pelayanan Petugas (dokter)  Pembuatan jadwal
sebaiknya dokter berada kewalahan untuk penanggung jawab
di depan komputer, menulis resep BPU, MTBS dan
sedangkan perawat dan memeriksa Poli Tindakan serta
menulis register, resep secara evaluasi per hari
dan memeriksa tekanan bersamaan nya
darah
 Pembuatan ceklist
Petugas belum awal sebelum Membuat jadwal
 Pengisian Epus belum membuat jadwal pelayanan BPU monitoring dan
lengkap terutama di PF, evaluasi evaluasi
LP, edukasi, dan pengisian epus dr. Rutelica kelengkapan
planning. Petugas belum dr. Elsya 10 Juli status epus (BPU
membuat buku 2019 dan MTBS) dan Dalam
 Rujukan internal pasien bantu rujukan register di poli Proses
tidak ada follow up dan internal tindakan
tidak ada buku bantu Petugas belum
rujukan memasang
 Poster tidak ada di BPU poster di BPU
Petugas belum
membuat SOP
 SOP belum ada
2.
Petugas belum
Pelayanan MTBS membuat SOP
 SOP anemia anak dan tersebut
SOP pengiriman pasien
Mantoux ke puskesmas
kecamatan belum ada
  Buku rujukan internal Petugas belum
dan follow up pasien membuat buku
belum berjalan rujukan internal
Dalam
 Status MTBS di epus Petugas belum Membuat jadwal Proses
belum lengkap terutama membuat jadwal monitoring dan
status imunisasi, gizi penanggung evaluasi
anak dan kolom control. jawab dr. Rutelica 10 Juli kelengkapan
kelengkapan dr. Elsya 2019 status epus (BPU
status epus dan MTBS) dan
 Belum adanya Poster di Petugas belum register di poli
ruangan MTBS memasang tindakan
poster di
ruangan MTBS

3 Poli Tindakan
 Register belum lengkap Petugas belum
 Epus tidak sinkron dengan membuat jadwal
register penanggung
 Beberapa tindakan invasive jawab poli
ada yang tidak memiliki tindakan
informed consent