Luwuk, 14 September 2020

Hal : Konfirmasi Pembayaran Puskesmas

Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Banggai

di
Luwuk.

Diinformasikan bahwa pada tanggal 14 September 2020 kami telah melakukan transfer pembayaran
Klaim Puskesmas Kab. Banggai ke rekening saudara dengan rincian sebagai berikut :

Nama
No Nama Penerima Nomor Rekening Jumlah Keterangan
bank
BAYAR KLAIM PNC HUNDUHON BULAN MARET 20
1 500.000 NOREG 2002P082000215

BAYAR KLAIM KB HUNDUHON BULAN APRIL 20

2 590.000 NOREG 2002P082000216

BAYAR KLAIM SALIN HUNDUHON BULAN APRIL 20

3 3.500.000 NOREG 2002P082000217

BAYAR KLAIM PNC HUNDUHON BULAN APRIL 20

4 750.000 NOREG 2002P082000218

BAYAR KLAIM RITP TOILI II BULAN MARET 20

5 22.320.000 NOREG 2002P082000219

BAYAR KLAIM PNC AMBULANS TOILI II BULAN

6 14.120.800 MARET 20 NOREG 2002P082000220

BAYAR KLAIM RITP TOILI II BULAN APRIL 20

7 21.240.000 NOREG 2002P082000221
Bank
Dinas Kesehatan Kab BAYAR KLAIM PNC AMBULANS TOILI II BULAN
8 Syariah 7079999924 14.220.800 APRIL 20 NOREG 2002P082000222
Banggai
Mandiri
BAYAR KLAIM RITP TOILI III BULAN JUNI 20 NOREG
9 15.980.000 2002P082000223

BAYAR KLAIM ANC PNC KB AMBULANS TOILI III

10 3.044.000 BULAN JUNI 20 NOREG 2002P082000224

BAYAR KLAIM RITP TOILI III BULAN JULI 20 NOREG

11 19.320.000 2002P082000225

BAYAR KLAIM ANC PNC KB AMBULANS TOILI III

12 6.611.000 BULAN JULI 20 NOREG 2002P082000226

BAYAR KLAIM RITP BALANTAK BULAN APRIL 20

13 2.550.000 NOREG 2002P082000228

BAYAR KLAIM SALIN BALANTAK BULAN JULI 20

14 1.400.000 NOREG 2002P082000229

BAYAR KLAIM AMBULANS BALANTAK BULAN JULI

15 2.595.600 20 NOREG 2002P082000230

JUMLAH 128.742.200

Demikian disampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Di terima tanggal : ……………

Penerima Plh. Kepala Bidang Penagihan dan Keuangan

…………………… Vriessylia Tania Poluan

Catatan :
Setelah diterima dan ditandatangani segera dikirim kembali ke kantor BPJS Kesehatan Cab. Luwuk
Via Email : kc-luwuk@bpjs-kesehatan.go.id
e
Apabila dalam waktu 15 (lima belas) hari tidak ada konfirmasi, maka pembayaran dianggap sah.