1 2 3 4 1 DEFENISI Nilai : Tindakan memasukkan cairan, makanan 4 = sangat baik cair / formula enteral, dan obat-obatan 3 = baik melalui selang NGT 2 = kurang 1 = tidak baik 2 PERSIAPAN ALAT 1. Cairan makanan dan air minum 2. Gelas ukur dan corong atau spuit 100 cc 3. Pengalas 4. Klem 5. Sarung tangan karet bersih 3 TUJUAN 1. Memperbaiki atau mempertahankan status nutrisi klien 2. Pemberian obat 4 PRINSIP 1. Pastikan posisi selang dan adanya residu lambung 2. Hindari mendorong makanan 3. Perhatikan interaksi obat oral dengan makanan terutama dengan susu
5 PROSEDUR PELAKSANAAN Nilai 4 :
TAHAP PRA INTERAKSI Dilakukan sempurna 1. Melakukan verifikasi data sebelumnya Nilai 3 : 2. Mencuci tangan Dilakukan benar 3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar Nilai 2 : TAHAP ORIENTASI Dilakukan kurang benar 1. Memberikan salam dan menyapa nama pasien Nilai 1 : 2. Menjelaskan tujuan dan prosedur Tidak dilakukan tindakan pada keluarga atau pasien 3. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien 4. Menjaga privasi pasien bila perlu pasang tirai TAHAP KERJA 1. Mencuci tangan 2. Atur posisi klien semifowler atau fowler, jika kontra indikasi berikan posisi miring kanan 3. Pasang pengalas di dada kien 4. Siapkan makanan dan obat yang akan diberikan 5. Pasang sarung tangan 6. Cek posisi dan kepatenan selang NGT serta residu lambung, jika residu 50-100 cc tunda pemberian sampai 1 jam. Jika setelah 1 jam jumlah residu masih tetap, lapor dokter 7. Dengan tangan yang tidak dominan, klem selang NGT dan tinggikan selang 45 cm dari dada klien 8. Alirkan makanan perlahan-lahan tanpa mendorong. Jangan membiarkan udara masuk ke dalam selang. Bila makanan sudah selesai , bilas selang dengan cairan 9. Tutup ujung selang 10. Biarkan klien pada posisi semifowler selama 30 menit setelah pemberian makanan 11. Merapikan pasien TAHAP TERMINASI 1. Melakukan evaluasi tindakan 2. Berpamitan dengan klien 3. Membereskan alat-alat 4. Mencuci tangan 5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan Total Score Nilai = - - - - - - - - - - - - - - - - - x 100 Score Keseluruhan
Medan, - - - - - - - - - - - - - - - -
Penguji Praktikan
( ) ( )
NB : Kelulusan apabila 75% dari jumlah keseluruhan nilai kegiatan dilakukan