REVISI

PANITIA PELAKSANA
SINGKAWANG OPEN TOURNAMENT & COMPETITION TAHUN 2021
KOTA SINGKAWANG - KALIMANTAN BARAT
SEKRETARIAT : JL AHMAD YANI NO 23 (WARKOP NGOPI/QAISYA) KOTA SINGKAWANG-KALIMANTAN BARAT
HP/WA : 0812-5767-543/0831-5138-9523

Singkawang, 20 September
2021

No : 016/panpel-SOTC/IX/C/2021 Yth :
Perihal : UNDANGAN KETUA FORKI
Lampiran : 1 (satu) berkas PROVINSI KALIMANTAN BARAT
di-
Tempat.

Salam Hormat dan Salam Olah Raga

Assalamualaikum Wr.Wb,

Sehubungan dalam rangka HUT Kota Singkawang ke -20 dan dengan akan diadakannya Singkawang
Open Tournament & Competition pada tanggal 28-31 bulan Oktober tahun 2021 dengan
mempertandingkan cabang olah raga bela diri Karate terbuka se-Kalimantan Barat yang akan
memperebutkan Piala Tetap Walikota Singkawang, maka dengan ini kami selaku panitia
penyelenggara mengundang pada kegiatan tersebut kepada seluruh insan olah raga cabang olah raga
beladiri karate diseluruh provinsi kalimantan barat. Adapun teknis pertandingan kejuaraan, kami
lampirkan didalam proposal kegiatan ini.

Demikian surat undangan ini, mengingat pentingnya kegiatan ini besar harapan kami untuk
partisipasinya demi berlangsung dan suksesnya kegiatan Singkawang Open Tournament &
Competition Tahun 2021 ini, khususnya cabang olah raga bela diri Karate atas perhatian dan
kerjasamanya diucapkan terima kasih.
 PANITIA PELAKSANA
SINGKAWANG OPEN TOURNAMENT & COMPETITION TAHUN 2021
KOTA SINGKAWANG - KALIMANTAN BARAT
SEKRETARIAT : JL AHMAD YANI NO 23 (WARKOP NGOPI/QAISYA) KOTA SINGKAWANG-KALIMANTAN BARAT
HP/WA : 0812-5767-543/0831-5138-9523

Singkawang, 20 September
2021

No : 017/panpel-SOTC/IX/C/2021 Yth :
Perihal : UNDANGAN SELURUH PENGURUS CABANG FORKI
Lampiran : 1 (satu) berkas KOTA/KABUPATEN
di-
KALIMANTAN BARAT.

Salam Hormat dan Salam Olah Raga

Assalamualaikum Wr.Wb,

Sehubungan dalam rangka HUT Kota Singkawang ke -20 dan dengan akan diadakannya Singkawang
Open Tournament & Competition pada tanggal 28-31 bulan Oktober tahun 2021 dengan
mempertandingkan cabang olah raga bela diri Karate terbuka se-Kalimantan Barat yang akan
memperebutkan Piala Tetap Walikota Singkawang, maka dengan ini kami selaku panitia
penyelenggara mengundang pada kegiatan tersebut kepada seluruh insan olah raga cabang olah raga
beladiri karate diseluruh provinsi kalimantan barat. Adapun teknis pertandingan kejuaraan, kami
lampirkan didalam proposal kegiatan ini.

Demikian surat undangan ini, mengingat pentingnya kegiatan ini besar harapan kami untuk
partisipasinya demi berlangsung dan suksesnya kegiatan Singkawang Open Tournament &
Competition Tahun 2021 ini, khususnya cabang olah raga bela diri Karate atas perhatian dan
kerjasamanya diucapkan terima kasih.
 PANITIA PELAKSANA
SINGKAWANG OPEN TOURNAMENT & COMPETITION TAHUN 2021
KOTA SINGKAWANG - KALIMANTAN BARAT
SEKRETARIAT : JL AHMAD YANI NO 23 (WARKOP NGOPI/QAISYA) KOTA SINGKAWANG-KALIMANTAN BARAT
HP/WA : 0812-5767-543/0831-5138-9523

Singkawang, 20 September 2021

No : 018/panpel-SOTC/IX/C/2021 Yth :
Perihal : UNDANGAN SELURUH PERGURUAN/LEMBAGA KARATE
Lampiran : 1 (satu) berkas di-
KALIMANTAN BARAT

Salam Hormat dan Salam Olah Raga

Assalamualaikum Wr.Wb,

Sehubungan dalam rangka HUT Kota Singkawang ke -20 dan dengan akan diadakannya Singkawang
Open Tournament & Competition pada tanggal 28-31 bulan Oktober tahun 2021 dengan
mempertandingkan cabang olah raga bela diri Karate terbuka se-Kalimantan Barat yang akan
memperebutkan Piala Tetap Walikota Singkawang, maka dengan ini kami selaku panitia
penyelenggara mengundang pada kegiatan tersebut kepada seluruh insan olah raga cabang olah raga
beladiri karate diseluruh provinsi kalimantan barat. Adapun teknis pertandingan kejuaraan, kami
lampirkan didalam proposal kegiatan ini.

Demikian surat undangan ini, mengingat pentingnya kegiatan ini besar harapan kami untuk
partisipasinya demi berlangsung dan suksesnya kegiatan Singkawang Open Tournament &
Competition Tahun 2021 ini, khususnya cabang olah raga bela diri Karate atas perhatian dan
kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Wassalamualaikum Wr.Wb.
Salam Hormat dan Salam Olah Raga.

IKHSAN DERMAWAN URAY AFRIADI

KETUA PANITIA SEKRETARIS PANITIA
28 – 31 OKTOBER 2021
 REVISI

PROPOSAL KEGIATAN
SINGKAWANG OPEN TOURNAMENT & COMPETITION
CABANG OLAH RAGA BELA DIRI KARATE
KOTA SINGKAWANG-KALIMANTAN BARAT
TAHUN 2021
LATAR BELAKANG

Alhamdulillahi rabbal ’alamiinn, segala puji dan syukur kepada ALLAH SWT tuhan semesta alam, yang telah
memberikan nikmat yang tiada tara kepada seluruh makhluk ciptaanNYA. Sholawat beserta salam senantiasa kita
limpahkan kepada junjungan Nabi Besar Muhammad SAW, berkat perjuangan beliaulah kita masih bisa menikmati
nikmat Iman dan nikmat Islam.
Pemuda merupakan salah satu pilar penting dalam suatu peradaban. Dimana suatu peradaban yang dan maju dan
besar tentu tidak terlepas dari andil para pemuda yang mempunyai karakter pemimpin masa depan. Baik dari segi
intelektualitas, kepribadian, ekonomi, sosial, budaya dan ideologi. Oleh sebab itu pemuda – pemuda harus tetap
berkreatifitas agar bisa memberikan sumbangsih dan ikut berkontribusi dalam membantu program pembangunan
provinsi kalimantan barat. Dalam rangka HUT ke-20 Kota Singkawang pada tanggal 17 oktober tahun 2021, serta
persiapan untuk menghadapi Pekan Olah Raga Provinsi (PORPROV) tahun 2022, kami para pemuda yang tergabung
dalam sebuah wadah “ORGANISASI MELAYU KREATIF” akan menyelenggarakan kegiatan “KARATE OPEN
TOURNAMENT KOTA SINGKAWANG KALIMANTAN BARAT TAHUN 2021, dengan memperebutkan piala tetap
Walikota Singkawang. Kegiatan ini dilaksanakan agar dapat memberikan sumbangsih kepada kota Singkawang untuk
menambah semangat para pemuda untuk lebih berprestasi dan berkreatifitas dibidang olah raga khususnya olah
raga bela diri karate, yang dimana juga akan menjadi salah satu peranan dan penarik aspek pariwisata di Kota
Singkawang Kalimantan Barat. Sehingga dapat memberikan dampak positif kepada seluruh lapisan masyarakat
sehingga bisa menjadi penunjang solusi perekonomian masyarakat kota singkawang khusunya di masa pandemi
covid-19 ini.

TUJUAN KEGIATAN
VISI :
Terwujudnya para pemuda berprestasi dan berkreatifitas dibidang olah raga beladiri karate sehingga dapat
mengharumkan nama daerah hingga ke kancah international.
Misi:
1. Meningkatkan Imtaq dan Iptek kepada pemuda Kota Singkawang, Sehingga bisa melahirkan Generasi- generasi
penerus yang religious, berkompeten dan kompetitif.
2. Meningkatkan prestasi para pemuda sebagai pecinta olah raga beladiri karate khususnya di kota singkawang.
3. Menjadikan aspek olah raga beladiri karate sebagai salah satu nilai pariwisata di kota singkawang, sehingga bisa
memberi peranan nilai komersil yang menunjang perekonomian masyarakat.
4. Memberikan motivasi kepada generasi Pemuda Kota Singkawang agar selalu meningkatkan prestasi dari
berbagai macam aspek.
5. Membuka peluang dan juga pengembangan ekonomi kreatif kepada seluruh lapisan masyarakat kalimantan
barat, khususnya kota singkawang.
6. Menjadikan wadah olah raga beladiri menjadi ajang silaturahmi.

NAMA DAN TEMA KEGIATAN

Kegiatan ini bernama SINGKAWANG OPEN TOURNAMENT & COMPETITION TAHUN 2021
Tema kegiatan ini adalah TOURNAMENT OLAH RAGA BELADIRI KARATE

BENTUK KEGIATAN
1. TURNAMEN TERBUKA OLAH RAGA BELA DIRI KARATE TAHUN 2021
 REVISI

SASARAN KEGIATAN
1. Seluruh lapisan insan olah raga beladiri karate Kalimantan Barat.
2. Seluruh lapisan pemuda kreatif Kaliamantan Barat.
3. Seluruh lapisan pecinta olah raga bela diri karate kalimantan barat.
TARGET KEGIATAN
1. Dihadiri Dan Diikuti Oleh Seluruh pecinta olah raga beladiri karate Provinsi Kalimantan Barat dan sekitarnya.
2. Seluruh lapisan masyarakat Provinsi Kalimantan Barat dan sekitarnya.
KELAS DAN KATEGORI PERTANDINGAN
1. Usia Dini Umur 8 – 9 Tahun
PUTRA PUTRI
1. Kumite Perorangan -30 kg 1. Kumite Perorangan -25Kg
2. Kumite Perorangan -35 kg 2. Kumite Perorangan -30Kg
3. Kumite Perorangan -40 kg 3. Kumite Perorangan +30Kg
4. Kumite Perorangan + 40 kg 4. Kata Perorangan
5. Kata Perorangan
2. Pra-Pemula Umur 10 - 11 Tahun
PUTRA PUTRI

1. Kumite Perorangan -30 kg, 1. Kumite Perorangan -30 kg,

2. Kumite Perorangan -35 kg, 2. Kumite Perorangan -35 kg,
3. Kumite Perorangan -40 kg, 3. Kumite Perorangan -40 kg,
4. Kumite Perorangan -45 kg, 4. Kumite Perorangan +40 kg
5. Kumite Perorangan +45 kg 5. Kata Perorangan Putri
6. Kata perorangan Putra 6. Kata beregu + usia dini
7. Kata beregu + Usia dini
3. Pemula Usia 12 - 13 Tahun
PUTRA PUTRI
1. Kumite Perorangan -40 kg, 1. Kumite Perorangan 42 kg
2. Kumite Perorangan -45 kg, 2. Kumite Perorangan -47 kg,
3. Kumite Perorangan -50 kg, 3. Kumite Perorangan +47 kg
4. Kumite Perorangan -55 kg, 4. Kata Perorangan Putri
5. Kumite Perorangan +55 kg 5. Kata beregu
6. Kata Perorangan putra
7. Kata beregu
4. Kadet Usia 14-15 Tahun
PUTRA PUTRI

1. Kumite perorangan –52 Kg 1. Kumite perorangan –47 Kg

2. Kumite perorangan –57 Kg 2. Kumite perorangan –54 Kg
3. Kumite perorangan –63 Kg 3. Kumite perorangan +54 Kg
4. Kumite perorangan -70 Kg 4. Kata perorangan
5. Kumite perorangan +70 Kg 5. Kata beregu
6. Kata perorangan
7. Kata beregu
5. Junior Usia 16-17 Tahun
PUTRA PUTRI
1. Kumite – 55 Kg 1. Kumite – 48 Kg
2. Kumite – 61 Kg 2. Kumite – 53 Kg
3. Kumite – 68 Kg 3. Kumite – 59 Kg
4. Kumite - 76 Kg 4. Kumite + 59 Kg
5. Kumite + 76 Kg 5. Kumite Beregu
6. Kumite Beregu
7. Kata Perorangan 6. Kata Pereoragan
8. Kata Beregu 7. Kata Beregu
REVISI

6. Under 21 Usia 18,19,20 Tahun

PUTRA PUTRI
1. Kumite - 60 Kg. 1. Kumite – 50 Kg
2. Kumite - 67 Kg 2. Kumite – 55 Kg
3. Kumite - 75 Kg 3. Kumite – 61 Kg
4. Kumite - 84 Kg 4. Kumite – 68 Kg
5. Kumite + 84 Kg 5. Kumite + 68 Kg
6. Kumite Beregu 6. Kumite Beregu
7. Kata Perorangan 7. Kata Perorangan
8. Kata Beregu 8. Kata Beregu
7. Senior 21 Tahun Ke Atas
PUTRA PUTRI
1. Kumite -55 Kg. 1. Kumite - 50 Kg.
2. Kumite - 60 Kg. 2. Kumite - 55 Kg.
3. Kumite - 67 Kg. 3. Kumite - 61 Kg.
4. Kumite - 75 Kg. 4. Kumite - 68 Kg.
5. Kumite - 84 Kg. 5. Kumite + 68 Kg.
6. Kumite + 84 Kg. 6. Kumite Beregu
7. Kumite Beregu 7. Kata Perorangan
8. Kata Perorangan 8. Kata Beregu
9. Kata Beregu

BATASAN USIA

1 USIA DINI 8 Tahun 1 Januari 2013 - 31 Desember 2013

9 Tahun 1 Januari 2012 – 31 Desember 2012

2 PRA-PEMULA 10 Tahun 1 Januari 2011 - 31 Desember 2011

11 Tahun 1 Januari 2010 – 31 Desember 2010

3 PEMULA 12 Tahun 1 Januari 2009 - 31 Desember 2009

13 Tahun 1 Januari 2008 - 31 Desember 2008

4 CADET 14 Tahun 1 Januari 2007 - 31 Desember 2007

15 Tahun 1 Januari 2008 - 31 Desember 2006

5 JUNIOR 16 Tahun 1 Januari 2005 - 31 Desember 2005

17 Tahun 1 Januari 2004 – 31 Desember 2004

6 UNDER -21 18 Tahun 1 Januari 2003 - 31 Desember 2003

19 Tahun 1 Januari 2002 - 31 Desember 2002

20 Tahun 1 Januari 2001 - 31 Desember 2001

7 SENIOR 21 Tahun 1 Januari 2000 - 31 Desember 2000

22 Tahun 1 Januari 1999 - 31 Desember 1999
23 Tahun 1 Januari 1998 – 31 Desember 1998
24 Tahun 1 Januari 1997 - 31 Desember 1997
25 Tahun 1 Januari 1996 - 31 Desember 1996
26 Tahun 1 Januari 1995 - 31 Desember 1995
27 Tahun 1 Januari 1994 - 31 Desember 1994
28 Tahun 1 Januari 1993 - 31 Desember 1993
DAFTAR KATA RESMI
 REVISI

WAKTU PELAKSANAAN
KARATE OPEN TOURNAMENT :
- PENDAFTARAN
HARI/TANGGAL : SENIN, 20 September 2021 – RABU, 27 Oktober 2021
CONTACT PERSON : Pertandingan : IKHSAN DERMAWAN (0812-5767-543)
Transportasi dan Penginapan : URAY AFRIADI (0831-5138-9523)
Pendaftaran Online/Offline : GUNAWAN (0821-5837-0077)

- VERIFIKASI DATA DAN TIMBANG BADAN

HARI/TANGGAL : RABU, 27 Oktober 2021
WAKTU : 08.30 s/d Selesai.
TEMPAT : LAPANGAN FUTSAL SMK NEGERI 1 KOTA SINGKAWANG

- REFRESHING WASIT DAN JURI

HARI/TANGGAL : KAMIS, 28 Oktober 2021
WAKTU : 12.30 s/d Selesai.
TEMPAT : AULA SERBA GUNA SMK NEGERI 1 KOTA SINGKAWANG

- TECHNICAL MEETING
HARI/TANGGAL : KAMIS, 28 Oktober 2021
WAKTU : 16.30 s/d selesai.
TEMPAT : AULA SERBA GUNA SMK NEGERI 1 KOTA SINGKAWANG

- BABAK PENYISIHAN :
HARI/TANGGAL : JUM’AT, 29 Oktober 2021
WAKTU : 08.00 s/d selesai.
TEMPAT : LAPANGAN FUTSAL NEGERI 1 KOTA SINGKAWANG

- BABAK PEREMPAT FINAL-SEMI FINAL

HARI/TANGGAL : Sabtu, 30 Oktober 2021
WAKTU : 08.00 s/d selesai.
TEMPAT : LAPANGAN FUTSAL SMK NEGERI 1 KOTA SINGKAWANG

- BABAK FINAL :
HARI/TANGGAL : Minggu, 31 Oktober 2021
WAKTU : 08.00 s/d selesai.
TEMPAT : LAPANGAN FUTSAL SMK NEGERI 1 KOTA SINGKAWANG

- UPACARA PENYERAHAN PENGHARGAAN DAN PENUTUPAN

HARI/TANGGAL : Minggu, 31 Oktober 2021
WAKTU : 18.30 s/d selesai.
TEMPAT : LAPANGAN FUTSAL SMK NEGERI 1 KOTA SINGKAWANG
 PENYELENGGARA DAN SUSUNAN KEPANITIAAN
Kegiatan Singkawang Open Tournament & Competition cabang olah raga beladiri Karate Kota Singkawang-Kalimantan
Barat tahun 2021, diselenggarakan oleh sebuah wadah yang Bernama Organisasi Melayu Kreatif Kalimantan Barat.
Adapun susunan kepanitiaan adalah sebagai berikut :

NO JABATAN KEGIATAN NAMA PELAKSANA

01. PELINDUNG KEGIATAN WALIKOTA SINGKAWANG

KETUA DPRD KOTA SINGKAWANG
KAPOLRES KOTA SINGKAWANG
DANDIM 1202 KOTA SINGKAWANG
KONI KOTA SINGKAWANG
02 PENGARAH DAN PENASEHAT KEGIATAN DINAS PARIWISATA PEMUDA DAN OLAH RAGA
KOTA SINGKAWANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
KOTA SINGKAWANG
FORKI KOTA SINGKAWANG
03 PELAKSANA ORGANISASI MELAYU KREATIF
PENANGGUNG JAWAB KEGIATAN

04. KETUA PANITIA IKHSAN DERMAWAN

WAKIL KETUA PANITIA SUHENDRA, S.Sos
05. SEKRETARIS PANITIA URAY AFRIADI
WAKIL SEKRETARIS PANITIA PURWANTO
06. BENDAHARA PANITIA GUNAWAN
WAKIL BENDAHARA PANITIA DEDEK QAISYA
07. SEKSI HUMAS PANITIA FINA
ANDRI NOVRIANTO
08. SEKSI KEAMANAN DAN KETERTIBAN ARISANDI
SARNADI
INDRA
09. SEKSI PERLENGKAPAN DAN KONSUMSI YENI
DESI FAHRI
010. SEKSI PERTANDINGAN SYAHRIAL
SUMARNO
RONY PRATAMA
U. ALKADRIANSYAH
ARIF
011. SEKSI INFORMASI KOMUNIKASI FAISAL
FENI
 REVISI

KETENTUAN UMUM
1. Peserta Singkawang Open Tournament & Competition (SOTC) Tahun 2021 cabang olah raga
beladiri KARATE yang mewakili atas nama Pengcab/Pengda, Perguruan
sekolah/instansi/yayasan se-Kalimantan Barat wajib mengikuti protokol kesehatan yang
ditetapkan oleh panitia penyelenggara.
2. Jumlah peserta perkegiatan tidak boleh melebihi seperti yang diijinkan oleh institusi yang
berwenang (gugus tugas covid-19 Kalimantan Barat).
3. Peserta Singkawang Open Tournament & Competition (SOTC) Tahun 2021 cabang olah raga
beladiri KARATE dapat mewakili atas nama Pengcab/Pengda, Perguruan
sekolah/instansi/yayasan se-Kalimantan Barat yang terdaftar sebagai anggota perguruan
dibawah naungan Federasi Olahraga Karate-Do Indonesia (FORKI) dan World Karate Federation
(WKF).
4. Peserta dan Official Wajib mentaati semua regulasi terkait dengan pertandingan dari cabang
olah raga beladiri karate.
5. Perlengkapan pertandingan disiapkan oleh peserta, panitia tidak menyiapkan perlengkapan
pertandingan.
6. Peserta tidak diperkenankan memakai lambang perguruan/organisasi karate pada saat
pertandingan.
7. Setiap kelas yang dipertandingan boleh diwakili maksimal 3 orang peserta dalam setiap
kontingen.
8. Dalam kegiatan Singkawang Open Tournament & Competition cabor Karate, KUOTA hanya
disediakan untuk 1000 peserta diluar tim manajer/official.
9. Setiap peserta hanya diperkenankan mewakili satu kontingen.
10. Setiap kontingen/tim yang mendaftar wajib memberi tahu panitia berapa banyak delegasi yang
akan diikutsertakan.
11. Untuk yang sedang tidak bertanding wajib memakai masker dan menjaga jarak.
12. Pembukaan pendaftaran akan dimulai tanggal 20 September 2021 sampai batas akhir
pendaftaran 27 Oktober 2021 pukul 24:00 WIB.
13. Pendaftaran peserta dapat dilakukan secara online dan pembayaran dapat dilakukan dengan
transfer ke rekening.
14. Panitia tidak menerima pendaftaran setelah waktu pendaftaran ditutup dengan alasan apapun.
15. Batas akhir pembayaran pendaftaran online dan pendaftaran langsung, terakhir pada tanggal
27 Oktober 2021 PUKUL 24.00 WIBA.
16. Menjaga tanggung jawab bersama, seperti menjaga ketertiban, menjaga keamanan untuk para
penonton, peserta dan panitia.
17. Soft file words/format formulir pendaftaran bisa dipinta ke panitia dengan menunjukan bukti
pembayaran pendaftaran.
TEKNIS TECHNICAL MEETING :
1. Pihak manajer kontingen/tim sudah memastikan setiap atlet yang akan mengikuti
pertandingan.
2. Setiap manajer mengecek ulang data atlet yang sudah tercantum di data panitia.
3. Apabila terdapat kekeliruan atau ketidaksesuaian data atlet maka pihak manajer tidak
diperbolehkan untuk mengajukan perubahan pada data atlet tersebut karena sudah verifikasi
data sebelumnya.
4. Pada saat verifikasi data pihak manajer masih diberikan kesempatan untuk memindahkan atlet
ke kelas lain apabila terjadi ketidaksesuaian data atlet.
5. Setiap keputusan saat TM merupakan kesepakatan bersama dan keputusan tidak dapat
diganggu gugat terkecuali ada pertimbangan dari pihak wasit.
6. TM dipimpin oleh pihak perwakilan wasit dan penanggung jawab pertandingan.
7. Pihak manajer dapat memberi masukan, pendapat, koreksi terhadap teknis pertandingan, atau
segala bentuk yang sudah ditetapkan oleh panitia.
KETENTUAN KHUSUS PESERTA DAN KONTINGEN
1. Peserta wajib mengisi formulir pendaftaran secara online dan secara langsung seperti yang
terlampir di proposal.
2. Peserta diwajibkan membayar biaya pendaftaran secara online/langsung ke panitia
penanggung jawab
pendaftaran dengan ketentuan :
a. Perorangan : Rp. 160.000,-
b. Kata Beregu : Rp. 350.000,-
c. Kumite Beregu : Rp. 400.000,-
d. Kontingen : Rp. 300.000,-
(menyerahkan bukti tanda pendaftaran kepada panitia penyelenggara)
3. Pembayaran via transfer rekening NOMOR REKENING BANK BRI UNIT SINGKAWANG 3478-01-
026842-53-9 atas nama DAYANG NURJIAH dan NOMOR REKENING BCA SINGKAWANG
8171031371 atas nama URAY AFRIADI serta dikenakan biaya khusus* dengan ketentuan :
a. Perorangan : Rp. 160.000,-
b. Kata Beregu : Rp. 350.000,-
c. Kumite Beregu : Rp. 400.000,-
d. Kontingen : Rp. 300.000,-
dengan menyerahkan bukti tanda transfer kepada panitia penyelenggara
4. Kelengkapan yang harus dibawa pada saat daftar ulang/verifikasi :
a. Fotokopi bukti pembayaran biaya administrasi pertandingan.
b. Fotokopi Kartu Tanda Pelajar/Mahasiswa/KTP/SIM/Akta kelahiran (pilih salah satu).
c. Pas Foto 3x4 (2 lembar).
d. Menyerahkan surat keterangan sehat dari Dokter (dengan Cap dr/Puskesmas/Rumah Sakit
yang membuat)
5. Apabila kelengkapan tidak sesuai dengan data sebenarnya, maka peserta akan didiskualifikasi
dari pertandingan.
6. Semua berkas diserahkan pada saat verifikasi data pada tanggal 27 Oktober 2021.

KETENTUAN OFFICIAL/PELATIH/MANAJER :
1. Official/pelatih/manajer menandatangani surat pernyataan terdapat di PROPOSAL yang dapat dikirim
oleh panitia berupa soft file.
2. Official/pelatih/manajer wajib menggunakan sepatu olahraga, celana panjang training, jaket olah raga
dan menggunakan ID Card/name tag pada saat mendampingi atlet selama di wilayah pertandingan.
3. Official/pelatih/manajer wajib mengikuti pertemuan teknis/technical meeting (TM).

SISTEM PERTANDINGAN
1. Pertandingan menggunakan sistem gugur dengan juara 3 bersama.
2. Peraturan pertandingan menggunakan ketentuan yang telah ditetapkan oleh PB FORKI / World Karate
Federation (WKF).
3. Jenis KATA yang harus dimainkan dalam pertandingan sesuai dengan ketentuan WKF.
4. Kata Kategori Usia Dini dan Pra Pemula Babak Penyisian memainkan Kata Dasar, Final Kata Lanjutan.
5. Setiap Peserta kata perorangan Pa/Pi diwajibkan memperagakan kata yang berbeda pada tiap babak,
babak penyisihan sampai final.
6. Hal-hal lain yang menyangkut teknis dan peraturan pertandingan akan dijelaskan pada saat technical
meeting.
7. Juara Umum ditetapkan oleh peraihan medali Emas.
PENGHARGAAN
1. Medali dan piagam bagi setiap Juara I, II, dan III bersama.
2. Piala dan Uang pembinaan untuk Juara Umum, I, II, dan III.
PROTES DAN DISKUALIFIKASI
1. Disebabkan karena umur atau berat badan tidak sesuai.
2. Melanggar ketentuan/peraturan yang ditetapkan oleh panitia yang disepakati pada saat technical
meeting.
3. Membayar uang protes kepada pihak panita atau wasit/juri pertandingan sebesar Rp. 1.000.000,-.
4. Mengisi formulir protes yang disediakan oleh pihak panitia penyelenggara.
5. Protes yang diperbolehkan adalah protes kesalahan administrasi pertandingan.
6. Panitia berhak mendiskualifikasi peserta / kontingen yang menganggu jalannya pertandingan.

KESEHATAN
1. Panitia menyiapkan tenaga dokter dan medis HANYA di lokasi pertandingan.
2. Panitia HANYA memberikan fasilitas kesehatan sampai pada tingkat P3K di tempat pertandingan, dan
apabila harus dirujuk di RS, maka panitia HANYA sebatas mengantar dan semua biaya di RS ditanggung
oleh Kontingen/Peserta.

AKOMODASI, KONSUMSI DAN TRANSPORTASI

1. Panitia tidak menyediakan akomodasi, konsumsi dan transportasi.
2. Panitia hanya memberikan sebatas informasi.

LAIN – LAIN
1. Menjaga diri untuk tidak melakukan tindakan – tindakan di luar batas kewajaran yang dapat
menghambat jalannya pertandingan.
2. Ketentuan yang belum termuat dalam proposal akan ditetapkan saat tekhnicaal meeting, serta
ketentuan dalam proposal dapat berubah sesuai dengan perkembangan.

KONTAK INFORMASI
1. Pertandingan : IKHSAN DERMAWAN (0812-5767-543)
2. Transportasi dan Penginapan : URAY AFRIADI (0831-5138-9523)
3. Pendaftaran Online/Offline : GUNAWAN (0821-5837-0077)
4. E-mail pendaftaran : SOTC.KARATE.Gmail.com
PENUTUP
Demikianlah undangan dan proposal ini kami buat sebagai bahan pertimbangan dan pedoman pelaksanaan seluruh
kegiatan didalamnya, kami menyadari bahwa upaya yang dilakukan untuk prestasi dan edukasi diperlukan kerja keras
dan membutuhkan saran dan masukan dari berbagai pihak. Untuk itu diperlukan perhatian dan partisipasi aktif secara
bersama-sama dari seluruh jajaran juga seluruh lapisan masyarakat.
Akhirnya kami sebagai panitia penyelenggara sangat mengharapkan saran dan masukannya. Atas perhatian dan kerja
samanya diucapkan terima kasih.
SINGKAWANG, 20 SEPTEMBER 2021

PANITIA
SINGKAWANG OPEN TOURNAMENT & COMPETITION
CABANG OLAH RAGA BELA DIRI KARATE
KOTA SINGKAWANG-KALIMANTAN BARAT
TAHUN 2021

IKHSAN DERMAWAN URAY AFRIADI

KETUA PANITIA SEKRETARIS PANITIA
 PANITIA PELAKSANA
SINGKAWANG OPEN TOURNAMENT & COMPETITION TAHUN 2021
KOTA SINGKAWANG - KALIMANTAN BARAT
SEKRETARIAT : JL AHMAD YANI NO 23 (WARKOP NGOPI/QAISYA) KOTA SINGKAWANG-KALIMANTAN BARAT
HP/WA : 0812-5767-543/0831-5138-9523

FORMULIR PENDAFTARAN
PESERTA SOTC TAHUN 2021 CABANG OLAH RAGA KARATE

NAMA ATLIT PESERTA

(Putra/Putri)*
TEMPAT TANGGAL LAHIR
ALAMAT

NO HP/WA

KONTINGEN
KOTA/KABUPATEN

Usia dini/Pra-Pemula/Pemula/Cadet / Junior / Senior*)

USIA

KELAS YANG
DIIKUTI KATA PERORANGAN**
BEREGU**
PERORANGAN (.............Kg)***
KUMITE BEREGU ***
KETERANGAN :

Singkawang..........,……………….2021
PAS FOTO
3X4 Peserta

( …………………………….)

*) Coret yang tidak perlu

**) Beri tanda centang (√) yang dipilih
***) Diisi apabila memilih kumite

Catatan :
1. Lembar Form dan Rekap peserta pertandingan akan diberikan oleh panitia, setelah ada konfirmasi
kontingen untuk mendaftar kepada pihak panitia
2. Lembar ini diperbanyak sesuai jumlah peserta tiap kontingen.
3. Isi tanggal lahir sesuai akta asli, isi berat badan dan berat badan pertandingan.
4. lampirkan pas foto peserta ukuran 3x4.
5.Ditulis dengan huruf kapital.
 PANITIA PELAKSANA
SINGKAWANG OPEN TOURNAMENT & COMPETITION TAHUN 2021
KOTA SINGKAWANG - KALIMANTAN BARAT
SEKRETARIAT : JL AHMAD YANI NO 23 (WARKOP NGOPI/QAISYA) KOTA SINGKAWANG-KALIMANTAN BARAT
HP/WA : 0812-5767-543/0831-5138-9523

REKAP PESERTA PERTANDINGAN

Kota/Kabupaten : …...........................................................
Kontingen : …...........................................................
Manager/Official : …...........................................................
Alamat/No telp : ...............................................................
Jumlah Atlet : …....orang (…….putra, …….putri)
Jumlah Pertandingan : ...............................................................

NO NAMA Pa/Pi TETALA KATEGORI BERAT KELAS

PESERTA (USIA) BADAN PERTANDINGAN

1. Lembar Form dan Rekap peserta pertandingan akan diberikan oleh panitia, setelah ada konfirmasi
kontingen untuk mendaftar kepada pihak panitia
2. Apabila lembar ini kurang, silahkan diperbanyak (fotocopy) dengan jumlah peserta kontingen.
3. Alamat kontingen wajib diisi dengan lengkap, untuk kepentingan surat-menyurat.
4. Lembar ini digunakan untuk pendaftaran online/offline, dan dilampirkan juga pada saat
keabsahan dan timbang badan.
5. Ditulis dengan huruf kapital.
 PANITIA PELAKSANA
SINGKAWANG OPEN TOURNAMENT & COMPETITION TAHUN 2021
KOTA SINGKAWANG - KALIMANTAN BARAT
SEKRETARIAT : JL AHMAD YANI NO 23 (WARKOP NGOPI/QAISYA) KOTA SINGKAWANG-KALIMANTAN BARAT
HP/WA : 0812-5767-543/0831-5138-9523

REKAP DATA PESERTA DAN BIAYA

KONTINGEN :
MANAJER/OFFICIAL :
NO. TELP. :
ALAMAT :

BIAYA KONTINGEN : Rp. 300.000,- Rp. 300.000,-

KATA PERORANGAN :.............KELAS X Rp. 160.000,- Rp.................,-

KATA BEREGU :.............KELAS X Rp. 350.000,- Rp.................,-

KUMITE PERORANGAN :.............KELAS X Rp. 160.000,- Rp.................,-

KUMITE BEREGU :..............KELAS X Rp. 400.000,- Rp.................,-

TOTAL : Rp..................,-

Singkawang, ............................ 2021

Team Manajer,

.....................................................
 SURAT PERNYATAAN KONTINGEN

Kepada Yth
Ketua Panitia
SINGKAWANG OPEN TOURNAMENT & COMPETITION TAHUN 2021

Dengan hormat,
Setelah membaca surat/proposal dari panitia SINGKAWANG OPEN TOURNAMENT & COMPETITION
TAHUN 2021 CABANG OLAH RAGA BELADIRI KARATE maka saya yang betanda tangan dibawah ini :

Nama :........................................ *(wajib melampirkan foto kopi KTP)

Mewakili Kontingen :........................................

Kota/Kabupaten :........................................

Alamat :.......................................

1. Bersedia mengikuti dan mentaati segala bentuk persyaratan dan peraturan panitia.
2. Mentaati dan menghormati segala keputusan wasit.
3. Tidak mengganggu jalannya pertandingan.
4. Tidak menuntut panitia/wasit karena akibat cidera dalam pertandingan.

Apabila kami tidak melakukan pernyataan di atas, maka kami peserta/kontingen siap mendapatkan
sangsi DISKUALIFIKASI dari panitia/wasit.
Demikian surat pernyataan dari kami, atas perhatiannya, kami mengucapkan terima kasih.

Singkawang, ..........Oktober 2021

Penanggung Jawab Tim

Materai
Rp. 10.000,-
Tanda tangan

.................................