ID soal

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Pemberian asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
&.nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan keyakinan /
Psikososial
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler dan linfatik/ Sistem pernafasan / Sistem darah dan kekebalan
: tubuh/ Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan dan
hepatobilier/ Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan /
Sistem Reproduksi/ Sistem penginderaan/ Manajemen kesehatan
Kasus
Seorang laki-laki berusia 50 tahun dirawat dengan CKD. Hasil pengkajian nampak udem facialis,
udem ekstremitas, JVP 5+4 cmH2O, nampak pucat dan lelah. Lab: ureum 75,30mg/dL, creatinin
2,95 mg/dL, albumin 2,80 g/dL. Keluarga mengatakan awalnya pasien hanya mengeluh kaki kanan
tidak dapat digerakkan namun saat di RS pasien diharuskan untuk cuci darah. pasien riwayat HT dan
DM sejak 10 tahun lalu. Hasil ttv : TD=160/80 mmHg, N=112x/menit, S=36⁰C, P=20x/menit

Pertanyaan soal
1. Apakah diagnosa keperawatan utama kasus diatas ?

Pilihan jawaban
A. Kelebihan volume cairan dan elektrolit
B. Kekurangan volume cairan dan elektrolit
C. Kekurangan nutrisi
D. Kelelahan
E. Kerusakan mobilitas fisik

Kunci Jawaban: B
Referensi: Smeltzer C. Suzanne.(2002). Brunner & Suddarth, Buku Ajar Keperawatan
Medikal Bedah, Edisi 3, volume 8. Jakarta, EGC.
Wilkinson,J & Ahern, N (2013). Buku Saku Diagnosis Keperawata dengan
NIC dan NOC. Diagnosa NANDA.Ed.9. EGC. Jakarta.
Nama pembuat Sri Wahyuni
Institusi/bagian STIKES PMC
ID soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Pemberian asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
&.nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan keyakinan /
Psikososial
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler dan linfatik/ Sistem pernafasan / Sistem darah dan kekebalan
: tubuh/ Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan dan
hepatobilier/ Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan /
Sistem Reproduksi/ Sistem penginderaan/ Manajemen kesehatan
Kasus
Seorang laki-laki berusia 64 tahun dirawat di RS dengan kesadaran menurun hari pertama. Hasil
pengkajian GCS E1M3V1, Refleks patologis + pada ekstremitas bawah, terpasang NRM, demam
38⁰C dan lendir sangat banyak, ronchi auskultasi tanpa alat sudah terdengar. Menurut keluarga,
pasien riwayat NHS sejak setahun lalu dan hingga saat ini tidak dapat menggerakkan sisi kiri.
Nampak Deep Vein Thrombosis pada extremitas kiri bawah

Pertanyaan soal
2. Apakah intervensi keperawatan utama kasus diatas ?

Pilihan jawaban
A. Pasang oksigen
B. Lakukan perawatan Deep Vein Thrombosis
C. Lakukan ROM
D. Lakukan suction
E. Lakukan kompres air hangat

Kunci Jawaban: D
Referensi: Smeltzer C. Suzanne.(2002). Brunner & Suddarth, Buku Ajar Keperawatan
Medikal Bedah, Edisi 3, volume 8. Jakarta, EGC.
Wilkinson,J & Ahern, N (2013). Buku Saku Diagnosis Keperawata dengan
NIC dan NOC. Diagnosa NANDA.Ed.9. EGC. Jakarta.
Nama pembuat SRI WAHYUNI
Institusi/bagian STIKES PMC
ID soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Pemberian asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
&.nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan keyakinan /
Psikososial
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler dan linfatik/ Sistem pernafasan / Sistem darah dan kekebalan
: tubuh/ Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan dan
hepatobilier/ Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan /
Sistem Reproduksi/ Sistem penginderaan/ Manajemen kesehatan
Kasus
Seorang laki-laki berusia 40 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada. Pada anamnesis,
tidak didapatkan sesak napas, lekas lelah maupun dada berdebar-debar. Kebiasaan merokok dua
bungkus sehari. Pasien mengeluh nyeri skala 8 dirasakan pada area dada menjalar ke bahu dan lengan
kiri, nyeri dirasakan seperti tertusuk-tusuk dan dirasakan terus menerus walaupun pasien sudah
beristirahat yang dirasakan sejak sejam yang lalu

Pertanyaan soal
3. Pada kasus diatas, perawat melakukan pengkajian PQRST, yang manakah kalimat untuk“T” ?

Pilihan jawaban
A. lekas lelah maupun dada berdebar-debar D. nyeri skala 8
B. dirasakan terus menerus walaupun pasien sudah beristirahat yang dirasakan sejak sejam yang
lalu
C. dirasakan sejak sejam yang lalu E. pada area dada menjalar ke bahu dan lengan kiri

Kunci Jawaban: B
Referensi: Perry, Potter . Fundamental Keperawatan
Nama pembuat Sri Wahyuni
Institusi/bagian STIKES PMC
ID soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Pemberian asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
&.nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan keyakinan /
Psikososial
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler dan linfatik/ Sistem pernafasan / Sistem darah dan kekebalan
: tubuh/ Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan dan
hepatobilier/ Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan /
Sistem Reproduksi/ Sistem penginderaan/ Manajemen kesehatan
Kasus
Seorang laki-laki berusia 19 tahun dirawat di ruangan bedah dengan keluhan nyeri pada punggung
menjalar ke kaki, skala 6. Hasil pengkajian kaki kiri kebas, gerakan punggung terbatas ,kekuatan otot
2 kaki kiri, aktifitas dibantu. TD 110/90 mmHg, N ; 84x/mnt, P : 24 x/mnt, S=37 0 C, hasil radiologi :
Hernia Nucleus Pulposus, pasien takut untuk di operasi. Perawat melakukan penanganan nyeri
dengan nafas irama dalam dan lambat disertai bayangan mental yg menyenangkan

Pertanyaan soal
4. Tindakan apakah yang dilakukan perawat ?

Pilihan jawaban
A. Imajinasi
B. Distraksi
C. Hipnoterapi
D. Relaksasi
E. Massage kutaneus

Kunci Jawaban: A
Referensi: Perry & Potter Fundamental Keperawatan.
Nama pembuat SRI WAHYUNI
Institusi/bagian STIKES PMC
ID soal
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Pemberian asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
&.nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan keyakinan /
Psikososial
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler dan linfatik/ Sistem pernafasan / Sistem darah dan kekebalan
: tubuh/ Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan dan
hepatobilier/ Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan /
Sistem Reproduksi/ Sistem penginderaan/ Manajemen kesehatan
Kasus (vignete)
5. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat di bangsal neuro dengan penurunan kesadaran yang
dialami tiba-tiba saat pasien sedang makan malam. Perawat mengkaji GCS pada motorik dan
didapatkan deseleberasi.

Pertanyaan soal
Berapakah nilai GCS motorik pada kasus diatas ?
Pilihan jawaban
A. 2 B. 3C. 4D. 5E. 6

Kunci Jawaban: A
Referensi: Black, J. M., & Hawks, J. H. (2009). Medical surgical nursing clinical
management for positive outcomes. 8th edition. St. Louis, Missouri:
Ignatavicius, D. D., & Workman, M. L., (2006). Medical-surgical nursing
critical thinking for collaborative care. Philadelphia: Saunders Elseviers.
Smeltzer C. Suzanne.(2002). Brunner & Suddarth, Buku Ajar Keperawatan
Medikal Bedah, Edisi 3, volume 8. Jakarta, EGC.
Nama pembuat Sri Wahyuni
Institusi/bagian STIKES PMC