SEMINAR HASIL

LITERATURE

REVIEW
 FAKTOR – FAKTOR YANG

MEMPENGARUHI PENDOKUMENTASIAN

ASUHAN KEPERAWATAN

MEYLIA RISKI PUTRI

LATAR

BELAKANG Di Indonesia dokumentasi

keperawatan dilakukan oleh
perawat,yaitu 57,2% kegiatan perawat
adalah melakukan dokumentasi
keperawatan, sedangkan di Jawa Timur
tepatnya di kota Kediri 57,9%,
Tujuan Penelitian

Peneliti ingin mengatahui faktor – faktor yang

mempengaruhi pendokumentasian asuhan keperawatan
TINJAUAN PUSTAKA

Dokumentasi keperawatan adalah suatu catatan yang memuat

seluruh data yang dibutuhkan untuk menentukan diagnosis
keperawatan, perencanaan keperawatan, tindakan keperawatan, dan
penilaian keperawatan yang disusun secara sistematis, valid, dan
dapat dipertanggungjawabkan secara moral dan hukum
TINJAUAN PUSTAKA

Pendokumentasian yang baik membutuhkan bukti pencatatan dan

pelaporan yang dimiliki perawat dalam melakukan catatan
perawatan yang berguna untuk kepentingan klien, perawat, dan tim
kesehatan dalam memberikan pelayanan kesehatan dengan dasar
komunikasi yang akurat dan lengkap secara tertulis dengan
tanggung jawab (Nofriadi dkk., 2018)


KERANGKA

KONSEPTUAL Kerangka konsep adalah

tahap paling penting dalam
suatu penilitian, konsep
adalah abstraksi dari suatu
realitas agar dapat di
komunikasikan dan dapat
membentuk suatu teori
yang menjelaskan suatu
keterkaitan variabel
(Nursalam, 2020).
 Variabel independen dipenelitian ini adalah faktor yang mempengaruhi
pendokumentasian asuhan keperawatan

Variabel dependen dipenelitian ini adalah dokumentasi keperawatan

Rancangan Penelitian
Metode penelitian yang digunakan adalah literature review
PRISMA FLOWCART

LANJUUUUT
Peneliti mendapatkan artikel
setelah melakukan
penelusuran dari Google
scholar (n= 739), PubMed (n=
1.678), Springer (n= 939)
menggunakan kata kunci
“faktor-faktor AND
mempengaruhi AND
pendokumentasian asuhan
keperawatan”.
Kemudian peneliti melakukan seleksi
jurnal 5 tahun terakhir dan menemukan
(n=357) jurnal artikel dengan kategori
Pubmed = 210 artikel, Springer = 96
artikel, dan Google Schoolar = 51 artikel.
Kemudian langkah berikutnya adalah
peneliti melakukan peninjauan-
peninjauan abstrak dan artikel full text.
Dari peninjauan abstrak dan artikel full
text ini, peneliti menemukan 10 jurnal
artikel dan dapat memasukkan kriteria
inklusi terdiri dari ggogle schoolar = 7,
Pubmed = 2, Springer = 1.
 PEMBAHASAN

Hasil literature review menggunakan analisis 10 jurnal berkaitan dengan faktor-faktor yang
mempengaruhi pendokumentasian asuhan keperawatan menggunakan jurnal nasional
(google schoolar) didapatkan ada faktor yang mempengaruhi terhadap pendokumentasian
asuhan keperawatan sebanyak 6 jurnal, tidak terdapat faktor yang mempengaruhi atau tidak
ada hubungan yaitu peran monitoring dengan pendokumentasian asuhan keperawatan
sebanyak 1 jurnal, jurnal internasional (Pubmed, springer) menunjukkan 3 jurnal yang terdapat
faktor mempengaruhi terhadap pendokumentasian asuhan keperawatan
 PEMBAHASAN

Penelitian yang dilakukan oleh Fitra Priggayuda dkk (2020), dengan judul
“Hubungan Pengetahuan Perawat Dengan Kepatuhan Perawat Mengisi
Identitas Pasien”
Jika responden memiliki pengetahuan baik maka dalam melaksanakan
pekerjaannya sebagai perawat cenderung akan mematuhi aturan
khususnya pengisian dokumen rekam medik khususnya identitas pasien.
 PEMBAHASAN

Penelitian yang dilakukan oleh Yeni dkk (2019), dengan judul “Faktor Yang
Berhubungan Dengan Kualitas Dan Kelengkapan Dokumentasi Keperawatan”

faktor dominan yang berhubungan dengan kualitas dan kelengkapan dokumentasi

keperawatan adalah variabel pemanfaatan teknologi informasi.faktor dominan
pemanfaatan teknologi informasi ini menunjukkan bahwa, proses pelaksanaan
dokumentasi pada saat sekarang ini tidak terlepas dari kebutuhan akan penggunaan
perangkat komputerisasi.
 KESIMPULAN

Berdasarkan literature review dari 10 jurnal ini dapat disimpulkan bahwa

pendokumentasian asuhan keperawatan dapat dipengaruhi oleh beberapa
faktor meliputi pendidikan, pengetahuan, masa kerja, beban kera, dan
pemanfaatan teknologi yang menunjang terhadap pendokumentasian
asuhan keperawatan semakin baik.
 Peneliti
SARAN selanjutnya

Hasil penelitian ini dapat menambah

pengetahuan akan pentingnya melakukan
pendokumentasian asuhan keperawatan
dengan baik sebagai data informasi bagi tenaga
kesehatan yang lain, pasien, dan keluarga pasien
 Bagi
SARAN instansi

Hasil penelitian ini dapat

memberikan konstribusi dan
masukan bagi perawat untuk
meningkatkan pengetahuan
dalam pendokumentasian
asuhan keperawatan

 Bagi
SARAN institusi

Hasil penelitian ini dapat

digunakan sebagai masukan
untuk studi perpustakaan
dalam bidang manajemen
keperawatan di Sekolah
Tinggi Ilmu Kesehatan Bahrul
Ulum Jombang

SENYUMAN TERBAIK DATANG

SETELAH SAAT-SAAT

TERSULIT
Terima

kasih!
Perusahaan MDM 1 Juni 2021

BERHE TERUS
MULAI
NTI MAJU

Halaman

Sumber Ikon

dan Ilustrasi

Gunakan ikon dan ilustrasi gratis yang dapat

diwarnai ulang ini dalam desain Canva Anda.