ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.

R DENGAN MASALAH
KEPERAWATAN UTAMA ANSIETAS PADA KEHAMILAN
KEPERAWATAN MATERNITAS I

Disusun Oleh :
Dita Vega Sepdiyanti ( A12019028 )

KEPERAWATAN PROGRAM SARJANA

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH GOMBONG
2021

DAFTAR ISI
DAFTAR ISI..............................................................................................................................ii

SKENARIO KASUS..................................................................................................................1

ASUHAN KEPERAWATAN....................................................................................................1

A. IDENTITAS KLIEN....................................................................................................1

B. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB.........................................................................1

C. KELUHAN UTAMA.......................................................................................................2

D. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG...................................................................2

E. RIWAYAT KESEHATAN DAHULU............................................................................2

F. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA.......................................................................2

G. GENOGRAM...............................................................................................................2

H. RIWAYAT GINEKOLOGI.........................................................................................2

1. Riwayat menstruasi......................................................................................................2

2. Riwayat Perkawinan.....................................................................................................3

3. Riwayat Kontrasepsi....................................................................................................3

I. RIWAYAT KEHAMILAN DAN PERSALINAN YANG LALU..................................3

J. RIWAYAT KB................................................................................................................4

K. RIWAYAT KEHAMILAN SAAT INI...........................................................................4

L. RIWAYAT PSIKOSOSIAL............................................................................................5

M. POLA HIDUP YANG MENINGKATKAN RESIKO KEHAMILAN:......................5

N. PERSIAPAN PERSALINAN......................................................................................5

O. OBAT-OBATAN YANG DIKOSUMSI SAAT INI...................................................5

P. POLA FUNGSIONAL MENURUT GORDON..............................................................5

1. Pola Persepsi-Managemen Kesehatan..........................................................................5

2. Pola Nurtisi –Metabolik...............................................................................................6

3. Pola Eliminasi..............................................................................................................6

ii
 4. Pola Latihan-Aktivitas..................................................................................................6

5. Pola Kognitif Perseptual...............................................................................................6

6. Pola Istirahat-Tidur......................................................................................................6

7. Pola Konsep Diri-persepsi Diri....................................................................................6

8. Pola Peran dan Hubungan............................................................................................7

9. Pola Reproduksi/Seksual..............................................................................................7

10. Pola Pertahanan Diri (Coping-Toleransi Stres ).......................................................7

11. Pola Keyakinan Dan Nilai........................................................................................7

Q. PEMERIKSAAN FISIK..............................................................................................7

R. PEMERIKSAAN PENUNJANG...................................................................................10

S. PROGRAM TERAPI.....................................................................................................10

T. ANALISA DATA..........................................................................................................10

U. PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN..........................................................10

V. INTERVENSI KEPERAWATAN.................................................................................10

W. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN.......................................................................15

X. EVALUASI....................................................................................................................15

DAFTAR PUSTAKA...............................................................................................................17

iii
SKENARIO KASUS
Ny R umur 25 tahun hamil anak pertama. Pada tanggal 10 Agustus 2021 Pasien datang
ke poli kandungan untuk kontrol kehamilannya. Pasien terlihat cemas, ketika di
anamnesa oleh perawat klien belum tahu tentang tanda tanda persalinan. HPHT 5
Januari 2021. Selain cemas pasien juga mengeluh kadang kadang sesak. Dari
pemeriksaan fisik di dapatkan TD 120/ 80 mmHg, Nadi 90 X/mnt, RR 24X/mnt,
S;37,5°C. di kaki sebelah kanan di dapatkan varises.

ASUHAN KEPERAWATAN

Tanggal Pengkajian : 10 Agustus 2021

Nama Pengkaji : Anwar
Ruang : Poli Kandungan
Waktu Pengkajian : 10.00 WIB
A. IDENTITAS KLIEN
Nama : Ny R
Umur : 25
Jenis kelamin : Perempuan
Alamat : Perumahan Berlian Indah
Status : Menikah
Agama : Islam
Suku : Jawa
Pendidikan : Sarjana
Pekerjaan : PNS Guru SMP
Tanggal masuk RS : 10 Agustus 2021
No RM : 10072021
Diagnosa Medik : Ansietas
B. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB
Nama : Tn B
Umur : 27 tahun
Jenis kelamin : Laki-Laki
Alamat : Perumahan Berlian Indah

1
Pendidikan : Sarjana Terapan
Pekerjaan : PNS Kementrian Pertanahan
C. KELUHAN UTAMA
Pasien mengatakan terkadang sesak nafas.
D. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG
Pasien datang ke rumah sakit dikarenakan dirinya terkadang merasakan sesak napas
saat di rumah, pasien takut jika terjadi kepana-kenapa bagi dirinya maupun anak
yang dikandungnya sehingga pasien memutuskan untuk memeriksakan diri dan
kondisi kehamilannya (melakukan kontrol).
E. RIWAYAT KESEHATAN DAHULU
Pasien mengatakan tidak ada kebiasaan merokok, minum alkohol, dan tidak ada
riwayat mengkonsumsi obat-obatan.
F. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA
Pasien mengatakan keluarga tidak ada riwayat kehamilan kembar, gangguan
mental, penyakit menular dan menurun.
G. GENOGRAM

Keterangan :
: perempuan

: laki-laki

H. RIWAYAT GINEKOLOGI
1. Riwayat menstruasi

2
1) Menarche : Pasien mengatakan haid pertama kali pada umur 12
tahun
2) Lamanya haid : Pasien menatakan lamanya haid biasanya 8 hari
3) Siklus : Pasien mengatakan siklus haidnya biasanya 28 hari
4) Banyaknya : Pasien mengatakan biasanya 3-4x ganti pembalut dalam
sehari
5) Sifat darah :Pasien mengatakan sifat darahnya encer, kadang -kadang
bergumpal, berbau khas amis darah haid, berwarna merah kecoklatan
6) Dismenor : Pasien mengatakan tidak pernah mengeluh nyeri haid
saat menstruasi
7) HPHT : 5 Januari 2021
8) Taksiran persalinan : 12 Oktober 2021

2. Riwayat Perkawinan

1) Usia perkawinan : Pasien mengatakan usia saat menikah 24 tahun dan

suami usia 26 tahun.
2) Lama perkawinan : Pasien mengatakan lama perkawinan sudah 1 tahun
3) Pernikahan yang ke : Pasien mengatakan perkawinan yang pertama di usia 24
tahun.

3. Riwayat Kontrasepsi

1) Jenis kontrasepsi yang digunakan sebelum hamil

Pasien mengatakan saat berhubungan intim tidak menggunakan alat
kontrasepsi, karna pasien ingin sekali mempunyai anak. Pasien juga
mengatakan bahwa sudah 1 tahun menikah, ingin cepat-cepat hamil, dikaruniai
anak.
2) Waktu dan lama penggunaan: -
3) Masalah dalam penggunaan cara tersebut : -
4) Jenis kontrasepsi yang akan dilaksanakan setelah persalinan sekarang
Pasien mengatakan belum pernah memakai KB, rencananya setelah kelahiran
anak pertama pasien akan menggunakan KB, tetapi pasien belum mengetahui
KB apa yang nantinya akan dipakai setelah kelahiran anak pertamanya.

3
 5) Jumlah anak yang direncanakan keluarga
Pasien mengatakan rencana keluarga ingin memiliki 2 anak.

I. RIWAYAT KEHAMILAN DAN PERSALINAN YANG LALU

Keadaan Bayi Masalah
No Tahun Jenis Persalinan Penolong JK
Waktu Lahir Kehamilan
1.
2.
3.
4.
5.
Pengalaman menyusui : ya / tidak Berapa lama : -

J. RIWAYAT KB
Pasien mengatakan belum pernah melakukan program KB.

K. RIWAYAT KEHAMILAN SAAT INI

a) HPHT : 5 Januari 2021

b) Taksiran partus : 12 Oktokber 2021
c) BB sebelum hamil : 50 kg
d) TB sebelum hamil : 160 cm

TD BB/T TFU Letak/ DJJ Usia Keluha Data

D Presentasi Gestasi n Lain
Janin
120/8 50kg/ 30cm/ Punggung 144x/menit 28 Cemas, Kaki
0 120/80 3 jari disebelah mingg dan sebelah
mmH mmHg dibawa (kanan), u sesak kanan
g h PX kepala nafas terdapat
disebelah varises
(bawah), Nadi :
pantat 90x/men
sebelah it
(atas), dan Suhu :

4
 tangan 370 C
kaki sikut RR:
lutut 24x/men
disebelah it
(kiri)

L. RIWAYAT PSIKOSOSIAL
Keadaan mental : gelisah
Adaptasi psikologis : pasien meminta suami selalu pulang kerja tepat waktu,
pasien meminta ibu pasien untuk kadang menemaninya di
rumah
Penerimaan terhadap kehamilan : pasien sangat menginginkan kehamilannya
Masalah khusus : tidak ada
M. POLA HIDUP YANG MENINGKATKAN RESIKO KEHAMILAN:
tidak ada
N. PERSIAPAN PERSALINAN
1. Senam hamil : Pasien Setiap 2x seminggu melakukan senam hamil, 1x sendiri
1x ditemani suami
2. Rencana tempat melahirkan : rencana di rumah sakit karena dekat dari rumah
3. Perlengkapan kebutuhan bayi dan ibu : sudah dipersiapkan
4. Kesiapan mental ibu dan keluarga : pasien cemas dengan kondisinya, keluarga
sudah siap dikarenakan ibu dan mertua pasien sangat baik
5. Pengetahuan tentang tanda-tanda melahirkan, cara menangani nyeri, proses
persalinan : pasien hanya mengetahui tanda-tanda melahirkan dari yang
diajarkan ibunya dan mertuanya, namun untuk hal-hal lainnya belum
mengetahui
6. Perawatan payudara : pasien sudah memulai melakukan perawatan payudara

O. OBAT-OBATAN YANG DIKOSUMSI SAAT INI

P. POLA FUNGSIONAL MENURUT GORDON
1. Pola Persepsi-Managemen Kesehatan

5
 Sebelum hamil : pasien mengatakan kalau sakit, langsung periksa ke
bidan atau dokter terdekat.
Saat hamil : pasien menganggap bahwa kesehatan itu penting
sehingga klien selalu memeriksakan kehamilannya ke Puskesmas / Bidan untuk
mengetahui status kesehatan klien dan janinnya. Kalau klien sakit, langsung
periksa ke Bidan
4. Pola Nurtisi –Metabolik

Sebelum hamil : pasien mengatakan makan 3 x sehari, dengan menu 1

piring nasi, sayur,lauk,buah-buahan,minum air putih ± 6-8 gelas sehari.
Saat hamil : pasien mengatakan makan 3-4 x sehari, dengan menu 1
piring nasi, sayur,lauk,minum susu bumil 2x sehari, minum air putih ± 8 gelas
sehari.
5. Pola Eliminasi

Sebelum hamil : pasien mengatakan BAB 1x sehari, warna kuning,

konsistensi normal, BAK 6 x sehari, warna kuning khas, dengan bau khas
Saat hamil : pasien mengatakan BAB 1x sehari jarang, warna
kuning, konsistensi lembek, BAK 8 x sehari, warna kuning khas, dengan bau
khas
6. Pola Latihan-Aktivitas

Sebelum hamil : pasien melakukan pekerjaan rumah sehari-hari

(memasak, mencuci, menyapu) dan juga berkerja seminggu 3x masuk kantor
Saat hamil : pasien mengatakan mengurangi aktivitas melakukan
pekerjaan rumah
7. Pola Kognitif Perseptual

Sebelum hamil : pasien mengatakan keadekuatan bentuk sensori masih

bagus, tidak ada nyeri
Saat hamil : pasien mengatakan belum tahu bagimana tanda – tanda
persalinan
8. Pola Istirahat-Tidur

6
 Sebelum hamil : pasien mengatakan tidur siang jam 12.30-13.30 WIB,
tidur malam jam 21.00-05.00 WIB.
Saat hamil : pasien mengatakan jadi banyak tidur namun tidak
nyenyak
9. Pola Konsep Diri-persepsi Diri

- Harga diri : pasien senang dan bangga akan menjadi ibu dan bisa
menjadi istri sepenuhnya
- Ideal diri : pasien menginginkan bisa melahirkan secara normal dan
menjadi seorang ibu yang mampu mengasuh anaknya.
- Identitas diri : pasien mengatakan puas sebagai wanita apalagi dirinya
sdedang mengandung anak pertamanya. Klien puas dengan tingkat
pendidikannya. Pasien mengatakan bangga dengan pekerjaannya, dia bisa
membantu perekonomian keluarga.
- Gambaran diri : Pasien mengatakan dirinya merasa semenjak hamil,
banyak perubahan yang terjadi pada dirinya, mulai dari perubahan pada
bagian tubuhnya seperti badannya yang lebih gemuk dari sebelumnya,
ukuran payudaranya yang membesar, dan semakin membesar perutnya yang
membuat klien merasa geraknya menjadi terbatas dan mudah lelah jika
banyak bergerak. Meskipun ada perubahan bentuk tubuh, klien mengatakan
dirinya tidak minder.
- Peran : pasien berperan sebagai istri sekaligus akan menjadi
seorang ibu bagi anaknya.
10. Pola Peran dan Hubungan

Sebelum hamil : pasien mengatakan dalam berhubungan dengan orang

lain baik dengan keluarga, tetangga.
Saat hamil : pasien berhubungan dengan perawat yang ada di rumah
sakit baik.
11. Pola Reproduksi/Seksual

Sebelum hamil : pasien mengatakan tidak ada masalah dengan hubungan

seksual dengan suaminya, tidak ada keluhan terkait dengan reproduksi

7
 Saat hamil : pasien mengatakan belum melakukan hubungan seksual
selama hamil, dan tidak ada keluhan terkait dengan reproduksi
12. Pola Pertahanan Diri (Coping-Toleransi Stres )

Sebelum hamil : pasien mengatakan bahwa untuk memutuskan sesuatu

klien membicarakan dengan suaminya dan orang tuanya secara musyawarah
Saat hamil : pasien mengatakan bahwa untuk memutuskan sesuatu
klien membicarakan dengan suaminya dan orang tuanya secara musyawarah
13. Pola Keyakinan Dan Nilai

Sebelum hamil : pasien mengatakan beragama Islam dan klien

mengatakan melaksanakan sholat 5 waktu.
Saat hamil : pasien mengatakan beragama Islam dan klien
mengatakan melaksanakan sholat 5 waktu.
Q. PEMERIKSAAN FISIK
1. Status obstetrik : G1 P0 A0 H0 minggu
2. Keadaan umum : Composmentis
3. BB / TB : 63 kg / 160 cm
4. Tanda vital :
Tekanan darah 120/80 mmHg
Nadi 90 x / menit
Suhu 37,5o C
Pernafasan 24 x / menit
a. Kepala leher
Kepala : Mesochopal, tidak ada luka
Mata : Simetris kanan dan kiri, pupil isokor, tidak
menggunakan alat bantu pengglihatan, penglihatan masih bagus,
sklera berwarna putih dan konjungtiva berwarna kemerahan.
Hidung : Simetris, terdapat polip, indra penciuman masih
bagus
Mulut : Bibir pucat, tidak ada sitomatis, mukosa bibir
lembab
Telinga : Bentuk simetris, pendegaran masih bagus, dan
tidak ada luka

8
 Leher : Tidak ada kelainan, tidak ada pembesaran
kelenjar tiroid
b. Dada
Jantung
Inpeksi : bentuk dada simetris, ictus cordis tidak terlihat
Palpasi : ictus cordis teraba
Perkusi : pekak
Auskultasi : lup-dup regular
Paru-paru
Inpeksi : tidak ada retraksi dinding dada
Palpasi : mengembang dan mengempis simetris
Perkusi : sonor
Auskultas : vesikular
Payudara : simetris, aerola hiperpigmentasi
Puting susu : menonjol dan colostrum belum keluar
c. Abdomen
Uterus
Tinggi fundus uterus : 3 jari diatas pusat, Kontraksi : tidak
Leopold I : Bokong
Leopold II : kanan :bagian kecil
kiri : punggung
Leopold III : Kepala
penurunan kepala :belum
Leopold IV : belum masuk PAP
Pigmentasi
Lineanigra
Striae
Fungsi pencernaan
Masalah khusus : tidak ada
d. Perineum dan Genital
Vagina : varises : tidak
Kebutuhan : -

9
 Keputihan : -
Jenis/warna
Konsistensi
Bau
Hemorrhoid : - derajat:
lokasi : nyeri : ya / tidak
Masalah khusus :-
e. Ekstremitas
Ekstremitas atas
Edema : tidak,
Varises : Iya, lokasi Kaki Kanan
Ekstremitas bawah
Edema : tidak,
Varises : tidak,
Reflek patela : + / + jika ada : +1
Masalah khusus : tidak

R. PEMERIKSAAN PENUNJANG
No
Jenis Pemeriksaan Nilai Rujukan Hasil Kesimpulan
.
1. Hemoglobin 11.7-15.5 g/dL 11 g/dL anemia
fisiologis
2. Gula Darah 90-110 mg/dL 105 mg/dL normal
Sewaktu

S. PROGRAM TERAPI
No Waktu
Jenis Obat Dosis Indikasi
. Pemberian
1. Fe (oral) 1 x 1 tablet 08.00 anemia ringan
2. B6 (oral) 3 x 10 mg 08.00 anemia ringan
16.00
24.00

10
 T. ANALISA DATA
Tgl/jam Data Penyebab Masalah
10-agustus Ds : kehamilan Ansietas
2021/09.00 - Pasien mengatakan
wib sesak
Do :
- Pasien terlihat
cemas
- Pasien tapak sesak
- Td : 120/80 mmHg
N : 90x/mnt
Rr ; 24 x/mnt
S :37,5⁰C
10 agustus Ds : Kurang Deficit pegetahuan
2021/09.00 - Pasien mengatakan terpapar
wib belum tau tentang informasi
tanda-tanda
persalinan
Do : -

U. PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Ansietas b.d kehamilan

2. Deficit pengetahuan b.d kurang terpapar informasi

V. INTERVENSI KEPERAWATAN
Nama klien: Ny. R
RUANG : Poli kandungan
paraf &
Tgl/jam No. DP Tujuan keperawatan Rencana keperawatan
nama
12 1 Setelah dilakukan Reduksi ansietas A
Agustu tindakan keperawatan 1 (I.09314)
s 2021 kali kunjungan OBSERVASI
10.00 diharapkan tingkat - Indentifikasi saat

11
WIB ansietas menurun dengan tingkat ansietas
kriteria hasil: berubah (mis.
Kriteria awal Tuju kondisi, waktu,
hasil an stressor)
Perilaku 3 4 - Identifikasi
gelisah kemampuan

Pola 4 4 mengambil

tidur keputusan
- Monitor tanda-
Keterangan:
1: Deviasi berat dari tanda ansietas

kisaran normal. ( verbal dan

2: Deviasi cukup dari nonverbal)

kisaran normal. TERAPEUTIK

3: Deviasi sedang dari - Ciptakan suasana

kisaran normal. terapeutik untuk

4: Deviasi ringan dari menumbuhkan

kisaran normal. kepercayaan

5: Tidak ada deviasi dari - Temani pasien

kisaran normal. untuk mengurangi

kecemasan, jika
memungkinkan
- Pahami situasi
yang membuat
ansietas
- Dengarkan dengan
penuh perhatian
- Gunakan
pendekatan yang
tenang dan
menyakinkan
- Tempatkan barang
pribadi yang

12
 memberikan
kenyamanan
- Motivasi
mengidentifikasi
situasi yang
memicu kecemasan
- Diskusikan
perencanaan
realistis tentang
peristiwa yang
datang

EDUKASI
- Jelaskan prosedur
termasuk sensasi
yang mungkin
dialami
- Informasikan
secara factual
mengenal
diagnosis,
pengobatan dan
prognosis
- Anjurkan keluarga
tetap bersama
pasien, jika perlu
- Anjurkan
melakukan
kegiatan yang tidak
kompetitif, sesuai
kebutuhan
- Anjurkan

13
 mengungkapkan
perasaan dan
persepsi
- Latih kegiatan
pengalihan untuk
mengurangi
ketegangan
- Latih penggunaan
mekanisme
pertahanan diri
yang tepat
- Latih teknik
relaksasi

KOLABORASI
- Kolaborasi
pemberian obat
antiansietas, jika
perlu
12 Deficit Setelah dilakukan Edukasi kesehatan A
Agustu penget tindakan keperawatan 1 (I.12383)
s 2021 ahuan kali kunjungan OBSERVASI
11.00 b.d diharapkan tingkat - Identifikasi
WIB kurang pengetahuan meningkat kesiapan dan
terpapa dengan kriteria hasil : kemampuan
r Kriteria awal Tuju menerima
inform hasil an informasi
asi Kemamp 3 4
- Identifikasi factor-
uan
faktor yang dapat
mengga
meningkatkan dan
mbaran
menurunkan
pengalam
motivasi perilaku
an

14
 sebelumn hidup bersih dan
ya yang sehat
sesuai TERAPEUTIK
dengan - Sediakan materi
topic dan media
Pertanya 4 5
pendidikan
an
kesehatan
tentang
- Jadwalkan
masalah
pendidikan
yang
kesehatan
dihadapi
- Berikan
Perilaku 4 5
Keterangan: kesempatan untuk
1: Deviasi berat dari bertanya
kisaran normal. EDUKASI
2: Deviasi cukup dari - Jelaskan factor
kisaran normal. risiko yang dapat
3: Deviasi sedang dari mempengaruhi
kisaran normal. kesehatan
4: Deviasi ringan dari - Ajarkan perilaku
kisaran normal. hidup sehat dan
5: Tidak ada deviasi dari bersih
kisaran normal. - Ajarkan strategi
yang dapat
digunakan untuk
meningkatkan
perilaku hidup
bersih dan sehat

W. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
Nama Klien : Ny. R

15
Ruang : Poli Kandungan
Tgl/Jam No. Tindakan / Implementasi Respon TTD
DP &
Nama
1  Melakukan Observasi S : pasien mengatakan A
dan Kondisi Pasien terkadang berat
10 2 napasnya/sesak,
Agutus namun tidak paham
2021 karena apa dan pasien
belum paham akan
10.00 melahirkan kapan

O : RR 24x/menit

10.15 1  Mendengarkan cerita S : pasien mengatakan A

dan keluh kesah pasien dan saat hamil cukup
2 memotivasi pasien terganggu aktivitasnya
karena sudah tidak
bisa se gesit
sebelumnya, namun
pasien merasa senang,

O : pasien bercerita
dengan nyaman dan
jelas
10.30 1  Memberikan Penyuluhan S : pasien mengatakan A
dan Serta Melakukan Open jadi lebih memahami
2 Diskusi Dengan Pasien tentang dirinya

O : pasien antusias
11.00 1  Ajarkan Teknik Relaksasi S : pasien jadi paham A
dan napas dalam serta cara menjadi lebih
2 melibatkan suami dalam sehat dan tenang

16
 mereduksi ansietas dan
ajarkan strategi O : pasien mampu
meningkatkan kualitas melaksanakan Teknik
hidup sehat relaksasi napas dalam

X. EVALUASI
Nama Klien : Ny. R
Ruang : Poli Kandungan
TTD
No. Perkembangan
Tgl/Jam &
DP (SOAP)
Nama
10 1 S: A
Agustus Pasien Mengatakan Terkadang Sesak Napas dan cemas
2021 namun saat melakukan Teknik relaksasi cemas dan
11.00 sesaknya berkurang
WIB
O : napas pasien mulai mendekati kisaran normal
Rr : 22x/menit

A : Masalah keperawatan ansietas b.d kehamilan teratasi

dengan kriteria hasil:
Kriteria awal Tujua hasil
hasil n
Perilaku 3 4 4
gelisah
Pola 4 4 4
tidur
Keterangan:
1: Deviasi berat dari kisaran normal.
2: Deviasi cukup dari kisaran normal.
3: Deviasi sedang dari kisaran normal.
4: Deviasi ringan dari kisaran normal.

17
 5: Tidak ada deviasi dari kisaran normal.

P:
Selalu gunakan lingkungan yang nyaman dan tenang agar
tidak mudah cemas
Selalu membuka diri untuk cerita jika ada suatu hal

2 S : pasien mengatakan jadi memahami kondisinya dan A

pasien jadi lebih paham tentang kebutuhan Kesehatan
dirinya dan bayinya

O:
Pasien mampu menerima kondisinya dan antusias dalam
penyuluhan

A : Masalah keperawatan deficit pengetahuan b.d kurang

terpapar informasi teratasi dengan kriteria hasil :
Kriteria hasil awal tujuan hasil
Kemampuan 3 4 4
menggambaran
pengalaman
sebelumnya
yang sesuai
dengan topic
Pertanyaan 4 5 5
tentang
masalah yang
dihadapi
Perilaku 4 5 5
Keterangan:
1: Deviasi berat dari kisaran normal.
2: Deviasi cukup dari kisaran normal.
3: Deviasi sedang dari kisaran normal.
4: Deviasi ringan dari kisaran normal.

18
5: Tidak ada deviasi dari kisaran normal.

P : Giatkan PHBS

19
DAFTAR PUSTAKA

TIM POKJA SDKI DPP PPNI. (2018). STANDAR DIAGNOSIS KEPERAWATAN

INDONESIA : Definisi dan Indikator DIagnostik Edisi 1 Cetakan III (Revisi).
Jakarta: DPP PPNI.
TIM Pokja SIKI DPP PPNI. (2018). STANDAR INTERVENSI KEPERAWATAN
INDONEISA : Definisi dan Tindakan Keperawatan. Jakarta: DPP PPNI.
TIM Pokja SLKI DPP PPNI. (2018). STANDAR LUARAN KEPERAWATAN
INDONESIA : Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan 2.
Jakarta: DPP PPNI.

20