Dibuat Disetujui

RS Paru Laporan Pencapaian Sasaran Mutu

Dr.M.Goenawan
Partowidigdo Periode : Januari-Desember 2021
Bagian : Instalasi Farmasi Dra. Wellya Hartati, Apt.,MARS Achmad Nawir, S.IP., MM

Bulan
No. Sasaran Mutu
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Aug Sept Okt Nov Des

1 20'12" 19'37" 17'53" 22'28" 29'06" 25'17" 27'04" 21'46" 23'38" 30'32" 31'26"
Respon time obat jadi ≤ 30 Menit
W AKTU TUN GGU (MEN IT)

REALISASI WAKTU TUNGGU OBAT JADI INSTALASI FARMASI

35

30

25

20

15

10

0
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOP DES
TAHUN 2018
REALISASI WAKTU TUNGG U TARG ET W AKTU TUNGG U

DATA CAPAIAN

Bln Data Numerator Data Denominator Prosentase (%) Standar

1 26119 Menit 1293 20'12" Menit < 30 Menit

2 22046 Menit 1138 19'37" Menit < 30 Menit
3 41857 Menit 1406 17'53 Menit < 30 Menit
4 29721 Menit 1320 22'28" Menit < 30 Menit
5 48511 Menit 1667 29'06" Menit < 30 Menit
6 42851 Menit 1695 25'17 Menit < 30 Menit
7 38268 Menit 1414 27'04 Menit < 30 Menit
8 31364 Menit 1441 21'46" Menit < 30 Menit
9 37754 Menit 1598 23'38" Menit < 30 Menit
10 38195 Menit 1251 30'32" Menit < 30 Menit
11 54171 Menit 1723 31'26" Menit < 30 Menit
12

No. Analisis Penyebab Tindakan Yang Telah Dilakukan Rencana Berikutnya Target Waktu

≤ 30 menit
 Dibuat Disetujui
RS Paru Laporan Pencapaian Sasaran Mutu
Dr.M.Goenawan
Partowidigdo Periode : Januari-Desember 2021
Bagian : Instalasi Farmasi Dra. Wellya Hartati, Apt.,MARS Achmad Nawir, S.IP., MM

Bulan
No. Sasaran Mutu
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Aug Sept Okt Nov Des

Respon time obat racikan ≤ 60

1 menit 28'24" 21'42" 24'46" 27'13" 28'06" 30'55" 29'05" 32'44" 27'35" 42'25" 39'29"
WAKTU TUNGGU (MENIT)

REALISASI WAKTU TUNGGU OBAT RACIKAN INSTALASI FARMASI

70

60

50

40

30

20

10

0
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOP DES

REALISASI WAKTU TUNG GU

TAHUN 2018 TARG ET WAKTU TUNGG U

DATA CAPAIAN

Bln Data Numerator Data Denominator Prosentase (%) Standar

1 13320 Menit 469 28'24" Menit < 60 Menit

2 5720 Menit 267 21'42" Menit < 60 Menit
3 15628 Menit 379 24'46" Menit < 60 Menit
4 12439 Menit 457 27'13" Menit < 60 Menit
5 10651 Menit 379 28'06" Menit < 60 Menit
6 10143 Menit 328 30'55" Menit < 60 Menit
7 8084 Menit 278 29'05" Menit < 60 Menit
8 5990 Menit 183 32'44" Menit < 60 Menit
9 7672 Menit 278 27'35" Menit < 60 Menit
10 11665 Menit 275 42'25" Menit < 60 Menit
11 14529 Menit 368 39'29" Menit < 60 Menit
12

No. Analisis Penyebab Tindakan Yang Telah Dilakukan Rencana Berikutnya Target Waktu

1 Banyak resep racikan Menyiapkan racikan tetap sebelum pelayanan Meningkatkan jumlah pembuatan racikan tetap ≤ 60 menit
 Dibuat Disetujui
RS Paru Laporan Pencapaian Sasaran Mutu
Dr.M.Goenawan
Partowidigdo Periode : Januari-Desember 2021
Bagian : Instalasi Farmasi Dra. Wellya Hartati, Apt.,MARS Achmad Nawir, S.IP., MM

Bulan
No. Sasaran Mutu
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Aug Sept Okt Nov Des

1 Kesalahan Pelayanan Resep 0% 0.00% 0.01% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00%
PERSENTASE KEJADIAN

KESALAHAN PENYERAHAN PERBEKALAN FARMASI FARMASI

0.3

0.25

0.2

0.15

0.1

0.05

0
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOP DES
REALISASI PERSENTASE KEJADIAN
TAHUN 2018 TARGET PERSENTASE KEJADIAN

DATA CAPAIAN

Bln Data Numerator Data Denominator Prosentase (%) Standar

1 0 8357 0.00% 0%
2 1 7089 0.01% 0%
3 0 8455 0.00% 0%
4 0 7427 0.00% 0%
5 0 8133 0.00% 0%
6 0 10602 0.00% 0%
7 0 11325 0.00% 0%
8 0 7641 0.00% 0%
9 0 7153 0.00% 0%
10 0 7956 0.00% 0%
11 0 8643 0.00% 0%
12

No. Analisis Penyebab Tindakan Yang Telah Dilakukan Rencana Berikutnya Target
 Dibuat Disetujui

RS Paru
Laporan Pencapaian Sasaran Mutu
Dr.M.Goenawan Partowidigdo
Periode : Januari-Desember 2021
Bagian : Instalasi Farmasi Dra. Wellya Hartati, Apt.,MARS Achmad Nawir, S.IP., MM

Bulan
No. Sasaran Mutu
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Aug Sept Okt Nov Des

1 Persentase obat yang tidak terlayani 0% 0.06% 0.08% 0.14% 0.16% 0.12% 0.10% 0.07% 0.10% 0.22% 0.13% 0.11%
P E R S E N T A S E O B A T Y A N G T A K TE R LA Y A N I

PERSENTASE OBAT YANG TAK TERLAYANI

0.5
0.45
0.4
0.35
0.3
0.25
0.2
0.15
0.1
0.05
0
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOP DES
TAHUN 2018
REALIS AS I PERSENTASE OBAT YAN G TAK TERLAYAN I TARGET PERS EN TASE O BAT YANG TAK TERLAYANI

DATA CAPAIAN

Bln Data Numerator Data Denominator Prosentase (%) Standar

1 5 8357 0.06% 0%
2 6 7089 0.08% 0%
3 12 8455 0.14% 0%
4 12 7427 0.16% 0%
5 10 8133 0.12% 0%
6 11 10602 0.10% 0%
7 8 11325 0.07% 0%
8 8 7641 0.10% 0%
9 17 7153 0.22% 0%
10 10 7956 0.13% 0%
11 10 8643 0.11% 0%
12

No. Analisis Penyebab Tindakan Yang Telah Dilakukan Rencana Berikutnya Target

1 Belum memiliki obat tersebut Meminta dokter untuk subtitusi Membuat ajuan obat

2 Stock kosong Meminta dokter untuk subtitusi Mencermati stock warning

 Dibuat Disetujui
RS Paru Laporan Pencapaian Sasaran Mutu
Dr.M.Goenawan
Partowidigdo Periode : Januari-Desember 2021
Bagian : Instalasi Farmasi Dra. Wellya Hartati, Apt.,MARS Achmad Nawir, S.IP., MM

Bulan
No. Sasaran Mutu
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Aug Sept Okt Nov Des

1 Kesesuaian Penulisan Resep 93.13% 91.35% 92.19% 92.28% 90.34% 91.61% 90.48% 92.19% 90.83% 91.56% 92.31%
Terhadap Formularium Nasional

KESESUAIAN PENULISAN RESEP TERHADAP FORMULARIUM NASIONAL

95

90

85

80

75

70
JAN FEB MAR APR MEI JUN
R EALISASI KESESUAIA N FOR NAS
JUL
P ENC AP AIAN MUTU
AGS SEP OKT NOP DES

DATA CAPAIAN

Bln Data Numerator Data Denominator Prosentase (%) Standar

1 30445 32690 93.13% > 80 %

2 27402 29998 91.35% > 80 %
3 32385 35130 92.19% > 80 %
4 29632 32111 92.28% > 80 %
5 32801 36308 90.34% > 80 %
6 40022 43683 91.61% > 80 %
7 42921 47435 90.48% > 80 %
8 29990 32528 92.19% > 80 %
9 29094 32031 90.83% > 80 %
10 32508 35505 91.56% > 80 %
11 24347 26374 92.31% > 80 %
12

No. Analisis Penyebab Tindakan Yang Telah Dilakukan Rencana Berikutnya Target Waktu

> 80 %
 Penanggung Jawab Disetujui

Laporan Pencapaian Sasaran Mutu

RS Paru
Dr.M.Goenawan
Partowidigdo Periode : Januari-Desember 2021
Bagian : Instalasi Farmasi Dra. Wellya Hartati, Apt.,MARS Achmad Nawir, S.IP., MM

Bulan
No. Sasaran Mutu
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Aug Sept Okt Nov Des

Laporan capaian pelayanan 4 4 5 3

1 3 3 5 3 4 5 3
ke IPID < tgl 5

LAPORAN CAPAIAN KE IPID

6

0
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOP DES

R EALISASI WAKTU PELAP ORAN TARGET WAKTU P ELAP OR AN

DATA CAPAIAN

Bln Data Numerator Data Denominator Prosentase (%) Standar

1 Disampaikan tanggal 3 - - Tanggal 5

2 Disampaikan tanggal 3
3 Disampaikan tanggal 5
4 Disampaikan tanggal 4
5 Disampaikan tanggal 4
6 Disampaikan tanggal 5
7 Disampaikan tanggal 3
8 Disampaikan tanggal 3
9 Disampaikan tanggal 4
10 Disampaikan tanggal 5
11 Disampaikan tanggal 3
12

ANALISIS PENYEBAB, TINDAKAN PENCEGAHAN, DAN RENCANA PERBAIKAN

No. Analisis Penyebab Tindakan Yang Telah Dilakukan Rencana Berikutnya Target Waktu

1
 Dibuat Disetujui
RS Paru Laporan Pencapaian Sasaran Mutu
Dr.M.Goenawan
Partowidigdo Periode : Januari-Desember 2021
Bagian : Instalasi Farmasi Dra. Wellya Hartati, Apt.,MARS Achmad Nawir, S.IP., MM

Bulan
No. Sasaran Mutu
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Aug Sept Okt Nov Des

1 Kepatuhan Penyimpanan Elektrolit 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Pekat

120
KEPATUHAN PENYIMPANAN ELEKTROLIT PEKAT

100

80

60

40

20

0
JAN FEB MAR APR MEI
R EALISASI K EP ATUHAN P ENYIMP ANAN ELEKTR OLIT PEK AT
JUN JUL AGS
PENCAP AIAN MUTU
SEP OKT NOP DES

DATA CAPAIAN

Bln Data Numerator Data Denominator Prosentase (%) Standar

1 0 975 100% 100%

2 0 1325 100% 100%
3 0 2075 100% 100%
4 0 2725 100% 100%
5 0 1850 100% 100%
6 0 2475 100% 100%
7 0 1500 100% 100%
8 0 900 100% 100%
9 0 1425 100% 100%
10 0 1100 100% 100%
11 0 875 100% 100%
12

No. Analisis Penyebab Tindakan Yang Telah Dilakukan Rencana Berikutnya Target Waktu
 Dibuat Disetujui
RS Paru Laporan Pencapaian Sasaran Mutu
Dr.M.Goenawan
Partowidigdo Periode : Januari-Desember 2021
Bagian : Instalasi Farmasi Dra. Wellya Hartati, Apt.,MARS Achmad Nawir, S.IP., MM

Bulan
No. Sasaran Mutu
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Aug Sept Okt Nov Des

1 0.08% 0.07% 0.02% 0.04% 0.11% 0.02% 0.00% 0.04% 0.05% 0.03% 0.01%
Medication Error

MEDICATION ERROR
0.12

0.1

0.08

0.06

0.04

0.02

0
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOP DES
MEDIC ATION ERR OR PENCAPAIAN MUTU

DATA CAPAIAN

Bln Data Numerator Data Denominator Prosentase (%) Standar

1 7 8357 0.08% 0%
2 5 7089 0.07% 0%
3 2 8455 0.02% 0%
4 3 7427 0.04% 0%
5 9 8133 0.11% 0%
6 2 10602 0.02% 0%
7 0 11325 0.00% 0%
8 3 7641 0.04% 0%
9 4 7153 0.05% 0%
10 2 7956 0.03% 0%
11 1 8643 0.01% 0%
12

No. Analisis Penyebab Tindakan Yang Telah Dilakukan Rencana Berikutnya Target Waktu
 Dibuat Disetujui
RS Paru Laporan Pencapaian Sasaran Mutu
Dr.M.Goenawan
Partowidigdo Periode : Januari-Desember 2021
Bagian : Instalasi Farmasi Dra. Wellya Hartati, Apt.,MARS Achmad Nawir, S.IP., MM

Bulan
No. Sasaran Mutu
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Aug Sept Okt Nov Des
1 Kesesuaian Penulisan Resep
Terhadap Formularium Rumah 99.99% 99.99% 99.99% 99.99% 99.99% 99.99% 100% 99.99% 100% 99.99% 100%
Sakit

KESESUAIAN PENULISAN RESEP TERHADAP FORMULARIUM RS

100
80
60
40
20
0
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOP DES

Kesesu aian P enu lisan resep Terhad ap Formu larium Ru mah Sakit P ENCAP AIAN MUTU

DATA CAPAIAN

Bln Data Numerator Data Denominator Prosentase (%) Standar

1 44150 44152 99.99% 100%

2 38150 38153 99.99% 100%
3 43431 43432 99.99% 100%
4 38000 38002 99.99% 100%
5 41713 41714 99.99% 100%
6 52949 52950 99.99% 100%
7 63322 63322 100.00% 100%
8 40280 40281 99.99% 100%
9 37758 37760 100.00% 100%
10 41269 41271 99.99% 100%
11 44500 44500 100.00% 100%
12

No. Analisis Penyebab Tindakan Yang Telah Dilakukan Rencana Berikutnya Target Waktu

Catatan : (*) Perhitungan numerator dan denumerator berubah, sebelumnya berdasarkan jumlah lembar resep selama satu bulan berjalan menjadi
jumlah keseluruhan resep dalam satu bulan berjalan.
 Dibuat Disetujui
Laporan Pencapaian Sasaran Mutu
Periode : Januari-Desember 2021
Bagian : Instalasi Farmasi Dra. Wellya Hartati, Apt.,MARS Achmad Nawir, S.IP., MM

Bulan
No. Sasaran Mutu
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Aug Sept Okt Nov Des

1 Ketidaktersediaan Obat Dan Alkes

Emergency di Instalasi Gawat 0% 0% 0% 0.69% 1.39% 0% 0.69% 0% 0% 1.39% 2.08%
Darurat

KETIDAKTERSEDIAAN OBAT DAN ALKES EMERGENCY DI INSTALASI GAWAT DARURAT

0
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL
K etidaktersed iaan ob at Dan Alkes Emergen cy Di Instalasi Gaw at darurat
AGS
P ENC AP AIAN MUTU
SEP OKT NOP DES

DATA CAPAIAN

Bln Data Numerator Data Denominator Prosentase (%) Standar

1 0 144 0.00% <5%

2 0 144 0.00% <5%
3 0 144 0.00% <5%
4 1 144 0.69% <5%
5 2 144 1.39% <5%
6 0 144 0.00% <5%
7 1 144 0.69% <5%
8 0 144 0.00% <5%
9 0 144 0.00% <5%
10 2 144 1.39% <5%
11 3 144 2.08% <5%
12

No. Analisis Penyebab Tindakan Yang Telah Dilakukan Rencana Berikutnya Target Waktu

> 80 %
FM-WM-02 REVISI : 0
 LAPORAN CAPAIAN SASARAN MUTU INSTALASI FARMASI
RUMAH SAKIT PARU Dr. M. GOENAWAN PARTOWIDIGDO CISARUA BOGOR
BULAN : NOPEMBER 2020

CAPAIAN
NO INDIKATOR DATA YANG DILAKUKAN KET
TARGET
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat jadi pasien yang 25,112
Obat Jadi disurvey dalam 1 bulan 19'02"
1 30 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 1,319
bulan tersebut
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat racik pasien yang 13,380
Obat Racikan disurvey dalam 1 bulan 23'46"
2 60 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 563
bulan tersebut
Prosentase ∑ Jumlah resep yang tidak terlayani 19
Obat Yang
3 Tidak Terlayani 0% 0.22%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 8,664
dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Kesalahan pelayanan resep 0
Pelayanan
4 0% 0%
resep ∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 8,664
dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Jumlah Resep Obat yang tulisannya
Medis tidak jelas (Umur pasien, BB, nama Dr , 7
5 (Medication 0% Nama Obat) 0.08%
Error)
∑ Jumlah R/ yang dilayani dalam bulan it 8,664
Kesesuaian ∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 31,076
FORNAS dalam bulan berjalan
Resep
6 Terhadap 90% 90.02%
Formularium 34,521
nasional
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Kepatuhan ∑ Jumlah KCL yang salah penggunaan -
7 Penyimpanan 100% 100%
Elektrolit Pekat 2,675
∑ Jumlah seluruh KCL yang digunakan
Kesesuaian
∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 43,365
Formularium Rumah Sakit dalam bulan
Resep
8 100% berjalan 99.99%
terhadap
Formularium
Rumah sakit 43,366
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Ketidaktersedi
aan Obat dan ∑ Jumlah item obat + alkes diluar jadwal 0
Alkes permintaan dari IGD ke IF
9 5% 0.00%
Emergency di
IGD ∑ Jumlah item obat + alkes seluruhnya 144
di Ruang IGD
Penyampaian
10 laporan ke IPID Tanggal 5 Penyampaian Laporan ke IPID 4 5
 Mengetahui Cisarua, 4 Desember 2020
Kabid Pelayanan Medik Kepala Instalasi Farmasi

dr. Suwarga Adam Dra. Wellya Hartati, Apt., MARS

NIP. 197105192006041002 NIP. 196712161993032001
ti, Apt., MARS
 LAPORAN CAPAIAN SASARAN MUTU INSTALASI FARMASI
RUMAH SAKIT PARU Dr. M. GOENAWAN PARTOWIDIGDO CISARUA BOGOR
BULAN : DESEMBER 2020

CAPAIAN
NO INDIKATOR DATA YANG DILAKUKAN KET
TARGET
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat jadi pasien yang 29,127
Obat Jadi disurvey dalam 1 bulan 22'35"
1 30 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 1,290
bulan tersebut
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat racik pasien yang 13,490
Obat Racikan disurvey dalam 1 bulan 28'17"
2 60 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 477
bulan tersebut
Prosentase ∑ Jumlah resep yang tidak terlayani 8
Obat Yang
3 Tidak Terlayani 0% 0.10%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 8,307
dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Kesalahan pelayanan resep 0
Pelayanan
4 0% 0%
resep ∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 8,307
dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Jumlah Resep Obat yang tulisannya
Medis tidak jelas (Umur pasien, BB, nama Dr , 5
5 (Medication 0% Nama Obat) 0.06%
Error)
∑ Jumlah R/ yang dilayani dalam bulan it 8,307
Kesesuaian ∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 33,570
FORNAS dalam bulan berjalan
Resep
6 Terhadap 90% 91.05%
Formularium 36,868
nasional
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Kepatuhan ∑ Jumlah KCL yang salah penggunaan -
7 Penyimpanan 100% 100%
Elektrolit Pekat 2,550
∑ Jumlah seluruh KCL yang digunakan
Kesesuaian
∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 41,354
Formularium Rumah Sakit dalam bulan
Resep
8 100% berjalan 99.99%
terhadap
Formularium
Rumah sakit 41,355
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Ketidaktersedi
aan Obat dan ∑ Jumlah item obat + alkes diluar jadwal 2
Alkes permintaan dari IGD ke IF
9 5% 1.39%
Emergency di
IGD ∑ Jumlah item obat + alkes seluruhnya 144
di Ruang IGD
Penyampaian
10 laporan ke IPID Tanggal 5 Penyampaian Laporan ke IPID 5 5
 Mengetahui Cisarua, 5 Januari 2021
Kabid Pelayanan Medik Kepala Instalasi Farmasi

dr. Suwarga Adam Dra. Wellya Hartati, Apt., MARS

NIP. 197105192006041002 NIP. 196712161993032001
ti, Apt., MARS
 LAPORAN CAPAIAN SASARAN MUTU INSTALASI FARMASI
RUMAH SAKIT PARU Dr. M. GOENAWAN PARTOWIDIGDO CISARUA BOGOR
BULAN : JANUARI 2021

CAPAIAN
NO INDIKATOR DATA YANG DILAKUKAN KET
TARGET
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat jadi pasien yang 26,119
Obat Jadi disurvey dalam 1 bulan 20'12"
1 30 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 1,293
bulan tersebut
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat racik pasien yang 13,320
Obat Racikan disurvey dalam 1 bulan 28'24"
2 60 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 469
bulan tersebut
Prosentase ∑ Jumlah resep yang tidak terlayani 5
Obat Yang
3 Tidak Terlayani 0% 0.06%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 8,357
dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Kesalahan pelayanan resep 1
Pelayanan
4 0% 0.01%
resep ∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 8,357
dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Jumlah Resep Obat yang tulisannya
Medis tidak jelas (Umur pasien, BB, nama Dr , 7
5 (Medication 0% Nama Obat) 0.08%
Error)
∑ Jumlah R/ yang dilayani dalam bulan it 8,357
Kesesuaian ∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 30,445
FORNAS dalam bulan berjalan
Resep
6 Terhadap 90% 93.13%
Formularium 32,690
nasional
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Kepatuhan ∑ Jumlah KCL yang salah penggunaan -
7 Penyimpanan 100% 100%
Elektrolit Pekat 975
∑ Jumlah seluruh KCL yang digunakan
Kesesuaian
∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 44,150
Formularium Rumah Sakit dalam bulan
Resep
8 100% berjalan 99.99%
terhadap
Formularium
Rumah sakit 44,152
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Ketidaktersedi
aan Obat dan ∑ Jumlah item obat + alkes diluar jadwal 0
Alkes permintaan dari IGD ke IF
9 5% 0.00%
Emergency di
IGD ∑ Jumlah item obat + alkes seluruhnya 144
di Ruang IGD
Penyampaian
10 laporan ke IPID Tanggal 5 Penyampaian Laporan ke IPID 3 5
 Mengetahui Cisarua, 3 Februari 2021
Kabid Pelayanan Medik Kepala Instalasi Farmasi

dr. Suwarga Adam Dra. Wellya Hartati, Apt., MARS

NIP. 197105192006041002 NIP. 196712161993032001
ti, Apt., MARS
 LAPORAN CAPAIAN SASARAN MUTU INSTALASI FARMASI
RUMAH SAKIT PARU Dr. M. GOENAWAN PARTOWIDIGDO CISARUA BOGOR
BULAN : FEBRUARI 2021

CAPAIAN
NO INDIKATOR DATA YANG DILAKUKAN KET
TARGET
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat jadi pasien yang 22,046
Obat Jadi disurvey dalam 1 bulan 19'37"
1 30 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 1,138
bulan tersebut
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat racik pasien yang 5,720
Obat Racikan disurvey dalam 1 bulan 21'42"
2 60 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 267
bulan tersebut
Prosentase ∑ Jumlah resep yang tidak terlayani 6
Obat Yang
3 Tidak Terlayani 0% 0.08%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 7,089
dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Kesalahan pelayanan resep 1
Penyerahan
4 Perbekalan 0% 0.01%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 7,089
Farmasi dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Jumlah Resep Obat yang tulisannya
Medis tidak jelas (Umur pasien, BB, nama Dr , 5
5 (Medication 0% Nama Obat) 0.07%
Error)
∑ Jumlah R/ yang dilayani dalam bulan it 7,089
Kesesuaian ∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 27,402
FORNAS dalam bulan berjalan
Resep
6 Terhadap 90% 91.35%
Formularium 29,998
nasional
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Kepatuhan ∑ Jumlah KCL yang salah penggunaan -
7 Penyimpanan 100% 100%
Elektrolit Pekat 1,325
∑ Jumlah seluruh KCL yang digunakan
Kesesuaian
∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 38,153
Formularium Rumah Sakit dalam bulan
Resep
8 100% berjalan 99.99%
terhadap
Formularium
Rumah sakit 38,155
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Ketidaktersedi
aan Obat dan ∑ Jumlah item obat + alkes diluar jadwal 0
Alkes permintaan dari IGD ke IF
9 5% 0%
Emergency di
IGD ∑ Jumlah item obat + alkes seluruhnya 144
di Ruang IGD
Penyampaian
10 laporan ke IPID Tanggal 5 Penyampaian Laporan ke IPID 3 5
 Mengetahui Cisarua, 3 Maret 2021
Kabid Pelayanan Penunjang Kepala Instalasi Farmasi

dr. Suwarga Adam Dra. Wellya Hartati, Apt., MARS

NIP. 197105192006041002 NIP. 196712161993032001
ti, Apt., MARS
 LAPORAN CAPAIAN SASARAN MUTU INSTALASI FARMASI
RUMAH SAKIT PARU Dr. M. GOENAWAN PARTOWIDIGDO CISARUA BOGOR
BULAN : MARET 2021

CAPAIAN
NO INDIKATOR DATA YANG DILAKUKAN KET
TARGET
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat jadi pasien yang 25,137
Obat Jadi disurvey dalam 1 bulan 17'53"
1 30 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 1,406
bulan tersebut
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat racik pasien yang 9,388
Obat Racikan disurvey dalam 1 bulan 24'46"
2 60 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 379
bulan tersebut
Prosentase ∑ Jumlah resep yang tidak terlayani 12
Obat Yang
3 Tidak Terlayani 0% 0.14%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 8,455
dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Kesalahan pelayanan resep 0
Penyerahan
4 Perbekalan 0% 0.00%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 8,455
Farmasi dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Jumlah Resep Obat yang tulisannya
Medis tidak jelas (Umur pasien, BB, nama Dr , 2
5 (Medication 0% Nama Obat) 0.02%
Error)
∑ Jumlah R/ yang dilayani dalam bulan it 8,455
Kesesuaian ∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 32,385
FORNAS dalam bulan berjalan
Resep
6 Terhadap 90% 92,19*%
Formularium 35,130
nasional
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Kepatuhan ∑ Jumlah KCL yang salah penggunaan -
7 Penyimpanan 100% 100%
Elektrolit Pekat 2,075
∑ Jumlah seluruh KCL yang digunakan
Kesesuaian
∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 43,431
Formularium Rumah Sakit dalam bulan
Resep
8 100% berjalan 99.99%
terhadap
Formularium
Rumah sakit 43,432
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Ketidaktersedi
aan Obat dan ∑ Jumlah item obat + alkes diluar jadwal 0
Alkes permintaan dari IGD ke IF
9 5% 0%
Emergency di
IGD ∑ Jumlah item obat + alkes seluruhnya 144
di Ruang IGD
Penyampaian
10 laporan ke IPID Tanggal 5 Penyampaian Laporan ke IPID 5 5
 Mengetahui Cisarua, 5 April 2021
Kabid Pelayanan Penunjang Kepala Instalasi Farmasi

dr. Suwarga Adam Dra. Wellya Hartati, Apt., MARS

NIP. 197105192006041002 NIP. 196712161993032001
ti, Apt., MARS
 LAPORAN CAPAIAN SASARAN MUTU INSTALASI FARMASI
RUMAH SAKIT PARU Dr. M. GOENAWAN PARTOWIDIGDO CISARUA BOGOR
BULAN : APRIL 2021

CAPAIAN
NO INDIKATOR DATA YANG DILAKUKAN KET
TARGET
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat jadi pasien yang 29,721
Obat Jadi disurvey dalam 1 bulan 22'28"
1 30 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 1,320
bulan tersebut
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat racik pasien yang 12,439
Obat Racikan disurvey dalam 1 bulan 27'13"
2 60 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 457
bulan tersebut
Prosentase ∑ Jumlah resep yang tidak terlayani 12
Obat Yang
3 Tidak Terlayani 0% 0.16%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 7,427
dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Kesalahan pelayanan resep 0
Penyerahan
4 Perbekalan 0% 0.00%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 7,427
Farmasi dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Jumlah Resep Obat yang tulisannya
Medis tidak jelas (Umur pasien, BB, nama Dr , 3
5 (Medication 0% Nama Obat) 0.04%
Error)
∑ Jumlah R/ yang dilayani dalam bulan it 7,427
Kesesuaian ∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 32,385
FORNAS dalam bulan berjalan
Resep
6 Terhadap 90% 92.28%
Formularium 29,632
nasional
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Kepatuhan ∑ Jumlah KCL yang salah penggunaan -
7 Penyimpanan 100% 100%
Elektrolit Pekat 2,725
∑ Jumlah seluruh KCL yang digunakan
Kesesuaian
∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 38,000
Formularium Rumah Sakit dalam bulan
Resep
8 100% berjalan 99.99%
terhadap
Formularium
Rumah sakit 38,002
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Ketidaktersedi
aan Obat dan ∑ Jumlah item obat + alkes diluar jadwal 1
Alkes permintaan dari IGD ke IF
9 5% 1%
Emergency di
IGD ∑ Jumlah item obat + alkes seluruhnya 144
di Ruang IGD
Penyampaian
10 laporan ke IPID Tanggal 5 Penyampaian Laporan ke IPID 4 5
 Mengetahui Cisarua, 4 Mei 2021
Kabid Pelayanan Penunjang Kepala Instalasi Farmasi

dr. Suwarga Adam Dra. Wellya Hartati, Apt., MARS

NIP. 197105192006041002 NIP. 196712161993032001
ti, Apt., MARS
 LAPORAN CAPAIAN SASARAN MUTU INSTALASI FARMASI
RUMAH SAKIT PARU Dr. M. GOENAWAN PARTOWIDIGDO CISARUA BOGOR
BULAN : MEI 2021

CAPAIAN
NO INDIKATOR DATA YANG DILAKUKAN KET
TARGET
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat jadi pasien yang 48,511
Obat Jadi disurvey dalam 1 bulan 29'06"
1 30 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 1,667
bulan tersebut
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat racik pasien yang 10,651
Obat Racikan disurvey dalam 1 bulan 28'06"
2 60 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 379
bulan tersebut
Prosentase ∑ Jumlah resep yang tidak terlayani 10
Obat Yang
3 Tidak Terlayani 0% 0.12%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 8,133
dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Kesalahan pelayanan resep 0
Penyerahan
4 Perbekalan 0% 0.00%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 8,133
Farmasi dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Jumlah Resep Obat yang tulisannya
Medis tidak jelas (Umur pasien, BB, nama Dr , 9
5 (Medication 0% Nama Obat) 0.11%
Error)
∑ Jumlah R/ yang dilayani dalam bulan it 8,133
Kesesuaian ∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 32,801
FORNAS dalam bulan berjalan
Resep
6 Terhadap 90% 90.34%
Formularium 36,308
nasional
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Kepatuhan ∑ Jumlah KCL yang salah penggunaan 0
7 Penyimpanan 100% 100%
Elektrolit Pekat 1,850
∑ Jumlah seluruh KCL yang digunakan
Kesesuaian
∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 41,713
Formularium Rumah Sakit dalam bulan
Resep
8 100% berjalan 99.99%
terhadap
Formularium
Rumah sakit 41,714
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Ketidaktersedi
aan Obat dan ∑ Jumlah item obat + alkes diluar jadwal 2
Alkes permintaan dari IGD ke IF
9 5% 1.39%
Emergency di
IGD ∑ Jumlah item obat + alkes seluruhnya 144
di Ruang IGD
Penyampaian
10 laporan ke IPID Tanggal 5 Penyampaian Laporan ke IPID 4 5
 Mengetahui Cisarua, 4 Juni 2021
Kabid Pelayanan Penunjang Kepala Instalasi Farmasi

dr. Suwarga Adam Dra. Wellya Hartati, Apt., MARS

NIP. 197105192006041002 NIP. 196712161993032001
ti, Apt., MARS
 LAPORAN CAPAIAN SASARAN MUTU INSTALASI FARMASI
RUMAH SAKIT PARU Dr. M. GOENAWAN PARTOWIDIGDO CISARUA BOGOR
BULAN : JUNI 2021

CAPAIAN
NO INDIKATOR DATA YANG DILAKUKAN KET
TARGET
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat jadi pasien yang 42,851
Obat Jadi disurvey dalam 1 bulan 25'17"
1 30 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 1,695
bulan tersebut
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat racik pasien yang 10,143
Obat Racikan disurvey dalam 1 bulan 30''55"
2 60 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 328
bulan tersebut
Prosentase ∑ Jumlah resep yang tidak terlayani 11
Obat Yang
3 Tidak Terlayani 0% 0.10%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 10,602
dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Kesalahan pelayanan resep 0
Penyerahan
4 Perbekalan 0% 0.00%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 10,602
Farmasi dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Jumlah Resep Obat yang tulisannya
Medis tidak jelas (Umur pasien, BB, nama Dr , 2
5 (Medication 0% Nama Obat) 0.02%
Error)
∑ Jumlah R/ yang dilayani dalam bulan it 10,602
Kesesuaian ∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 40,022
FORNAS dalam bulan berjalan
Resep
6 Terhadap 90% 91.61%
Formularium 43,683
nasional
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Kepatuhan ∑ Jumlah KCL yang salah penggunaan 0
7 Penyimpanan 100% 100%
Elektrolit Pekat 2,475
∑ Jumlah seluruh KCL yang digunakan
Kesesuaian
∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 52,949
Formularium Rumah Sakit dalam bulan
Resep
8 100% berjalan 99.99%
terhadap
Formularium
Rumah sakit 52,950
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Ketidaktersedi
aan Obat dan ∑ Jumlah item obat + alkes diluar jadwal 0
Alkes permintaan dari IGD ke IF
9 5% 0.00%
Emergency di
IGD ∑ Jumlah item obat + alkes seluruhnya 144
di Ruang IGD
Penyampaian
10 laporan ke IPID Tanggal 5 Penyampaian Laporan ke IPID 5 5
 Mengetahui Cisarua, 5 Juli 2021
Kabid Pelayanan Penunjang Kepala Instalasi Farmasi

dr. Suwarga Adam Dra. Wellya Hartati, Apt., MARS

NIP. 197105192006041002 NIP. 196712161993032001
ti, Apt., MARS
 LAPORAN CAPAIAN SASARAN MUTU INSTALASI FARMASI
RUMAH SAKIT PARU Dr. M. GOENAWAN PARTOWIDIGDO CISARUA BOGOR
BULAN : JULI 2021

CAPAIAN
NO INDIKATOR DATA YANG DILAKUKAN KET
TARGET
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat jadi pasien yang 38,268
Obat Jadi disurvey dalam 1 bulan 27'04"
1 30 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 1,414
bulan tersebut
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat racik pasien yang 8,084
Obat Racikan disurvey dalam 1 bulan 29'05"
2 60 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 278
bulan tersebut
Prosentase ∑ Jumlah resep yang tidak terlayani 8
Obat Yang
3 Tidak Terlayani 0% 0.07%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 11,325
dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Kesalahan pelayanan resep 0
Penyerahan
4 Perbekalan 0% 0.00%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 11,325
Farmasi dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Jumlah Resep Obat yang tulisannya
Medis tidak jelas (Umur pasien, BB, nama Dr , 0
5 (Medication 0% Nama Obat) 0.00%
Error)
∑ Jumlah R/ yang dilayani dalam bulan it 11,325
Kesesuaian ∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 42,921
FORNAS dalam bulan berjalan
Resep
6 Terhadap 90% 90.48%
Formularium 47,435
nasional
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Kepatuhan ∑ Jumlah KCL yang salah penggunaan 0
7 Penyimpanan 100% 100%
Elektrolit Pekat 1,500
∑ Jumlah seluruh KCL yang digunakan
Kesesuaian
∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 63,322
Formularium Rumah Sakit dalam bulan
Resep
8 100% berjalan 100.00%
terhadap
Formularium
Rumah sakit 63,322
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Ketidaktersedi
aan Obat dan ∑ Jumlah item obat + alkes diluar jadwal 1
Alkes permintaan dari IGD ke IF
9 5% 0.69%
Emergency di
IGD ∑ Jumlah item obat + alkes seluruhnya 144
di Ruang IGD
Penyampaian
10 laporan ke IPID Tanggal 5 Penyampaian Laporan ke IPID 3 5
 Mengetahui Cisarua, 3 Agustus 2021
Kabid Pelayanan Penunjang Kepala Instalasi Farmasi

dr. Suwarga Adam Dra. Wellya Hartati, Apt., MARS

NIP. 197105192006041002 NIP. 196712161993032001
ti, Apt., MARS
 LAPORAN CAPAIAN SASARAN MUTU INSTALASI FARMASI
RUMAH SAKIT PARU Dr. M. GOENAWAN PARTOWIDIGDO CISARUA BOGOR
BULAN : AGUSTUS 2021

CAPAIAN
NO INDIKATOR DATA YANG DILAKUKAN KET
TARGET
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat jadi pasien yang 31,364
Obat Jadi disurvey dalam 1 bulan 21'46"
1 30 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 1,441
bulan tersebut
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat racik pasien yang 5,990
Obat Racikan disurvey dalam 1 bulan 32'44"
2 60 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 183
bulan tersebut
Prosentase ∑ Jumlah resep yang tidak terlayani 8
Obat Yang
3 Tidak Terlayani 0% 0.10%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 7,641
dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Kesalahan pelayanan resep 0
Penyerahan
4 Perbekalan 0% 0.00%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 7,641
Farmasi dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Jumlah Resep Obat yang tulisannya
Medis tidak jelas (Umur pasien, BB, nama Dr , 3
5 (Medication 0% Nama Obat) 0.04%
Error)
∑ Jumlah R/ yang dilayani dalam bulan it 7,641
Kesesuaian ∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 29,990
FORNAS dalam bulan berjalan
Resep
6 Terhadap 90% 92.19%
Formularium 32,528
nasional
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Kepatuhan ∑ Jumlah KCL yang salah penggunaan 0
7 Penyimpanan 100% 100%
Elektrolit Pekat 900
∑ Jumlah seluruh KCL yang digunakan
Kesesuaian
∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 40,280
Formularium Rumah Sakit dalam bulan
Resep
8 100% berjalan 99.99%
terhadap
Formularium
Rumah sakit 40,281
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Ketidaktersedi
aan Obat dan ∑ Jumlah item obat + alkes diluar jadwal 0
Alkes permintaan dari IGD ke IF
9 5% 0.00%
Emergency di
IGD ∑ Jumlah item obat + alkes seluruhnya 144
di Ruang IGD
Penyampaian
10 laporan ke IPID Tanggal 5 Penyampaian Laporan ke IPID 3 5
 Mengetahui Cisarua, 3 September 2021
Kabid Pelayanan Penunjang Kepala Instalasi Farmasi

dr. Suwarga Adam Dra. Wellya Hartati, Apt., MARS

NIP. 197105192006041002 NIP. 196712161993032001
ti, Apt., MARS
 LAPORAN CAPAIAN SASARAN MUTU INSTALASI FARMASI
RUMAH SAKIT PARU Dr. M. GOENAWAN PARTOWIDIGDO CISARUA BOGOR
BULAN : SEPTEMBER 2021

CAPAIAN
NO INDIKATOR DATA YANG DILAKUKAN KET
TARGET
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat jadi pasien yang 37,754
Obat Jadi disurvey dalam 1 bulan 23'38"
1 30 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 1,598
bulan tersebut
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat racik pasien yang 7,672
Obat Racikan disurvey dalam 1 bulan 27'35"
2 60 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 278
bulan tersebut
Prosentase ∑ Jumlah resep yang tidak terlayani 17
Obat Yang
3 Tidak Terlayani 0% 0.22%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 7,153
dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Kesalahan pelayanan resep 0
Penyerahan
4 Perbekalan 0% 0.00%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 7,153
Farmasi dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Jumlah Resep Obat yang tulisannya
Medis tidak jelas (Umur pasien, BB, nama Dr , 4
5 (Medication 0% Nama Obat) 0.05%
Error)
∑ Jumlah R/ yang dilayani dalam bulan it 7,153
Kesesuaian ∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 29,094
FORNAS dalam bulan berjalan
Resep
6 Terhadap 90% 90.83%
Formularium 32,031
nasional
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Kepatuhan ∑ Jumlah KCL yang salah penggunaan 0
7 Penyimpanan 100% 100%
Elektrolit Pekat 1,425
∑ Jumlah seluruh KCL yang digunakan
Kesesuaian
∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 37,758
Formularium Rumah Sakit dalam bulan
Resep
8 100% berjalan 99.99%
terhadap
Formularium
Rumah sakit 37,760
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Ketidaktersedi
aan Obat dan ∑ Jumlah item obat + alkes diluar jadwal 0
Alkes permintaan dari IGD ke IF
9 5% 0.00%
Emergency di
IGD ∑ Jumlah item obat + alkes seluruhnya 144
di Ruang IGD
Penyampaian
10 laporan ke IPID Tanggal 5 Penyampaian Laporan ke IPID 4 5
 Mengetahui Cisarua, 4 Oktober 2021
Kabid Pelayanan Penunjang Kepala Instalasi Farmasi

dr. Suwarga Adam Dra. Wellya Hartati, Apt., MARS

NIP. 197105192006041002 NIP. 196712161993032001
ti, Apt., MARS
 LAPORAN CAPAIAN SASARAN MUTU INSTALASI FARMASI
RUMAH SAKIT PARU Dr. M. GOENAWAN PARTOWIDIGDO CISARUA BOGOR
BULAN : OKTOBER 2021

CAPAIAN
NO INDIKATOR DATA YANG DILAKUKAN KET
TARGET
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat jadi pasien yang 38,195
Obat Jadi disurvey dalam 1 bulan 30'32"
1 30 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 1,251
bulan tersebut
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat racik pasien yang 11,665
Obat Racikan disurvey dalam 1 bulan 42'25"
2 60 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 275
bulan tersebut
Prosentase ∑ Jumlah resep yang tidak terlayani 10
Obat Yang
3 Tidak Terlayani 0% 0.13%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 7,956
dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Kesalahan pelayanan resep 0
Penyerahan
4 Perbekalan 0% 0.00%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 7,956
Farmasi dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Jumlah Resep Obat yang tulisannya
Medis tidak jelas (Umur pasien, BB, nama Dr , 2
5 (Medication 0% Nama Obat) 0.03%
Error)
∑ Jumlah R/ yang dilayani dalam bulan it 7,956
Kesesuaian ∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 32,508
FORNAS dalam bulan berjalan
Resep
6 Terhadap 90% 91.56%
Formularium 35,505
nasional
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Kepatuhan ∑ Jumlah KCL yang salah penggunaan 0
7 Penyimpanan 100% 100%
Elektrolit Pekat 1,100
∑ Jumlah seluruh KCL yang digunakan
Kesesuaian
∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 41,269
Formularium Rumah Sakit dalam bulan
Resep
8 100% berjalan 99.99%
terhadap
Formularium
Rumah sakit 41,271
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Ketidaktersedi
aan Obat dan ∑ Jumlah item obat + alkes diluar jadwal 2
Alkes permintaan dari IGD ke IF
9 5% 1.39%
Emergency di
IGD ∑ Jumlah item obat + alkes seluruhnya 144
di Ruang IGD
Penyampaian
10 laporan ke IPID Tanggal 5 Penyampaian Laporan ke IPID 5 5
 Mengetahui Cisarua, 5 Nopember 2021
Kabid Pelayanan Penunjang Kepala Instalasi Farmasi

dr. Suwarga Adam Dra. Wellya Hartati, Apt., MARS

NIP. 197105192006041002 NIP. 196712161993032001
ti, Apt., MARS
 LAPORAN CAPAIAN SASARAN MUTU INSTALASI FARMASI
RUMAH SAKIT PARU Dr. M. GOENAWAN PARTOWIDIGDO CISARUA BOGOR
BULAN : NOVEMBER 2021

CAPAIAN
NO INDIKATOR DATA YANG DILAKUKAN KET
TARGET
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat jadi pasien yang 54,171
Obat Jadi disurvey dalam 1 bulan 31'26"
1 30 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 1,723
bulan tersebut
Respon Time ∑ Jumlah kumulatif waktu tunggu
Waktu Tunggu pelayanan obat racik pasien yang 14,529
Obat Racikan disurvey dalam 1 bulan 39'29"
2 60 menit
Menit
∑ Jumlah pasien yang disurvey dalam 368
bulan tersebut
Prosentase ∑ Jumlah resep yang tidak terlayani 10
Obat Yang
3 Tidak Terlayani 0% 0.11%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 8,643
dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Kesalahan pelayanan resep 0
Penyerahan
4 Perbekalan 0% 0.00%
∑ Jumlah Keseluruhan resep yang 8,643
Farmasi dilayani dalam bulan itu
Kesalahan ∑ Jumlah Resep Obat yang tulisannya
Medis tidak jelas (Umur pasien, BB, nama Dr , 1
5 (Medication 0% Nama Obat) 0.01%
Error)
∑ Jumlah R/ yang dilayani dalam bulan it 8,643
Kesesuaian ∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 24,347
FORNAS dalam bulan berjalan
Resep
6 Terhadap 90% 92.31%
Formularium 26,374
nasional
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Kepatuhan ∑ Jumlah KCL yang salah penggunaan 0
7 Penyimpanan 100% 100%
Elektrolit Pekat 875
∑ Jumlah seluruh KCL yang digunakan
Kesesuaian
∑ Jumlah resep yang sesuai dengan
Penulisan 44,500
Formularium Rumah Sakit dalam bulan
Resep
8 100% berjalan 100.00%
terhadap
Formularium
Rumah sakit 44,500
∑ Jumlah resep dalam bulan berjalan
Ketidaktersedi
aan Obat dan ∑ Jumlah item obat + alkes diluar jadwal 3
Alkes permintaan dari IGD ke IF
9 5% 2.08%
Emergency di
IGD ∑ Jumlah item obat + alkes seluruhnya 144
di Ruang IGD
Penyampaian
10 laporan ke IPID Tanggal 5 Penyampaian Laporan ke IPID 3 5

Mengetahui Cisarua, 3 Desember 2021

Kabid Pelayanan Penunjang Kepala Instalasi Farmasi

dr. Suwarga Adam Dra. Wellya Hartati, Apt., MARS

NIP. 197105192006041002 NIP. 196712161993032001