KECAMATAN KADUPANDAK
DESA GANDASARI
Alamat :Jl. Raya Gandasari No. 1 RT.01/01 Desa Gandasari Kec. Kadupandak-Kab Cianjur 43268
Demikian pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab serta
tidak ada unsur paksaan dari pihak manapun.
Materai 10.000
H. AANG