LSP P2 BLPT YOGYAKARTA

No.
: FR-02/PS/LSP P2 BLPT
FORMULIR Dokumen
Revisi : 00
Mulai
: 05 Juli 2021
KETIDAKBERPIHAKAN : PERNYATAAN Berlaku
Halaman : 1 dari 1

PERNYATAAN PEMEGANG SERTIFIKAT

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ....................................................................
Alamat : ....................................................................
Nomor Sertifikat : ....................................................................

Dengan ini menyatakan bersedia mematuhi hak dan kewajiban sebagaimana

tersebut dibawah ini :

HAK PEMEGANG SERTIFIKAT LSP P2 BLPT Yogyakarta untuk :

1. Mengajukan Keluhan, komplain dan permintaan penyeleseian perselisihan

kepada LSP P2 BLPT Yogyakarta jika diperlukan.
2. Mendapatkan informasi setiap perubahan persyaratan sertifikasi kompetensi.
3. Mendapatkan penjelasan ketika LSP P2 BLPT Yogyakarta memerlukan
informasi tambahan tentang program-program sertifikasi LSP P2 BLPT
Yogyakarta.
4. Menggunakan sebutan/ Logo LSP P2 BLPT Yogyakarta sesuai dengan
Pedoman LSP P2 BLPT Yogyakarta.
5. Menggunakan sertifikat kompetensinya untuk promosi diri terkait dengan
pekerjaan pada kompetensinya.

KEWAJIBAN PEMEGANG SERTIFIKAT LSP P2 BLPT Yogyakarta :

1. Melaksanakan tugas keprofesian sesuai dengan jabatan kerja yang diemban

dengan tetap menjaga kode etik profesinya.
2. Mengikuti program Surveillance yang ditetapkan LSP P2 BLPT Yogyakarta
minimal satu tahun sekali.
3. Menanda tangani pakta integritas tidak akan menyalahgunakan sertifikat.
4. Melaporkan rekaman kegiatan setiap satu tahun sekali untuk memelihara
sertifikat.
5. Mematuhi semua persyaratan sertifikasi profesi dari LSP P2 BLPT Yogyakarta
serta pedoman-pedoman LSP P2 BLPT Yogyakarta.
6. Menyampaikan dan menjamin bahwa semua informasi yang diberikan kepada
LSP P2 BLPT Yogyakarta adalah yang terbaru.
7. Jika diminta oleh LSP P2 BLPT Yogyakarta, pemegang sertifikat kompetensi
harus memberikan rekaman keluhan, sanggahan dan perselisihan serta
tindakan koreksinya.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya.

Yogyakarta, ..............................
Yang Membuat Pernyataan,

........................................................
.