Vol.

30 • April—Juni 2015

KEHAMILAN
TRIMESTER
PERTAMA
CUSTOMIZED Apa yang
HEALTH CHECK UP Perlu Diperiksa?
Apa Pemeriksaan
yang Tepat untuk Anda? THIN PREP
Bukan
Pap Smear
Biasa

EARLY
DETECTION
Tidak untuk diperjualbelikan
 DARI KAMI MEJA REDAKSI

Pelindung
Ir. Deddy Kusuma, Dr. Hermansyur
Kartowisastro, SpB. KBD
Pemimpin Umum
dr. Yanwar Hadiyanto, MARS
Ketua Redaksi
Hestia Amriyani
Wakil Ketua Redaksi
Anisah Khaliaphnie
Anggota Redaksi
dr. Cherry C. Astari
Pembaca yang budiman, dr. Marcella Sjarifal

B
dr. Dian Milasari
anyak penyakit yang dapat disembuhkan bila dideteksi dan Jessica Catalia
ditangani sedini mungkin. Sayangnya, banyak dari kita belum Sekretariat dan Distribusi
menyadari pentingnya deteksi dini ini. Bahkan, kita cenderung Evy Astuti, Samantha Muzalifa
enggan melakukan deteksi dini karena takut menjalani pemeriksaan,
khawatir dengan hasilnya, atau merasa membuang biaya karena
melakukan pemeriksaan padahal tidak ada keluhan yang berarti. Penerbit
Syahida Taher
Managing Partners
Teknologi medis telah berkembang begitu luar biasa sehingga Bani Ismiarso, Manohara Odelia
berbagai pemeriksaan dapat Anda jalani tanpa rasa sakit. Dan, bila Editor
kita melakukan deteksi dini, kita akan terhindar dari biaya yang lebih Melita Andini Paramita
Reporter
besar dibandingkan bila penyakit tersebut terlambat dideteksi. Lalu Adirama Gemmy, Shelvy Dwi Citra
bagaimana cara mendeteksi berbagai penyakit ini? Photo Editor
Tajuluddin
Health First edisi ini menghadirkan berbagai macam deteksi dini Desainer Grafis
Febrina Rusydy
untuk menjawab keingintahuan Anda. Deteksi dini untuk kanker
payudara, misalnya. Kami menghadirkan ulasan mengenai 3D
Sonomammogram, teknologi terkini yang membuat Anda dapat
memeriksakan kesehatan payudara Anda tanpa rasa sakit.

Berbagai screening ini dapat pula dipersonalisasi untuk kebutuhan

Anda. Simak informasi dari tim Executive Health Check Up RS Rumah Sakit Pondok Indah Group
Pondok Indah-Pondok Indah mengenai pemeriksaan yang tepat Jln. Metro Duta Kav. UE
untuk Anda. Kenali pula gejala awal stroke agar Anda dan keluarga Pondok Indah. Jakarta 12310
Indonesia
dapat terhindar dari kemungkinan terserang stroke. Persiapkan juga
kedatangan si buah hati dengan deteksi pada awal kehamilan yang Untuk informasi pemasangan iklan:
Telp. (021) 765 7525 ext.6236
juga dapat Anda simak di edisi ini.
Faks. (021) 750 2324
E-mail: healthfirst@rspondokindah.co.id
Terima kasih selalu kami ucapkan bagi rekan sejawat yang telah
bersedia menjadi kontributor pada edisi Health First kali ini. Terima PT Tiga Meja Kreasi
kasih juga kami haturkan pada Anda, para pasien Rumah Sakit Jl. HR. Rasuna Said Kav. B7
Pondok Indah Group, yang selalu setia menjadikan kami mitra dalam Lina Building 5th Floor Suite 510
Jakarta Selatan 12910.
menjaga kesehatan Anda dan keluarga. Tak lupa kami ucapkan,
Telp (021) 522 4886
Selamat Menjalankan Ibadah Puasa Ramadhan. Sampai jumpa di Fax (021) 522 4887
Hari Kemenangan.
Dilarang mengutip maupun mereproduksi
isi majalah ini - baik secara keseluruhan
dr. Yanwar Hadiyanto, MARS maupun sebagian - tanpa persetujuan dari
Chief Executive Officer pihak penerbit.

RS Pondok Indah Group

4
MENU KAMI
DIAGNOSIS 48 dr. Rahmi Alfiah

ON THE COVER
30-31 Kehamilan Nur Alam, Sp. Rad(K)
Trisemester Pertama Ahli Radiologi yang
Apa yang Perlu Diperiksa? Menaruh Perhatian
pada Masalah Wanita
49 dr. Taufiq,
Sp. PD-KGEH
Deteksi Dini
Hal.
30 30 Memberikan Harapan
Hidup Lebih Baik

32-33 Kenali Bahaya DIARY

Kanker Hati 50-51 Lenny Tjahjadi
Lakukan Pemeriksaan Executive Health
Sedini Mungkin Check Up Sebagai
Langkah Cerdas
Hal. Hal.
34-36 Deteksi dan Atasi Lakukan Tindakan
22 10
Kanker Pita Suara, Preventif
Pintu Saluran Cerna
Atas, dan Nasofaring TEKNOMEDIS
52-53 New Advanced

34 Technology
for Early Detection

TENTANG KAMI
54-55 Berburu
Langsing di Kompetisi
Fotografer: Tajuluddin 37 Terminologi Diagnosis
Model: dr. Suksmagita Pratidina, Sp. KK “Go Slim Get Healthy”
yang Digelar RS
SOLUSI Pondok Indah Group
DARI KAMI 18-20 Kanker Prostat Si 38-39 Pemeriksaan
4 Meja Redaksi “Silent Killer” Jantung dengan DESTINASI
Apakah Dapat Dicegah MRI 3T Skyra 56-57 Taman Laut
5 MENU KAMI Sejak Dini? Akurat dan Objektif Tumbak
Surga Tersembunyi di
PARA AHLI 40-41 Kenali Pectus Sulawesi Utara
6-7 Jadwal Praktik Excavatum
& Kontributor dan Ketahui Cara 58-59 HIATUS

CEGAH
8-9 Kenali Penuaan
22 Mengatasinya

42-43 Defisiensi Zat Besi

Cara Menurunkan
Demam pada Bayi
Keutamaan Daun
Dini Akibat 22-23 Customized Health pada Anak Sirih Hijau
Photoaging Check Up Atasi dengan Asupan Gizi Intip Manfaat
Jangan Tunda untuk Apa Pemeriksaan yang yang Optimal Buah Naga
Proteksi Dini Tepat untuk Anda? Kehebatan Cokelat
44 Terminologi Solusi Payudara gatal?
10-11 Thinprep 24-25 Remaja Ini Penyebabnya
Bukan Papsmear Biasa Penyandang Gangguan PROFIL Jangan Keseringan
Spektrum Autistik 46 dr. Azen Salim, Menggunakan
12-13 Mengenal Apa yang Perlu Sp. OG-KFM Sepatu Hak Tinggi
Glaukoma, Si Pencuri Diperhatikan Orangtua? Teknologi Medis Terkini
Penglihatan Bantu Deteksi Kelainan 60-61 Kabar
Bisa Cegah Kebutaan 26-28 Cegah Stroke pada Ibu dan Janin
Sekarang! 47 Dr. Med. dr. Luqman 62-63 Customer Delight
14-16 Bahaya Ketahui Gejala dan Adji Saptogino,
Tumor Usus Pencegahannya Sp. Rad (K), Sp. KN 64-65 Link
Cegah dengan Deteksi Dini Kian Mudah
Deteksi Dini 29 Terminologi Cegah dengan MRI 3T Skyra 66 PICK UP POINTS

5
PARA AHLI
dr. Ika Widyawati, Sp. KJ(K)
Dokter spesialis kedokteran jiwa
anak dan remaja yang berpraktik
di kedua RS Pondok Indah
Group ini mengemban studi
spesialisnya di FKUI dan lulus
pada tahun 1989. Kemudian
beliau menuntaskan studi Child
& Adolescence Psychiatric
tahun 1994 di McGill University,
Canada dan di FKUI tahun
1995. Hingga kini, beliau masih
aktif sebagai staf pengajar di
Departemen Psikiatri FKUI.
Jadwal praktik di
RS Pondok Indah-
Pondok Indah:
Senin dan Rabu:
16:00-20:00
RS Pondok Indah-Puri Indah:
Sabtu: 08:00-16:00
dr. Devintha Tiza Ariani, Sp. U
Beliau menyelesaikan studi
kedokteran umum di FK
Universitas Diponegoro tahun
2004, kemudian menuntaskan
studi spesialis urologi di FKUI
tahun 2011. Hingga kini,
beliau masih aktif sebagai
anggota Ikatan Ahli Urologi
Indonesia (IAUI ).
Jadwal praktik di
RS Pondok Indah-Puri Indah:
Senin dan Selasa:
09:00-12:00
Rabu dan Jumat:
09:00-13:00
Kamis: 11:00-13.00
6 7
dr. Giri Respati, Sp. OG-KFM
Dokter yang lahir di
Pontianak, Kalimantan
Barat, ini menyelesaikan
pendidikan obstetri
ginekologi di FK Universitas
Diponegoro, Semarang,
pada 2005. Beliau juga telah
menyelesaikan pendidikan
konsultan fetomaternal
tahun 2013 di Universitas
Gadjah Mada, Yogyakarta.
Jadwal praktik di
RS Pondok Indah-
Pondok Indah:
Selasa dan Kamis:
10:00-12:00
Rabu dan Jumat:
08:00-10:00
dr. med. Achmad Faisal, Sp. BTKV
Beliau menyelesaikan pendidikan
spesialis bedah torak, kardiak
dan vaskular tahun 2008 di
Pusat Jantung dan Torasik NRW
Bad Oeynhausen, Jerman Barat
dan European Cardiac Surgery
School di Bergamo, Italia, di
tahun yang sama. Beliau juga
telah menyelesaikan fellowship
di beberapa Pusat Jantung dan
Torasik di Belanda, Perancis,
Switzerland dan Belgia.
Jadwal praktik di
RS Pondok Indah-
Pondok Indah:
Senin dan Jumat:
08:00-10:00
Rabu: 17:00-20:00
RS Pondok Indah-Puri Indah:
Jumat: 17:00-20:00
dr. Taufiq, Sp. PD-KGEH
Dokter yang bergabung dengan
RS Pondok Indah-Pondok
Indah pada akhir tahun 2014
ini menjalani studi kedokteran
umum di FKUI pada 1993 dan
selesai pada 1999. Kemudian,
pada tahun 2001 beliau
menjalani studi spesialisasi
penyakit dalam hingga tahun
2006. Pendidikan konsultan di
bidang gastrohepatologi beliau
tuntaskan pada tahun 2014.
Jadwal praktik di
RS Pondok Indah-
Pondok Indah:
Senin, Rabu dan Jumat:
09:00-16:00
Selasa dan Kamis:
09:00-16:00, 18:00-20:00
Sabtu: 14:00-19:00
dr. Sony Hilal Wicaksono, Sp. JP
Dokter yang lahir pada tanggal
1 Maret 1978 ini menuntaskan
studi spesialis jantung dan
pembuluh darah di FKUI
pada tahun 2009. Sejak
Februari 2015 beliau telah
mendapatkan kompetensi lanjut
di bidang kardiologi nuklir dan
pencitraan kardiovaskular.
Jadwal praktik di
RS Pondok Indah-Puri Indah:
Selasa, Rabu, Kamis, Sabtu:
08:00-14:00
dr. Taslim Poniman, Sp. B-KBD
Dokter yang lahir di Tasikmalaya
ini menuntaskan studi spesialis
bedah di FK Universitas
Indonesia, menjadi residen bedah
di FK Universitas Indonesia dari
tahun 1993-1999 dan trainee
bedah digestif di universitas yang
sama mulai tahun 2001-2003.
Sampai saat ini, beliau masih
aktif sebagai anggota Ikatan
Dokter Indonesia (IDI).
Jadwal praktik di
RS Pondok Indah-Pondok Indah:
Senin, Selasa, Rabu dan Jumat:
17:00-19:00
dr. Tirta Prawita Sari, M. Sc, Sp. GK
Dokter spesialis gizi klinik ini lahir
di Sorowako pada 5 Desember
1975. Beliau menjalani studi
spesialis gizi klinik di FK
Universitas Hasanuddin dan lulus
pada tahun 2012. Sejak tahun
2006, beliau juga sering menjadi
pembicara di beberapa seminar
maupun workshop.
Jadwal praktik di
RS Pondok Indah-
Pondok Indah:
Selasa dan Kamis:
10:00-12:00
dr. Fatma Asyari MD, Sp. M (K)
Beliau meraih gelar bachelor
of medicine and surgery dari
FK Cairo University pada
tahun 1970, dan lulus sebagai
opthalmology specialist di FK
Universitas Indonesia pada
tahun 1984. Hingga saat ini
beliau masih menjabat sebagai
President of Indonesian Ocular
Infection and Immunology
Society (INOIIS) dan berpraktik di
RS Pondok Indah-Pondok Indah.
Jadwal praktik di
RS Pondok Indah-
Pondok Indah:
Selasa: 08:30-10:30,
14:00-16:00
Jumat: 08:30-13:30
dr.Aries Hariadi Putra, DPBO,
Sp. THT Bedah Kepala Leher
Dokter yang berpraktik di RS
Pondok Indah-Puri Indah ini
menjalani studi spesialis THT
bedah kepala leher di Universitas
Tomas Hospital, Filipina, pada
tahun 2006. Kemudian, pada
tahun 2010 beliau melanjutkan
studi khusus pita suara dan
tenggorokan di Hokkaido
University Hospital, Jepang,
sampai tahun 2011.
Jadwal praktik di
RS Pondok Indah-Puri Indah:
Selasa: 08:00-13:00
Rabu: 08:00-10.00, 14:00- 16:00
Jumat: 08:00 -13:00
dr. Andry, Sp. OG
Dokter yang menyelesaikan
pendidikan spesialis obstetri
dan ginekologi di Filipina
ini aktif mengikuti banyak
pertemuan ilmiah baik.  Beliau
juga merupakan anggota
Perkumpulan Obstetri dan
Ginekologi Indonesia (POGI)
dan Indonesian Gynecological
Endoscopy Society (IGES).
Saat ini beliau berpraktik di
RS Pondok Indah-Puri Indah.
Jadwal praktik di
RS Pondok Indah-Puri Indah:
Senin, Rabu dan Jumat:
08:00-15:00
Selasa dan Kamis:
08:00-16:00
Sabtu: 08:00-19:00
dr. Dian Milasari, MKK
Dokter yang menyelesaikan studi
kedokteran tahun 2008 dari
FKUI ini juga telah meraih titel
Master Kedokteran Kerja (MKK)
dari universitas yang sama pada
tahun 2011. Saat ini, dokter yang
hobi membaca ini menjabat
sebagai Manager Executive
Health Check Up (EHCU) RS
Pondok Indah-Pondok Indah.
dr. Rubiana Nurhayati, Sp. S
Dokter yang hobi nonton
bioskop ini mempelajari studi
spesialisasi saraf di FKUI pada
tahun 2001. Salah satu alasan
mengapa beliau mengambil
spesialisasi ini karena
masalah saraf kerap timbul
sejak usia muda dan beliau
ingin mengajak masyarakat
untuk peduli akan masalah
kesehatan saraf.
Jadwal praktik di
RS Pondok Indah-
Pondok Indah:
Senin dan Jumat:
09:00-12:00, 14:00-16:00
Selasa: 14:00-16:00
Rabu: 10:00-16:00
Kamis: 15:00-16:00
Jumat: 09.00-12.00, 14.00-16.00
Sabtu: 11:00-13:00
PREVIOUS EDITION
GET YOUR COPY FROM OUR PICK UP POINTS
OR LOG ON TO:
rspondokindah.co.id
PARA AHLI
dr. Susie Rendra, Sp. KK
Beliau menamatkan studi
spesialis kulit dan kelamin di
FKUI pada 2006. Dokter yang
memiliki hobi membaca novel
ini masih aktif berpraktik di RS
Pondok Indah-Puri Indah dan
mengikuti berbagai seminar di
dalam dan luar negeri.
Jadwal praktik di
RS Pondok Indah-
Puri Indah:
Senin: 08:00-16:00
Selasa: 08:00-10:00
Rabu: 15:00-20:00
Sabtu: 08:00-14:00
HEAL
T
FIRSTH
VOL.
29
CEGAH CEGAH

Kenali Penuaan Dini Akibat Photoaging rokok, konsumsi minuman keras

berlebihan dan stres.
LAKUKAN PROTEKSI DINI
Kulit yang mengalami
terutama bagi Anda yang
sering beraktivitas di
Jangan Tunda untuk Proteksi Dini APA YANG DIMAKSUD
photoaging menjadi kering, luar ruangan.
2. Konsumsilah banyak buah dan
kasar, berkeriput kasar, pigmen
visible, maka seseorang kadang DENGAN PHOTOAGING? bertambah dan tidak merata sayur-sayuran yang banyak
enggan untuk melakukan Photoaging adalah proses serta gambaran pembuluh mengandung antioksidan.
perawatan kulit. Padahal penuaan yang terjadi akibat darah berkelok-kelok. Tidak 3. Apabila belum cukup,
perawatan kulit di usia sedini sinar matahari. Sinar matahari mengherankan bila orang tambahkan dengan
mungkin sangatlah penting. bertanggung jawab pada 80% yang sering terpajang radiasi antioksidan berupa kapsul
proses penuaan kulit wajah. ultraviolet berlebihan tampak serta suplemen lainnya seperti
APA SAJA SEBAB-SEBAB Pada photoaging, kolagen dan lebih tua dari usia sebenarnya. vitamin untuk kesehatan
PENUAAN DINI? serat elastin kulit akan berkurang kulit. Antioksidan mampu
Secara umum, penyebab penuaan akibat dari paparan sinar matahari Berikut adalah beberapa cara meniadakan efek buruk dari
dini dibagi menjadi 2: (sinar ultraviolet). untuk meminimalisir efek dari radikal bebas.
a. Intrinsic Aging paparan sinar ultraviolet:
(Chronological Aging) Paparan sinar ultraviolet yang 1. Gunakan tabir surya
Proses aging ini disebut berlebihan akan menyebabkan (sunblock/sunscreen) YANG PERLU ANDA INGAT:
sebagai proses penuaan kondisi-kondisi kulit seperti Tabir surya merupakan
alami. Secara alami, kulit akan berikut ini: bahan yang menangkal Sunscreen tidak mengurangi
mengalami penurunan produksi  Kulit terasa kasar akibat sinar matahari sehingga efek photoaging yang
serat kolagen dan elastin rusaknya kolagen. mengurangi jumlah radiasi sudah timbul.
yang berhubungan dengan  Timbul flek hitam pada kulit ultraviolet yang sampai ke
kekenyalan dan elastisitas karena kerusakan pigmen. permukaan kulit. Efek kerja Pilihlah sunscreen
kulit. Proses pergantian kulit  Keratosis seberoik: tumor tabir surya dipengaruhi oleh dengan perlindungan luas
sudah mulai tidak efektif jinak yang paling banyak kadar sun protecting factor (UVA dan UVB).
lagi. Akibatnya, terdapat muncul pada orang yang (SPF), pengulangan aplikasi Pakailah sunscreen 20-30
penumpukan kulit mati sudah tua. Keratosis seberoik dan jumlah/ketebalan tabir menit sebelum melakukan
berlebih yang menimbulkan dapat muncul dalam berbagai
Setiap manusia sudah sewajarnya menjadi tua. surya yang diaplikasikan. aktivitas di luar ruangan.
kesan kusam. Faktor genetik bentuk lesi. Salah satunya Tabir surya memang tidak
Tak hanya usianya, tapi juga kondisi kulitnya. juga berperan pada proses yang umum terjadi adalah Gunakan sunscreen dalam
100% melindungi kulit, tapi
Semakin tua usia biologis seseorang, biasanya ini sehingga intrinsic aging spruten pada kulit wajah mampu mengurangi efek
jumlah cukup dan aplikasi
banyak perubahan pada kulit yang mulai tampak. tidak dapat dicegah. Tanda- orang yang senang berjemur. ulang bila perlu (sesuaikan
buruk dari radiasi ultraviolet.
dengan kadar SPF).
Kondisi kulit yang menua dapat terjadi karena tanda lain dari intrinsic aging  Radikal bebas yang dapat Jadi, jangan tunda untuk
di antaranya pori-pori kulit merusak sel-sel kulit. Jangan memakai sunscreen
berbagai sebab, salah satunya adalah yang menggunakan sunblock,
menjadi lebih jelas, kulit sebagai ‘tren’ sesaat saja.
diakibatkan oleh sinar matahari (photoaging). menjadi lebih kering sehingga Gunakan secara teratur

Sumber Foto: 123rf.com, skingenomicsmd.com

mudah gatal dan iritasi, serta dengan konsisten agar

P
enuaan merupakan suatu
proses yang terjadi saat
seseorang bertambah usia.
Penuaan pada kulit merupakan
proses penuaan yang paling
kasat mata. Orang mulai melihat
kondisi kulitnya yang mulai
timbul kerutan, kulit lebih kusam,
teksturnya mulai terasa lebih kasar
dan sebagainya. Proses penuaan
ini sangatlah wajar dan terjadi
pada seluruh sel dan organ tubuh,
termasuk kulit. Namun, penuaan
dapat menyerang kulit lebih cepat
dari yang seharusnya sehingga
terjadilah penuaan dini.
Proses penuaan pada kulit terjadi
karena adanya kematian sel.
Kematian-kematian sel ini terjadi
berangsur-angsur bersamaan
dengan bertambahnya usia.
Kematian sel ini sudah mulai
terjadi pada usia di atas 20 tahun
namun tanda-tandanya belum
terlihat karena jumlah kematian
sel masih terbilang sedikit. Oleh
karena tanda-tandanya belum
penurunan produksi keringat. manfaatnya terasa maksimal.
b. Extrinsic Aging
Gunakan juga pelindung
Pada proses eksternal, penuaan
lain bila perlu misalnya topi
dini terjadi akibat pengaruh
lebar, sunglasses, maupun
lingkungan dan gaya hidup.
pakaian tertutup.
Pengaruh utamanya adalah
paparan sinar matahari yang Bagi yang cenderung
disebut dengan photoaging. berjerawat, pilihlah sunscreen
Semakin sering seseorang berbahan dasar gel yang
berpapasan dengan sinar kurang komedogenik.
matahari langsung, maka semakin
cepat penuaan terjadi. Sebab- dr. Susie Rendra, Sp. KK
sebab lainnya yang menunjang Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin
terjadinya penuaan dini adalah RS Pondok Indah-Puri Indah

8 9
 CEGAH CEGAH

Vaksinasi terhadap HPV ini dapat

diberikan pada remaja putri

ThinPrep
dan wanita dewasa. Pemberian
dilaksanakan dalam 3 kali
suntikan pada otot bagian lengan

Bukan Papsmear Biasa atas dengan jangka waktu pada

bulan ke-0, 1 atau 2, dan 6.
Vaksin HPV pada umumnya
Serviks (leher rahim) adalah dapat diterima dengan baik rongga rahim saluran telur
bagian terendah dari rahim oleh para penerimanya, reaksi
paling sering terjadi setelah
yang menonjol ke puncak liang
sanggama (vagina). Kanker
vaksinasi berhubungan
liang senggama serviks
dengan tempat penyuntikkan
serviks merupakan keganasan seperti nyeri, bengkak dan
yang terjadi pada leher rahim kemerahan yang hanya bersifat
tersebut. Mengapa kanker sementara. Antibodi atau
kekebalan yang ditimbulkan
serviks sangat penting untuk kita
dari vaksinasi HPV memberikan Hanya 2 subtipe HPV risiko oleh jurnal medis. Penelitian
ketahui bersama? perlindungan jangka panjang dan tinggi (16 dan 18) penyebab menunjukkan keuntungan dari LBC
berlangsung lama. 70% kanker serviks yang tersebut, termasuk meningkatkan
dilindungi vaksin. Oleh karena angka deteksi penyakit, diagnosis
B. Pencegahan Sekunder itu, screening kanker serviks yang lebih tepat, sample lebih baik
Pencegahan sekunder kanker tetap diharuskan walaupun dan cost-effective.

F
aktanya di Indonesia,
kanker serviks merupakan
keganasan yang kerap
terjadi pada populasi wanita.
Kanker serviks merupakan kanker
kedua tertinggi di Indonesia
setelah kanker payudara.
Secara statistik, setiap tahunnya
15.000 orang wanita Indonesia
terdiagnosis menderita kanker
serviks, dan angka mortalitas atau
kematian per tahun mencapai
8.000 orang wanita penderita.
Penyebab kanker serviks saat ini
HUMAN PAPILLOMA VIRUS (HPV)
Total ada 30-40 subtipe HPV
yang dapat menginfeksi genital.
Ada beberapa subtipe yang dapat
menyebabkan kanker serviks,
disebut dengan subtipe risiko
tinggi (onkogenik). Sementara ada
subtipe lain yang menyebabkan
kutil kelamin (bukan kanker atau
keganasan), yang disebut dengan
subtipe risiko rendah.
Waktu dari mulai terinfeksi
HPV sampai timbulnya gejala
kanker serviks sangat panjang
umum, pencegahan terdiri serviks meliputi tindakan sudah mendapat vaksinasi
atas pencegahan primer dan screening. Screening bisa terhadap HPV. Vaksinasi dan Co-testing HPV-LBC dikatakan
pencegahan sekunder. mendeteksi keberadaan dari sel- screening sebagai panduan lebih nyaman, praktis serta hemat
sel abnormal, lesi pra-kanker dan dari pencegahan primer biaya karena apabila hasilnya
A. Pencegahan Primer kanker serviks. Namun, screening dan sekunder dari kanker negatif, cukup dilakukan 3-5 tahun
Pencegahan primer dapat tidak dapat mencegah terjadinya serviks dianggap dapat sekali dan nilai prediksi negatif tes
dilakukan dengan jalan infeksi HPV. Metode screening memberikan perlindungan ini sebesar 100%. Artinya, apabila
melakukan vaksinasi terhadap yang dikenal sampai saat ini yang ideal untuk mencegah negatif, kemungkinan terkena
infeksi HPV. Vaksinasi atau meliputi pap smear konvensional, kanker serviks. kanker serviks dalam waktu 3-5
pemberian antigen ke Liquid Based Cytology (LBC) tahun hanya 1:1000.
dalam tubuh individu akan co-testing dengan HPV, THINPREP
menginduksi terbentuknya ThinPrep dan Inspeksi Visual Kelebihan Sitologi Serviks Lakukan tindakan vaksinasi dan
antibodi atau kekebalan dengan menggunakan Asam Berbasis Cairan/LBC deteksi dini untuk mencegah
terhadap infeksi alamiah dari Asetat (IVA). ini adalah lebih akurat kanker serviks!
HPV. Vaksinasi dapat mencegah dibandingkan dengan

Sumber Foto: istockphoto.com, bet.com

telah diidentifikasi, yakni Human
Papilloma Virus (HPV) onkogenik.
Virus ini pada umumnya ditularkan
melalui kontak seksual. Menurut
statistik penelitian, 50-80% wanita
dalam satu titik hidupnya pernah
terinfeksi HPV. Infeksi HPV dapat
 
sembuh sendiri dengan imunitas
tubuh, namun untuk wanita
hingga bertahun-tahun lamanya.
Sebagian besar pasien dengan
kanker serviks datang terlambat
yakni pada stadium lanjut (III
B), karena kebanyakan infeksi
awal HPV berlangsung tanpa
gejala apapun.
CARA MENCEGAH KANKER SERVIKS
infeksi HPV penyebab kanker
berkembang menjadi kanker
serviks invasif.
sudah mencapai tahap lanjut.
Ini virus Human Papilloma, HPV
screening untuk deteksi yang
Screening atau deteksi dini
sangat penting untuk dilakukan
karena seperti telah disebutkan
bahwa kanker serviks stadium
awal tidak bergejala. Apabila
sudah timbul gejala biasanya
 Nyeri saat bersenggama
Adapun kanker serviks apabila
terdeteksi dini (tahap lesi
pap smear konvensional.
Pada penelitian, Sitologi
GEJALA KANKER SERVIKS
Serviks Berbasis Cairan
meningkatkan deteksi  Perdarahan saat sanggama
pra kanker dibanding pap  Keputihan yang berbau
smear konvensional. Double  Nyeri perut
lebih baik.

yang berusia 30 tahun ke atas, Karena infeksi awal HPV dapat pra-kanker atau stadium awal) KELEBIHAN THINPREP dr. Andry, Sp. OG
kemungkinan untuk infeksi yang berlangsung tanpa gejala, bisa ditangani dengan tuntas Sejak disetujui FDA pada Dokter Spesialis
persisten atau menetap menjadi maka pencegahan sangat dan tingkat kesembuhannya tahun 1996, lebih dari Kebidanan dan Kandungan
lebih besar. penting untuk dilakukan. Secara Human Papilloma Virus (HPV) sangat tinggi. 170 penelitian diterbitkan RS Pondok Indah-Puri Indah

10 11
 CEGAH
Mengenal Glaukoma,
Si Pencuri Penglihatan
Bisa Cegah Kebutaan
Penglihatan penderita glaukoma
Glaukoma, yang kerap dijuluki ”the silent thief
of sight,” adalah suatu keadaan yang secara
perlahan dan tanpa gejala dapat menyebabkan
kerusakan saraf dan hilang penglihatan. Kondisi ini
disebabkan oleh meningkatnya tekanan di dalam
bola mata. Walaupun seringkali timbul tanpa
gejala, Anda dapat melakukan deteksi glaukoma
secara dini untuk mencegah kebutaan.
G
laukoma merupakan
penyebab kebutaan
kedua terbanyak di dunia,
termasuk di Indonesia, setelah
katarak. Siapa saja dapat terkena
glaukoma dan seringkali tanpa
gejala sehingga tidak dirasakan
atau disadari oleh penderita.
Kerusakan saraf mata yang
ditandai dengan penyempitan
lapangan pandang yang progresif
dan kebutaan permanen
12
dapat terjadi apabila tidak
segera diobati.
Berikut adalah beberapa
faktor risiko yang dapat
menimbulkan glaukoma:
 Riwayat glaukoma
dalam keluarga
 Peningkatan tekanan berkesinambungan dan dalam
bola mata
 Rabun jauh (pemakai menyebabkan kerusakan saraf
kacamata minus)
CEGAH
 Penderita diabetes,
hipertensi, migrain
tanpa gejala nyata sehingga
tidak disadari maupun dirasakan
 Penyempitan pembuluh oleh penderita. Oleh karena
darah otak itu, glaukoma dijuluki sebagai
 Pengguna obat-obatan “Si Pencuri Penglihatan.”
dengan kandungan steroid
dalam jangka waktu lama Apabila terjadi peningkatan TIO
 Orang dengan usia di atas secara mendadak (serangan
45 tahun glaukoma akut) , dengan gejala
 Pasca kecelakaan mata merah, penglihatan kabur
 Pasca operasi mata mendadak, melihat warna
(glaukoma sekunder) pelangi (edema kornea) rasa
 Bayi baru lahir dengan nyeri yang amat sangat, mual,
bentuk/ukuran bola dan muntah (TIO mencapai yang terjadi adalah sama, yakni 7. Optical Coherence
mata dan kornea besar di atas 50 mmHg), maka kerusakan pada sel ganglion retina Tomography (OCT)
(glaucoma congenital) kondisi ini merupakan keadaan saraf mata (optic nerve) secara untuk menilai lebih jelas
kegawatan mata yang jika perlahan, progresif dan menahun kerusakan yang terjadi
tidak ditangani segera dapat tapi pasti, dan tidak mungkin pada saraf mata
BAGAIMANA GLAUKOMA menimbulkan kebutaan. dapat kembali seperti semula.
BISA TERJADI? BAGAIMANA CARA
Di dalam rongga mata bagian DETEKSI DINI DAN MENANGANI GLAUKOMA?
depan (Anterior chamber) PENCEGAHAN GLAUKOMA Pengobatan bertujuan untuk
terdapat cairan aqueous, yang Pada semua bentuk glaukoma Periksakan mata Anda secara menurunkan TIO untuk
secara dinamis dan terus-menerus rutin dan periodik ke dokter mencegah atau memperlambat
diproduksi di dalam mata oleh mata setiap 6 bulan untuk kerusakan lebih lanjut serta
ciliary body. Cairan ini berperan memeriksa apakah tekanan bola mempertahankan penglihatan
menjaga tekanan di dalam bola mata Anda dalam batas normal yang masih tersisa. Tersedia
mata, yang disebut dengan atau tidak, terutama bagi anda beragam obat tetes mata anti
tekanan intra okuler (TIO), secara yang mempunyai risiko tinggi. glaukoma yang harus digunakan
merata ke seluruh struktur Dokter mata akan melakukan sesuai petunjuk dokter, secara
dalam mata. beberapa pemeriksaan khusus benar dan berkesinambungan.
untuk mengukur TIO, serta Apabila terapi dengan obat-
Penyebab utama glaukoma adalah Glaukoma Akut deteksi dini kerusakan saraf mata obatan kurang efektif, maka
meningkatnya tekanan bola yang ditimbulkannya. Beberapa dapat dilakukan tindakan
Sumber Foto: 123rf.com, florida.preventblindness.org
mata di atas 21 mmHg. Padahal, JENIS-JENIS GLAUKOMA alat deteksi yang digunakan laser atau operasi dengan
tekanan bola mata normal antara lain: tujuan menurunkan dan
berkisar antara 10-20 mmHg 1. Tonometry untuk mempertahankan TIO di
Glaukoma primer sudut
yang dapat diukur dengan alat 1 terbuka (primary open- mengukur TIO bawah 15 mmHg.
tonometry. Ketidakseimbangan angle glaucoma) 2. Funduscopy untuk menilai
antara produksi cairan yang kerusakan pada saraf mata Penanganan glaukoma
berlebihan atau pengeluaran Glaukoma primer sudut 3. Gonioscopy utk menilai pada stadium dini, dengan
yang kurang/terhambat
2 tertutup (primary closed-
keadaan sudut bola mata pengobatan yang benar, dan
angle glaucoma)
menyebabkan terjadinya 4. Pachymetry untuk menilai kontrol teratur dapat mencegah
akumulasi cairan di dalam mata Glaukoma sekunder ketebalan kornea terjadi hal yang lebih parah.
serta peningkatan TIO. 3 (pasca peradangan, 5. Water drinking test Tindakan ini menjadi hal yang
operasi atau trauma mata)
6. Perimetry: pemeriksaan sangat penting dalam mencegah
Peningkatan TIO yang lapangan pandang (visual kebutaan akibat glaukoma.
Glaukoma kongenital
4 pada bayi (buphthalmos) field test) untuk menilai
jangka waktu lama akan apakah sudah terjadi dr. Fatma Asyari, Sp. M (K)
5 Normal Tension Glaucoma gangguan pada fungsi Dokter Spesialis Mata
penglihatan secara perlahan dan penglihatan perifer RS Pondok Indah-Pondok Indah
13
 CEGAH CEGAH

Bahaya Tumor Usus (descending), kolon sigmoid

dan rektum. Jenis Tumor Usus Jinak
Cegah dengan Deteksi Dini SELUK BELUK TUMOR
Berdasar Jaringan Asalnya
Tumor/neoplasma
merupakan sekelompok sel- USUS KECIL USUS BESAR
sel abnormal yang terbentuk
dari hasil proses pembelahan JARINGAN EPITEL:
sel yang berlebihan dan Adenoma
tak terkoordinasi. Neo JARINGAN OTOT: EPITHELIAL:
berarti baru, Plasia berarti Leiomyoma Adenomas-tubular,
pertumbuhan/pembelahan, JARINGAN IKAT: villous, tubulovillous,
metaplastic polyps
jadi neoplasia mengacu Fibroma

pada pertumbuhhan sel JARINGAN LIMFOID: MESODERMAL:

yang baru, yang berbeda Pseudolymphoma Lipoma, Leiomyoma,

haemangioma
dari pertumbuhan sel-sel di JARINGAN VASKULER:
Hemangioma
sekitarnya yang normal. HAMARTOMA:
JARINGAN SARAF: Juvenile polyp,
Neurofibroma peutz-jeghers syndrome
Tumor usus dibagi menjadi
JARINGAN LEMAK:
menjadi dua golongan besar
Lipoma
yaitu jinak (benign) dan
Saluran Pencernaan
ganas (malignant). Terdapat
perbedaan sifat yang nyata
di antara dua jenis tumor ini. 2. Karsinogenik endoskopi, radiologi dan Pada usus besar, tumor jinak yang
Tumor jinak biasanya tumbuh Yang berperan antara lain mikroskopik. Tidak ada sering terjadi pada kolon dan
lebih lambat dan ekspansif senyawa kimia (seperti asbes, predisposisi ras atau etnis rektum adalah berupa polip. Pada
atau mendesak, tetapi tidak pengawet dan pewarna yang ditemukan, serta tidak beberapa jenis polip memiliki sifat
merusak struktur jaringan makanan), faktor fisika (seperti ada perbedaan signifikan sebagai pre-malignancy, sehingga
sekitarnya yang normal radiasi), hormonal (seperti angka kejadian terhadap memiliki potensi berubah
karena memiliki kapsul yang estrogen pada kanker payudara, pria dan wanita. Berdasarkan menjadi ganas.

Sumber Foto: 123rf.com, blogs.egusd.net, australiasurgery.com.au

membatasi antara bagian testosteron pada kanker testis) kelompok usia, rata-rata
sel-sel tumor dan sel normal. dan virus (seperti Human presentasi dilaporkan adalah TUMOR GANAS USUS
Sedangkan tumor ganas Papilloma Virus (HPV) pada antara dekade kelima dan Tumor ganas usus (kanker usus)
tumbuh cepat dan bisa kanker leher rahim). keenam usia kehidupan. merupakan penyebab ketiga
Saluran pencernaan memiliki peran penting dalam merusak jaringan sekitar tersering penyumbang kematian
serta dapat bermetastasis ke 3. Faktor co-karsinogen Lebih dari separuh tumor di Amerika Serikat setelah kanker
tubuh manusia. Di dalam saluran pencernaan
organ lain. Umumnya kejadian tumor terjadi jinak usus halus terdapat prostat dan paru pada laki-laki,
akan terjadi proses pemecahan partikel makanan seiring dengan pertambahan pada ileum, sedangkan kemudian kanker payudara dan
yang kompleks, baik secara mekanis maupun Etiologi secara umum bahwa usia, pola hidup yang salah, sisanya di duodenum dan paru pada perempuan. Tumor
kimiawi, yang nantinya nutrisi dari makanan proses terbentuknya tumor merokok, alkohol dan pola yeyunum. Manifestasi klinis ganas usus ini paling sering
menjadi manfaat bagi tubuh. Namun, oleh karena berkaitan dengan tiga faktor makan yang tidak sehat. pada tunor jinak usus halus terjadi pada kolon dan rektum
utama yaitu: tidak menimbulkan gangguan (kanker kolorektal).
berbagai faktor, tumor dapat menyerang saluran
1. Genetik (keturunan) TUMOR JINAK USUS yang berarti selama hidup dan
pencernaan seperti pada usus. Beberapa orang membawa Tumor jinak pada usus dapat memiliki gejala yang tidak khas Dilaporkan lebih dari 150.000
bakat untuk tumor ditemukan baik di usus kecil dan sehingga diagnosis tumor jinak kasus baru terjadi di Amerika

U
sus adalah bagian dari
sistem percernaan
yang bermula dari
lambung hingga anus. Usus
terdiri dari dua bagian, yaitu
usus kecil/halus dan usus
besar. Usus kecil terdiri dari
duodenum, jejunum, dan
ileum. Sedangkan usus besar
terdiri dari kolon menanjak
(ascending), kolon melintang
(transverse), kolon menurun
tertentu. Tentunya bakat usus besar. Secara klinis, hampir ini sering ditemukan akibat Serikat, dan lebih dari 52.000
saja tidak akan menjelma sebagian besar tumor jinak usus sebab lain, seperti adanya orang meninggal dunia setiap
menjadi tumor jika tidak tidak ditemukan gejala yang suatu obstruksi usus, perforasi tahunnya. Angka kematian
ada faktor pemicu lainnya khas/asimtomatis dan sulit (bocor) usus atau perdarahan ini telah meningkat selama
berupa karsinogen terdeteksi sehingga diperlukan usus dengan massa tumor 20 tahun terakhir. Oleh karena itu,
dan co-karsinogen. beberapa pemeriksaan seperti yang sudah besar. diagnosis dini melalui screening

14 15
 CEGAH

dapat sangat bermanfaat untuk

menurunkan insidensi terjadinya
kanker dan menurunkan angka
kematian akibat kanker ini.

Gejala yang terjadi pada kanker

kolorektal ini biasanya dapat
dikenali berdasarkan letak
tumor. Semakin dekat letak
tumor dengan anus, maka gejala
perubahan pola defekasi (sulit
BAB) semakin jelas karena
konsistensi feses yang makin
mengeras dan sulit dikeluarkan
akibat lumen usus menyempit
karena tumor.
Level keganasan kanker usus

Selain gejala di atas, tentunya

REKOMENDASI SCREENING pemeriksaan fisik dan
pemeriksaan penunjang yang
Umur mendukung merupakan cara
Kategori mendiagnosis seseorang
Metode Screening untuk mulai
Risiko menderita tumor kolorektal.
screening

1. Tes feses darah tahunan Pemeriksaan penunjang yang

2. Sigmoidoskopi fleksibel
tiap 5 tahun
3. Tes feses darah tahunan  Fecal Occult Blood Test
Risiko
dengan sigmoidoskopi 50 tahun
rata-rata
fleksibel tiap 5 tahun
4. Barium enema double
kontras tiap 5 tahun
5. Kolonoskopi tiap 10 tahun
Pilihan Metode:
Riwayat 1. Kolonoskopi tiap 10 tahun
keluarga 2. Double kontras barium yang termuda di
tiap 5 tahun
Herediter Kolonoskopi setiap satu
nonpoliposis tahun hingga tiga tahun,
kanker kolorektal konsultasi dan tes genetika
Familial Sigmoidoskopi fleksibel atau
adenomatous kolonoskopi setiap satu atau
poliposis dua tahun, konsultasi genetic
dapat digunakan berupa:
(FOBT)
 Sigmoidoskopi fleksibel
 Barium enema
 Hydrocolonic sonography
 Kolonoskopi
40 tahun atau 10
tahun sebelum umur Bagi seseorang yang
anggota keluarga mempunyai risiko tinggi
seperti halnya memiliki riwayat
diagnose dengan
karsinoma/kanker
kanker kolorektal atau polip
adenomatous, serta adanya
riwayat keluarga mengalami
21 tahun kanker kolorektal dianjurkan
untuk melakukan pemeriksaan.
Dengan deteksi dini angka
kematian akibat (mortalitas)
Pubertas akibat kanker kolorektal
dapat ditekan.

7-8 tahun setelah di

Colisis
Kolonoskopi dengan biopsy diagnose pankolitis, dr. Taslim Poniman, Sp. B-KBD
untuk dysplasia setiap satu 12-15 tahun setelah Dokter Spesialis Bedah
ulseratif
atau dua tahun di diagnosis dengan
colitis sisi kiri
Konsultan Bedah Digestif
RS Pondok Indah-Pondok Indah

16
 CEGAH
Kanker Prostat Si “Silent killer”
Apakah Dapat Dicegah Sejak Dini?
Kanker prostat awalnya merupakan salah satu jenis kanker
yang jarang ditemui. Namun, insiden kanker prostat akhir-akhir
ini mengalami peningkatan karena meningkatnya usia harapan
hidup dan penegakan diagnosis yang menjadi lebih baik.
K
anker prostat merupakan
keganasan sistem
urogenitalia pria
tersering di negara-negara
Barat. Sedangkan, di Asia baru
dalam sepuluh tahun terakhir
menunjukkan peningkatan
insiden. Di Indonesia belum ada
data yang pasti. Data Indonesian
Society of Urologic Oncology
(ISUO) 2011 selama periode
2006-2010 menunjukkan bahwa
kanker prostat menyerang
pasien yang berusia rata-rata
18
68,3 tahun dan di antaranya
37,6% menyerang pria berusia
70-79 tahun. Di Indonesia, kasus
terbanyak ditemukan pada
stadium 4 (50,5%).
Kelenjar prostat adalah organ
yang ditemukan hanya pada
pria. Kanker terjadi ketika sel-sel
abnormal mulai tumbuh dan
berkembang tanpa kontrol lalu
membentuk suatu massa tumor
yang dapat menjadi kanker
(ganas). Tumor yang berada
bertahan. Hampir semua kanker
KOMPLIKASI HZ TERJADI PADA
prostat adalah adenokarsinoma ORGAN-ORGAN
kanker prostat. Risiko ini BERIKUT
dari prostat, yang berarti bahwa
mereka berasal dari sel sekresi
kelenjar prostat. Jika kanker prostat
terdeteksi awal ketika masih
terbatas pada kelenjar prostat,
maka Anda memiliki kesempatan
yang lebih baik untuk mendapatkan
pengobatan terbaik.
FAKTOR PENYEBAB KANKER PROSTAT
Penelitian menunjukkan bahwa
penyebab kanker prostat tidak
diketahui secara pasti, tetapi
faktor risiko dapat diturunkan.
Kanker prostat adalah penyakit
multifaktorial yang merupakan
kombinasi dari predisposisi genetik,
etnis, pengaruh hormonal, diet,
lingkungan dan infeksi.
Berikut faktor-faktor penyebabnya:
 Etnis
Pria Amerika Afrika berisiko
1,5-2 kali lebih besar daripada
orang Kaukasia untuk
terkena kanker prostat dan
terkena kanker prostat di usia
lebih muda.
 Faktor Keturunan
Pria dengan riwayat kanker
prostat memiliki risiko lebih
Sumber Foto: prostatecancernewstoday.com, emp.co.id
Normal
prostate
pada kelenjar prostat dapat
tumbuh menembus kapsul
prostat dan menyerang jaringan
tetangga dan mencapai organ-
organ lain melalui aliran darah
dan kelenjar limfe. Cancer
Proses di mana tumor dapat
menyerang dan menyebar ke
organ lain disebut metastasis.
Jaringan tumor menginvasi
jaringan sekitar mereka dan
mengambil oksigen serta nutrisi
Stage I Stage II
yang mereka butuhkan untuk
besar untuk terserang
INI:zat
yang mengandung
dapat 2 sampai 3 kali lebih
besar daripada risiko untuk
laki-laki tanpa riwayat
keluarga penyakit.
 Kebiasaan Makan
Diet tinggi lemak, susu
yang berasal dari binatang,
daging merah, dan hati
diduga dapat meningkatkan
kejadian kanker prostat.
 Agen Kimia
Kebiasaan merokok dan
paparan bahan kimia
kadmium (Cd) yang banyak
terdapat pada alat listrik
dan baterai berhubungan
erat dengan timbulnya
kanker prostat.
Beberapa langkah dapat diambil
untuk mengurangi risiko atau
menghambat perkembangan
penyakit ini, yakni:
 Gizi yang baik, mengurangi
konsumsi makanan
berlemak dan meningkatkan
jumlah asupan buah-
buahan, sayuran dan biji-
bijian, dapat membantu
mengurangi risiko kanker
Bladder
Seminal vesicle
Prostate
Lymph node
Stage III Stage IV
© Healthwise, Incorporated
CEGAH
prostat. Beberapa nutrisi
antioksidan diduga
dapat menurunkan
insiden kanker prostat, di
antaranya adalah Vitamin
A, beta karoten, isoflavon
atau fitoestrogen
yang banyak terdapat
pada kedelai, likofen
(antioksidan karotenoid
yang banyak terdapat
pada tomat), selenium
(terdapat pada ikan laut,
daging, biji bijian ), dan
Vitamin E.
 Menghindari pemakaian
obat-obat steroid/
subtitusi testosteron.
 Olahraga teratur
dapat meningkatkan
sistem kekebalan,
meningkatkan sirkulasi
dan mempercepat
proses pencernaan,
yang mungkin
memainkan peran dalam
pencegahan kanker.
 Pencegahan sekunder
yaitu bisa dilakukan
secara aktif berupa
pemeriksaan colok dubur
dan Prostate Spesific
Antigen (PSA) pada pria
berusia lebih dari 50 tahun
dan lebih dari 40 tahun
bila memiliki riwayat
kanker prostat dalam
keluarga seketurunan.
GEJALA KANKER PROSTAT
Kanker prostat stadium
dini biasanya ditemukan
pada saat pemeriksaan
colok dubur berupa nodul
keras pada prostat atau
secara kebetulan ditemukan
adanya peningkatan kadar
penanda tumor PSA pada
saat pemeriksaan darah
di laboratorium.
19
 CEGAH

1. Observasi ditujukan untuk

DIAGNOSIS DINI pasien dalam stadium awal
dengan umur harapan
Deteksi dini dapat dilakukan dengan hidup kurang dari 10 tahun.
beberapa cara, di antaranya: 2. Prostatektomi radikal:
Pembedahan mengangkat
seluruh prostat. Terapi

1 Pemeriksaan fisik yang penting adalah melakukan

colok dubur.
ini diberikan pada kanker
yang terbatas pada prostat
Pada stadium dini seringkali sulit mendeteksi kanker dan belum menyerang
prostat melalui colok dubur sehingga harus dibantu dengan organ-organ lain.
pemeriksaan kadar PSA dan USG transrektal (TRUS). 3. Radiasi ditujukan
Kemampuan TRUS dalam mendeteksi kanker prostat dua pada pasien dengan
kali lebih baik daripada colok dubur. tumor loko-invasif dan
tumor yang sudah

2 Biopsi prostat transrektal.

Biopsi dilakukan bila pada pemeriksaan terdapat kecurigaan
mengadakan metastasis.
4. Terapi hormonal dilakukan
ke arah kanker prostat dengan batas nilai PSA dalam untuk menghentikan
melakukan biopsi prostat adalah >4 ng/ml. Hal ini dilakukan sintesis testosteron
dengan tujuan agar dapat mendeteksi kanker prostat yang dapat merangsang
sebanyak mungkin, dengan stadium sedini mungkin. pertumbuhan sel kanker.
Jenis terapi ini juga
3 Bone Scan
Pemeriksaan sintigrafi pada tulang digunakan untuk
dapat memblokir hormon
ke sel kanker. Dalam
mencari metastasis hematogen pada tulang. beberapa kasus, terapi
hormon dikombinasikan
4 CT Scan
Penggunaan CT Scan dilakukan bila dicurigai adanya
dengan terapi radiasi
atau pembedahan.
penyebaran pada limfonodi (N), yaitu pada pasien yang 5. Transurethral Resection
menunjukkan skor Gleason tinggi (>7) atau kadar PSA tinggi of The Prostate (TURP)
atau metastasis jauh. adalah sebuah alternatif
untuk prostatektomi.
5 Magnetic Resonance Imaging (MRI) Prostat Tindakan ini digunakan
pada penyakit tahap awal
untuk membuang jaringan
Gejala biasanya muncul keluhan ini juga ditemui pada yang memblokir buang
ketika tumor menyebabkan pembesaran prostat jinak atau air kecil.
sumbatan berkemih di leher infeksi prostat. Saat mencapai 6. Kemoterapi prostat harus
kandung kemih atau uretra. stadium lanjut bisa muncul gejala dipertimbangkan dan
Sekitar 10% pasien yang datang lain seperti nyeri tulang, fraktur menjadi pilihan terakhir
berobat ke dokter mengeluh patologis ataupun penekanan untuk digunakan melawan
adanya gangguan saluran sumsum tulang. kanker prostat. Hal ini
kemih bagian bawah Lower digunakan hanya dalam
Urinary Tract Symptoms TERAPI kasus-kasus di mana kanker
(LUTS) termasuk terlalu sering Tindakan yang dapat dilakukan prostat kebal terhadap
buang air kecil (terutama pada pada pasien kanker prostat terapi hormon yang
malam hari), kesulitan dalam tergantung pada stadium, telah diberikan.
memulai dan menghentikan umur harapan hidup, dan
aliran kemih, terkadang nyeri derajat diferensiasi tumor dr. Devintha Tiza Ariani, Sp. U
saat buang air kecil dan tidak secara histopatologik pada Dokter Spesialis Urologi
dapat berkemih. Biasanya saat diagnosis. RS Pondok Indah-Puri Indah

20
 CEGAH CEGAH

Customized Health Check Up hendaknya merujuk dari

beberapa faktor di bawah ini.
RIWAYAT KELUARGA
Beberapa studi menunjukkan
Apa Pemeriksaan yang Tepat Untuk Anda? bahwa riwayat keluarga juga
JENIS KELAMIN merupakan salah satu faktor risiko
Secara reproduksi, tubuh seseorang mengalami penyakit
pria dan wanita diciptakan tertentu. Hal ini tentunya juga
berbeda sehingga organ yang dapat menjadi pertimbangan
harus diperiksa juga berbeda. untuk melakukan deteksi dini jika
Sebagai contoh yang paling memiliki riwayat keluarga dengan
umum, untuk pria, pemeriksaan penyakit tertentu. Sebagai contoh,
kesehatan meliputi screening jika dalam keluarga, bapak atau
prostat, sedangkan untuk saudara kandung laki-laki memiliki
wanita yang diperiksa adalah riwayat serangan jantung sebelum
rahim dan payudara. Selain itu, usia 55 tahun, atau jika ibu atau
dari beberapa penelitian yang saudara kandung perempuan ada
ada, besarnya kecenderungan riwayat serangan jantung sebelum
untuk menderita suatu penyakit usia 65 tahun, maka Anda
dapat dipengaruhi oleh jenis memiliki risiko lebih besar untuk
kelamin. Sebagai contoh, insiden OBESITAS kebiasaan merokok, Anda perlu mengalami penyakit jantung
gangguan tiroid ditemukan Bagi Anda yang memiliki berat memasukkan item screening koroner. Kemungkinan mengalami
lebih besar pada wanita badan berlebih maupun sudah jantung, stroke dan kanker paru- stroke juga meningkat jika Anda
dibandingkan dengan pria. Hal masuk ke dalam klasifikasi paru ke dalam paket medical memiliki riwayat keluarga yang
ini tentunya dapat menjadi obesitas, Anda perlu untuk check up Anda. menderita stroke.
salah satu pertimbangan dalam memasukkan item pemeriksaan
menentukan item pemeriksaan seperti tes gula darah, RIWAYAT SEKSUAL Di Executive Health Check Up
medical check up. pemeriksaan jantung (misalnya Jika Anda sudah pernah RS Pondok Indah Group, kami
treadmill atau CT Scan jantung), melakukan aktivitas seksual, mengembangkan suatu paket
USIA screening kanker payudara seperti maka pemeriksaan yang perlu pemeriksaaan medical check up
Kapan terakhir Anda melakukan pemeriksaan Seiring dengan bertambahnya USG payudara, mammografi ditambahkan dalam paket yang sesuai dengan kebutuhan
kesehatan (health check up)? Jika jawabannya lebih usia, semakin bertambah atau Automated Breast Volume pemeriksaan kesehatan Anda Anda. Screening pra-pemeriksaan
dari 1 tahun yang lalu, berarti sudah saatnya Anda pula risiko seseorang untuk Scanner (ABVS) dan tumor antara lain adalah pap smear dilakukan melalui daftar
mengalami gangguan kesehatan, marker pada paket medical check (untuk wanita), marker untuk pertanyaan pra-penilaian medical
mengosongkan satu hari di kalender Anda untuk
terutama penyakit degeneratif. up Anda. Secara statistik diketahui deteksi Hepatitis B dan C, dan check up kami mengenai riwayat
melakukan health check up. Dengan melakukan Sebagai contoh, risiko untuk bahwa individu yang memiliki tergantung dari ada atau tidaknya kesehatan Anda sehingga kami
health check up, berarti Anda sudah melakukan mengalami penyakit jantung berat badan berlebih akan keluhan, dapat dipertimbangkan dapat menyarankan pemeriksaan
upaya untuk mendeteksi dini kemungkinan penyakit koroner meningkat setelah usia memiliki risiko lebih besar untuk untuk menambahkan marker apa saja yang perlu dilakukan.
yang Anda alami, walaupun saat ini Anda masih 45 tahun pada pria dan setelah mengalami diabetes, penyakit untuk infeksi menular seksual.
usia 55 tahun pada wanita. jantung, tekanan darah tinggi, Deteksi dini, diikuti oleh
merasa sehat. Namun, jangan salah mengartikan
Sehingga, pada orang-orang kanker payudara dan kanker RIWAYAT KESEHATAN manajemen dan terapi yang
bahwa semua paket health check up itu fungsinya tersebut, disarankan untuk usus besar. Riwayat kesehatan sangat sesuai dapat menghasilkan hasil
sama untuk setiap orang. memasukkan item untuk deteksi berpengaruh terhadap tes akhir yang lebih baik, dan juga
penyakit jantung koroner di KEBIASAAN pemeriksaan apa saja yang perlu mengurangi risiko untuk terjadinya
dalam paket medical check up. dilakukan. Misalnya jika memiliki komplikasi. Oleh karena itu,

J
Sejak tahun 1940, diketahui
Sumber Foto: dok. RSPI

ika Anda memiliki riwayat
penyakit jantung misalnya,
tentunya tidak tepat jika
hanya melakukan pemeriksaan
gula darah secara rutin saja.
Atau jika Anda memiliki riwayat
kanker payudara dalam keluarga,
tentunya kebutuhan untuk
screening payudara akan lebih
besar dibandingkan dengan
orang yang tidak memiliki riwayat
yang sama.
Oleh karena itu, tes apa saja
yang sebaiknya masuk dalam
paket medical check-up Anda
Contoh lainnya, insiden kanker bahwa kebiasaan merokok sangat riwayat diabetes, tentunya pastikan agar pemeriksaaan yang
prostat meningkat seiring berkaitan dengan penyakit pemeriksaan gula darah rutin dilakukan adalah pemeriksaan
dengan bertambahnya usia, di jantung dan kanker. Diperkirakan wajib untuk dikerjakan. Namun, yang tepat dan sesuai dengan
mana screening sudah harus merokok dapat meningkatkan yang juga perlu diketahui, jika kebutuhan Anda.
dilakukan pada usia 40 tahun risiko terjadinya stroke, penyakit Anda menderita diabetes, Anda
(misalnya dengan pemeriksaan jantung koroner serta impotensi memiliki kecenderungan 2-4 kali dr. Dian Milasari, MKK
rectal, USG prostat, ataupun sampai dengan 100%. Oleh lebih besar untuk mengalami Manager Executive Health Check Up
pemeriksaan marker PSA). karena itu, jika Anda memiliki penyakit kardiovaskular. RS Pondok Indah-Pondok Indah

22 23
 CEGAH CEGAH

Remaja Penyandang pandangan orang lain. Untuk

perkembangan psikososial yang
berlaku destruktif apabila tidak
segera diatasi.
GSA bisa muncul kejang, yang
tentunya perlu perhatian dan

Gangguan Spektrum Autistik kerap timbul adalah kelompok

teman sebaya (peer group) lebih Masalah hormonal juga
penanganan khusus.

penting dibandingkan orangtua, menambah sulit situasi remaja BAGAIMANA MENGATASI KONDISI
Apa yang Perlu Diperhatikan Orangtua? mulai dari cara berpakaian, dengan GSA. Mereka tidak YANG ‘TIDAK BIASA’ INI?
potongan rambut sesuai dengan dapat menyalurkan perasaannya Beberapa cara berikut ini
idolanya termasuk dalam hal selera seperti remaja yang lain. mampu mengatasi masalah
musik dan film juga mereka mulai Pemahaman yang tidak tersebut, yakni:
menyukai lawan jenisnya. sesuai dengan perkembangan  Orangtua diharapkan dapat
biologisnya membuatnya tidak menerima apa adanya kondisi
APA YANG TERJADI PADA REMAJA mengerti ‘etika’ ketika muncul anaknya, tidak memaksakan
DENGAN GSA? dorongan untuk melakukan harapan orangtua tanpa
Kondisi yang terjadi pada remaja masturbasi sehingga mereka melihat realita yang ada
dengan GSA sangatlah bervariasi dapat melakukan di mana dan pada anaknya.
dari yang paling ringan sampai kapan saja.  Beri bimbingan dengan jelas
paling berat. Pada kebanyakan dan sabar. Peran ayah sangat
remaja dengan GSA, masalah Cemas, depresi, gangguan diharapkan untuk memberi ini merupakan perkembangan
interaksi sosial dan hambatan konsentrasi, hiperaktif, impulsif pengertian tentang masalah biologis yang normal.
Gangguan Spektrum Autistik (GSA) merupakan dalam berkomunikasi masih cukup dan masalah perilaku sering mimpi basah dan masturbasi.  Pada anak perempuan diajarkan
suatu gangguan perkembangan yang memengaruhi besar (tidak bisa bicara atau muncul saat remaja. Orangtua Hal-hal tersebut jangan tentang masalah menstruasi
terbatas kosakatanya, bahasa baku perlu mengetahui bahwa pada dianggap sebagai sesuatu agar tidak menghambat
kualitas interaksi sosial dan kualitas perkembangan
dengan tata bahasa seperti bahasa sekitar 25% remaja dengan yang ‘salah’ karena kondisi aktivitas sehari-hari. Apabila
berbahasa, termasuk kemampuan dalam berbicara buku, intonasi sering monoton), perlu, anak dipakaikan diapers
dan berkomunikasi. Disertai dengan adanya sehingga hal ini menjadi hambatan KASUS 1 dan baju renang/baju senam
ketertarikan pada satu kondisi, minat maupun ritual serius dalam hubungan dengan agar tidak bisa dibuka-buka.
yang terkesan seperti suatu obsesi. Lalu, apa yang teman sebaya. Perkembangan Asti, 15 tahun, mempunyai keterbatasan dalam berkomunikasi dan  Masalah etika dan sopan santun
emosionalnya juga tidak bersosialisasi dengan lingkungannya. Ia hanya bisa teriak tanpa arti
perlu diketahui orangtua apabila memiliki remaja juga perlu diajarkan kepada
sesuai dengan perkembangan kata yang jelas. Orang sekitarnya seringkali tidak mengerti apa yang anak dengan sabar.
yang menyandang autistik tersebut? fisiknya, di mana sifat kekanak- dimaksud Asti, sehingga menimbulkan kemarahan Asti. Ia akan teriak,
 Hindarkan emosi tinggi, marah
kanakan dan emosinya yang menjerit, menangis keras sambil menarik rambutnya, membenturkan

M
asa remaja penyandang
GSA sering kali
merupakan suatu masa
yang ‘turmoil’ seperti halnya
masa remaja anak yang non-GSA,
namun tetap ada perbedaan di
antara ke duanya. Masa remaja
merupakan suatu masa perubahan
dari masa kanak menuju masa
dewasa (dikatakan masih kanak-
kanak mereka akan marah karena
merasa sudah besar, tapi belum
yang terjadi antara lain munculnya
tanda-tanda seksual sekunder
seperti rambut pada ketiak dan
alat kelamin (pubes), tumbuh
jakun dan masturbasi pada
remaja laki-laki, serta tumbuh
payudara, menstruasi pada
remaja perempuan. Sedangkan,
perkembangan emosi yang
terjadi antara lain sensitif, mudah
tersinggung, cepat marah, dan
labil emosinya.
kepalanya ke tembok atau ke lantai atau bahkan menarik bajunya
dan abusive dalam pola asuh.
sensitif membuatnya sulit  Konsultasi bila ditemukan
sampai terbuka, tidak peduli di mana pun ia berada.
untuk berinteraksi dengan gangguan cemas, depresi dan
remaja seusianya. perilaku agresif agar dapat
Biasanya situasi di atas terjadi menjelang masa menstruasi. Kondisi
inilah yang membuat orangtua Asti sedih dan bingung karena tidak diberikan terapi yang sesuai.
Akibatnya, remaja GSA sering tahu lagi apa yang harus dilakukan untuk mengatasi kondisi tersebut.  Jangan takut apabila dibutuhkan
frustrasi dalam usahanya untuk terapi medikasi karena semua
mencoba berkomunikasi dengan obat-obatan yang diberikan
remaja sebayanya, karena mereka sudah ada evidence based
KASUS 2
sering dianggap aneh. Lalu, mereka medicine (EBM)-nya, yaitu
akan dijauhi dan dihindari. sudah melalui penelitian
Budi, 13 tahun, dibawa ke klinik, karena sang ibu mengeluh. Kondisi
rumah sudah ‘habis’, tidak ada lagi barang pecah-belah, kaca rumah bertahun-tahun dan sudah
Lama kelamaan muncul perasaan disebarkan melalui majalah
semua sudah hancur, bahkan sekarang daun pintu, lemari kayu mulai
Sumber Foto: 123rf.com

bisa dikatakan dewasa karena
sifat kekanak-kanakannya belum
seratus persen hilang).
Banyak perubahan terjadi
pada masa remaja, meliputi
perkembangan fisik, kognitif dan
psikososial. Perkembangan fisik
Selain itu, perkembangan fungsi
kognitif yang terjadi adalah
kemampuan berpikir, mengingat
dan belajar hal baru menjadi lebih
meningkat, bersikap lebih kritis,
tingkat penalaran lebih tinggi
walaupun masih sulit menerima
kalau ‘aku tidak sama’ atau ‘aku
berbeda’, yang membuat mereka
semakin menarik diri, tidak mau
berteman, dan semakin ‘hidup
dalam dunianya sendiri’. Emosi dan
agresivitasnya juga akan semakin
sulit dikendalikan, mereka semakin
sensitif terhadap lingkungan dan
ilmiah yang terkemuka dan yang
dihancurkan juga. Ternyata awal semua ini karena ibu melarang
dibaca oleh dokter-dokter di
bahkan sampai menampar Budi kalau ia sedang masturbasi. Sang ibu
menganggap bahwa perbuatan ini sebagai ‘dosa’. Masalahnya, Budi seluruh dunia.
melakukan hal itu kapan saja dan di mana saja sehingga ibu merasa
sangat malu dan terganggu melihatnya. Akhirnya ibu membawa budi ke dr. Ika Widyawati, Sp. KJ(K)
klinik untuk berkonsultasi dengan dokter karena keluarga sudah tidak Dokter Spesialis Kedokteran Jiwa
tahan lagi dengan perilakunya tersebut. Konsultan Anak
RS Pondok Indah-Puri Indah

24 25
 CEGAH
Cegah Stroke Sekarang!
Ketahui Gejala dan Pencegahannya
S
Stroke adalah troke adalah suatu episode
disfungsi neurologis yang
penyebab kematian terjadi mendadak yang
ketiga di dunia setelah disebabkan sumbatan atau
penyakit jantung perdarahan pada otak. Stroke
dan kanker, serta menimbulkan gejala klinis berupa
penyebab utama defisit neurologis yang menetap
(lebih dari 24 jam), bahkan dapat
disabilitas (kecacatan) menyebabkan kematian.
pada penderitanya.
Di Indonesia JENIS-JENIS STROKE
prevalensi stroke telah Stroke Iskemik
mencapai 12,1%. Hal ini Stroke iskemik adalah stroke yang
disebabkan karena suplai darah
menempatkan stroke dan oksigen berkurang di sel
sebagai penyakit otak. Hal ini biasanya disebabkan
yang perlu diketahui karena pembuluh darah di otak
gejala-gejalanya dan tersumbat sehingga menghambat
cara mencegahnya. aliran darah ke sel-sel otak.
Sumbatan dapat terjadi karena
bekuan darah, plak ataupun
penyempitan pembuluh darah
tersebut yang dapat diakibatkan
oleh beberapa faktor risiko.
Beberapa faktor risiko terjadinya
26
mungkin terjadi dalam kondisi
yang disebut atrial fibrillation.
Bekuan darah kemudian dibawa
dalam aliran darah sampai
terjebak dalam arteri di otak dan
menimbulkan sumbatan.
Stroke Hemoragik
Stroke hemoragik (stroke
perdarahan) adalah stroke yang
disebabkan oleh pecahnya
pembuluh darah otak. Darah
stroke iskemik adalah hipertensi, kemudian masuk ke dalam
Sumber Foto: 123rf.com, whatsupatupstate.wordpress.com, jellygamatt.com
diabetes mellitus, tingginya kadar jaringan otak di dekatnya. Hal ini
kolesterol dan gangguan faktor dapat menyebabkan sel-sel otak
pembekuan darah yang sering yang terkena kehilangan suplai
dikenal sebagai darah kental. oksigen dan terjadi penekanan
pada sel otak sekitarnya sehingga
Bekuan darah sering terbentuk sel otak menjadi rusak atau mati.
dalam arteri. Hal ini biasanya
terjadi selama akibat terbentuknya Penyebab terjadinya pembuluh
ateroma yang biasa terjadi darah otak pecah adalah
pada orang tua. Ateroma dapat hipertensi atau kelainan pembuluh
menyebabkan pengerasan darah dan gangguan faktor
pembuluh darah. Jika ateroma pembekuan darah. Stroke
menjadi tebal, maka dapat perdarahan ada beberapa macam
memicu darah untuk membeku. seperti perdarahan sub arachnoid,
perdarahan intracerebral,
Dalam beberapa kasus, gumpalan perdarahan intracerebellar dan
darah terbentuk di bagian lain dari perdarahan intravertikel.
tubuh, dan kemudian mengalir
dalam aliran darah yang disebut PEMERIKSAAN YANG DIPERLUKAN
embolus. Contoh yang paling Seorang dokter biasanya dapat
umum adalah gumpalan bekuan mendiagnosis stroke dengan
darah yang terbentuk di jantung gejala klinis dan tanda-tanda yang
sebagai akibat dari aliran darah terjadi tiba-tiba. Pemeriksaan
turbulen yang abnormal. Hal ini yang biasa dilakukan antara lain:
CEGAH
darah otak yang dapat
menyebabkan perdarahan otak
seperti aneurysm atau Arteri
Vena Malformasi (AVM).
Pemeriksaan MRA otak dapat
dilakukan untuk mencegah
terjadinya stroke perdarahan.
Dengan mengetahui adanya
aneurysm atau AVM maka
dapat dilakukan tindakan untuk
mencegah terjadi pecah pada
pada pembuluh darah tersebut.
Selain itu, pemeriksaan MRA
otak ditujukan untuk
mengetahui apakah ada
penyempitan (stenosis) dari
 Computerized Axial pembuluh darah yang dapat
Tomography Scan merupakan faktor risiko
(CT Scan) otak dilakukan stroke iskemik.
untuk menentukan jenis  Tes darah untuk memeriksa
stroke dan dapat mendeteksi hal-hal seperti kadar gula darah
kondisi lain yang mungkin dan kadar kolesterol, dan
mempunyai gejala seperti faktor pembekuan darah
stroke, misalnya tumor, migrain (darah kental) yang merupakan
komplikata dan lain-lain yang faktor risiko untuk
menyebabkan stroke. terjadi stroke.
 Magnetic Resonance  Rontgen dada dan EKG untuk
Angiography (MRA) otak
memeriksa jantung atau paru-
dilakukan untuk mengetahui paru yang mungkin menjadi
apakah ada kelainan pembuluh faktor risiko terjadi stroke.
GEJALA-GEJALA STROKE
Fungsi dari bagian-bagian tubuh yang berbeda
dikendalikan oleh bagian otak yang berbeda. Gejala
terjadi tiba-tiba dan biasanya mencakup satu atau lebih
dari hal-hal berikut:
 Kelemahan pada ekstremitas (lengan dan kaki) dari salah
satu sisi tubuh.
 Terjadi kelumpuhan saraf otak, seperti muka mencong,
bicara pelo, sulit menelan, dan kesemutan di sekitar mulut.
 Gangguan keseimbangan, koordinasi, penglihatan, berbicara,
komunikasi, dan memori.
 Pusing berputar (vertigo).
 Kesemutan pada separuh tubuh.
 Sakit kepala hebat dan muntah-muntah yang biasanya
terjadi pada stroke perdarahan.
 Penurunan kesadaran (terjadi pada kasus berat).
27
 CEGAH
 USG arteri karotis di leher
untuk memeriksa apakah
terdapat ateroma pada
arteri ini.
 Digital Substraction
Angiography (DSA)
merupakan suatu pemeriksaan
untuk menentukan diagnostik
dan juga untuk terapi pada
kelainan pembuluh darah
seperti aneurisma, stenosis, dan
Arteri Vena Malformasi (AVM)
yang dapat mengakibatkan
terjadinya stroke perdarahan
dan sumbatan.
PENGOBATAN DAN PERAWATAN
LEBIH LANJUT
Perawatan harus disesuaikan
dengan kebutuhan setiap individu.
Rencana perawatan bergantung
pada beberapa faktor seperti
tingkat keparahan stroke,
penyebab stroke, dan penyakit
lainnya yang mungkin ada.
Perawatan dapat meliputi:
 Obat anti platelet
(pengencer darah).
Obat antiplatelet biasanya
disarankan jika terjadi stroke
iskemik (karena bekuan darah).
Obat antiplatelet mengurangi
kekakuan trombosit. Hal ini
membantu untuk mencegah
pembekuan darah serta
membantu mencegah
terjadinya stroke berulang.
Aspirin (dosis rendah) adalah
obat antiplatelet yang paling
umum digunakan saat stroke
yang baru saja terjadi.
 Obat-obat lain diberikan
untuk mengurangi faktor
risiko terjadi stroke, misalnya,
obat anti hipertensi, obat untuk
diabetes mellitus, atau obat
untuk kolesterol.
 Jika Anda memiliki fibrilasi
atrium, Anda memiliki
peningkatan risiko
pembentukan bekuan darah di
ruang jantung dan lepas
ke otak yang kemudian
28
menyebabkan stroke. Anda
harus mengonsumsi
betablocker untuk mengatasi
atrial fibrilasi tersebut dan anti
koagulan untuk membantu
mencegah terbentuknya
penggumpalan darah.
 Jika Anda memiliki stenosis
karotis (penyempitan salah
satu arteri karotis) maka
Anda memiliki peningkatan
risiko mengalami stroke.
Jika penyempitannya parah,
Anda mungkin disarankan
untuk menjalani operasi
untuk menghilangkan
ateroma tersebut.
 Jika Anda memiliki stroke
perdarahan dan menggunakan
obat anti koagulan atau
anti platelet maka pengobatan
tersebut harus dihentikan.
 Operasi dapat dilakukan pada
kasus stroke perdarahan.
 Rehabilitasi medis harus
segera dilakukan pada
penderita stroke untuk
mengurangi disabilitas dan
mengurangi penyakit
penyerta lainnya.
BAGAIMANA MENCEGAH STROKE?
Stroke dapat dicegah dengan
mengontrol dan mengobati faktor
risiko yang dapat menimbulkan
terjadinya stroke, seperti:
 Hipertensi atau tekanan darah
tinggi. Tekanan darah tinggi
terkadang tidak menimbulkan
gejala. Oleh karena itu, periksa
tekanan darah dengan teratur.
Dan bila kita mempunyai
hipertensi maka kita harus
minum obat secara teratur untuk
mencegah terjadinya kerusakan
pembuluh darah yang dapat
menyebabkan stroke.
 Kontrol kadar gula dengan
teratur baik dengan diet,
olahraga maupun mengonsumsi
obat-obatan untuk anti diabetes.
 Berhenti merokok. Bahan kimia
dalam tembakau masuk ke aliran
darah Anda dan dapat merusak
arteri. Jika Anda merokok,
berhenti merokok dapat sangat
mengurangi risiko terjadi stroke.
 Jaga asupan nutrisi agar
terhindar dari obesitas.
 Kurang berolahraga. Jika mampu,
Anda harus melakukan beberapa
aktivitas fisik moderat selama
minimal 30 menit, seperti jalan
cepat, berenang, bersepeda,
menari, berkebun dan sebagainya.
 Jangan minum minuman
beralkohol lebih dari batas
yang direkomendasikan.
dr. Rubiana Nurhayati, Sp. S
Dokter Spesialis Saraf
RS Pondok Indah-Pondok Indah
 TERMINOLOGI

Cegah
Sumber: pozemedicale.org, voaindonesia.com, gejalaanemia.com, hariansehat.,com, snec.com.sg; Sumber Foto: 123rf.com, singaporemedicalclinic.com

ANEMIA EDEMA
Mudah lelah, sering
merasakan sakit kepala, sesak
KORNEA
Beningnya kornea mata membuat cahaya
napas, mual, rambut rontok, pucat
dapat memasuki mata sehingga kita dapat
pada wajah dan bagian dalam kelopak mata
melihat. Namun, apabila cairan terkumpul
merupakan beberapa gejala anemia. Lalu, apa
di dalam kornea, maka akan menyebabkan
sebenarnya yang dimaksud dengan anemia?
edema kornea (pembengkakan kornea)
Anemia adalah penyakit di mana seseorang
hingga berakibat penglihatan menjadi
kekurangan hemoglobin (Hb). Zat ini memiliki
buram. Penyebabnya bisa bermacam-
peran mengantarkan oksigen ke seluruh tubuh.
macam, termasuk trauma pada mata,
Oleh karenanya, apabila kekurangan Hb,
glaukoma akut, dan peradangan jangka
seseorang akan merasakan dampak yang tidak
panjang pada mata. Pada kasus yang
mengenakkan. Penyebabnya bisa beragam,
ringan, penglihatan berangsur-angsur
termasuk stres dan faktor genetik. Untuk
menjadi kabur pada pagi hari, kemudian
mencegahnya, Anda harus menambah asupan
perlahan terang kembali pada siang
zat besi yang berasal dari daging, ayam dan
hari. Untuk kasus yang lebih buruk,
ikan, olahraga dan istirahat yang cukup (6-8 jam
penderitanya akan mengeluh saat melihat
sehari), serta banyak mengonsumsi sumber
lampu, terutama pada malam hari.
makanan yang mengandung Vitamin C.

POLIP ADENOMA
Polip adenoma merupakan sekelompok kecil
sel yang membentuk lapisan usus besar.
Meskipun sebagian polip tak berbahaya, polip
jenis ini merupakan cikal bakal kanker usus
besar. Oleh karena itu, adenoma perlu dibuang
untuk mengurangi risiko seseorang terkena
kanker usus besar. Risiko tinggi polip adenoma
dan kanker usus besar terjadi pada sekelompok
orang yang obesitas, merokok, banyak
mengonsumsi makanan yang mengandung
lemak dan rendah serat, serta mereka yang
memiliki riwayat keluarga dengan polip atau
kanker usus besar. Gejalanya bisa beragam,
yakni darah pada tinja, sembelit, diare, mual,
muntah dan sembelit parah.

29
 DIAGNOSIS
Kehamilan Trisemester Pertama
Apa yang Perlu Diperiksa?
Pemeriksaan kehamilan
memberikan informasi
penting tentang kesehatan
Anda dan bayi selama
kehamilan. Pemeriksaan
kehamilan dapat
menemukan masalah
awal seperti gestational
diabetes (kencing manis
saat kehamilan) dan
pre-eklamsia (tekanan
darah tinggi), yang
bila tidak ditangani
dengan benar dapat
menempatkan ibu dan
bayi pada risiko.
P
emeriksaan yang dilakukan
dapat menginformasikan
ibu mengenai hal-hal
tentang kesehatan bayi, misalnya
apakah bayi tersebut memiliki
30
cacat bawaan ataupun kelainan
kromosom. Untuk sampai pada
pemeriksaan ini, perlu waktu
dan ketelitian. Tidak semua
pemeriksaan akurat 100%, tetapi
kita dapat mengatakan bahwa
kemungkinan terjadinya kelainan
bawaan adalah rendah.
Jika dokter merekomendasikan
ibu tentang suatu pemeriksaan
atau tes, pastikan untuk
mendapat informasi tentang
risiko dan manfaatnya. Rata-
rata, orangtua setuju bahwa
pemeriksaan kehamilan
membantu mereka untuk
mempersiapkan kedatangan
bayi, tetapi itu adalah sebuah
pilihan orangtua untuk
menerima atau menolak
pemeriksaan. Tapi, tetap
dihimbau untuk orangtua agar
tetap melakukan pemeriksaan
untuk memelihara kesehatan
sang ibu dan buah hati.
 Anemia, di mana kadar
hemoglobin dalam darah
rendah. Hemoglobin adalah
suatu zat di dalam sel darah
merah yang bertugas
mengikat dan mengangkut
oksigen yang dibutuhkan
tubuh. Jenis anemia sangat
beragam. Untuk di Indonesia
masih didominasi oleh jenis
anemia defisiensi
(kekurangan) zat besi.
 Hepatitis B, C, penyakit
menular seksual sifilis dan
Human Immunodeficiency
Virus (HIV).
 Kekebalan terhadap
toksoplasma, virus
cytomegalo, campak Jerman
(rubella), herpes dan cacar
air (varicella).
PEMERIKSAAN TRIMESTER PERTAMA
Mengapa pemeriksaan ini
dilakukan? Dokter melakukan tes
screening untuk menentukan risiko
seorang ibu dengan bayi down
syndrome (trisomi 21), sindrom
PROSEDUR PEMERIKSAAN
Edward (trisomi 18) atau kelainan
Dokter akan melakukan
kromosom lainnya.
pemeriksaan fisik pendahuluan
pada ibu, yang mencakup
penilaian berat dan tinggi badan,
pemeriksaan tekanan darah, nadi, TUJUAN USG
suhu dan frekuensi nafas. Untuk
mengonfirmasi kehamilan ibu, ibu
Verifikasi perkiraan
diminta untuk melakukan tes urine tanggal persalinan
(air kencing) untuk memeriksa kadar
Mendeteksi kehamilan di
hCG dan hormon dalam kehamilan. luar rahim
Sumber Foto: 123rf.com, carmenwiki.osu.edu
Urine juga akan diperiksa terhadap
Melihat jumlah janin
kadar protein, gula, dan tanda-
tanda infeksi. Menentukan apakah janin
tumbuh normal sesuai usia
Selanjutnya, darah ibu akan diambil Rekam detak jantung dan
untuk memeriksakan: gerakan nafas janin
 Golongan darah dan Memeriksa jumlah
Rhesus Factor (Rh). Jika ibu tipe cairan ketuban
Rh negatif dan pasangannya Melihat posisi plasenta
Rh positif, ibu dapat
Menemukan cacat struktur
menghasilkan antibodi (zat
kekebalan) yang berbahaya Mendeteksi masalah lain
bagi janin. Hal ini dapat dicegah seperti cacat jantung
bawaan, bibir sumbing dan
melalui suntikan khusus yang
kelainan pada organ.
akan diberikan kepada ibu.
Transcervical Transabdominal
Method Method
Ultrasound
device Placenta
Catheter
Chorionic Villus Sampling
Tes yang juga disebut dengan panel
pemeriksaan trimester pertama
ini idealnya dilakukan dalam dua
bagian, yakni:
 Mengambil sampel darah ibu
Tes ini dilakukan untuk mengukur
kadar protein dalam darah.
Tes ini dapat menunjukkan bayi
yang memiliki kelainan
kromosom mempunyai risiko
rata-rata lebih tinggi.
 Melakukan ultrasonografi (USG)
Ultrasonografi berkembang
sangat pesat akhir-akhir ini
karena kemajuan teknologi
digital sehingga mampu
memberikan gambaran
pencitraan yang detail dan
jelas. Secara umum pemeriksaan
ultrasonografi sangat aman,
selama pemeriksa mematuhi
prinsip pemeriksaan seperti As
Low As Reasonably
Achievable (ALARA).
Wanita yang pada pemeriksaan
screening terdeteksi mempunyai
risiko tinggi untuk terjadinya
down syndrome atau kelainan
kromosom lainnya akan ditawarkan
pengujian diagnostik, biasanya
melalui Chorionic Villous Sampling
(CVS) di trimester pertama atau
Amniosentesis pada trimester
kedua. Pemeriksaan terbaru adalah
screening darah ibu bebas sel janin
atau Non Invasive Prenatal Testing/
Diagnostic (NIPT/NIPD) yang
mengevaluasi DNA janin dalam
DIAGNOSIS
Needle
Amniotic
Needle
fluid
Placenta
Placenta
Amniocentesis
darah seorang wanita dan dapat
memberikan diagnosis tentang
kelainan kromosom tertentu.
Lakukanlah screening pada
trimester pertama kehamilan
agar memiliki waktu lebih
banyak untuk merencanakan
serta mempersiapkan masalah
kesehatan yang mungkin dimiliki
janin. Pemeriksaan darah biasanya
dilakukan antara 9-14 minggu,
dan pemeriksaan USG dilakukan
antara 11-13 minggu. Namun
perlu diingat bahwa ini adalah
screening, bukanlah tes definitif.
Pengujian lebih lanjut harus
dilakukan untuk memastikan
kondisi ibu dan janin.
Daftar Pustaka:
1. Noninvasive Prenatal Testing for
Fetal Aneuploidy. Committee
Opinion No. 545. American College
of Obstetricians and Gynecologists.
Obstet Gynecol 2012;120:1532-4.
2. Norwitz ER, Levy B. Noninvasive
Prenatal Testing: The Future Is Now.
Reviews in Obstetrics & Gynecology
2013; Vol.6 No.2: 48-60.
3. Johns Hopkins Medicine.
Common Tests During Pregnancy.
www.hopkinsmedicine.org/
healthlibrary
4. Mayo Clinic. First Trimester Screening.
www.mayoclinic.org/tests-procedures/
first-trimester-screening
5. ISUOG Practice Guidelines:
Performance of First-trimester Fetal
Ultrasound Scan. Ultrasound obstet
Gynecol 2013; 41: 102-113.
dr. Giri Respati, Sp. OG-KFM
Dokter Spesialis Obstetri
dan Ginekologi
Konsultan Fetomaternal
RS Pondok Indah-Pondok Indah
31
 DIAGNOSIS DIAGNOSIS

Kenali Bahaya Kanker Hati direkomendasikan untuk

melakukan pemeriksaan

Lakukan Pemeriksaan Sedini Mungkin dengan melakukan

USG abdomen dan
pemeriksaan darah
alfafetoprotein setiap
6 bulan. Apabila
ditemukan dugaan
terjangkit KHS pada
stadium dini, maka
perlu dilakukan CT Scan
multifase (evidence gr
IIa, recommendation
B) agar diketahui
pengobatan dan
perawatan apa yang
tepat untuk si penderita.

dengan penyakit dasar

sirosis hati. Beberapa SIAPA YANG BERISIKO TERKENA KANKER HATI?
faktor yang dapat (EVIDENCE GRADE III, RECOMMENDATION B.)
menjadi penyebab
kanker hati adalah
peradangan kronik yang Individu dengan sirosis hati yang disebabkan oleh
bisa disebabkan sebagian virus Hepatitis B
Kanker hati (karsinoma hepatoseluler/KHS) lanjut tujuan pengobatan besar oleh infeksi viru
adalah untuk meringankan Hepatitis B dan C. Akhir- Individu dengan sirosis hati yang disebabkan oleh
merupakan salah satu kanker yang tingkat
penyakit (palliative), dengan akhir ini KHS ini dikaitkan virus Hepatitis C
mortalitasnya sangat tinggi. Kematian akibat tumor

Sumber Foto: 123rf.com, arizonatransplant.railsplayground.net

ketahanan hidup (median dengan Non Alcohol Fatty
ganas hati mencapai 1,25 juta/tahun di dunia termasuk survive) 11-20 bulan. Liver Disease (NAFLD). Individu dengan sirosis hati yang disebabkan oleh
kanker ganas yang menempati urutan kelima sebagai Beberapa penyebab yang penggunaan alkohol
penyebab kematian pada laki-laki dan kesembilan Namun, sangat disayangkan juga dikaitkan dengan
apabila penderita kanker KHS ini adalah karsinogen Individu dengan sirosis hati yang disebabkan oleh
pada perempuan. Oleh karenanya, sangat penting
hati baru mengobati (dimethylamino- primery billiary cirrhosis
untuk mengenal tanda-tanda kanker hati. Dengan penyakitnya pada stadium benzene), nitrosamine,
begitu, Anda bisa mengantisipasi dan mencegahnya. akhir. Pada tingkat ini, tujuan dan aflatoksin. Individu dengan sirosis hati yang disebabkan oleh
pengobatan hanyalah untuk penyakit hemokromatosis genetik
mengobati gejala, dengan DETEKSI DINI KHS

K
hususnya di Asia
Tenggara, KHS menempati
urutan ketiga penyebab
kematian terbanyak setelah
kanker kolorektal dan kanker
lambung. Meningkatnya angka
lematian akibat kanker hati ini
sebagian besar dihubungkan
dengan stadium penyakit yang
semakin meningkat.
PENGOBATAN DAN HARAPAN HIDUP
Pengobatan dan perawatan
yang dilakukan pada penderita
kanker hati stadium dini cukup
menguntungkan, dengan tingkat
kesembuhan sebesar 30%
dan ditambah harapan hidup
selama lima tahun mendatang
(40%-70%). Pada stadium
intermediate dan stadium
angka harapan hidup 3 Mengingat sebagian
bulan saja. Melihat kondisi besar KHS dikaitkan
tersebut, deteksi dini kanker dengan infeksi Hepatitis
hati menjadi sangat penting B dan Hepatitis C, maka
dan patut diketahui. penatalaksanaan hepatitis
B maupun Hepatitis C
PENYEBAB KHS harus optimal. Individu
Kanker hati KHS merupakan dengan risiko terjangkit
keganasan primer hati yang KHS (evidence grade
sebagian besar disertai III, recommendation B)
Keadaan lain yang berisiko untuk terkangkit KHS
(data masih sedikit) adalah orang dengan defisiensi
alfa 1 antitrypsin, Non Alcohol Steatohepatitis dan
hepatitis autoimun.
dr. Taufiq, Sp. PD-KGEH
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Konsultan Gastro Enterologi Hepatologi
RS Pondok Indah-Pondok Indah

32 33
 DIAGNOSIS
Deteksi dan Atasi Kanker Pita Suara,
Pintu Saluran Cerna Atas, dan Nasofaring
Anda pernah mendengar cerita saudara atau kerabat
Anda yang meninggal akibat kanker pita suara atau
nasopharynx? Kanker di kepala dan leher cukup
berbahaya namun dapat dideteksi. Apabila terdeteksi
lebih awal kemungkinan penderitanya untuk sembuh
akan lebih tinggi.
A
pakah Anda
termasuk orang
yang memiliki risiko
tinggi untuk mendapatkan
kanker seperti mempunyai
kebiasaan merokok atau
menggunakan tembakau?
Perlu diketahui bahwa
seorang perokok pasif
memiliki risiko dua kali
lipat terkena kanker. Selain
itu, memiliki kebiasaan
mengonsumsi minuman
beralkohol lebih dari satu
gelas per hari juga memiliki
34
risiko tinggi mendapatkan
kanker. Makin tinggi
frekuensi dan kadar alkohol
yang dikonsumsi maka akan
semakin tinggi risikonya.
Yang lebih berbahaya
adalah apabila Anda seorang
perokok. Seorang pengguna
tembakau dan rokok akan
mendapatkan risiko tujuh kali
lipat untuk terjangkit kanker
pita suara. Seorang peminum
alkohol akan mendapatkan
risiko enam kali lipat terkena
DIAGNOSIS
 Terpapar Human
Papilloma Virus (HPV)
yang didapat dari
kontak fisik
 Menderita kelainan
genetik
 Lingkungan kerja banyak
terdapat zat-zat
kimia berbahaya
Namun, Anda tidak perlu
khawatir bila Anda memiliki
faktor-faktor di atas karena Pita suara normal (putih), dan pintu masuk
saluran cerna di pojok kanan dan kiri belakang
terkadang orang dengan
tanpa risiko dan memiliki
risiko yang paling sedikit
pun dapat terkena kanker.
Hal ini menempatkan
sebuah pemeriksaan
kesehatan menjadi hal yang
penting untuk mendeteksi
ada atau tidaknya risiko
terserang kanker.
DETEKSI AWAL KANKER
Screening adalah tes untuk Tumor jinak pita suara Kanker pita suara
menemukan kanker pada
orang sehat tanpa gejala. satu sisi atau kedua sisi, sakit di  Napas yang berbau khas
Tes pada beberapa jenis tipe
kanker pintu atas saluran cerna.
kanker dapat dilakukan dan
telinga, pandangan berbayang,  Pada saat menarik napas
Dan jika seorang mengonsumsi pendengaran terganggu, sakit terdengar bunyi-bunyi berisik,
pengobatan yang efektif
minuman keras sekaligus kepala, penciuman terhadap bau bahkan diikuti tarikan otot
seorang perokok, maka ia akan bisa segera diberikan bila berkurang dan napas berbau. leher dan dada bagian atas
mendapatkan risiko bukan saja terdeteksi sejak awal. Tetapi
7+6 tetapi mendapatkan risiko pada saat ini tes sederhana GEJALA-GEJALA Sedangkan, untuk tumor di
untuk kanker pita suara,
7 kali 6 atau 42 kali lipat terkena
pintu atas saluran cerna
Gejala pada tumor atau pintu masuk saluran cerna akan
kanker dibandingkan orang kanker pita suara yang timbul memberikan gejala berbeda,
yang tidak mengonsumsi. dan hidung dalam belum antara lain: antara lain benjolan di leher
tersedia. Bahkan, kadang- Suara serak tidak sembuh kanan atau kiri, napas yang

Sumber Foto: 123rf.com, voicedoctor.net
kadang kanker kanker dalam dua minggu berbau, kesulitan menelan
FAKTOR-FAKTOR RISIKO
Faktor-faktor risiko lainnya yang ini sulit ditemukan dan Sulit bernapas kerap terjadi yang tidak berangsur hilang,

akan mengakibatkan seseorang membutuhkan pemeriksaan Suara pecah (double produksi ludah yang berlebihan

terjangkit kanker pita suara yang lebih kompleks seperti pitch) dan sulit bersuara karena kesulitan menelan,
antara lain: endoskopi dan CT Scan Mengeluarkan suara tinggi napas berbau, berat badan

 Mengonsumsi produk ikan dengan kontras. Rasa mengganjal saat yang menurun drastis, tersedak

yang diawetkan/diasinkan menelan atau terasa ada dan lemas.
Riwayat keluarga Gejala-gejala yang harus benjolan di dalam

memiliki atau diwaspadai untuk kanker Kesulitan dan sakit
 TAHAPAN DETEKSI DINI
menderita kanker hidung di antaranya adalah menelan sampai ke telinga Apabila Anda memiliki gejala
Asam lambung mimisan berulang tanpa Batuk yang berbulan-bulan di atas, lakukan flexible
 
yang berulang kali sebab yang jelas, sulit dan mengeluarkan dahak telelaryngoscopy. Kamera
mengiritasi tenggorokan bernapas, hidung tersumbat bercampur darah lentur panjang yang dimasukkan
35
 DIAGNOSIS

dari hidung akan melihat

dan mengevaluasi kondisi
dalam hidung sampai ke
belakang, kemudian turun
ke tenggorokan. Bius
lokal dan dekongestan
biasanya diberikan sebelum
pemeriksaan dilakukan
untuk melegakan kondisi
hidung. Kebanyakan pasien
tidak merasakan nyeri saat
pemeriksaan berjalan selama
1-2 menit.

Pada saat ini ada teknologi

Narrow Band Imaging
yang dapat melihat
perbedaan pembuluh darah
di tempat dicurigainya
kanker bernaung. Jika
dicurigai adanya kanker
maka disarankan untuk
dilakukan biopsi insitu
pada sumber kanker untuk
menegakkan diagnosis
pasti, menentukan tingkat
keganasan, jenis keganasan
dan penentuan stadium.
Secara internasional,
dokter spesialis telinga,
hidung dan tenggorokan,
bedah kepala dan leher
tidak menganjurkan untuk
melakukan bedah biopsi
untuk benjolan di leher
tanpa mencari sumber
kanker primer karena hal
ini akan menyebabkan
Flexible Fiber Optic Tele Laryngoscope
Pencitraan nasopharyngeal carcinoma (NPC) dengan MRI
sarung kelenjar getah
bening rusak dan akan
menyebabkan kanker
menyebar dan membesar
tidak terkendali. Fine
needle aspiration biopsy
atau biopsi dengan jarum
halus masih dapat diterima
untuk kasus di mana
sumber utama tumor tidak
dapat ditemukan.
Langkah berikutnya
adalah melakukan CT
Scan, Pet Scan, MRI dan
esophagogram untuk
melengkapi penentuan
level keganasan kanker.
Pemeriksaan darah
juga diperlukan untuk
memeriksa fungsi hati,
ginjal, dan pemeriksaan
lainnya yang diperlukan
sebagai pra-syarat
sebelum melakukan
tindakan berikutnya seperti
operasi dan kemoterapi.
Pada tumor pita suara
dapat dilakukan triple
panendoscopy (direct
laryngoscopy, bronchoscopy
dan esophagoscopy) berikut
dengan tindakan biopsi.
Tindakan diagnostik ini juga
berguna untuk mengevaluasi
seberapa besar tumor dan
seberapa luas penyebaran
tumor. Hal ini dilakukan
untuk menentukan langkah
terapi yang akan diambil
selanjutnya. Penderita
disarankan untuk segera
melakukan tindakan terapi
sekitar satu minggu setelah
biopsi dilakukan untuk
mencegah perluasaan kanker
primer. RSPI Group telah
memiliki alat diagnostik
endoskopi hidung, pita suara
dan telinga yang dapat
digunakan untuk mendeteksi
bila ditemukan gejala-gejala
seperti di atas.
dr. Aries Hariadi Putra, Sp. THT - KL
Dokter Spesialis Telinga,
Hidung, dan Tenggorok,
Bedah Kepala dan Leher
RS Pondok Indah-Puri Indah

36

Sumber: kesehatan.kompasiana.com, kliksma.com, wikipedia.org, tipssehat123.com, alodokter.com; Sumber Foto: 123rf.com, blog.idataresearch.com, wikipedia.org
Diagnosis
KARSINOGEN
Potensi penyakit kanker terdapat
pada setiap diri manusia,
namun untuk membentuk dan
menjadikan sel berpotensi kanker
itu tumbuh, diperlukan suatu
lingkungan khusus termasuk
adanya bahan-bahan yang
mengandung zat karsinogen.
Karsinogen adalah zat yang
menyebabkan sel normal
berubah menjadi sel kanker,
sehingga pertumbuhan sel
menjadi tidak terkendali. Sel-sel
ini membentuk suatu massa
dari jaringan yang disebut
tumor. Kadang-kadang, sel-
sel kanker “putus” dari tumor
dan berkembang biak di
organ dan jaringan lain. Zat-
zat karsinogen menyebabkan
kanker dengan mengubah asam
deoksiribonukleat (DNA) dalam
sel-sel tubuh dan mengganggu
proses-proses biologis.
TERMINOLOGI
ENDOSKOPI
Endoskopi merupakan pemeriksaan atau tindakan
pengobatan ke dalam saluran pencernaan yang
menggunakan peralatan berupa teropong
(endoskop). Teknik ini menggunakan serat optik
dan teknologi video sehingga mampu melihat
dan menginspeksi keseluruhan struktur tubuh.
Hasil pemeriksaan menggunakan endoskopi
dapat langsung dilihat sehingga dokter dapat
segera memberikan penanganan terhadap pasien.
Selain untuk mendiagnosis, endoskopi juga
berguna untuk mencegah dan menghentikan
perdarahan pada saluran cerna, pengangkat polip
(polipektomi), dan sebagainya.
ASAM LAMBUNG
Penyakit asam lambung adalah kondisi yang disebabkan oleh
naiknya asam lambung menuju esofagus dan menimbulkan
nyeri pada ulu hati atau sensasi terbakar di dada. Esofagus
yang juga dikenal sebagai kerongkongan adalah bagian
dari saluran pencernaan yang menghubungkan mulut dan
lambung. Penyakit asam lambung umumnya disebabkan oleh
tidak berfungsinya lower esophageal sphincter (LES) atau
lingkaran otot pada bagian bawah
dari esofagus. LES berfungsi
sebagai pintu otomatis
yang akan terbuka ketika
makanan atau minuman
turun ke perut. Setelah
makanan masuk, LES
akan menutup untuk
mencegah asam
dan makanan yang
ada di perut agar
tidak naik kembali
ke kerongkongan
atau esofagus.
37
 SOLUSI
Pemeriksaan Jantung dengan MRI 3T Skyra
Akurat dan Objektif
Dalam banyak kasus,
serangan jantung terjadi
secara tiba-tiba tanpa
menunjukkan gejala
yang cukup berarti. Usia
penderita penyakit jantung
pun kini kian muda. Sudah
waktunya kita lebih peduli
dengan kesehatan jantung
kita. Tidak perlu takut untuk
memeriksakan kesehatan
jantung karena kini
tersedia berbagai teknologi
medis yang memberikan
berbagai pilihan screening
kesehatan jantung. Salah
satu pemeriksaan terkini
adalah pemeriksaan dengan
MRI 3T Skyra.
U
ntuk menentukan
metode screening
yang pasien butuhkan,
pasien dapat berkonsultasi
dengan dokter terlebih
dahulu. Dokter akan menggali
data subjektif dari pendapat
pasien dan melakukan
pemeriksaan-pemeriksaan
untuk mendapatkan data
objektif. Kemudian, dokter
akan menganalisis data
subjektif dan objektif untuk
diambil kesimpulan dan
strategi penatalaksanaan.
Salah satu pemeriksaan untuk
mendapatkan data objektif
adalah dengan pemeriksaan
pengambilan citra (pencitraan)
organ tubuh. Pencitraan
organ tubuh yang akan
38
dibahas dalam artikel ini adalah
MRI jantung.
TENTANG MRI JANTUNG
Magnetic Resonance Imaging
(MRI) yaitu alat untuk
menciptakan gambar melalui
interpretasi gelombang
elektromagnetik yang
ditimbulkan oleh kuantum
yang menyusun tubuh manusia
setelah dilakukan manipulasi
pemberian medan magnet ke
bagian tubuh manusia yang
ingin diambil gambarnya.
Gelombang elektromagnetik
kemudian dipancarkan oleh
tiap-tiap jaringan secara
spesifik, sehingga MRI mampu
membedakan jaringan
dengan akurat.
MRI jantung atau Cardiac
Magnetic Resonance (CMR)
adalah pemeriksaan jantung
dengan menggunakan
alat MRI. MRI jantung
memberikan informasi
tentang jantung berupa
gambar diam, atau gambar
bergerak dengan informasi
jaringan yang akurat.
MRI jantung mampu
membedakan jaringan otot
dengan jaringan bukan
otot seperti jaringan ikat
dan lemak sehingga MRI
jantung digunakan untuk
mendiagnosis kelainan yang
melibatkan otot jantung,
mulai dari gangguan aliran
darah ke otot jantung, hingga
kerusakan otot jantung.
SOLUSI
Penyakit yang dapat diketahui
dengan MRI jantung antara lain:
Hal-hal yang perlu
dipersiapkan sebelum
gambar diharapkan pasien tetap
terjaga dan mengikuti instruksi.
1. Penyakit Jantung Koroner dilakukan pemeriksaan MRI Setelah pengambilan gambar
(PJK): pada fase iskemia jantung adalah: MRI, pasien diizinkan untuk
(kekurangan suplai oksigen) 1. Bukti fungsi ginjal masih kembali makan, minum dan
dan infark dalam batas normal mengonsumsi obat-obatan yang
2. Penyebab gagal jantung dengan hasil kadar sebelumnya ditunda.
3. Kardiomiopati kreatinin dalam darah
4. Miokarditis (radang <1,5 mg/dL yang diperiksa Berikut adalah data objektif
otot jantung) paling lama 7 hari yang dihasilkan oleh
sebelum tindakan. MRI jantung:
Penyakit yang perlu dievaluasi 2. Puasa makan dan minum 1. Data struktur dan
dengan MRI jantung antara lain: (selain air putih) 10-12 jam fungsi jantung, dimensi
1. Pasien yang telah diketahui sebelum tindakan. ruang jantung, gerakan
memiliki PJK 3. Tunda konsumsi otot jantung, katup-
2. Pasien pasca pemasangan obat jantung selama katup jantung.
stent di arteri koroner 12 jam sebelum 2. Data karakter jaringan
3. Pasien pasca operasi tindakan (sementara). otot jantung, yaitu
jantung bypass apakah otot jantung
arteri koroner Pengambilan gambar MRI sehat atau terdapat
4. Pasca pengobatan berlangsung selama 40 kerusakan jaringan.
miokarditis menit. Selama pengambilan 3. Data aliran darah ke
dalam otot jantung,
yaitu apakah aliran darah
ke otot jantung lancar
PROSEDUR PEMERIKSAAN MRI JANTUNG atau ada bagian otot
jantung yang tidak
Pasien menjalani wawancara dengan para mendapatkan aliran darah.
perawat untuk mengisi daftar keamanan
tindakan MRI , sebagai contoh:
a. Apakah pasien terpasang alat pacu KEUNGGULAN MRI
jantung atau alat lainnya yang Pemeriksaan MRI jantung
1 mengandung logam?
b. Apakah pasien memiliki
memberikan data objektif yang
kontraindikasi terhadap obat dan mencakup struktur, fungsi dan
kontras yang akan karakter jaringan otot jantung.
diberikan? Hal ini dilihat berdasarkan Data objektif tersebut sangat
riwayat sebelumnya. bermanfaat bagi pasien agar
Pasien dipasang jalur masuk infus ke dokter jantung dapat secara
dalam pembuluh vena di kedua lengan akurat mendiagnosis penyakit
2 tangan kanan dan kiri. Dibutuhkan
dua jalur infus karena akan ada dua
jantung yang dialami pasien.
Akurasi diagnosis akan menjamin
zat yang akan dimasukkan, yaitu zat
Sumber Foto: 123rf.com, dok. RSPI kontras dan obat untuk tes stres. terapi yang lebih tepat sasaran
yaitu pasien hanya mendapatkan
Pasien masuk ke ruang MRI dan dipasang terapi yang diperlukan sehingga
alat di dada yang berfungsi memonitor terhindar dari efek samping
3 irama jantung dan menerima gelombang
elektromagnetik yang dipancarkan akibat terapi yang sebenarnya
jaringan tubuh. tidak diperlukan.
4 Pasien masuk ke dalam rongga alat MRI. dr. Sony Hilal Wicaksono, Sp. JP, FIHA
Dokter Spesialis Jantung
5 Dilakukan pengambilan gambar MRI
disertai pemberian obat dan kontras. dan Pembuluh Darah
RS Pondok Indah-Puri Indah
39
 SOLUSI
Kenali Pectus Excavatum
dan Ketahui Cara Mengatasinya
Pectus excavatum (PE)/
dada cekung adalah
gangguan dinding dada
yang terjadi dengan
prevalensi satu kasus
dari setiap 1.000 anak.
Sekitar 40% pasien
PE memiliki satu atau
lebih anggota keluarga
dengan cacat yang
sama. Kelainan bawaan
ini lebih sering terjadi
pada pria dibandingkan
wanita. Dengan majunya
teknologi medis saat ini,
pectus excavatum bisa
diatasi. Simak ulasannya
berikut ini.
S
etiap hari, sekitar 349
bayi dilahirkan dengan
PE. Kelainan kongenital ini
ditandai dengan bentuk dinding
dada depan yang cekung yang
menyerupai corong. Tulang
dada depan menekan ke
dalam menyebabkan tekanan
pada organ-organ vital dada,
yang dapat mengakibatkan
pertumbuhan organ terbatas
bahkan sampai terjadinya
sesak napas. Jika terjadi pada
saat lahir, PE biasanya menjadi
masalah yang serius pada masa
pertumbuhan, terutama pada
masa-masa remaja.
PENYEBAB DADA CEKUNG
Penyebab PE belum dipahami
dengan baik. Namun, para
peneliti meyakini bahwa
kelainan tersebut disebabkan
40
oleh pertumbuhan berlebihan
dari jaringan ikat (tulang rawan)
yang menghubungkan tulang
rusuk ke dada yang juga dikenal
sebagai daerah costochondral.
Sementara sebagian besar
kasus tidak terkait dengan
kondisi lainnya, beberapa
gangguan dapat mencakup fitur
dada yang juga cekung seperti
PE, termasuk:
1. SINDROM MARFAN
Sindrom marfan ialah sebuah
gangguan jaringan ikat, yang
menyebabkan cacat tulang.
Kondisi ini biasanya disertai
oleh anggota badan yang
panjang dan jari-jari seperti
“laba-laba,” kelainan dada,
kelengkungan tulang
belakang dan fitur wajah
tertentu termasuk langit-
langit yang sangat
melengkung, dan gigi
yang tidak teratur.
2. RAKHITIS
Rakhitis adalah sebuah
penyakit defisiensi yang
terjadi terutama pada anak-
Foto rontgen pectus bar
dinding dada ke dalam yang
dapat mendorong jantung ke
dada kiri.
DIAGNOSIS PECTUS EXCAVATUM
anak. Penyebabnya adalah Dokter dan spesialis lainnya,
kekurangan Vitamin D atau termasuk seorang ahli bedah
kalsium dan kurangnya toraks, kardiak dan vaskular
paparan sinar matahari, akan melakukan pemeriksaan
sehingga mengganggu fisik dan darah lengkap untuk
pertumbuhan tulang. memastikan diagnosis.
3. SKOLIOSIS
Tulang belakang yang Beberapa pemeriksaan yang
melengkung ke mungkin dilakukan antara lain:
arah samping.  Tes faal paru
 Foto rontgen dada
GEJALA KLINIS  Elektrokardiogram (EKG)
Sebagian besar pasien tidak  Echocardiogram
memiliki gejala, meskipun (fungsi jantung)
sebagian kecil pasien mungkin  Computed Tomography (CT)
memiliki gejala-gejala berikut: Scan dada
 Kelelahan CT Scan dapat dilakukan
 Sesak napas untuk membantu melihat
 Nyeri dada tingkat keparahan PE.
 Denyut jantung cepat Pemeriksaan dilakukan
(takikardia) untuk melihat ada atau
tidaknya kompresi/
Dada cekung tidak dapat penekanan terhadap jantung
dicegah, namun kondisi ini dan atau paru-paru, yang
bisa diobati. Jika kondisi ini tidak dapat terlihat oleh foto
tidak ditangani, PE dapat rontgen. CT Scan mampu
menyebabkan kompresi atau menghasilkan gambar
penekanan pada jantung, struktur organ-organ tubuh
paru-paru, serta penarikan dari berbagai sudut.
Sumber Foto: evoucher.co.id, lookfordiagnosis.com
PENATALAKSANAAN PASIEN
DENGAN DADA CEKUNG
Karena sebagian besar
pasien dengan deformitas
tersebut tidak memiliki
gejala, maka pengobatan
mungkin tidak diperlukan,
atau akan bergantung pada
perkembangan gejala. Terapi
pada pasien muda (di bawah
usia 18 tahun, karena sebagian
besar kelainan akan tetap
sama setelah usia ini) mungkin
memainkan peranan yang
besar dalam memperlambat
Pectus bar perkembangan deformitas
BEFORE
Foto sebelum dan sesudah operasi PE
dinding dada, bahkan dapat
mengembalikan beberapa
deformitas dinding dada
menjadi lebih baik.
Jika PE sudah mengganggu
organ-organ dalam dada, baik
jantung atau paru-paru, dokter
akan merekomendasikan
tindakan operasi. Tujuan utama
dari tindakan operasi adalah
untuk memperbaiki deformitas
dada sehingga memperbaiki
postur, meningkatkan
pernafasan serta fungsi jantung.
PROSEDUR NUSS
Prosedur Nuss biasanya
dibatasi untuk pasien remaja.
Prosedur ini pertama kali
diperkenalkan di Departemen
Bedah Toraks, Kardiak dan
Vaskular Cleveland Clinic
dengan bantuan teknik Video
Thoracoscopic (VATS).
Melalui dua sayatan kecil di
kedua sisi dada, plat bar baja
yang dibuat melengkung
(dikenal sebagai Lorenz
Pectus Bar) dimasukkan ke
bagian bawah tulang sternum.
Sebelumnya, plat baja tersebut
diukurkan ke pasien untuk
SOLUSI
AFTER
membuat lengkungannya.
Bar baja digunakan untuk
‘mendorong’ keluar tulang
yang cekung. Sebuah plat baja
kecil, digunakan pada akhir bar
untuk membantu menstabilkan
bar pada tulang rusuk. Bar
tidak terlihat dari luar dan
tetap di tempat selama
minimal dua tahun. Setelah
itu, bar diangkat kembali
dengan prosedur operasi yang
lebih ringan dibandingkan
dengan sebelumnya.
MANFAAT DARI PROSEDUR NUSS
Dibandingkan dengan operasi
tradisional, prosedur Nuss
dengan VATS memiliki manfaat
sebagai berikut:
 Nyeri pasca operasi
lebih ringan
 Pemulihan yang lebih
cepat dan dapat
kembali beraktivitas
 Masa perawatan di rumah
sakit yang lebih singkat
 Mengurangi risiko infeksi
dan perdarahan
dr. med. Achmad Faisal, Sp. BTKV
Dokter Spesialis Bedah Toraks,
Kardiak dan Vaskular
RS Pondok Indah-Pondok Indah
41
 SOLUSI SOLUSI

Defisiensi Zat Besi pada Anak

turut menjadi faktor
penyebab seorang anak
menderita anemia.
Konsumsi ini untuk mencukupi
kebutuhan zat besi buah hati Anda:
Atasi dengan Asupan Gizi yang Optimal  Aspek kebersihan
Pada usia anak yang
sudah mulai bermain, TELUR
aspek kebersihan menjadi Telur kaya akan zat besi dan Vitamin B.
salah satu sebab
masuknya parasit yang DAGING SAPI
menyebabkan anak Dalam 100 gram daging sapi segar
terjangkit anemia. mengandung 2,8 mg zat besi.

Sumber Foto: 123rf.com, bandt.com.au, healthykidscompany.com, huffpost.com, insockmonkeyslippers.com, teacher-chef.com

APA AKIBATNYA BILA ANAK
TERSERANG ANEMIA?
Penyakit apapun pasti
akan mengganggu kondisi
pertumbuhan anak. Pada
kasus anemia, nilai Hb akan
menyebabkan kemampuan
suplai oksigen ke orang-organ
tubuh yang membutuhkan
akan berkurang. Padahal,
tubuh sangat membutuhkan
oksigen pada proses
metabolisme zat gizi.
Kegagalan metabolisme ini
tentu akan memengaruhi
pertumbuhan anak, karena
untuk tumbuh tubuh
membutuhkan energi dan
Zat besi memiliki peran penting di dalam tubuh. APA SAJA FAKTOR PENYEBAB zat gizi yang dihasilkan oleh
Jenis mineral ini dibutuhkan oleh tubuh untuk ANEMIA PADA ANAK? metabolisme tersebut.
membentuk sel darah merah. Kurangnya asupan Penyebab anemia pada
anak bersifat multifaktorial. Ketika buah hati mengalami
makanan yang baik dan sehat, terutama yang Untuk banyak kasus, anemia anemia, maka derajat
mengandung zat besi, dapat menimbulkan masalah. terjadi karena defisiensi zat defisiensi zat besi yang
Apabila hal ini terjadi pada anak, maka akan timbul besi akibat intake yang tidak dialaminya sudah parah.
problema seperti anemia yang mengakibatkan adekuat atau infeksi parasit Kondisi ini hanya bisa
terganggunya pertumbuhan anak. seperti kecacingan. diketahui melalui pemeriksaan
laboratorium dengan menilai
Berikut faktor-faktor saturasi transferrin. Untuk
IKAN
Salah satu ikan yang kaya akan zat besi
adalah ikan baronang yang mengandung
3,8 mg zat besi per 100 gram.
BAYAM
Sayuran yang kaya akan zat besi ini
dapat mengurangi gejala anemia.
KISMIS
Kismis kaya akan zat besi sehingga sangat baik
untuk dikonsumsi untuk mengatasi anemia.
konsentrasi yang rendah anak telah diberikan asupan
(anak mudah mengantuk) gizi yang adekuat dalam
juga bisa menjadi tanda anak hal jumlah dan jenisnya.
menderita anemia. Berikan anak asupan bahan
makanan yang kaya akan
Untuk mengetahui secara sumber zat besi, terutama
pasti, maka harus dilakukan yang berasal dari produk
pemeriksaan laboratorium hewani karena jenis zat
agar diketahui penyebabnya. besi yang terkandung di
Dan jika anak sudah terlanjur dalamnya dapat langsung
menderita anemia, segera diserap oleh tubuh.
bawa ke dokter untuk Selain itu, pastikan anak
mendapatkan penanganan mendapatkan asupan
yang sesuai kausa (sebab Vitamin C yang cukup agar

A
nemia tak hanya
terjadi pada orang
dewasa. Anemia juga
bisa menyerang anak. Anemia
merupakan suatu keadaan
di mana nilai hemoglobin
(Hb) kurang dari normal. Hb
sangat penting bagi proses
pertumbuhan anak oleh karena
fungsinya dalam mengangkut
oksigen yang juga memiliki
banyak peran dalam
proses metabolisme tubuh
dan zat gizi. Kekurangan
oksigen dapat menghambat
pertumbuhan dan juga fungsi
kognitif anak. Akibatnya,
kemampuan anak untuk
menjalani proses belajar
menjadi rendah.
penyebab anak kasus anemia, deteksi bisa yang menimbulkan suatu proses absorpsi berjalan
terjangkit anemia: dilakukan dengan melihat kejadian). Setiap kausa baik, serta hindari konsumsi
 Asupan makanan yang konjungtiva anak atau pada memiliki terapi yang teh, serat dan kalsium
tidak berkualitas kuku yang terlihat sangat berbeda-beda. saat makan karena dapat
Kurangnya asupan pucat. Orangtua juga dapat menghambat penyerapan
makanan bergizi seringkali memerhatikan aktivitas BERIKAN ZAT GIZI YANG TEPAT zat besi.
ditemukan pada anak yang sehari-hari anak yang tampak UNTUK ANAK
picky eaters. Pengetahuan lesu dan tidak bergairah Untuk mencegah dan dr. Tirta Prawita Sari, Sp. GK, M. Sc
orangtua dalam serta prestasi akademik mengatasi anemia, orangtua Dokter Spesialis Gizi Klinik
menyiapkan makanan yang menurun. Kemampuan harus memastikan bahwa RS Pondok Indah-Pondok Indah

42 43
 TERMINOLOGI

ANAK PICKY EATER

Solusi Anda pasti resah dengan kondisi anak
yang picky eater atau susah makan
dan pilih-pilih makanan. Hal ini umum
terjadi dan orangtua tak perlu khawatir

Sumber: parenting.co.id, ayahbunda.co.id, academia.edu, wikipedia.org, pesona.co.id, alodokter.com; Sumber Foto: 123rf.com, nethealthbook.com
ataupun bingung. Membentuk kebiasaan
dan pola makan yang baik bagi anak adalah
proses yang memerlukan waktu.

BEBERAPA CIRI ANAK PICKY EATER:

 Sulit mengunyah dan menelan makanan.
 Makanan yang sudah masuk mulut dimuntahkan kembali.
 Anak mengamuk bila dipaksa mengunyah.
 Hanya dapat mengonsumsi makanan lunak atau cair.
 Hanya mau makan makanan yang disukainya.

TIPS BERIKUT INI MUNGKIN BISA MEMBANTU ANDA

ISKEMIA MENGHADAPI KASUS ANAK PICKY EATER:
 Sajikan aneka jenis buah dan kue di atas piring yang
Iskemia adalah simtom berkurangnya
menarik, misalnya bergambar tokoh kartun kesukaannya
aliran darah yang dapat menyebabkan
atau berwarna-warni.
perubahan fungsional pada sel normal.
 Ajak anak untuk membuat makanannya sendiri, misalnya
Kondisi ini juga umum dikenal sebagai
ikut mengoleskan selai buah di atas roti atau libatkan
pembatasan dalam suplai darah ke
dalam kegiatan memasak.
jaringan yang menyebabkan seseorang
 Makanan dihias menarik.
kekurangan oksigen dan glukosa yang
 Gunakan trik sayuran ‘ngumpet’ seperti memasukkan
diperlukan untuk proses metabolisme
wortel ke dalam saus pasta.
sel (untuk menjaga agar jaringan tetap
 Minta anak untuk mencoba makanan dengan satu gigitan
hidup). Iskemia umumnya disebabkan
saja, karena anak membutuhkan waktu untuk mengenal
oleh pemasalahan pembuluh darah.
makanannya mulai dari bentuk, rasa hingga teksturnya.
Iskemia yang lama dapat menyebabkan
 Jangan menyogoknya untuk makan.
kematian otot atau nekrosis. Keadaan
 Usahakan sesering mungkin untuk makan bersama. Peran
nekrosis yang berlanjut dapat
orangtua di sini sangatlah penting.
menyebabkan kematian otot jantung.

SKOLIOSIS
Kesehatan tulang belakang sangat penting untuk menopang
aktivitas manusia sehari-hari. Namun, permasalahan seperti
skoliosis kerap muncul. Skoliosis adalah kelainan tulang belakang
yang melengkung dan cenderung membentuk huruf “S”.
Penyakit ini lebih sering terjadi pada anak-anak sebelum masa
pubertas. Kebanyakan kasus skoliosis yang menimpa anak-anak
bersifat ringan dan tidak memerlukan perawatan, namun harus
diawasi secara saksama. Sulit bernapas dan nyeri biasanya akan
dirasakan oleh penderita skoliosis dewasa jika tulang belakang
yang melengkung bertambah parah. Oleh karena itu, deteksi dini
diperlukan untuk mencegah skoliosis bertambah parah.

44
 MANFAATKAN
TEKNOLOGI
UNTUK
DIAGNOSIS,
APA KATA
PAKAR?

Munculnya beragam penyakit berbahaya menempatkan deteksi

dini pada posisi yang penting. Untuk mendapatkan hasil deteksi
yang tepat dan akurat tentu dibutuhkan alat medis terkini
sebagai salah satu penunjang. Para pakar kesehatan berikut ini
berbagi pengetahuan dan pengalamannya saat menghadapi
pasien dengan beragam penyakit, serta saat mereka
mengoperasikan alat-alat tersebut. Simak ulasannya berikut ini.
 PROFIL

dr. Azen Salim, Sp. OG-KFM

Teknologi Medis Terkini Bantu Deteksi
Kelainan pada Ibu dan Janin

Perkembangan teknologi yang pesat tentu berpengaruh

pada segala aspek kehidupan manusia, termasuk aspek
kesehatan. Berbagai jenis peralatan medis penunjang
diagnosis pun hadir untuk mendeteksi kelainan yang
mungkin muncul. Salah satunya adalah USG 4D yang kini
populer dalam dunia kebidanan dan kandungan.

S
aat ditemui di RS Pondok
Indah-Pondok Indah beberapa terdeteksi akan berpengaruh ke
waktu lalu, dokter yang lahir
pada 24 Desember 1951 ini banyak
bercerita tentang pengalamannya
berpraktik sebagai dokter spesialis
kebidanan dan kandungan. Tak
jarang, dokter yang akrab disapa
dr. Azen ini pun menemui kelainan-
kelainan pada ibu dan janin.
Menurut dokter yang sudah
berpraktik di RS Pondok Indah-
Pondok Indah sejak tahun 1993
ini, keguguran janin biasa terjadi
pada usia kandungan di bawah 10
minggu dengan presentase 80%-
90%. Sebabnya bisa bermacam-
macam, seperti perkembangan janin
yang kurang baik akibat kelainan
kromosom, bentuk rahim ibu
yang kurang baik, ibu mengalami
kelainan hormon, ibu menderita
diabetes, tiroid, faktor infeksi dan
kelainan imunologi.
Salah satu contoh yang agak
menonjol untuk kelainan janin dan
relatif mudah terdeteksi adalah
tidak terbentuknya batok kepala.
Jika kasus seperti ini terlambat
proses persalinan dan penyulit
lain akan timbul. Oleh karena itu,
deteksi dini sangat diperlukan untuk
mengantisipasi hal-hal tersebut.
Lalu, kapan deteksi seharusnya
dilakukan? Dokter yang menuntut
studi obstetri dan ginekologi
di University Hospital Zagreb,
Kroasia, ini menyatakan bahwa
deteksi sudah seharusnya
dilakukan sejak ibu merencanakan
kehamilannya. “Deteksi dini itu
untuk mencegah adanya kelainan
atau cacat pada janin, juga menjaga
kondisi kesehatan rahim ibu,”
ujarnya. Selain itu, beliau juga
menyatakan bahwa deteksi dini
dapat memberikan kenyamanan
pada pasien sekaligus dokter yang
menangani, apalagi sekarang
sudah ditunjang dengan kehadiran
teknologi medis yang canggih
seperti USG 4D.
Secara umum, tujuan USG
kehamilan adalah untuk memeriksa
janin, plasenta, air ketuban, tali
pusat, rahim serta organ kandungan.
Secara teknis, USG 4D mampu
menampilkan gambaran luar janin
seperti aslinya, frame rate yang
lebih cepat, serta sudah didukung
oleh sistem komputerisasi yang
maju. Selain itu, dengan USG 4D
kita dapat memperoleh informasi
letak dan jenis kelainan organ yang
lebih akurat, seperti tidak ada
sekat rongga paru, kelainan
jantung ataupun ginjal. Dalam hal
pemeriksaan terhadap organ-organ
genitalia dalam wanita, USG dapat
memberikan informasi tentang
kondisi kesuburan dan hormon
secara tidak langsung. Dengan
demikian, penatalaksanaan
akan menjadi lebih tepat.
Beliau pun menyatakan bahwa
ketersediaan teknologi medis
yang canggih memang sangat
membantu proses diagnosis,
namun akan percuma apabila
tidak didukung oleh pekerja medis
yang up-to-date. “Dokter harus
banyak baca dan harus tahu
perkembangan teknologi. Dokter
harus up-to-date,” paparnya.

46
 PROFIL

Teknologi medis yang mutakhir

memberikan kemudahan kepada dokter
dalam mendiagnosis banyak penyakit,
juga kenyamanan untuk pasien saat
menjalani pemeriksaan. Salah satu alat
deteksi yang mampu mendiagnosis
dengan sangat detail dalam waktu yang
singkat adalah MRI 3T Skyra. Dokter
spesialis radiologi yang akrab disapa dr.
Adji ini fokus dengan hal tersebut.

Dr. Med. dr. Luqman Adji Saptogino, Sp. Rad (K), Sp. KN
Deteksi Dini Kian Mudah dengan MRI 3T Skyra

B
eliau menjalani seluruh
studi kedokterannya di
Jerman yang diawali
dengan menjalani studi kedokteran
umum di Universitas Kiel, Jerman.
Kecintaannya terhadap dunia
teknik membuatnya memilih
radiologi sebagai bidang
spesialisasinya. Belum puas
dengan ilmu yang didapatkan,
dr. Adji pun melanjutkan studi
spesialis kedokteran nuklir sembari
menjalani studi S3, setelah itu
konsultan radiologi anak.
Ilmunya yang begitu kaya
mengenai dunia radiologi
membawanya untuk berdedikasi
pada dunia kedokteran di
Indonesia dengan bergabung
bersama RS Pondok Indah Group.
Beliau pun mulai berpraktik
sebagai dokter spesialis radiologi
di RS Pondok Indah-Pondok Indah
pada tahun 1996, bertepatan
dengan tahun di mana pertama
kalinya RS Pondok Indah-Pondok
Indah memiliki Magnetic Resonance
Imaging (MRI).
Sebagai seorang dokter spesialis
radiologi, dr. Adji harus menguasai
detail anatomi tubuh manusia
dan berbagai bidang spesialisasi
agar dapat memenuhi kebutuhan
diagnostik yang diperlukan.
Beliau harus mengetahui persis
penyakit yang diderita oleh pasien,
sehingga pasien dapat diberikan
penanganan tepat.
Dalam hal deteksi dini, MRI 3T
Skyra menjadi alat penunjang yang
unggul. Beliau bercerita bahwa
tak sedikit kasus sulit yang dapat
dipecahkan berkat MRI 3T Skyra.
“Alat ini mampu mendeteksi
jaringan abnormal/patologis,
jaringan tumor sampai jaringan
yang terinfeksi dengan sangat baik
dan akurat. Metode lain belum tentu
bisa melakukan hal ini,” ceritanya.
MRI 3T Skyra dapat melakukan
semua fungsi MRI 1,5 Tesla
dengan diagnostik yang lebih
bermutu. MRI 3T Skyra juga
memberikan resolusi ruang yang
lebih baik, zero radiation dan
mampu menghasilkan pencitraan
pembuluh darah dengan sangat
rinci. Hal ini membuat angka
keberhasilan terapi menjadi lebih
baik. Waktu pemeriksaan yang
dibutuhkan juga cukup singkat,
kira-kira hanya 15 menit.
Di masa mendatang, dr. Adji
percaya bahwa teknologi di
dunia medis akan semakin maju,
utamanya dalam hal deteksi dini.
“Melihat ke dalam tanpa harus
membuka tubuh manusia. Inilah
yang dilakukan MRI 3T Skyra.
Dokter akan mendapatkan data
yang esensial yang nantinya
bermanfaat untuk menentukan
terapi yang tepat bagi
pasien,” jelasnya.

47
 PROFIL

Kemajuan teknologi kian ramah

pada pasien dan para pekerja medis.
Tak hanya perkara kecanggihan,
kenyamanan dan akurasi hasil dari
pengoperasian sebuah alat menjadi
nilai tambah dan mendukung proses
deteksi dini dari penyakit. Salah
satunya adalah 3D sonomammogram
yang menjadi pegangan dokter yang
akrab disapa dr. Ami ini.

dr. Rahmi Alfiah Nur Alam, Sp. Rad(K)

Ahli Radiologi yang Menaruh Perhatian pada Masalah Wanita

P
engalaman masa kecil
rupanya yang mendaratkan
dr. Ami di bagian Radiologi
RS Pondok Indah-Puri Indah. Cita-
cita menjadi dokter sudah beliau
langitkan sejak masih menjadi
gadis kecil, hal yang diinisiasi dari
wafatnya ayahanda di Samarinda,
Kalimantan Timur. Beliau pun
kemudian menjalani studi S1 di
FK Universitas Hasanuddin, Ujung
Pandang, kemudian menjalani studi
spesialiasi radiologi di Universitas
Airlangga, Surabaya, dan menjadi
konsultan pediatrik di Jakarta.
Perjalanan itu mengantarkan dr.
Ami menjadi yang dipercaya untuk
mengembangkan bagian radiologi
di RS Pondok Indah-Puri Indah.
Kemantapan menjadi seorang
radiolog timbul ketika dr. Ami
mendapatkan pengalaman belajar
semasa masih menjadi dokter
umum pada sebuah rumah sakit
di Malaysia. Beliau merasa bahwa
dengan citra (imaging) yang
dihasilkan dari sebuah alat dapat
memberi dimensi baru yang
menjawab banyak pertanyaan
dan mampu membantu klinisi
lain dalam mendiagnosis
sebuah kondisi pasien hingga
mampu memberikan perawatan
yang tepat.
Walaupun menjadi bagian dari
anggota Persatuan Dokter
Spesialis Radiologi Anak
Indonesia (PDSRAI), beliau juga
banyak menaruh perhatian
pada permasalah kesehatan
wanita. Oleh karenanya, dr. Ami
dipercaya mengoperasikan
salah salah satu alat bernama 3D
sonomammogram.
Beliau mengakui bahwa alat
yang menggunakan geombang
suara untuk memindai kondisi
payudara ini sangat canggih dan
mampu mendeteksi dini sebuah
penyakit. 3D sonomamogram
dilengkapi dengan coronal
plane yang secara otomatis akan
memberi pencitraan 3D dari
payudara dengan lebih akurat dan
detail karena bisa direkonstruksi.
Perumpamaannya seperti gambar
apel yang bisa diiris citranya
sampai setipis 0,1 mm, sehingga
dapat memperlihatkan lesi kecil
dan yang kadang tidak terdeteksi
di mamografi pada perempuan
dengan payudara padat (dense
breast), serta sudah dapat
memperlihatkan kalsifikasi.
Kenyamanan juga menjadi nilai
unggul dari alat yang juga disebut
Automated Breast Volume
Scanner (ABVS) ini. Hanya dengan
berbaring, scanning payudara
kiri dan kanan dilakukan dalam
waktu singkat, sekitar 10-15 menit,
tanpa rasa nyeri karena tanpa
penekanan. Berbagai ukuran
payudara bisa diperiksa, tanpa
radiasi sehingga aman apabila
dilakukan pada ibu hamil dan
wanita muda.

48

dr. Taufiq, Sp. PD-KGEH
Deteksi Dini Memberikan
Harapan Hidup Lebih Baik
Ketersediaan teknologi
medis yang maju saat ini
mampu mengeliminasi
cara deteksi penyakit
yang invasif. Setidaknya,
hal ini membuat banyak
orang untuk lebih berani
melakukan pemeriksaan
kesehatan sehingga
memberikan harapan
hidup yang lebih baik.
D
okter yang telah
bergabung dengan RS
Pondok Indah-Pondok
Indah sejak akhir tahun 2014
ini mengaku kagum dengan
ketersediaan alat-alat medis yang
kini sudah ditunjang dengan
teknologi yang canggih. Tak
hanya memudahkan dokter saat
mendiagnosis penyakit, tapi juga
memberikan kenyamanan lebih
bagi para pasien saat menjalankan
pemeriksaan kesehatan.
Tentu saja ini tidak cukup bila
tidak ditunjang dengan Sumber
Daya Manusia (SDM) yang
berkualitas dan kompeten.
Menurutnya, adanya teknologi
maju di bidang medis menjadi
sangat bermanfaat bila ‘dipegang’
oleh tenaga medis yang selalu
update dengan perkembangan
teknologi, serta terlatih untuk
mengoperasikannya hingga
mampu melihat lesi yang terkecil.
Banyak kasus yang beliau tangani
di RS Pondok Indah-Pondok
Indah, mulai dari yang ringan
seperti maag dan diare hingga
yang berat seperti batu empedu,
fatty liver, Hepatitis B, Hepatitis
C dan kanker hati. Untuk kasus-
kasus berat tentunya dibutuhkan
pemeriksaan yang merinci
menggunakan alat medis yang
berteknologi tinggi sehingga
beliau dapat memberikan terapi
yang tepat bagi pasien.
Misalnya saja, untuk kasus
fibrosis (peradangan hati) yang
disebabkan oleh virus Hepatitis B
dan C dibutuhkan suatu tindakan
medis seperti biopsi untuk melihat
seberapa parah peradangan
terjadi. Namun, tindakan biopsi
kerap ditakuti banyak pasien
karena memerlukan tindakan
bedah yang berisiko berdarah.
Oleh karena itu, kini untuk
mengetahui level stadium fibrosis
dapat dilakukan dengan Fibroscan
yang sangat aman, nyaman
dan non-invasif.
Fibroscan mampu menilai
derajat fibrosis dan kerusakan
hati dengan cepat tanpa
mengharuskan pasien untuk rawat
PROFIL
inap. Alat ini mampu mendiagnosis
kerusakan hati secara dini, tanpa
rasa sakit dan hanya dilakukan
dalam waktu 5-10 menit. Pasien pun
memiliki kesempatan terbaik untuk
pemulihan dan mengubah gaya
hidup pasien untuk meningkatkan
kesehatan hati.
Namun, untuk harapan sembuh
yang tinggi juga dibutuhkan
tindakan proaktif seperti melakukan
deteksi dini. “Deteksi dini sangatlah
penting. Contohnya saja untuk
kasus kanker hati, bila diketahui
masih dalam stadium awal maka
harapan hidup pasien akan lebih
besar,” ujarnya.
Dokter yang menyelesaikan
pendidikan konsultan
gastrohepatologi pada tahun 2014
ini menyatakan bahwa hampir
semua penyakit bisa diatasi bila
diketahui sejak awal, apalagi bila
ditunjang dengan teknologi medis
yang canggih dan akan terus
mengalami perkembangan.
49
 DIARY DIARY

Lenny Tjahjadi Keluarlah hasilnya, yakni

adanya penyumbatan di
kadar LDL yang tinggi.
Pengobatan setahun
sangat penting untuk dipantau
secara berkala. Terlebih beliau

Health Check Up Rutin, dua titik pada pembuluh

darah jantungnya. Hal yang
lebih mencengangkan
Langkah Cerdas untuk Prevensi adalah persentase
penyumbatannya mencapai
40% untuk titik yang satu
Hidup aktif dan senantiasa dan 60% untuk lainnya.
merasa sehat menjadi
keseharian dari seorang Pasalnya, sang suami yang
Lenny Tjahjadi. Sebagai juga memiliki penyumbatan
sebesar 40% sudah
salah satu punggawa
merasakan gejala sakit pada
dalam jajaran direksi dada dan sempat menjalani
Kompas Gramedia, beliau opname. Sementara itu,
diharuskan menjalani Lenny tak merasakan
program pemeriksaan apapun, semisal sesak
napas sekalipun. Di saat itu,
kesehatan secara
beliau sangat bersyukur
menyeluruh sebagai bagian melakukan health check up
dari kebijakan kantornya. secara rutin.
Walau tak ada keluhan,
health check up dapat Hasil pemeriksaan
Executive Health Check
membantu memetakan
Up RS Pondok Indah-Puri
kesehatan sekaligus Indah juga mendiagnosis
menjadi ‘senjata’ untuk bahwa nilai indeks kalsium
melakukan tindakan di pembuluh koronernya
medis yang bersifat memang tinggi. Ini artinya,
Lenny cenderung akan
mencegah keparahan
‘menimbun’ kalsium di
sebuah gangguan. saluran darah jantungnya.
Mengetahui kondisinya
tersebut, Lenny kemudian
mengubah pola makan
yang biasanya senang
penuh itu ternyata lebih
berfokus pada penurunan
LDL. Oleh karena merasa
pengobatannya tidak
efektif, Lenny disarankan
untuk menjalani MRI
dan ditawarkan pula
kateter jantung agar
diketahui letak dan
bentuk persis dari
penyumbatan tersebut.
Sebagai tindak lanjut
dari kondisi ini, Lenny
disarankan untuk
menjalani mid-cap, yakni
tindakan pencegahan
dengan membuat saluran
cadangan. Dengan
tindakan ini, jika pembuluh
darah yang terganggu
sudah tersumbat,
darah dalam jantung
bisa melewati saluran
cadangan. Hal ini dirasa
lebih baik, apalagi melihat
nilai kalsium Lenny yang
dalam waktu setahun
naik secara signifikan
sehingga memungkinkan
penyumbatan total
menjadi lebih tinggi.
Melihat kondisi seperti ini,
beliau pun membayangkan
menyadari bahwa rutinitas
kerjanya memang sangat
menguras tenaga dan pikiran.
Kasus yang dialami Lenny
menunjukkan bahwa merasa
sehat belum tentu semua
organ dalam kondisi yang
prima. Dari sini, beliau
menyadari betapa pentingnya
peran health check up
yang mampu mendeteksi
keseluruhan kondisi
kesehatannya. Hal ini tak hanya
berlaku bagi Lenny. Anda pun
perlu melakukan pemeriksaan
kesehatan rutin untuk
mengetahui kondisi kesehatan
terkini. Setiap kejanggalan
yang terdeteksi dapat segera
diatasi. Seperti Lenny, beliau
menjadi lebih sigap mengubah
pola makan dan aktif mencari
saran medis agar kondisinya
menjadi lebih baik.

S
ejak lima tahun lalu,
Lenny rajin dan
rutin memilih bulan
Januari sampai Maret
untuk mendatangi bagian
Executive Health Check
Up di RS Pondok Indah-
Puri Indah. Tak ada yang
mencurigakan dari hasil cek
sampai dengan tahun 2013.
menjabat sebagai Deputy
Group Director-Operation
Gramedia Printing Group
harus dihadapkan pada fakta
yang cukup mengagetkan
ketika membuka hasil check
up pada 2014 lalu.
Februari 2014 tepatnya,
Lenny mendapati hasil tes
jelas dengan apa yang makanan bersantan jika setiap tahun
terjadi, beliau disarankan menjadi memilih makanan tidak rutin menjalani
untuk berkonsultasi dengan yang lebih sehat. Selain pemeriksaan kesehatan.
dokter spesialis jantung. itu, sejak Februari 2014, Dengan melakukan
Lenny berada di bawah pemeriksaan kesehatan
Berdasarkan hasil check up pengawasan dokter secara rutin selama lima
yang mencurigakan tersebut, demi menjalankan terapi tahun terakhir ini di
beliau menuruti saran dokter dan medikasi. Executive Health Check
untuk melakukan tes otot Up RS Pondok Indah-
jantung. Hasilnya? Tak ada Selang setahun, beliau Puri Indah, Lenny jadi
Foto: Tajuluddin

Semua indikator yang dicek
tak ada masalah dan sesuai
prediksi karena beliau merasa
tak pernah ada keluhan yang
berarti. Namun, Lenny yang
treadmill yang dilakukan
untuk mengetahui kondisi
organ jantung yang sangat
berbeda dengan tahun
sebelumnya. Masih belum
yang salah dengan otot memeriksakan diri kembali. memiliki rekam medis
jantungnya. Kemudian, beliau Ternyata hasilnya lebih yang bisa dianalisis selama
menjalani pemeriksaan CT parah. Nilai kalsium naik rentang waktu tersebut.
Scan untuk mendapatkan 30%, dari 285 menjadi 358. Parameter yang dicek
citra yang lebih jelas. Kondisi ini diduga karena selama pemeriksaan juga

50 51
TEKNOMEDIS
New Advanced Technology
for Early Detection
Berbagai jenis peralatan
penunjang medis dan
diagnosis menjadi
ujung tombak bagi
disusunnya sebuah
langkah pencegahan
dini. Informasi seawal
mungkin terkait
potensi perkembangan
penyakit tertentu
akan sangat berharga
terhadap keselamatan
jiwa pasien. Sederet
perangkat teknomedis
terdepan akan menjadi
kunci kesehatan dan
kenyamanan pasien.
L
angkah awal pencegahan
terhadap suatu penyakit
adalah pendeteksian
dini. Dengan deteksi dini, para
dokter dapat memberikan
penanganan, bahkan
pencegahan perkembangan
penyakit sedini mungkin.
Namun, untuk membantu
proses pendeteksian dengan
hasil yang akurat, dibutuhkan
seperangkat teknologi
kesehatan terkini yang mampu
menyuguhkan kondisi pasien
sedetail mungkin.
Di RS Pondok Indah Group,
penggunaan teknologi
terdepan semacam itu telah
dilakukan demi memberikan
kenyamanan kepada pasien
dan gambaran menyeluruh
serta akurat terkait
kondisi kesehatannya.
52
MRI 3T SKYRA
Teknologi MRI terkini ini telah
menggunakan daya sebesar 3
Tesla—sebelumnya teknologi MRI
tertinggi hanya menggunakan
daya 1,5 Tesla. Artinya, kemampuan
alat ini bernilai dua kali lipat dalam
memberikan gambaran yang
jelas terkait pencitraan medis
dibanding versi sebelumnya.
Penggunaan medan magnet yang
lebih besar pada MRI 3T Skyra
mampu menghasilkan gambaran
pencitraan dengan detail anatomi
yang sangat baik. Hal ini sangat
menguntungkan diagnosis kelainan
patologis pada struktur serebral,
spinal, maupun musculoskeletal,
serta dapat memberikan gambaran
detail terkait organ-organ
abdomen dan lainnya.
Resolusi tinggi pencitraan
pembuluh darah yang mencapai
3D SONOMAMMOGRAM
Alat medis terkini dalam
pemeriksaan mamografi ini
melakukan proses scanning
dengan menggunakan x-ray dan
mampu menghasilkan gambaran
detail dalam format 3 dimensi,
misalnya gambar payudara
lengkap dan komprehensif.
Pemeriksaannya juga dilakukan
dalam waktu yang relatif singkat.
hingga 200-300 microns dapat
membantu memandu pencitraan Memang, selama ini mamografi
dan terapi lanjutan yang telah menjadi gold standard
lebih invasif, seperti katerisasi dari breast imaging dengan
intervensional. Untuk kelainan kemampuannya memperlihatkan
serebral, MRI 3T Skyra mampu mikrokalsifikasi yang merupakan
melihat lesi-lesi yang tidak bibit perkembangan kanker. Tapi
tertangkap dengan baik oleh berdasarkan penelitian dan fakta
generasi di bawahnya. yang berkembang, sebanyak 10%
dari kasus kanker wanita dengan
Salah satu kelebihan utama dari dense breast (payudara padat)
Sumber Foto: dok. RSPI, MBI Monash, Siemens
MRI 3T Skyra adalah pada planning tidak terlihat. Namun dengan 3D
pra-bedah untuk menghindari Sonomammogram, kasus tersebut
pemeriksaan angiografi yang dapat ditanggulangi. Bahkan, alat
invasif atau direct cortical mapping ini juga dapat digunakan untuk
pada saat dilakukannya proses pemeriksaan pasien dengan
pembedahan. Untuk pemeriksaan payudara besar.
seluruh tubuh, MRI 3T Skyra
tidak hanya mampu memberikan 3D Sonomammogram dilengkapi
detail anatomi yang sangat dengan coronal plane yang
baik, tapi juga dapat melakukan dapat membantu dokter
pemeriksaan spectroscopy pada dalam mengobservasi area
organ-organ tubuh lainnya seperti payudara untuk direkonstruksi
hati dan prostat. dari beberapa arah. Hasil
pemeriksaan akan terekam dan
dapat diproduksi/direkonstruksi
bila diperlukan.
CT SCAN FLASH WITH DUAL SOURCE
Pemeriksaan dengan menggunakan
Computerized Tomography
(CT) mungkin sudah menjadi
hal umum di bidang kedokteran.
Prosedur pemeriksaan dengan
menggunakan CT Scan dilakukan
untuk mendapatkan gambaran dari
berbagai sudut kecil dari tulang
tengkorak dan otak. Namun pada
teknologi CT Scan Flash with Dual
Source, konsep yang dihadirkan
adalah penggunaan dua sumber
TEKNOMEDIS
sinar-x dengan energi yang
berbeda (80 dan 120 kV), serta
dua alat deteksi dalam waktu
yang bersamaan.
Hasilnya adalah gambaran
radiologi yang berkualitas
yang mampu membuka
wawasan baru untuk eksplorasi
diagnosis klinis radiologi. Selain
itu, teknologi ini juga dapat
diaplikasikan pada pemeriksaan
pembuluh darah jantung dengan
frekuensi detak jantung yang
tinggi tanpa harus memberikan
obat beta blocker kepada pasien.
Teknologi CT Scan Flash
with Dual Source mampu
memberikan pencitraan ventilasi
dan perfusi yang biasanya
didominasi kedokteran nuklir.
Hal ini sangat membantu untuk
menegakkan diagnosis kelainan
pada paru, seperti emboli paru
atau kelainan lainnya. Untuk
pemeriksaan jantung, CT Scan
Flash with Dual Source mampu
memberikan evaluasi fungsi
otot jantung guna menegakkan
diagnosis yang akurat pada
jantung. Hasil pemeriksaan dapat
divisualisasikan dalam bentuk
pencitraan tiga dimensi.
53
 TENTANG KAMI TENTANG KAMI

demikian, peserta yang tekun

dan tetap bertahan ada
yang mengalami penurunan
sebesar 11-12 kg.

mengundurkan diri dengan
tidak datang pada pengukuran
selanjutnya, namun diskualifikasi
akan diberikan bila peserta
kedapatan mengunakan obat/
ramuan tertentu serta hanya
Berburu Langsing di Kompetisi “Go Slim Get Healthy” mengikuti briefing dan olahraga
bersama satu kali, kecuali ada
Berat badan yang ideal tak hanya sedap dipandang, tapi juga akan membuat alasan khusus dari atasannya.
tubuh lebih sehat. Keuntungan lainnya adalah kinerja akan lebih berkualitas.
Oleh karena itu, Komite Medik dan Manajemen RS Pondok Indah Group Pada pengukuran pertama,
menggelar kompetisi Go Slim Get Healthy. Berbagai program kesehatan peserta kompetisi Go Slim Get
Healthy juga mengikuti talkshow
dihelat untuk para karyawan RS Pondok Indah Group yang memiliki tubuh
yang dihadiri oleh dr. Carmen S.
gemuk agar meraih berat badan yang ideal. Menariknya lagi, sang pemenang Y Jahja, Sp. KO dan dr. David, Sp.
akan diberikan paket perjalanan ibadah secara gratis. GK. Bincang sehat kali ini sangat
bermanfaat karena membahas
Eko Purwanto dan dr. Fardly
Mangaraja diminta untuk turut
berbagi kepada para peserta.
Seleksi pun terus dilanjutkan.
Pada pengukuran kedua
tersaring sebanyak 70 peserta
yang sukses untuk melanjutkan
program selanjutnya. Banyak
alasan yang mendasari gagalnya
peserta yang lain, di antaranya
tidak kuat menjalani pola makan
yang ketat. Namun demikian,
beberapa peserta yang disiplin
sudah ada yang merasakan
manfaatnya, dengan turunnya
berat badan sebanyak 5 kg.
Sedangkan, pengukuran
terakhir dilakukan pada 18 Mei
2015 dan peserta yang masih
semangat mengikuti tantangan
ini sebanyak 43 orang. Mereka
inilah yang berkesempatan
mendapatkan hadiah utama 4
paket umroh dan uang tunai.
Para pemenang kompetisi Go
Slim Get Healthy diumumkan
pada 27 Mei 2015 di Auditorium
RS Pondok Indah-Pondok Indah.
Juara 1 diraih oleh Ebiet E. Sagita
(RS Pondok Indah-Pondok
Indah) dan Rejeki Dian Safitri
(RS Pondok Indah-Puri Indah).
Sedangkan juara 2 diraih oleh
Eko Purwanto (RS Pondok Indah-
Pondok Indah) dan Putri Amelia
(RS Pondok Indah-Puri Indah).
Besar harapan dari para
penggagas kompetisi ini bahwa
edukasi yang didapat selama Go
Slim Get Healthy berlangsung
tidak berakhir lalu dilupakan
begitu saja, namun berbuah

K
eriaan ini diawali oleh
niat mulia dari para
anggota Komite Medik
yang akan menyudahi masa
kepengurusan tengah tahun
ini. Program yang bermanfaat
dan berkesan menjadi fokus
utamanya. Dengan persiapan
matang dan bekerjasama
dengan Manajemen RS Pondok
Indah Group, digelarlah Go Slim
Get Healthy pada Januari-Mei
Komite Etika dan Disiplin pada
badan Komite Medik periode
tahun 2012-2015 bersama
dengan 10 orang panitia yang
merupakan jajaran dokter
dan manajemen RS Pondok
Indah Group.
Tentu tak semua yang
bertubuh tambun bisa ikut
ambil bagian pada lomba
Go Slim Get Healthy ini.
ada riwayat sakit jantung dan mengenai olahraga apa yang Pengukuran ketiga dilakukan menjadi kebiasaan yang lebih
diabetes, tidak baru melahirkan, cocok dan perlu dilakukan pada 16 April 2015 dengan sisa baik dari para karyawan dalam
dan tidak menggunakan untuk yang mengalami obesitas. sebanyak 43 orang. Namun menjalani pola hidup sehat.
obat-obat tertentu. Peserta juga diberi informasi
penting mengenai pola makan
Selain itu, ada syarat lainnya yang sehat untuk mendapatkan
yakni mengikuti paling sedikit berat badan ideal.
dua kali briefing dan olahraga
bersama yang diadakan panitia. Pengukuran kedua dilakukan 12
Gelora kompetisi ini ternyata Maret 2015 dan diselenggarakan
berhasil menarik 106 orang talkshow lanjutan yang diisi oleh
peserta pada pengukuran dr. Dr. dr. Carmen S. Y. Jahja,
Sumber Foto: dok. RSPI

2015 yang lalu.
Acara yang dapat diikuti oleh
seluruh karyawan RS Pondok
Indah Group diketuai oleh dr.
Laura Djuariantina, Sp. KFR
yang juga menjabat sebagai Sub
Beberapa syarat diberikan
bagi mereka yang ingin ambil
bagian dalam perhelatan ini,
yakni mereka yang menjelang
obesitas, memiliki Body Mass
Index (BMI) sama dengan
atau lebih dari 30, tidak
dan pemotretan pertama Sp. KO dan dr. Lanny Ch Salim,
yang digelar pada 30 Januari Sp. GK yang mengingatkan
2015. Selain BMI, lingkar perut, mengenai pentingnya hidup
dan lingkar pinggang, lemak sehat. Berbeda dengan talkshow
tubuh (body fat) juga menjadi pertama, di sesi ini dua orang
indikator yang dicatat selama peserta dengan penurunan
lomba. Peserta diperbolehkan berat badan terbanyak yakni

54 55
 DESTINASI DESTINASI

Taman Laut Tumbak warna. Apabila Anda sudah

mahir menyelam, Anda bisa
menyaksikan pesona keindahan
Surga Tersembunyi di Sulawesi Utara hutan kipas laut seluas 300
meter pada kedalaman
3-6 meter.

Apabila sudah puas menyelam,

hektar. Untuk mencapai ke
penginapan ini dibutuhkan
Anda bisa menikmati keindahan
Tumbak dengan cara lain, yakni
dengan mengelilingi hutan
bakau menggunakan sampan
dan berlabuh di pulau-pulau
cantik berpasir putih. Dan jika
Anda suka, Anda bisa melepas
malam dengan memancing
langsung dari teras cottage.
Menyenangkan, bukan?
Anda akan dibuat terpana oleh
Taman Laut Tumbak. Mengapa?

Sumber: seputarsulut.com, initempatwisata.com, breaktime.co.id; Sumber Foto: airportbuss.com,

waktu tempuh sekitar 10
menit dengan menggunakan
speedboat. Di sepanjang
perjalanan menuju cottage,
mata Anda akan dimanjakan
dengan pemandangan alam
yang menakjubkan. Anda
Karena ada ratusan spesies ikan
yang bisa ditemui di sini, seperti
banggai, cardinalfish, clownfish,
Fast Track
angelfish, surgeonfish, morish Naik bis umum dari
idol, napoleon, groupers, zebra Manado ke Mihasa,
lionfish dan masih banyak lagi. kemudian dilanjutkan
Ada juga beragam bintang laut menuju Desa Tumbak.

jelajahsurgaindonesia.blogspot.com, top-wisata-blogspot.com, youtube.com

Bagi yang mendambakan
sebuah tempat sunyi
dengan pemandangan
laut tenang, biru
dan mengagumkan
maka Anda harus
ke Desa Tumbak.
Tempat ini dianugerahi
keindahan alam yang
sangat mengagumkan.
Teks: Melita Andini
T
aman Laut Bunaken
biasanya menjadi tujuan
yang direkomendasikan
kepada para wisatawan yang
hendak ke Sulawesi Utara.
Memang, hingga kini Bunaken
masih menjadi ikon wisata
di Sulawesi Utara, terutama
untuk Anda yang gemar
snorkeling dan menyelam.
Tetapi, tahukah Anda apabila
masih ada satu taman laut
di Sulawesi Utara yang tak
kalah indah dari Bunaken?
Taman Laut Tumbak namanya.
Sayang sekali, wisata Taman
Laut Tumbak kurang diketahui
banyak orang sehingga
belum banyak orang yang
menyaksikan keindahannya.
Secara geografis, Taman Laut
Tumbak terletak di Kabupaten
Minahasa Tenggara. Untuk
mencapai Desa Tumbak, bisa melihat pulau-pulau kecil yang terpampang cantik di atas Ingin lebih nyaman?
Anda harus menempuh 3 jam berpasir putih, seperti Pulau karang dengan berbagai warna. Langsung sewa
perjalanan dari Kota Manado Ponteng, Pulau Baling-baling, Hamparan karang di sini juga mobil dari Manado ke
atau 2 jam dari Amurang. Yang Pulau Kukusan, Pulau Belakang begitu luas, sekitar 100 hektar Desa Tumbak.
menjadi karateristik Tumbak Kuda, Pulau Putih, Pulau dengan berbagai bentuk dan
dan tidak dimiliki oleh Bunaken Pakolor dan beberapa kali Anda
adalah pulau-pulau kecil yang bisa melihat pemandangan
berpasir putih. Panorama bawah laut langsung dari
laut yang mengagumkan dan atas perahu.
jernihnya laut biru di Tumbak
sangatlah indah dipandang. Saat sore tiba, Anda bisa
Saking jernihnya, Anda bisa menyaksikan indahnya matahari
melihat indahnya hamparan terbenam yang timbul di
karang dari atas permukaan. sebelah kiri Gunung Soputan,
sebuah gunung api di Minahasa
Desa Tumbak memang tidak Selatan. Dan tak jauh dari
sekomersil tujuan wisata cottage, Anda bisa menyelam
bahari lainnya karena tidak dan snorkeling di beberapa titik
tersedia banyak penginapan. yang tak jauh dari cottage. Di
Tapi jangan khawatir, karena Tumbak sendiri terdapat 20
Anda bisa menginap di cottage titik menyelam dan snorkeling,
yang letaknya di tengah laut seperti napo kipas, bohaga
yang berdekatan dengan mangrove, bohaga kecil, taman
hutan bakau seluas setengah karang dan pintu samudera.

56 57
 HIATUS
Cara Menurunkan
Demam pada Bayi
Bayi sangat rentan terhadap
berbagai macam penyakit,
terutama demam yang umumnya
menjadi gejala dari penyakit
berbahaya. Saat bayi sudah
demam, sebaiknya para ibu tak
perlu panik. Ada beberapa cara
mudah yang dapat dilakukan
para ibu untuk menurunkan
demam pada bayi, antara lain:
Memerhatikan suhu tubuh
bayi dengan termometer
secara berkala.
Berikan asupan air yang cukup
untuk menghindari dehidrasi.
Memberikan asupan gizi yang
terbaik untuk menjaga daya
tahan tubuhnya.
Berikan obat penurun demam
apabila suhu tubuh bayi melebihi
38 derajat Celcius.
Berikan kompres ringan.
Apabila demam tak kunjung
reda selama lebih dari 3
hari, segera bawa buah
hati Anda ke dokter untuk
diberikan pertolongan.
58
HIATUS
Payudara gatal? Ini Penyebabnya
Pernah mengalami rasa gatal di sekitar payudara
dan putingnya? Kondisi ini sering terjadi pada wanita
Keutamaan Daun dan penyebabnya beragam. Penyebab paling umum
adalah atopic dermatitis atau eczema yang merupakan
Sirih Hijau Kehebatan Cokelat peradangan kulit dengan tanda-tanda kulit kering, kulit
Daun sirih yang digunakan sebagai Makanan manis ini tak hanya enak gatal hingga ruam.
bahan utama dari kebiasaan yang dikonsumsi tapi juga memberi
disebut “nyirih” ini sudah dikenal efek positif bagi tubuh. Selain Beberapa faktor lain yang dapat menyebabkan timbulnya
dalam tradisional budaya Indonesia memberi energi tambahan, rasa gatal pada payudara dan putingnya antara lain:
sejak berabad-abad lalu. Sampai saat ini daun sirih cokelat juga tinggi antioksidan  Deterjen pembersih pakaian
masih terus dikonsumsi karena khasiatnya yang sehingga bisa menangkal  Pewangi buatan yang bersentuhan dengan kulit
mampu menjaga kesehatan dan menyembuhkan radikal bebas perusak sel-sel  Kandungan pada sabun mandi yang tidak cocok
penyakit. Untuk menyembuhkan penyakit asma, tubuh dan mampu mencegah dengan kulit
Anda bisa merebus 4 lembar daun sirih hijau penyakit jantung. Cokelat juga  Alergi terhadap bahan pakaian dalam
dengan 2 gelas air putih sampai air rebusan tersisa mengandung flavonoid yang
Sumber Foto:123rf.com; Sumber artikel: manfaat.co, carakhasiatmanfaat.com, manfaat.co.id, andasehat.com
1 gelas, lalu meminumnya secara teratur 2 kali dapat membantu mengurangi Gatal pada payudara yang perlu Anda waspadai adalah
sehari. Daun sirih hijau juga dapat menghilangkan peradangan serta mencegah jika puting tertarik ke dalam, payudara kemerahan,
bau badan, melancarkan datang bulan, mengobati resistensi insulin. Penelitian adanya benjolan, cairan yang keluar dari puting serta
sakit gigi, mengatasi keputihan, serta mencegah yang berasal dari Columbia adanya perubahan abnormal pada puting maupun
dan menghilangkan jerawat membandel. University Medical Centre bahkan payudara. Saat payudara dan sekitar
Sumber Foto: 123rf.com, istock.com; Sumber artikel: vemale.com, artikelkesehatan99.com
menemukan bahwa cokelat dapat payudara terasa gatal, cara
membantu mencegah demensia. merawatnya adalah dengan
Penelitian tersebut menunjukkan membasuhnya dengan air
bahwa bahan utama yang ada hangat dan sabun berbahan
dalam cokelat dapat mencegah lembut untuk mengurangi
Intip Manfaat Buah Naga penurunan memori yang rasa gatal. Selain itu, Anda
berhubungan dengan usia pada juga dapat menggunakan
Buah naga merah maupun buah naga putih
orang tua yang sehat. Antioksidan krim tanpa tambahan
sama-sama berkhasiat untuk tubuh kita.
dalam cokelat yakni flavanol dapat pewangi yang juga
Mengonsumsinya secara rutin dapat menambah
membantu meningkatkan daya dapat meredakan radang
kekebalan tubuh karena buah naga kaya
ingat pada lansia. pada kulit.
vitamin, mengandung banyak air, serat, protein,
karbohidrat, zat besi, fosfor dan kalsium. Buah
naga juga cocok untuk dikonsumsi untuk Anda
yang sedang diet karena buah naga tidak Jangan Keseringan Menggunakan Sepatu Hak Tinggi
mengandung lemak. Kandungan antioksidan
Wanita yang memakai high heels memang terlihat elegan dan seksi. Namun, sepatu yang
phytoalbumin dalam buah naga mampu
membuat kaki wanita lebih jenjang ini ternyata memiliki banyak sisi negatif dalam hal
membantu mencegah kanker. Manfaat lainnya
kesehatan. Terlalu sering memakai hak tinggi akan berbahaya dan bisa merusak tulang
antara lain meningkatkan stamina, mencegah
belakang. Pemakaian yang dilakukan terus-menerus akan menimbulkan nyeri punggung dan
kelumpuhan otot dan diabetes,
memengaruhi postur tubuh. Memakai hak yang terlalu tinggi dalam jangka panjang dapat
menjaga kelembapan kulit,
memengaruhi otot kaki yang terhubung dengan otot tulang belakang. Kontraksi otot-otot
menjaga kesehatan
betis dan paha belakang menyebabkan peningkatan konsentrasi pada sendi
saraf, mampu
tulang belakang dan sendi tulang panggul yang nantinya akan membuat
mengobati sariawan
tulang belakang melengkung. Jika memang diharuskan memakai high
dan sebagainya.
heels, maka usahakan untuk memberikan waktu istirahat pada kaki
selama 10-15 menit setiap 1 jam saat memakainya.
59
 KABAR KABAR

Ruangan Baru Layanan Endoskopi CSR Yayasan Puspita

Roadshow Edukasi Makanan Pendamping ASI (MPASI)
di RS Pondok Indah-Pondok Indah
Demi memberikan pelayanan dan kenyamanan
yang lebih baik, RS Pondok Indah-Pondok Indah
meresmikan ruangan baru untuk layanan endoskopi
pada 11 Mei 2015. Peresmian dilakukan oleh CEO RS
Pondok Indah Group dr. Yanwar Hadiyanto, MARS,
dan dihadiri oleh dr. Chaidir Aulia, Sp. PD-KGEH,
para dokter, dan staf RS Pondok Indah Group.

Ruangan endoskopi yang terletak di lantai 2 Wing

A RS Pondok Indah-Pondok Indah ini dilengkapi
dengan ruang recovery yang dapat memberikan
kenyamanan lebih bagi pasien. Dengan adanya
ruang endoskopi yang baru, pasien diharapkan
dapat lebih nyaman melakukan prosedur endoskopi
karena ruangannya terpisah dari kamar operasi.
Tidak hanya itu, letak ruangan ini akan memudahkan
mobilitas tenaga ahli dan staf, sehingga dapat
memberikan pelayanan yang cepat.

Merayakan Hari Perawat Sedunia Sebagai wujud kepedulian

Tanggal 12 Mei diperingati
sebagai Hari Perawat Sedunia
atau International Nurse Day.
Tahun ini, RS Pondok Indah-
Pondok Indah mengadakan
acara syukuran untuk
memperingati Hari Perawat
Sedunia. Acara dibuka dengan
pembacaan doa, dilanjutkan
dengan sambutan dari CEO
RS Pondok Indah Group
dr. Yanwar Hadiyanto, MARS
dan Manager Keperawatan Zr.
Yuliana. Pada kesempatan ini
dr. Yanwar mengatakan bahwa
acara ini diadakan sebagai
bentuk ucapan syukur dan
terima kasih atas dedikasi dan
pengabdian perawat yang tinggi
selama ini untuk masyarakat.
Syukuran ini dihadiri lebih dari
200 perawat RS Pondok Indah-
Pondok Indah dari berbagai
unit keperawatan.
terhadap masyarakat,
Yayasan Puspita RS
Pondok Indah Group
menjalankan Corporate
Social Responsibility (CSR)
dengan memberikan edukasi
mengenai pentingnya MPASI.
CSR ini merupakan rangkaian
acara lanjutan dari CSR tahun
lalu yang bekerjasama dengan
Kecamatan Kebayoran Lama.
Pada 2014, Yayasan Puspita
memberikan penyuluhan Sebagai lanjutannya, Yayasan dan mendemonstrasikan
mengenai MPASI kepada Puspita bekerjasama mudahnya membuat
para kader Posyandu se- dengan Kelurahan Pondok MPASI. Kegiatan ini akan
Kecamatan Kebayoran Lama. Pinang untuk mengadakan dilaksanakan di 12 titik
Dalam kesempatan yang penyuluhan dan pelatihan Posyandu di Kelurahan
sama, Yayasan Puspita juga MPASI pada 13 Mei-22 Juli Pondok Pinang dan akan
memberikan baby food maker 2015. Pada rangkaian kegiatan dilanjutkan ke kelurahan
untuk Posyandu terpilih di ini, Tim Gizi RS Pondok Indah- lainnya di Kecamatan
Kelurahan Pondok Pinang. Pondok Indah mengajarkan Kebayoran Lama.

60 61
 CUSTOMER DELIGHT CUSTOMER DELIGHT

Your Health, Our Priority Perawat di ruang perawatan sungguh

mengagumkan! Mereka bekerja
Semua ok! Ms. Becky di
Rumah Sakit Pondok Indah-Pondok Indah penuh kasih sayang. Terima kasih tak
farmasi melayani dengan
terhingga juga kepada dokter anestesi
sangat baik dan ramah.
(dr. Agus Sucipto) yang menemani saya
di ruang operasi. M. Zainal Paturungi
Leo MK Wijaya
Rumah sakitnya bersih.
Tenaga medisnya
Persiapan operasi seperti dokter dan Computerize
sangat baik. perawatnya juga is a very good
Para perawatnya profesional. Saya mengapresiasi pelayanan
improvement. Satu penghargaan untuk
juga ramah M. Ali/Yanti Zr. Dwi yang telah melakukan
Patient doesn’t Bu Yuni Andriani di bagian
dan kompeten. pelayanan maksimal, selalu kontrol
need to bring any admission yang sudah
Pelayanan dari pasien dengan cek keadaan pasien
paperwork on sangat membanti dalam
dokter sangat dan alat penunjangnya. Over all
Pokoknya the best! hand. Good Job. proses pencarian kamar.
memuaskan. pelayanannya memuaskan.
Thank you. Pelayanan kelas 3 Roro Ajeng/ Freddy Pramono P.
Suhendar
seperti di VIP. Raser Ayu PB
Audrey Tenggala
Ikromah
Yunusiyah

Rumah Sakit Pondok Indah-Puri Indah

Keep to give good service.

Subscribe Now! Nama (Tn/Ny/Nn)0:............................................................................................... Tingkatkan

terus pelayanan
Fay Fayola Joskamianto
Terima kasih untuk dr.
No. KTP/SIM :0................................................................................................ di rumah Pelayanan Sumarwoto dan para
Dapatkan buletin HealthFirst sakit ini untuk memuaskan perawat di lantai 7.
secara regular dalam setahun Hari/Tgl Lahir :0................................................................................................ menjadi berkat Thanks!
dan harus
(empat edisi) dengan E-mail :0................................................................................................ bagi Indonesia. dipertahankan. Edy Sutikno
hanya mentransfer uang Elisa Samson Andreas
sejumlah Rp 150.000 Telepon Selular :0................................................................................................ Rony Marlino
(untuk penggantian
biaya kirim) ke:
Rekening BCA Mohon kirim majalah HealthFirst saya ke alamat
nomor 237-3001589 Kantor/Rumah : ...............................................................................................
Cabang Pondok Indah Saya sangat nyaman dengan Fitri melayani
atas nama Alamat :0................................................................................................ penyediaan obat
profesionalisme suster dan bidan
PT Binara Guna Mediktama 0................................................................................................ Fasilitas lengkap di RS Pondok Indah-Puri Indah dengan ramah,
Kirimkan bukti transfer dan layanan para yang membuat pasien merasa cepat serta
via faks ke 021-7502324 0................................................................................................ petugas rumah nyaman dan yakin atas tindakan memberikan
sakit memuaskan. rumah sakit. Kelas mandi bayi keterangan
dan sertakan alamat 0................................................................................................
dan breast care juga sangat pemakaian obat
lengkap Anda. Maretha Ika
0................................................................................................ membantu. Zr. Raha, Zr. Efi, dan dengan jelas.
Arferia
Lengkapi formulir di samping Zr. Nofi sangat membantu. Veronica Arviana
dan kirimkan ke: Kota :0................................................................................................ Agnes Irawan Iskandar
Rumah Sakit Pondok Indah Group,
Kode Pos :0................................................................................................
Jln. Metro Duta Kav. UE, Pondok Indah,
Jakarta 12310, Indonesia. Telepon :0................................................................................................
Telp. (021) 765 7525 ext.6236
Faks. (021) 750 2324, Fax :0................................................................................................
E-mail: evy.astuti@rspondokindah.co.id
62 63
 LINK LINK

PONDOK INDAH EYE CLINIC & LASIK KLINIK BEDAH UROLOGI RS PONDOK INDAH-PURI INDAH
Lantai I RS Pondok Indah-Pondok Indah Lantai II RS Pondok Indah-Puri Indah
DOKTER SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU DOKTER SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU
dr. Zainal Abidin, Sp. U 17:00-20:00 17:00-20:00 14:00-16:00 11:00-13:00
dr. Lukman Edward, Sp. M (K) 17:00-18:00 17:00-19:0 09:00-12:00

dr. M. Siddik, Sp. M (K) 16:00-19:30 17:00-19:30 KLINIK KEBIDANAN & KANDUNGAN RS PONDOK INDAH-PURI INDAH
Dr. dr. Ratna Sitompul, Sp. M (K) 17:00-19:30 08:30-13:30 Lantai VII RS Pondok Indah-Puri Indah
DOKTER SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU
Prof. dr. Rita Sita Sitorus, Ph. D, Sp. M (K) 11:00-13:30 14:00-16:30
dr. A. Budi Marjono, Sp. OG, Ph. D 14:00-20:00 14:00-20:00
Dr. dr. Rossalyn Sandra Andrisa, Sp. M (K) 14:00-16:30 08:00-13:00 08:00-13:00
dr. Dhely Lesthama Atmadikoesoemah, Sp. OG 17:00-20:00 17:00-20:00 08:00-13:00
17:00-20:00 17:00-20:00
KLINIK SPESIALIS BEDAH DIGESTIF RS PONDOK INDAH-PONDOK INDAH Dr. Med. dr. Calvin Tjong, Sp. OG 17:00-20:00 17:00-20:00 11:00-13:00 09:00-12:00
Lantai I RS Pondok Indah-Pondok Indah
dr. Ni Komang Y. Dhana Sari, Sp. OG 17:00-20:00 17:00-20:00 14:00-16:00 14:00-16:00 17:00-20:00
DOKTER SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU
dr. Hermansyur Kartowisastro, Sp. B-KBD 18:00-20:00 13:00-15:00 10:00-12:00 dr. Handi Suryana, Sp. OG 08:00-11:00 08:00-11:00 08:00-11:00 16:00-20:00

dr. Muhammad Lutfi Syafiie, Sp. B-KBD 09:00-16:00 10:00-16:00 09:00-12:00 13:00-17:00 09:00-11:30 09:00-16:00 dr, Erdwin Rakun, Sp. OG 15:00-17:00 15:00-17:00

dr. Yassin Yanuar, Sp. OG 18:00-20:00 17:00-20:00

KLINIK KEBIDANAN & KANDUNGAN RS PONDOK INDAH-PONDOK INDAH
WOMEN & FETAL DIAGNOSTIC CENTER KLINIK PENYAKIT KULIT & KELAMIN RS PONDOK INDAH-PURI INDAH

* Jadwal tersebut dapat berubah sewaktu-waktu. Untuk kenyamanan, sebaiknya Anda konfirmasi terlebih dahulu melalui telepon. Untuk konfirmasi:
Lantai III RS Pondok Indah-Pondok Indah
Lantai II RS Pondok Indah-Puri Indah
DOKTER SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU DOKTER SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU
Dr. dr. Ali Sungkar, Sp. OG-KFM 17:00-20:00 17:00-20:00 dr. Alexander Chandra, Sp. KK 17:00-20:00 10:00-17:00 08:00-15:00 12:00-17:00 15:00-18:00

dr. Azen Salim, Sp. OG-KFM 10:00-19:00 10:00-15:00 10:00-15:00 dr. Suksmagita Pratidina, Sp. KK 08:00-13:00 15:00-20:00 09:00-12:00

Dr. dr. Budi Wiweko, Sp. OG-KFER 17:00-20:00 17:00-20:00 dr. Ni Luh Putu Pitawati, Sp. KK 17:00-20:00 17:00-20:00

dr. Fitriyadi Kusuma, Sp. OG (K) Onk 17:00-20:00 17:00-20:00 17:00-19:00 17:00-20:00 17:30-19:00 14:00-18:00
KLINIK KEDOKTERAN JIWA RS PONDOK INDAH-PURI INDAH
dr. H. Djoko Sekti Wibisono, Sp. OG-KFER 17:00-20:00 17:00-20:00 17:00-20:00 17:00-20:00 Lantai II RS Pondok Indah-Puri Indah
07:00-09:00 DOKTER SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU
Dr. dr. M. Soemanadi, Sp. OG (K) Onk 07:00-09:00 16:00-19:00 07:00-09:00 07:00-09:00 07:00-12:00
16:00-19:00
dr. Engelberta P., Sp. KJ 11:00-13:00 17:00-20:00 14:00-16:00
dr. Sutan Finekri Arifin Abidin, Sp. OG-KFM 17:00-20:00 17:00-20:00 14:00-19:00
dr. Leonardi A. Goenawan, Sp. KJ 08:00-13:00 17:00-20:00 08:00-13:00
KLINIK PENYAKIT DALAM RS PONDOK INDAH-PONDOK INDAH
Lantai I RS Pondok Indah-Pondok Indah dr. Ferdi Trisnomihardja, Sp. KJ 17:00-20:00 17:00-20:00

DOKTER SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU

10:00-12:00 10:00-12:00 10:00-12:00 10:00-12:00 10:00-12:00
KLINIK THT RS PONDOK INDAH-PURI INDAH
dr. Chaidir Aulia, Sp. PD-KGEH 10:00-12:00 Lantai II RS Pondok Indah-Puri Indah
14:00-17:00 14:00-17:00 14:00-17:00 14:00-17:00 14:00-17:00
11:00-13:00 DOKTER SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU
dr. Femmy Nurul Akbar, Sp. PD-KGEH (K) 09:00-11:00 15:00-17:00 10:00-12:00 09:00-11:00
15:00-17:00
08:00-10:00
09:00-13:00 09:00-13:00 09:00-13:00 09:00-13:00 09:00-11:30 dr. Agus Subagyo, Sp. THT-KL 14:00-16:00 08:00-16:00 14:00-16:00 14:00-19:30
dr. Okto Dewantoro, Sp. PD-KGEH 09:00-14:00 14:00-16:00
16:00-20:00 14:00-16:00 16:00-20:00 14:00-16:00 14:00-16:00
dr. Vika Aryan Sari, Sp. TTHT-KL 17:00-20:00 17:00-20:00

• RSPI-Pondok Indah: 7657525. Ext: 2 • RSPI-Puri Indah: 25695222 Ext: 2

Dr. dr. Rino Alvani Gani, Sp. PD-KGEH 19:00-21:00 19:00-21:00 15:00-17:00
dr. Fachri Hadjat, Sp. THT-KL (K) 17:00-20:00 09:00-13:00
Dr. dr. Suyanto Sidik, Sp. PD-KGEH 14:00-16:00 17:00-20:00 17:00-20:00 09:00-12:00
11:00-13:00
dr. Faisal Z. Ilyas, Sp. THT-KL 11:00-13:00
17:00-20:00
KLINIK SARAF RS PONDOK INDAH-PONDOK INDAH
Lantai II RS Pondok Indah-Pondok Indah dr. Niken Lestari Poerbanegoro, Sp. THT-KL (K) 17:00-20:00

DOKTER SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU

KLINIK PENYAKIT JANTUNG & PEMBULUH DARAH RS PONDOK INDAH-PURI INDAH
dr. Bambang Tri Prasetyo, Sp. S 17:00-20:00 09:00-12:00 17:00-20:00 Lantai II RS Pondok Indah-Puri Indah
dr. Fitri Octaviana, Sp. S 17:00-20:00 17:00-19:00 17:00-20:00 09:00-12:00 DOKTER SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU
dr. Roy Christian, Sp. JP 18:00-20:00 18:00-20:00 19:00-20:00
dr. Suryoatmodjo Saleh, Sp. S 14:00-16:00 17:00-20:00 17:00-20:00 10:00-15:00
dr. Winarto, Sp. JP, FIHA 08:30-12:00 08:30-12:00 08:30-12:00 08:30-12:00 08:30-12:00 08:30-12:00
dr. Tuti H. Suwirno Zacharia, Sp. S 18:00-20:00 18:00-20:00
09:00-12:00 09:00-12:00 dr. Anwar Santoso, Sp. JP (K), FIHA, FASCC 17:00-20:00 17:00-20:00 17:00-20:00 17:00-20:00
dr. Witjahyakarta Widjaja, Sp. S 09:00-12:00 09:00-12:00
17:00-20:00 17:00-20:00
dr. Dolly Kaunang, Sp. KP, Sp. JP. FIHA 14:00-18:00 14:00-17:00 14:00-17:00 14:00-18:00 14:00-19:00 12:00-16:00
KLINIK GIZI RS PONDOK INDAH-PONDOK INDAH
Lantai II RS Pondok Indah-Pondok Indah dr. Retna Dewayani, Sp. JP 14:00-16:00 14:00-16:00

DOKTER SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU dr. Suko Adiarto, Sp. JP (K), Ph. D 17:00-20:00 17:00-20:00

dr. David Fajar Putra, MS, Sp. GK 17:00-20:00 17:00-20:00 10:00-12:00 dr. Adhantoro Rahadyan, Sp. JP (K) 10:00-14:00 08:00-14:00
10:00-12:00 10:00-12:00
dr. Lanny Christiawati Salim, MS, Sp. GK dr. Benny Hartono, Sp. JP, FIHA 14:00-16:00
17:00-20:00 17:00-20:00

64 65
 PICK UP POINTS

FIND YOUR COPY OF AT THE FOLLOWING LOCATIONS

JAKARTA

GANDARIA CITY CILANDAK TOWN SQUARE

Rice Bowl, Cozi & Friends, Baso, Killiney
Kopitiam, Tator Café’, Dupbap, Basillico, Pisa
e’ birra, B-side Wakai, Magnum, Häagen-dazs,
Excelso, Munchies, Chung Gi Wa, Beerdy,
Liberica, White hunter, warjok asli, Amarossa
Café, Honeymoon Dessert, Dairy Queen,
Ramen 38, Starbucks, Fish & co, Tony Roma’s,
Fook Yew, Roppan, Es Teler 77, The Coffe
Bean & Tea Leaf, J.Co, Piscator, I-tasuki,
Sunny Side Up, Yakun Kaya Toast, Jun Njan,
The Taste, Radja Ketjil, Domino’s Pizza, Little
Takigawa, Iga-iga, Nanny’s Pavillon, Kaffein,
Ohlala Café, Incognito, Churerria, Lokananta,
Shabu Tei, PHO 24, Sushi Tei, Giovanesse,
Kafe Betawi, T-rek, Thay Alay, Seribu Rasa,
Riung Sunda, Kyochon, Tous Les Jours,
Billiechick, Jeans Chili Chicken, Secret Recipe
AKSARA, Ramen 38, Malay Village,
Mr Park, Eaton, Lutuye Salon, Thai
Express, Pink Nail Salon, Do’an, Kenko
Reflexology, Over Rice, Seruput Coffe,
Score, My Pancake, Billiechick, 4finger,
Fish & co, Pisa Café, Mariki Raja Konro,
GO! Curry, 2nd kitchen, B-side Wakai,
Mother’s Cook, Mangkok Putih, Chopstix,
Pepper Lunch, Takigawa, Liberica, J.Co,
Connoisseur, Chicken & Egg, Shisha Café,
Eclectic, White Elephant, Imperial Cakery,
Brew & co, My Kopi-o!, Imbiss Stube,
Dellifrance, The Mango, Black Canyon
Coffe, Segafredo, Bakerzin, Starbucks,
Tartine, Excelco, Kafe Betawi, Häagen-
dazs, Djournal, The Coffe Bean & The
Leaf, Burger King, The Duck King, Anti
Podean, Hawker Avenue, Kopiluwak

PONDOK INDAH MALL 1 & 2

Tjap Toean, Chopstix, Warjok Asli,
Redbean, Dailybread, Café Regal, Teritorri,
Billiechick, Saint Cinnamon, Fatburger, COLLECT ALL VOLUMES FOR
Yakun Kaya Toast, Kafe Betawi, Beppu, YOUR HEALTH REFERENCES
Sari Ratu, Shiok!, Secret Recipe, American
Grill, Kinotaki, Sour Sally, Pronto, Bandar
kopi, Kari Umbi, Starbucks, Outback
Vol. 28 • Oktober—Desember 2014

Steakhouse, Chicken Story, Irwan Team,

Killiney Kopitiam, Häagen-dazs, Sapo Kenali Karies
pada Gigi Anak

Oriental, Hanamasa, The Coffe Bean & The 8 Mitos

vs Fakta

Leaf, J.Co, Jun Njan, Celebrity Fitness,

Perawatan Gigi Cantik dengan
Ibu Hamil Implan Gigi

Opa Suki, Red Mango, Heavenly Blush,

Jitllada, Suntiang, Takigawa, Taichan, The
Healthy Teeth
Café Cartel, Bakerzin, Radja Ketjil, Fish & for Healthy Life
co, Hanei, Pizza marzano, Sushi Tei, Cold Tidak untuk diperjualbelikan

Stone, Regal, Victoria Café, Kenny Roaster,

Peter F Saerang, Krispy Kreme, Luvaze,
The Duck King, Seoul Garden, Dellifrance,
Shabu Tei, Din Tai Fung, Magnum, Sushi
groove, Kinokuniya

CARREFOUR LB.BULUS
Es Teler 77, Saint Cinnamon, Rice Bowl, Teabar
Tong Tji, Roti Boy, The Coffe Bean & The Leaf,
Pandum, Bakmi Naga, J.Co, KFC, Steak 21
DOWNLOAD OUR PREVIOUS VOLUMES AT
Carrefour, Dante Coffe, Pizza Hut, Bumbu Desa,
Sushi Kiosk, Solaria, Wendy’s, Dairy Queen, www.rspondokindah.co.id
Okirobox, Warung Betawi, Baskin-Robbins

66