YAYASAN D A’I MUDA INDONESIA

Alamat : Jl. Cipinang Cempedak 1 No. 14, RT. 13, RW. 06, Kel. Cipinang Cempedak,
Kec. Jakarta Timur 13440 Hp : 085231230141

Nomor : 079/YDMI/V/2020 Jakarta, 04 Mei

2020
Lampiran : -
Hal : Surat Keterangan Binaan Yayasan Dai Muda Indonesia

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Joko Susilo
NIP : 147258369963
Jabatan : Kepala Puskesmas Sidodadi
dengan benar menerangkan bahwa :
Nama : Arif Muhammad
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Pelajar SMP
Alamat : Jl. Trisari 3, Samarinda
Berdasarkan hasil pemeriksaan oleh dokter yang dilakukan pada hari Selasa,
21 Desember 2018 yang bersangkutan sedang sakit dan membutuhkan
waktu istirahat selama 3 ( tiga ) hari terhitung sejak tanggal 21 Desember
2018 s/d 23 Desember 2018.
Demikian surat keterangan ini diterbitkan dengan sebenar-benarnya untuk
dipergunakan sesuai dengan keperluan.

Menegtahui,
Ketua Yayasan Da’I Muda
Indonesia

Ahmad Muzakky