PEMERINTAH KOTA BANDUNG

UPTD PUSKESMAS ARCAMANIK

Jalan Olahraga No.7 Kecamatan Arcamanik
email : pkmarcamanik07@gmail.com Kode Pos 40293

CORRECTIVE ACTION & PREVENTIVE ACTION (CAPA)

Nama Sarana : UPTD Puskesmas Arcamanik

Alamat sarana : Jl.Olahraga No.7 Kel.Sukamiskin Kec. Arcamanik Kota Bandung
Nomor Telepon :-
Tanggal Pemeriksaan : 17 November 2021
Petugas BBPOM di Bandung : Apt. Heri Kuswanto,S.Farm dan Apt.Oppy Sopiawaty,S.Si.,Apt

Batas Waktu Satus

Deskripsi Ketentuan/Peraturan Tindakan Bukti
No Tindakan Koreksi Pelaksanaan Perbaikan Ket
Temuan yang dilanggar Perbaikan Perbaikan
Perbaikan (Close/Open)
1 Terdapat Peraturan Menteri Melakukan pengarsipan 1. Pengarsipan 1 Hari 1. Foto Close
pengadaan obat Kesehatan Nomor 74 dokumen SP bersama dilakukan Dokum
mandiri ke Tahun 2016 tentang dengan Faktur segera setelah en
Pedagang Besar Standar Pelayanan pembelian sesuai proses Arsip
Farmasi (PBF) Kefarmasian dengan waktu pengadaan SP dan
namun faktur di Puskesmas pembeliannnya selesai Faktur
pengadaan Peraturan Badan 2. Melakukan pembeli
belum Pengawas Obat dan pengecekan an
diarsipkan Makanan Nomor 24 berkala 2. Video
bersatu dengan Tahun 2021 Tentang Dokum
arsip surat Pengawasan Pengelolaan en
pesanan. Obat, Bahan Obat, Arsip
Narkotika, Psikotropika, SP dan
dan Prekursor Faktur
Farmasi di Fasilitas pembeli
Pelayanan Kefarmasian an
2 Pengelolaan Peraturan Menteri Melengkapi seluruh Melakukan 2 Hari 3. Scan Close
Obat Kesehatan Nomor 74 kartu stok dengan pengecekan contoh
menggunakan Tahun 2016 tentang no.batch dan tanggal berkala setiap kartu
 PEMERINTAH KOTA BANDUNG
UPTD PUSKESMAS ARCAMANIK
Jalan Olahraga No.7 Kecamatan Arcamanik
email : pkmarcamanik07@gmail.com Kode Pos 40293

Batas Waktu Satus

Deskripsi Ketentuan/Peraturan Tindakan Bukti
No Tindakan Koreksi Pelaksanaan Perbaikan Ket
Temuan yang dilanggar Perbaikan Perbaikan
Perbaikan (Close/Open)
kartu stok Standar Pelayanan kadaluarsa bulan saat Stok
manual namun Kefarmasian pelaksanaan
belum di Puskesmas kegiatan Stock
konsisten Peraturan Badan Opname
mencantumkan Pengawas Obat dan
informasi no. Makanan Nomor 24
bets dan Tahun 2021 Tentang
tanggal Pengawasan Pengelolaan
kadaluarsa. Obat, Bahan Obat,
Narkotika, Psikotropika,
dan Prekursor
Farmasi di Fasilitas
Pelayanan Kefarmasian
3 Terdapat Obat Peraturan Menteri 1. Membuat 1. Melakukan 6 Bulan 4. Scan Open obat expire
yang telah Kesehatan Nomor 74 permohonan pengajuan pengecekan Surat yang belum
kadaluarsa Tahun 2016 tentang pemusnahan Obat secara berkala Permoh dilakukan
sejak tahun Standar Pelayanan Expire kepada Kepala obat-obat onan pemusnahan
2017 namun Kefarmasian Puskesmas expire dan di Puskesmas
belum di Puskesmas 2. Melakukan segera Arcamanik
dilakukan Peraturan Badan pengecekan dengan dilakukan sejak tahun
pemusnahan. Pengawas Obat dan Bagian asset pemusnahan 2018
Makanan Nomor 24 3. jika tidak termasuk jika terdapat
Tahun 2021 Tentang kedalam asset obat expire
Pengawasan Pengelolaan (Persediaan Non Aset) 2. Memastikan
Obat, Bahan Obat, maka dilakukan perencanaan
Narkotika, Psikotropika, pemusnahan secara obat sesuai
dan Prekursor mandiri sesuai dengan dengan
Farmasi di Fasilitas ketentuan yang berlaku kebutuhan
Pelayanan Kefarmasian (PerBPOM 24 Tahun 3. Mengoptimalk
2021) an system
4. Obat-obatan penyimpanan
 PEMERINTAH KOTA BANDUNG
UPTD PUSKESMAS ARCAMANIK
Jalan Olahraga No.7 Kecamatan Arcamanik
email : pkmarcamanik07@gmail.com Kode Pos 40293

Batas Waktu Satus

Deskripsi Ketentuan/Peraturan Tindakan Bukti
No Tindakan Koreksi Pelaksanaan Perbaikan Ket
Temuan yang dilanggar Perbaikan Perbaikan
Perbaikan (Close/Open)
/persediaan yang obat secara
termasuk kedalam FEFO (First
daftar asset, Expire First
dimusnahkan Out)
berdasarkan ketentuan
pemusnahan asset
daerah (PP RI Nomor 27
Tahun 2014 Tentang
Pengelolaan Barang
milik negara)
4 Pengelolaan Peraturan Menteri 1. Menyimpan SOP Melakukan 1 Hari 5. Scan Close
produk rantai Kesehatan Nomor 12 mengenai pengecekan SOP
dingin (vaksin) Tahun 2017 tentang pengelolaan vaksin berkala Pengelo
masih belum Penyelenggaraan pada tempat yang laan
memadai, Imunisasi mudah dilihat Vaksin
meliputi: Peraturan Menteri 2. Memastikan sistem COVID-
 Pada saat Kesehatan Nomor 74 alarm peringatan 19
pemeriksaan Tahun 2016 tentang suhu pada tempat 6. Scan
tidak dapat Standar Pelayanan penyimpanan vaksin Pemant
menunjukan Kefarmasian tersedia dan auan
SOP di Puskesmas berfungsi dengan Suhu
mengenai Peraturan Badan baik berkala
pengelolaan Pengawas Obat dan 7. Foto
vaksin Makanan Nomor 24 Alat
meliputi SOP Tahun 2021 Tentang pemant
Penerimaan, Pengawasan Pengelolaan aua
Penyimpana Obat, Bahan Obat, Suhu
n, Tanggap Narkotika, Psikotropika,
Darurat, dan dan Prekursor
Pemusnahan Farmasi di Fasilitas
Limbah Pelayanan Kefarmasian
 PEMERINTAH KOTA BANDUNG
UPTD PUSKESMAS ARCAMANIK
Jalan Olahraga No.7 Kecamatan Arcamanik
email : pkmarcamanik07@gmail.com Kode Pos 40293

Batas Waktu Satus

Deskripsi Ketentuan/Peraturan Tindakan Bukti
No Tindakan Koreksi Pelaksanaan Perbaikan Ket
Temuan yang dilanggar Perbaikan Perbaikan
Perbaikan (Close/Open)
Vaksin serta
dokumen
pencatatat
suhu harian
tempat
penyimpana
n vaksin.
 Belum
tersedia
sistem alarm
peringatan
suhu pada
tempat
penyimpana
n vaksin

Bandung, 11 Desember 2021

Pimpinan/ Penanggung Jawab Sarana
Kepala UPTD Puskesmas Arcamanik

dr.Riska Melawati
NIP. 19740516 200501 2 008
 PEMERINTAH KOTA BANDUNG
UPTD PUSKESMAS ARCAMANIK
Jalan Olahraga No.7 Kecamatan Arcamanik
email : pkmarcamanik07@gmail.com Kode Pos 40293

Keterangan :
1 Deskripsi temuan diisi dengan ketidaksesuaian sebagaimana tercantum dalam surat tindak lanjut.
2 Diisi dengan Ketentuan dan Peraturan Perundang-Undangan yang mengatur hal pada kolom Deskripsi Temuan
3 Diisi dengan tindakan yang dilakukan untuk memperbaiki ketidaksesuaian.
4 Diisi dengan tindakan yang dilakukan untuk mencegah temuan terjadi kembali (mencegah temuan berulang).
5 Diisi dengan estimasi waktu penyelesaian tindakan (untuk tindakan koreksi dan/ atau tindakan perbaikan yang belum selesai)
6 Diisi dengan dokumen pendukung sebagai bukti perbaikan.
7 Status "close" untuk tindakan yang sudah selesai dan status "open" untuk tindakan yang belum selesai dilaksanakan.
8 Diisi bila ada keterangan lain yang perlu dicantumkan.
CAPA dapat dikirimkan ke alamat email : pemeriksaanbbpombdg@gmail.com