KOP INSTITUSI

KEPUTUSAN
KEPALA ………………………………………………………………………
NOMOR : ..................................................
Tentang
PENETAPAN RUANG KANTOR LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI
………………………………………………………..

Kepala ............................................................................... :

Menimbang : 1. Laporan Panitia Kerja Pembentukan Lembaga Sertifikasi Profesi

(LSP) ……………………………………
2. Guna menjamin kelancaran dan ketertiban pelaksanaan Program
Lembaga Sertifikasi Profesi (LSP) di ……………………………..
maka perlu membentuk Pengurus Lembaga Sertifikasi Profesi (LSP)
………………………………...
3. Untuk persyaratan pembentukan organisasi dan ketertiban Lembaga
Sertifikasi Profesi dan Tempat Uji Kompetensi di ..........................
maka diperlukan Ruang Kantor LSP ………………………..

Memperhatikan : 1. Undang-undang Nomor 20 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan

Nasional;
2. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar
Nasional Pendidikan, junto Peraturan Pemerintah Nomor 32 tahun
2014 Tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 19
Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan;
3. Undang-undang Nomor 13 tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 2013 tentang Perubahan atas
Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standart
Nasional Pendidikan;
5. Peraturan Pemerintah Noomor 23 tahun 2003 tentang Pembentukan
BNSP;
6. Peraturan Pemerintah Nomor 31 Tahun 2007 tentang
SISLATKERNAS.
7. Pedoman BNSP Nomor 202 Klusul 4.3 Sarana dan Perangkat

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH …………………………
TENTANG PENETAPAN RUANG KANTOR LEMBAGA
 SERTIFIKASI PROFESI (LSP) ……………………………………

Pertama : Ruang Kantor LSP …………………………………….;

Kedua : Alamat, Layout Lokasi Ruang Kantor LSP ………………. pada

Lampiran SK ini;

Ketiga : Jangka waktu penggunaan Ruang Kantor LSP ………………… adalah

(tiga) tahun dan akan ditetapkan kembali setelah jangka waktu tersebut;

Kempat : Biaya yang timbul akibat kegiatan tersebut dibebankan kepada anggaran
sekolah dan anggaran lain yang sah dan ditetapkan sebagai sumber dana;

Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, apabila di kemudian hari
terdapat kekeliruan akan dibetulkan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : …………………..
Pada Tanggal : ………………

KEPALA …………………………..

…………………………………………
………………………
NIP. ………………………………

Lampiran 1 : Surat Keputusan Kepala ……………………………..

Nomor : .............................................................
Tanggal : ………………………………………
Tentang : Alamat Kantor LSP ……………………………………

ALAMAT LSP ………………………………………..

Alamat LSP ……………….. :

…………………………………….
Jl. …………………………………
Kota …………………………
Telp. : ………………………..
Fax. : …………………………..
Email : …………………………………..
Website : …………………………………

Ditetapkan di : ………………..

Pada Tanggal : ………………

KEPALA …………………………….

……………………………………………
……………………………
NIP. …………………………….

Lampiran 2 : Surat Keputusan Kepala …………………………

Nomor : ........................................................
Tanggal : ………………………………
Tentang : Denah Lokasi Ruang LSP ………………………………………..

DENAH LOKASI RUANG KANTOR LSP …………………………………

SKALA 1 : 4000 cm

Inventaris:
1. 2 almari arsip
2. 2 meja kerja
3. 1 set kursi dan meja tamu
4. 2 kursi kerja
5. 1 unit komputer
6. 1 unit printer
7. 1 meja vas bunga

…………………………………
Kepala ……………….,

……………………………………….
…………………………
NIP. ………………………………..