BERITA ACARA SERAH TERIMA

BAST2021110000203-1

Pada hari ini, Kamis Tanggal 18 Bulan November Tahun 2021, sesuai dengan :

Nomor Surat Perjanjian : ORD2021110000203

Nama Pekerjaan : Pengadaan Barang Melalui SIPLah
Tahun : 2021
Yang bertandatangan di bawah ini:

1. Nama : Edy Purwono

Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : PT Intan Pariwara
Jl. Ki Hajar Dewantoro No. 31, Karanganom, Klaten Utara, Klaten, Jawa
Alamat Perusahaan :
Tengah
No. Telepon : 0272322441
Sebagai pihak yang menyerahkan, selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama : EPON
NIP : 196109121982042002
Jabatan : PTK
Nama Sekolah : SD N CIMAPAG
Alamat Sekolah : Kp. Cimapag, BANGUNJAYA, Kec. Cigudeg, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat
No. Telepon : 08568341805
Sebagai pihak yang menerima, selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

PIHAK PERTAMA menyerahkan hasil pekerjaan pengiriman barang atas kegiatan jual-beli melalui Mitra
Siplah Intanpariwara.com kepada PIHAK KEDUA, dan PIHAK KEDUA telah menerima hasil pekerjaan
tersebut dalam jumlah yang lengkap dan kondisi yang baik sesuai dengan rincian berikut :

Jumlah
No Nama Barang / Jasa Jumlah Diserahkan Catatan
Sesuai Tidak Sesuai Rusak

1 Detik-Detik Asesmen Nasional SD/MI: AKM Literasi, 17 17 0 0 -

AKM Numerasi, Survei Karakter, Survei Ligkungan

Kesimpulan Penerimaan : Rampung

Berita Acara Serah Terima ini berfungsi sebagai bukti serah terima hasil pekerjaan kepada PIHAK
KEDUA, untuk selanjutnya dicatat pada buku penerimaan barang satuan pendidikan.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
seharusnya.

https://siplah.intanonline.com/dashbuyer/web/buyer/order/default/bast-new?orderId=14196&nomorBast=BAST2021110000203-1
dokumen bast ini sah meskipun tanpa tanda tangan dan cap/stempel.
 Pihak Kedua Pihak Pertama
SD N CIMAPAG PT Intan Pariwara

EPON Edy Purwono

PTK Direktur

https://siplah.intanonline.com/dashbuyer/web/buyer/order/default/bast-new?orderId=14196&nomorBast=BAST2021110000203-1
dokumen bast ini sah meskipun tanpa tanda tangan dan cap/stempel.