YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM “AL-HASAN”

MADRASAH IBTIDAIYYAH
“NURUL YAQIN”
Terakriditasi A
DESA BLERONG KECAMATAN GUNTUR KABUPATEN DEMAK
Sekretariat: Jl. Raya Genuk-Pamongan (Komplek Masjid Al-Hasan) Blerong Guntur Demak 59565 Hp. 081325430417

SURAT PERNYATAAN PENILAIAN DARI ATASAN LANGSUNG

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Hifdlon Muhib,S.Pd.I
Jabatan : Kepala Madrasah
Sekolah/Madrasah : MI Nurul Yaqin
Alamat : Jl Raya Genuk Pamongan Desa Blerong RT 04 RW 03
Guntur Demak.

Menyatakan bahwa :
Nama : Abdullah Adib
NIM : 2003117335
Mapel : Fiqih
LPTK : UIN Walisongo Semarang

merupakan Guru Bidang studi Fiqih di sekolah/Madrasah Ibtidaiyah Nurul Yaqin menyatakan
dengan sesungguhnya bahwa yang bersangkutan memiliki profesionalisme dan integritas serta
memiliki tanggung jawab terhadap tugas yang diberikan kepadanya, dengan kualifikasi : (dengan
dilingkari)

A. Sangat baik (skor 80-100/A)

B. Baik (skor 70-79/B)

C. Cukup (skor 60-69/C)

D. Kurang (skor 0-59/D)

____________, ..................... 2021

ttd

(Nama Kepala Madrasah/Sekolah)