ASOSIASI SEPAK BOLA TEGALMULYO

DESA TEGALMULYO
KECAMATAN KEMALANG
KABUPATEN KLATEN
Alamat : Tegalmulyo, Kemalang, Klaten, Kode Pos 57484

BERITA ACARA PERTANDINGAN

Pada hari ini …………… Tanggal ……,…..…….………,2019 Pukul …………. WIB, Bertempat di
Lapangan Sepakbola SAPU ANGIN Desa Tegalmulyo, Kecamatan Kemalang, Kabupaten Klaten. Telah
selesai pertandingan Tournamen ASTEG TEGALMULYO CUP 2019 antara
……………………………. Vs ……………………………. Dengan rincian pertandingan :
Skor Babak Pertama : ……………………… : ………………………………...
Skor Akhir : ……………………… : ………………………………...

Pencetak Gol Team I : 1. ……………………….. 4. ………………………..

2. ……………………….. 5. ………………………..
3. ……………………….. 6. ………………………..
Pencetak Gol Team II : 1. ……………………….. 4. ………………………..
2. ……………………….. 5. ………………………..
3. ……………………….. 6. ………………………..

Kartu Kuning Team I : ……………………………………………………………

Keterangan : ……………………………………………………………

Kartu Kuning Team II : ……………………………………………………………

Keterangan : ……………………………………………………………

Kartu Merah Team I : ……………………………………………………………

Keterangan : ……………………………………………………………

Kartu Merah Team II : ……………………………………………………………

Keterangan : ……………………………………………………………

Data di atas sesuai dengan hasil pertandingan yang sesungguhnya dan tidak akan di ubah kecuali dengan
kesepakatan pihak-pihak terkait.

Ditetapkan di : Tegalmulyo
Tanggal : ……,….………..….. 2019
Pukul : ……….WIB

Kapten Team …………….. Kapten Team ……………..

( …………………………. ) ( …………………………. )

Wasit Hakim Garis 1 Hakim Garis 2

( …………………. ) ( …………………. ) ( …………………. )

Panitia Pelaksana

( PARSIDI )