BERITA ACARA PERTANDINGAN

Pada hari ini .................. Tanggal ....................................., pukul .............. WIB

bertempat di Lapangan Batang Belo, Desa Bulu Cina. Telah selesai
pertandingan antara .............................. Vs ......................... dengan rincian
pertandingan :

Skor B abak 1 :
Skor Akhir :
Pencetak Goal :
Tim  ( ):
Tim  ( ):

Kartu
Merah :

Ket :
Kartu
Kuning:
Ket :

Data diatas sesuai dengan hasil pertandingan yang sesungguhnya dan tidak
akan di ubah kecuali dengan kesepakatan pihak-pihak terkait.

Kapten Tim …………... Kapten Tim……………

(…………………………) (………………………..)

Wasit Hakim G aris 1 Hakim Garis 2

(…………..……..) (.….......………) (……………….……...)

Panitia Pelaksana

AGUS SUSANTO
 DAFTAR SUSUNAN PEMAIN

NAMA TIM :
WARNA BAJU :
WARNA CELANA :
WARNA KAOS KAKI :

TIM UTAMA
NO NAMA POSISI NO. PUNGGUNG
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

CADANGAN
NO NAMA POSISI NO. PUNGGUNG
1
2
3
4
5
6
7

Hamparan Perak, Maret 2022

Pelatih,

(........................................................)