Kartu Stok Vaksin

Kartu Stok
Nama Vaksin : .....
Bentuk sediaan: .....
Kekuatan : .....
No Penerimaan Pengeluaran Sisa / Saldo
Tgl No.Dok Sumber Jumlah No bets/ Tgl No. Dok Tujuan Jumlah No Bets/ED
ED
contoh Pengisian Kartu Stok Vaksin

Nama Vaksin : CoronaVac single dose 0,5 ml (SINOVAC)

Bentuk sediaan: Cairan Injeksi, Vial 0,5 ml
Kekuatan : Inactivated Sars Cov-2

No Penerimaan Pengeluaran Sisa /

Saldo
Tgl No.Dok Sumber Jumlah No bets/ Tgl No. Tujuan Jumlah No
(vial) ED Dok Bets/ED
1 11/03/21 SBBK Dinkes/ 50 202009005 12/ Bpk 1 202009005 49
 No 11/3 IFK / 20 Mei 3 Adi / 20 Mei
B.Tengah 2021 2021
13/ Bpk 1 -/- 48
3 budi
14/ Bu Ani 1 -/- 47
3

Nama Vaksin : Vaksin COVID-19 Multidose 10 dosis / vial (biofarma)

Bentuk sediaan: Cairan Injeksi, Vial 5 ml
Kekuatan : Inactivated Sars Cov-2

No Penerimaan Pengeluaran Sisa /

Saldo
Tgl No.Dok Sumber Jumlah No bets/ Tgl No. Tujuan Jumlah No
(vial) ED Dok Bets/ED
14/03/21 SBBK Dinkes/ 50 2400072 15/3 TNI 10 1 202009005 49
No 11/3 IFK 1 / 20 org : / 20 Mei
B.Tengah Juli 2021 Adi, 2021
Budi,
Deni,
Rudi,
Anggi,
Joni,
Ahmad
Handi
Beni
Andi,
16/3 Lansia 1 -/- 48
10 org :
.......
......