RUMKIT TK IV 14.07.03 Dr.R ISMOYO RJ/01/II/2019 1 dari 2 KENDARI
STANDAR PROSEDUR TanggalTerbit Ditetapkan
OPERASIONAL KepalaRumahSakit (SPO) 10-02-2019
dr. Arif Budiman, M.Kes, Sp.B FICS
Mayor Ckm NRP 11040003910877 Menerimapasien yang berobat kepoli klinik penyakit PENGERTIAN dalam dengan berbagai penyakit dan masalah kesehatan yang mempengaruhi organ-organ bagian dalam orang dewasa Pasiensegeramemperolehpelayanankesehatansesuaik TUJUAN ebutuhannya
Dilaksanakan pada setiap pasien yang datang berobat
KEBIJAKAN ke poliklinik penyakit dalam .
PROSEDUR A. Persiapan Alat
1. Tempat tidur dalam keadaan siap pakai 2. Meja, kursi dan alat tulis 3. Berkas catatan rekam medik pasien. 4. Peralatan untuk pemeriksaan terdiri dari : a. Tensi meter b. Stetoskop c. Termometer B. Pelaksaan 1. Memanggil pasien masuk ke poliklinik penyakit dalam sesuai urutan. 2. Melakukan pengkajian dan di catat dalam catatan rekam medik. 3. Mengukur tekanan darah/suhu dan mencatat dalam rekam medik pasien. 4. Merumuskan masalah keperawatan. 5. Merencanakan tindakan keperawatan. 6. Melaksanakan tindakan keperawatan mandiri dan kolaborasi. 7. Membuat evaluasi keperawatan. STANDART OPERASIONAL PROSEDUR PENERIMAAN PASIEN DI POLI PENYAKIT DALAM
No Dokumen No Revisi Halaman
RUMKIT TK IV 14.07.03 Dr.R ISMOYO RJ/01/II/2019 1 dari 2 KENDARI 8. Menyerahkan berkas catatan medik pasien kepada dokter yang bertugas. 9. Mendokumentasikan data-data pasien pada registrasi harian. 1. Rekam medik 2. Keuangan UNIT TERKAIT 3. Unit penunjang medik 4. Poli spesialis 5. apotik