“Transformasi

Kepemimpinan HMI
Menuju 1 Abad
Indonesia”

25 Februari-06 Maret 2022

 PANITIA PELAKSANA INTERMEDIATE TRAINING (LK II)
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM (HMI)
(Branch Executive Islamic Association Of University Students)
CABANG KUDUS
Sekretariat : Gang 1 Desa Pedawang RT.06/RW.04, Kec. Bae, Kab. Kudus 59324
Hp. 0815 4845 1753 / 0857 1205 0277, E-mail : hmicabangkudus19@gmail.com

Nomor : 01/A/SEK/PAN-PEL/06/1443

Lamp : 1 Bendel
Hal : PERMOHONAN DELEGASI PESERTA Kepada Yang Terhormat
Ketum HMI Cabang Se-Indonesia
Di -
Tempat

Assalamu’alaikum Wr.Wb

Teriring salam dan do’a semoga kita tetap diberi kekuatan, rahmat, serta hidayah oleh
Allah SWT dalam menjalankan aktivitas kita sehari-hari. Amin

Sehubungan dengan akan diadakannya Latihan Kader II (Intermediate Training) HMI

Cabang Kudus yang InsyaAllah akan dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal : Jum’at s/d Minggu 25 Februari - 06 Maret 2022
Tempat : Graha Muria Colo
Tema :“Transformasi Kepemimpinan HMI Menuju 1 ABAD Indonesia”
Dengan ini kami mohon kepada Ketua Umum untuk mendelegasikan peserta demi
kelancaran dan kesuksesan acara ini.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya,
kami ucapkan terima kasih.
Biilahi taufiq walhidayah
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Kudus, 27 Jumadil Akhir 1443 H
04 Januari 2022 M
PANITIA PELAKSANA
(INTERMEDIATE TRAINING)
HMI CABANG KUDUS

SITI NING MAIYAH WAHYU KHOIRI

KETUA PANITIA SEKRETARIS PANITIA

Mengetahui,
Pengurus HMI Cabang Kudus

MUHAMMAD MUHAIMIN
KETUA
A. DASAR PEMIKIRAN
Bagian terbesar bangsa Indonesia adalah generasi muda, oleh karena itu maju atau
mundurnya bangsa kita tergantung kepada generasa mudanya yang mempunyai dampak positif
atau negatif secara keseluruhan, cita-cita bangsa kita dipundak pemuda-pemudinya dalam
mewujudkan Indonesia Emas 2045. Tetapi dalam waktu terakhir ini kita diberi tantangan
yang besar untuk generasi muda Indonesia, khususnya terancam krisis moral dan majunya
teknologi hal itu menjadikan kesiapan kita generasi muda untuk menyiapkan diri bersaing
dalam hal apapun. Di usia satu abad nanti, Indonesia diharapkan menjadi salah satu negara
terbaik di dunia dan disegani negara-negara di dunia. Untuk menuju 100 tahun Indonesia
merdeka.
Tinggal menunggu 25 tahun ke depan, Indonesia akan memasuki umur 1 abad. Kita
semua harus bersama-sama mewujudkan cita-cita luhur, agar Indonesia akan menjadi negara
terbaik dan disegani negara-negara di dunia. Hal ini semua terjadi karena banyaknya bagian-
bagian atau unsur pembangun negeri ini mengalami penurunan dalam berhimpun dan
bergerak. Melihat itu semua, kita sebagai Mahasiswa yang merupakan agen perubahan dan
merupakan penyambung lidah masyarakat harus mampu memegang peran dengan sebaik-
baiknya termasuk menjadi generasi yang mampu menciptakan perubahan lebih baik sesuai
harapan bangsa Indonesia. Sejarah dan perkembangan bukanlah sesuatu yang tidak mungkin
untuk dirubah. Hubungan yang benar antara manusia dan sejarah bukanlah penyerahan yang
pasif. Tetapi sejarah ditentukan oleh manusia sendiri. Inti dari kemanusiaan yang suci ialah
iman dan kerja kemanusiaan atau amal soleh. Sebagaimana setiap perjalanan kearah
sesuatu tujuan ialah Kerja kemanusiaan atau amal saleh mengambil bentuknya yang utama
dalam usaha yang sungguh-sungguh secara esensi menyangkut kepentingan manusia secara
keseluruhan. Kesadaran dan rasa tanggung jawab yang besar kepada kemanusiaan melahirkan
jihad, yaitu sikap hidup berjuang. Kerja kemanusiaan atau amal saleh itu merupakan proses
Perjuangan kemanusiaan berusaha agar perubahan dan perkembangan dalam masyarakat
selalu mengarah kepada hal yang lebih baik, lebih benar.
Oleh sebab itu, manusia harus mengetahui arah yang benar dari pada perkembangan
peradaban disegala bidang. Dengan perkataan lain, manusia dan kerja kemanusiaan tanpa
ilmu pengetahuan tidak akan mencapai tujuanya dan salah satu wadah untuk menggali ilmu
yang beranfaat adalah organisasi.
Pemilihan kaum intelrktual, sepenuturan Ali Syari’ati, harus ditunjukan kepada kaum
tertindas. Intelektual yang tercerahkan seharusnya dipenuhi kesadaran individu yang
bertanggung jawab, melangkah kejantung masyarakat, memandu mereka untuk mencapai
kebebasan dan pemaknahan manusiawi, serta menyelamatkan dirinya dari kebodohan,
kemusyrikan dan penindasan.
Edward Said telah menegaskan posisi keberpihakan kaum intelektual bahwa intelektual
itu tidaklah netral atau bebas nilai. Intelektual harus peka terhadap nasib mereka yang
tertindas serta menempatkan diri sejajajr dengan kaum lemah yang tersisihkan dan terwakili.
Untuk itu, mereka harus siap menghadapi resiko apapun termasuk bersebrangan dengan
kekuasaan Mengingat Himpunan Mahasiswa Islam adalah organisasi yang berdiri pada
tanggal 5 Februari 1947. Himpunan Mahasiswa Islam merupakan organisasi Islam tertua
yang kini menginjak usia 74 tahun. Tidak bisa dipungkiri HmI memiliki jasa besar dalam
proses perkembangan peradapan bangsa Indonesia. Pembangunan bangsa Indonesia tidak
terlepas dari pembentukan karakter manusia sehingga pembentukan karakter menjadi salah
satu titik sentral utama HMI. Dari sinilah HMI memiliki peran dan fungsi aktif dalam
membentuk karakter individu menjadi lebih baik sebagai organisasi perkaderan.
Himpunan Mahasiswa Islam yang memiliki fungsi sebagai organisasi kader, makan
seluruh aktivitas atau kegiatan HmI dikembangkan pada penggalian potensial kualitatif
pribadi dari anggota-anggotanya dalam rangka melahirkan anggota-anggota yang militan,
memiliki kedalaman pengetahuan dan keimanan, serta mempunyai kesetiaan terhadap
organisasi. Adapun penekanan perkaderan dititik beratkan pada hal-hal berikut: a) watak dan
kepribadian, yang dilakukan dengan memberi pemahaman agama sebagai dasar-dasar
kesadaran, b) kemampuan ilmiah, yaitu membina seseorang sehingga memiliki pengetahuan
(knowledge), kecerdasan (intelectuality) dan kebijaksanaan, c) keterampilan, yakni
kepandaian menerjemahkan ide dan pikiran dalam praktik Tidak terlepas dari fungsinya,
HMI harus bersifat mandiri, independen, ditengah pluralisme umat dan kebhinekaan bangsa.
Hal ini diperlukan, untuk dapat menjadi perekat kebinekaan, kebebasan berfikir untuk
mencari formula yang terbaik disegala bidang. Yang bermanfaat bagi seluruh masyarakat.
Independensi juga diperlukan untuk menjaga kejernihan berpikir sehingga objektifitasnya
terjaga. Mencita-citakan persatuhan umat dan kesatuhan bangsa. Arah perkaderan HMI
tercermin dari tujuan HMI, yaitu terbinanya individu yang memiliki kualitas insan cita
(akademis, pencipta, pengabdi, bernafaskan Islam, serta bertanggung jawab atas terwujudnya
masyarakat adil makmur yang di-ridhoi Allah SWT. Organisasi HMI kuat karena dikelola
dengan baik (good governanc), outcomennya-nya adalah HMI sebagai organisasi yang
berwibawah, memiliki struktur yang efisien, efektif, dan profesional, serta adanya kultur
 organisasi yang demokratis dan silaturahmi sesuai dengan ajaran agama.
Hal ini membuktikan, bahwa pemikiran atau konsep yang melandasi pendirian HmI
merupakan jawaban terhadap harapan masyarakat Indonesia. Eksistensinya dijamin oleh
masyarakat itu sendiri hal inilah yang selayaknya harus disadari oleh setiap anggota dan
kader HmI, ditengah warna-warni perbedaan itu. Selama HmI memegang teguh landasan
seperti itu, HMI InsaAllah akan tetap eksis dan berkembang.
Oleh karena itu, pangkal gerak juang HMI adalah melakukan Perubahan besar terhadap
pembangunan Sumber Daya Manusia (SDM) yang diarahkan pada nilai kualitas insan cita
sebagai upaya dalam menyiapkan generasi muda mandiri yang mampu mendorong tujuan
HMI yakni mewujudkan masyarakat adil dan makmur, oleh karena itu Himpunan
Mahasiswa Islam Cabang Kudus mencoba menuangkan dalam program Latihan Kader
II (Intermediate Training) Tingkat Nasionalsebagai bentuk perwujudtan cita-cita melahirkan
generasi muda yang memiliki kemandiriandengan kreatifitas dan inofasi yang diharapkan.
B. NAMA KEGIATAN

Kegiatan ini bernama “Latihan Kader II (Intermediate Training)” Tingkat Nasional

Himpunan Mahasiswa Islam (HMI) Cabang Kudus.
C. TUJUAN KEGIATAN & TARGET

Tujuan dari pelaksanaan kegiatan LK II (Intermediate Training) ini adalah: “Terbinanya

Keder HMI yang memiliki kemapuan intelektual untuk memetakan peradaban dan
menformulasikan gagasan dalam lingkup organisasi”
Adapun target dari pelaksanaan kegiatan LK II (Intermediate Training) ini adalah:
1. Memiliki kesadaran intelektual yang kritis, dinamis, progresif dan inovatif dalam
memperjuangkan misi HMI.
2. Memiliki pengetahuan tentang peradapan dunia, dan
3. Memiliki kemampuan manajerial dalam berorganisasi.
D. LANDASAN KEGIATAN

1. Refleksi atas tafsir Al-Qur’an, berkenaan dengan fitroh Manusia (Ar-Rum: 30),
pengakuan kepada Tuhan sebagai Zat Pencipta ( Al-A’raf: 172), Kesetaraan (Al-
Hujurat: 13), Kesalehan individu maupun kesalahan sosial (Al-Qashash: 5 dan Al-
A’raf: 37), Menegakkan kebenaran (Ali-Imron: 110) dan Ihklas dalam perjuangan (Al-
An’am: 162-163).
 2. Aggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga (AD/ART) HMI.
3. Nilai-Nilai Dasar Perjuangan HMI (NDP).
4. Tafsir Tujuan dan Tafsir Independensi HMI.

5. Pedoman Perkaderan Himpunan Mahasiswa Islam.

E. WAKTU & TEMPAT KEGIATAN

Hari/Tanggal : Jum’at 25 Februari 2022 – Minggu 06 Maret 2022

Tempat : Graha Muria Colo Dawe Kudus
F. MATERI KEGIATAN

1. Materi Screening

a. Baca Tulis Al-Qur’an (BTQ)

b. Ke-HmI-an

c. NDP

d. Keislaman

e. Wawasan Kebangsaan

f. KMO

g. Persentasi Jurnal

2. Materi Training

a. Teori-teori perubahan

b. Ideopolitorstratak

c. Studi gerakan islam

d. Pendalaman NDP

e. Wawasan Nusantara

f. KMO
G. METODE PENCAPAIAN KEGIATAN

1. Didalam pengelolaan Latihan Kader II (Intermediate Training) untuk mencapai tujuan

dan target digunakan metode sebagai berikut:
a. Ceramah
 b. Diskusi
c. Studi Kasus (simulasi)
d. Analisis Sosial
e. Presentasi dan
f. Testing
2. Evaluasi
Untuk mengetahui sejauh mana keberasilan latihan dan pencapaian target latihan,
makadilakukan evaluasi untuk kemudian ditentukan kelulusan peserta dengan
memperhatikan aspek penilaian:
a. Jurnal dan uji Jurnal
b. Intelektual (kekayaan wacana, daya analisis dan kekritisan)
c. Pemahaman tentang nilai-nilai keislaman dan kebangsaan
d. Pemahaman dan penguasaan misi organisasi
e. Kepemimpinan (sukap moral dan kepekaan sosial)
f. Disiplin
g. Penugasan (tertulis) & Presensi
H. PENILAIAN KELULUSAN

1. Bobot Penilaian Kegiatan ini terbagi menjadi:

a. Aspek Kognitif 40% Penilaian didasarkan pada aspek intelektual.

b. Aspek Afektif 30% Penilaian didasarkan pada aspek perilaku peserta.

c. Aspek Psikomotorik 30% Penilaian didasarkan pada aspek keterampilan peserta.

2. Skala Penilaian
a. Kurang : 0 – 55 = Tidak Lulus

b. Cukup : 56 – 65 = Lulus
c. Baik : 66 – 75 = Lulus

d. Istimewah : 76 – 100 = Lulus

I. PESERTA KEGIATAN

Kegiatan akan diikuti oleh utusan dari HMI Cabang Se-Indonesia sesuai kualifikasi
panitia yang memenuhi persyaratan dengan penilaian sebagaimana terlampir.
J. SUMBER ANGGARAN KEGIATAN
 Dalam kegiatan LK II (Intermediate Training) Tingkat Nasional HMI
Cabang Kudus, kami menggunakan dana yang berasal dari :
1. Kontribusi peserta
2. Sumber Dana Yang Halal dan Baik Serta Tidak Mengikat
3. Kas HMI Cabang Kudus
4. Sumbangan, Simpatisan dan Alumni
5. Pembagian Tema Materi
6. Form Formulir Pendaftaran
7. Form CV Biodata
8. Informasi
K. PENUTUP

Demikian usulan kegiatan ini kami susun sebagai acuan pelaksanaan kegiatan Latihan
Kader II (Intermediate Training) Tingkat Nasional HMI Cabang Kudus Periode 2021-2022.
Semoga kegiatan ini mampu memberikan kontribusi dan sumbangsih yang positif dalam
pengembangan kualitas generasi ummat dan bangsa. Semoga apa yang kita berikan dan
lakukan mendapat ridho Allah SWT.
Biilahi taufiq walhidayah
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Kudus, 23 Jumadil Awal 1443H
28 Desember 2021M
PANITIA PELAKSANA LATIHAN
KADER II (INTERMEDIATE
TRAINING) HMI CABANGKUDUS

SITI NING MAIYAH WAHYU KHOIRI

KETUA PANITIA SEKRETARIS PANTIA
Mengetahui,
Pengurus HMI Cabang Kudus

MUHAMMAD MUHAIMIN
KETUA UMUM
 PERSYARATAN PESERTA
LATIHAN KADER II (INTERMEDIATE TRAINING)TINGKAT NASIONAL
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM CABANG KUDUS
1. Peserta wajib membawa surat test vaksin (Sertifikat vaksinasi) dan diserahkan pada saat
dilokasi.
2. Anggota HMI yang telah 6 (enam) bulan lulus Lk 1 (Basic Training) dibuktikan dengan
menyerahkan Foto Copy Sertifikat LK 1.
3. Menyerahkan surat mandat atau rekomendasi dari pengurus HMI Cabang asalnya. Surat
mandat atau rekomendasi dari cabang Kudus dimintakan dari komisariat masing-masing.
4. Mengisi form formulir pendaftaran dan CV/ biodata yang disediakan Panitia (dikirim
bersamaan dengan pengiriman jurnal serta di print out, di serahkan pada saat registrasi
ulang di lokasi).
5. Menyerahkan pas foto ukuran 3x4 sebanyak 3 lembar.
6. Membayar kontribusi sebesar Rp. 350.000 (tanpa nego), pembayaran dilakukan via
transfer ke No Rekening BRI: 602801016635530 a.n MOCH RIF’AN
QOYYUMUDDIN, setelah transfer konfirmasi pembayaran via WA (REG_NAMA_NO.
RESI TRANSFER_JUDUL JURNAL_ ASAL CABANG) disertai dengan bukti
pembayaran berupa foto kirim ke No: 088 238 130 384 (Moch Rif’an Qoyyumuddin/
Bendahara Pelaksana), transfer paling lambat tanggal 24 Februari 2022 setelah
dinyatakan lulus seleksi jurnal.
7. Wajib membuat & menyerahkan Jurnal sesuai dengan ketentuan:

Template jurnal dapat diunduh di

https://bit.ly/JurnalLK2HMICabangKudus2021 Atau
scan barcode.
8. Referensi pendukung minimal 10 buku (data primer) tidak termasuk koran, majalah,
artikel, opini dan lain sebagainya. Referensi dibawa saat pelaksanaan minimal 5 buku.
9. Jurnal dibuat dua rangkap (diserahkan pada saat registrasi). Sebagai bukti konfirmasi
soft copy dikirim via Email: hmicabangkudus19@gmail.com
Jurnal paling lambat dikirim pada tanggal 20 Februari 2022. via Email:
hmicabangkudus19@gmail.com Jurnal dikirimkan dalam bentuk Portable Document
Format (*.PDF), sertakanCV dibagian akhir Jurnal.
10. Jurnal wajib hasil karya sendiri (orisinil) jika terbukti hasil karya orang lain(saudara/i)
dinyatakan tidak lulus.
11. Seleksi Jurnal diumumkan pada tanggal 22 Februari 2022, jika tidak dinyatakan lulus
seleksi Jurnal, maka tidak diperkenankan untuk mengikuti tahap selanjutnya.
12. Calon peserta yang lulus seleksi Jurnal, untuk segera lakukan pembayaran kontribusi (via
transfer) paling lambat pada tanggal 24 Februari 2022 sebagaimana ketentuan diatas
calon.
13. Calon peserta yang lulus seleksi Jurnal, diwajibkan membuat dan mengunggah vidio
mengaji Al-Qur’an, dengan surat sesuai pilihan masing-masing yang berdorasi. 1 menit
melalui media sosial instagram dengan men-tek ig: @hmicabkudusofficial
Dengan capion caption sekreatif mungkin disertai hastag #
14. Calon peserta yang lulus seleksi Jurnal, diwajibkan membawa 2 (dua) buah buku bacaan
atau buku ilmiah lainya.
15. Calon peserta yang lulus seleksi Jurnal dan sudah membayar kontribusi (membawabukti
transfer) akan diperkenankan mengikuti Screening terlebih dahulu. Calon Peserta yang
tidak lulus screening dipersilakan pulang ke cabangnya masing- masing.
16. Calon peserta yang tidak memenuhi salah satu persyaratan tersebut diatasdinyatakan tidak
berhak menjadi peserta Lk II HmI Cabang Kudus.
17. Persyaratan yang telah ditetapkan panitia tidak dapat diganggu gugat, hal-hal yangbelum
jelas dapat dikonfirmasikan kepada Panitia.
 SUSUNAN KEPANITIAAN
LATIHAN KADER II (INTERMEDIATE TRAINING)TINGKAT
NASIONAL
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM CABANG KUDUS
Penanggung Jawab

Muhammad Muhaimin (Ketua Umum HMI Cabang Kudus)

Master of Training (MoT) Steering Committee (SC)

1. Badan Pengelola Latihan PB HMI 1. Ahmad Fatkhul Bari (Koordinator)
2. BPL Korwil Jateng-DIY 2. M. Samsul Arifin
3. BPL HMI Cabang Kudus 3. A’la Saiful Ulum
4. Zaenal Abidin
5. Lidina Alif
6. Abdul Wachid

Organizing Committee
Ketua Pelaksana Div. Adm. & Kestari
Siti Ning Maiyah 1. Ruifatun Daimah
2. Aisyatun Nafisah
Sekretaris Pelaksana
3. Muhammad Alan Nauri
Wahyu Khoiri 4. Winda R
Bendahara Pelaksana 5. Adiva
6. Andini
Moch Rif’an Qoyyumuddin
7. Engga
Div. Acara Div. Pubdekdok
1. Multazam 1. Minan Nur Rohman
2. M. Amien H. 2. Fendy Z.
3. Al Imdad K. 3. Vector
4. Arif Nugroho 4. Roy
5. Fitri Khoirul N 5. Deni Setiawan
6. Fitri 6. Ari Hasanatun N.
7. Novitasari 7. Reza
Div. Humas Div. Konsumsi
1. Ahmad Hana 1. Santi
2. Dewi Kurniawati 2. Munti’ah
3. Endah 3. Taufiq
4. Reza Fajrul M. 4. M Yusuf Hana
5. Akmalul Ahsin 5. Vica Firdausiyah
6. Prio 6. Avivah
7. Qowim 7. Anjali
Div. Perlengkapan Div. Keamanan
1. Dian K. 1. Fahrizal Eka
2. Diah Ayu 2. Wahyu Seok
3. Ahmad Basyarudin 3. Khabeeb M.
4. Iqbal Z. 4. Lukman
5. Wahyu 5. Yusuf
6. Ainun Najib 6. Muslimin
7. Syamsul 7. Ali Muntaha

Div. LO
1. Winda
2. Latif
3. Indah
4. Rowdloh
5. Febri
6. Mumu
7. Khafit Maulana
ANGGARAN DANA LATIHAN KADER II (INTERMEDIATE TRAINING)
TINGKAT NASIONAL HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM CABANG
KUDUS
1. Administrasi & Kesekretariatan
No. Kebutuhan Banyak & Harga Satuan Jumlah
Vol Ukuran Harga @
01. Kertas berkop warna 4 Rim Rp. 100.000 Rp. 400.000
02. Kertas HVS & Quarto 2 Rim Rp. 27000 Rp. 44.000
03. Amplop berkop warna 4 Box Rp. 25000 Rp. 120.000
04. Amplop besar 300 Bh Rp. 1000 Rp. 300.000
05. Tinta Printer black + 2 Box Rp. 25000 Rp. 50.000
color
06. Penggandaan proposal 200 Bdl Rp. 3000 Rp. 600.000
07. Spidol Board Marker 5 Box Rp. 38.500 Rp. 192.500
08. Lem Fox Besar 2 Bh Rp. 12.000 Rp. 24.000
09. Karton Manila 30 Lbr Rp. 1.500 Rp. 45.000
10. Sertifikat Peserta 150 Lbr Rp. 2000 Rp. 300.000
11. ID Card Psrt+Panitia 180 Bh Rp. 2000 Rp. 360.000
12. Blok Note 200 Bh Rp. 3000 Rp. 600.000
13. Stok Map 100 Bh Rp. 1000 Rp. 100.000
14. Plakat/Vandel 50 Bh Rp. 45000 Rp. 2.250.000
15. Disket HD 1 Box Rp. 27.000 Rp. 27.000
16. Penggandaan makalah - - - Rp. 500.000
17. Stiker 300 Bh Rp. 1.500 Rp. 450.000
18. Stempel Panitia 1 Bh Rp. 80.000 Rp. 80.000
Sub Total Rp. 6.442.500
2. Humas & Danus
No. Kebutuhan Banyak & Harga Satuan Jumlah
Vol Ukuran Harga @
01. Transportasi Pemateri 25 Orang Rp. 500.000 Rp. 12.500.000
02. Sewa Tempat 10 Hari Rp. 1.500.000 Rp. 15.000.000
03. Sewa / Rental Mobil 10 Hari Rp. 300.000 Rp. 3.000.000
04. Oprasional pra LK II - All Rp. 3000.000 Rp. 3.000.000
05. Biaya komunikasi - All Rp. 1000.000 Rp. 1.000.000
Sub Total Rp. 31.500.000
3. Konsumsi
No. Kebutuhan Banyak & Harga Satuan Jumlah
Vol Ukuran Harga @
01. Makan peserta 3x6 150 Orang Rp. 6000 Rp. 16.200.000
02. Makan panitia 3x6 50 Orang Rp. 6000 Rp. 5.400.000
03. Konsumsi pemateri 25 Orang Rp. 10.000 Rp. 250.000
04. Coffee Break 2x6 200 Orang Rp. 1.500 Rp. 3.600.000
05. Snack Pembukaan 200 Orang Rp. 3000 Rp. 600.000
Sub Total Rp. 27.020.000
3. Konsumsi
No. Kebutuhan Banyak & Harga Satuan Jumlah
Vol Ukuran Harga @
01. Makan peserta 3x6 150 Orang Rp. 6000 Rp. 16.200.000
02. Makan panitia 3x6 50 Orang Rp. 6000 Rp. 5.400.000
03. Konsumsi pemateri 25 Orang Rp. 10.000 Rp. 250.000
04. Coffee Break 2x6 200 Orang Rp. 1.500 Rp. 3.600.000
05. Snack Pembukaan 200 Orang Rp. 3000 Rp. 600.000
Sub Total Rp. 26.050.000
4. Pubdekdok
No. Kebutuhan Banyak & Harga Satuan Jumlah
Vol Ukuran Harga @
01. Publikasi ke – Media 4 Md Rp. 250.000 Rp. 1000.000
02. Baligho 3 Bh Rp. 2.350.000 Rp. 6.750.000
03. Back Droup 2 Bh Rp. 3.000.000 Rp. 6000.000
04. Spanduk Rentang 15 Bh Rp. 1.500.000 Rp. 2.250.000
05. Poster 1000 Bh Rp. 2.250 Rp. 2.250.000
06. Umbul-umbul 25 Bh Rp. 100.000 Rp. 2.500.000
07. Booklet 300 Bh Rp. 150.000 Rp. 2.250.000
08. Dekorasi tempat 1 Tp Rp. 300.000 Rp. 300.000
09. Cuci cetak film 6 Rol Rp. 70.000 Rp. 420.000
10. Sewa handy 1 Bh Rp. 500.000 Rp. 500.000
camp+caset
11. Kaset blank (rekaman) 50 Bh Rp. 9000 Rp. 450.000
12. Sewa soud system 6 Hr Rp. 200.000 Rp. 1200.000
13. Bendera 50 Bh Rp. 25.000 Rp. 1250.000
Sub Total Rp. 27.020.000
5. Rekapitulasi
No. Kebutuhan Jumlah
A. Administrasi dan kesekretariatan Rp. 6.442.500
B. Humas dan danus Rp. 31.500.000
C. Konsumsi Rp. 26.050.000
D. Pubdekdokklat Rp. 27.020.000
Grand Total Rp. 91.012.500

Terbilang
“Sembilan Puluh Satu Juta Dua Belas Ribu Lima Ratus Rupiah”
 AGENDA ACARA LATIHAN KADER II (INTERMEDIATE TRAINING)
TINGKAT NASIONAL HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM CABANG
KUDUS
Jum’at – Sabtu, 23 – 24 Februari 2022 M
Waktu Kegiatan Fasilitator
08.00 – selesai Screening Lokal MOT
Minggu – Selasa, 25 – 28 Februari 2022
Waktu Kegiatan Fasilitator
08.00 – Selesai Screening Nasional MOT
Rabu 01 Maret 2022
Waktu Kegiatan Fasilitator
09-00 – 10.30 Opening Ceremony
Pembacaan Ayat Suci Al – Qur’an
Menyayikan lagu
- Indonesia Raya
- Hymne HMI
Laporan Ketua Panitia
Sambutan-sambutan OC
- Bapak bupati Kudus
- KAHMI HMI
- Ketua Umum HMI Cabang Kudus
- Pembacaan dan serah terima berkas Lk 2
dari SC Ke MOT
Penutupan dan Doa
10.30 – 12.00 STADIUM GENERAL Lestari Moerdijat,
“Transformasi Kepemimpinan HMI Menuju 1 Abad S.S., M.M. ( Wakil
Indonesia” Ketua
MPR RI ), SEKDA
Kudus,
KAPOLRES
Kudus, dan
KORPRES
KAHMI KUDUS
12.00 – 13.00 Sholad dan Makan ALL
13.00 – 15.00 Orientasi Training MOT
15.00 – 15.30 ISHOMA ALL
15.30 – 17.30 Presentasi Jurnal MOT
17.30 – 19.30 Sholat dan Makan ALL
19.30 – 21.30 MATERI I (SGI I) H. Mutamat
“Implementasi Nilai-Nilai Islam Dalam Menjawab (DPRD Kudus)
Tantangan Global” dan KH. Em Najib
Hasan
21.30 – 23.30 MATERI II ( SGI II) Dr. H. Ihsan, M.Ag.,
“Dinamika Perjuangan Organisasi Islam Dalam (Ketua FKUB Kab.
Gerakan Islam di Indonesia” Kudus) dan Dr. Adri
Efferi, M.Ag
(WADIR Pasca
 Sarjana IAIN
Kudus)

23.30 – 00.00 F.G.D MOT

00.00 – 05.00 Interval ALL
Kamis, 02 Maret 2022
Waktu Kegiatan Fasilitator
05.00 – 06.00 Sholat Subuh ALL
06.00 – 07.00 Persiapan mandi dan Makan ALL
07.00 – 08.00 Dinamika Kelompok MOT
08.00 – 10.00 MATERI III ( WAWASAN NUSANTARA I ) Ali Khomsin dan
“Budaya Bangsa Berbasis Nilai-Nilai Kearifan Lokal” Mutrikah, S.H
(PLT Dinas Pariwisata
Kabupaten Kudus)
10.00 – 12.00 Presentasi Jurnal MOT
12.00 – 13.00 Sholat dan Makan ALL
13.00 – 15.00 MATERI IV ( WAWASAN NUSANTARA II) Fery Mursyidan Baldan
“Implementasi Energi Terbarukan terhadap Krisis (MenteriAgraria peroide
Iklim di Indonesia” 2014-2016 dan Feri
Wawan
(Wakil DPR Jateng)
15.00 – 15.30 Sholat ALL
15.30 – 17.30 MATERI V (KMO I) Naila Fitria (Sekjen PB
“Formulasi Kepemimpinan HMI Menuju Indonesia Emas HMI Periode 2018-2020)
2045”
17.30 – 19. 00 Sholat dan Makan ALL
19.00 – 20. 00 Presentasi Jurnal MOT
20.00 – 23.00 MATERI VI (KMO II) Hakim Junaidi dan
“Tranformasi Kepemimpinan HMI Dalam Upaya Diana (KPU Jateng)
Mewujudkan Insan Kamil”
23.00 – 00.00 Evaluasi MOT
00.00 – 05.00 Interval ALL
Jum’at, 03 Maret 2022
Waktu Kegiatan Fasilitator
05.00 – 06.00 Sholad Subuh ALL
06.00 – 07.00 Persiapan mandi dan Makan ALL
07.30 – 08.00 Evaluasi MOT
08.00 – 10.00 MATERI VII (TPS I) FajarR
“Prospek dan Tantangan Kader HMI di Era Zulkarnain
Distrupsi” (KetumPB HMI
2006-2008)
10.00 – 11.00 Presentasi Jurnal MOT
11.00 – 13.00 Sholat dan Makan ALL
13.00 – 15.00 MATERI VIII (TPS II)
“Generasi Melenial Menjawab Tantangan di Era Eka Sastra
Digital: Komparasi Pasar Tradisional Terhadap (Anggota DPR-RI
Digital Market” 2014-2019)
15.00 – 15.30 Sholad ALL
 15.30 – 17.30 MATERI IX (IDEOPOLSTRATAK I) M. Arief
“Aplikasi Strategi dan Taktik Dalam Kepemimpinan Rosyid Hasan
Organisasi” (Komisaris BSI)
dan Boby Irtanto
17.30 – 19.30 Sholat dan Makan ALL
19.30 – 20.00 Presentasi Jurnal MOT
20.00 – 23.00 MATERI X (IDEOPOLSTRATAK II) Abdul Rabbi
“Matisuri Kaum Aktivisme: Meredupnya Nilai- Nilai Syahrir (Bendahara
Kritis dalam Politik Nasional” Umum PB HMI
2021-2023)
23.00 – 00.00 FGD MOT
00.00 – 05.00 Interval
Sabtu, 04 Maret 2022
Waktu Kegiatan Fasilitator
05.00 – 06.00 Sholat Subuh ALL
06.00 – 07.00 Persiapan mandi dan Makan ALL
07.30 – 08.00 Evaluasi MOT
08.00 – 10.00 MATERI XI (IDEOPOLSTRATAK III) Zulkifli Ali
“Pemetaan ideologi Politik Indonesia Dalam
Mempertahankan Kedaulatan Bangsa”
10.00 – 12.00 Presentasi Jurnal MOT
12.00 – 13.00 Sholat dan Makan ALL
13.00 – 15.00 MATERI XII (MISSION I)
“Implementasi Mission HMI dalam Mewujudkan Raihan Aryatama
Kualitas Insan Cita Sebagai Arah Kepemimpinan (KetuaUmum PB
Nasional” HMI 2021-2023)
15.00 – 15.30 Sholat ALL
15.30 – 17.30 MATERI XIII ( MISSION II ) Nur Kholis (Ketua
“Meneguhkan Khittah Perjuangan HMI Menuju Umum HMI
Indonesia Emas 2045” BADKO Jateng –
DIY Periode 2022-
2023)
17.30 – 19.30 Sholat dan Makan ALL
19.30 – 20.00 Presentasi Jurnal MOT
20.00 – 23.00 MATERI XIV (NDP I)
“Esensi Ajaran Islam Tentang Keadilan Sosial dan Fauzan Muzakki
Keadilan Ekonomi”
00.30 – 05. 00 Interval ALL
Minggu 05 Maret 2022
Waktu Kegiatan Fasilitator
05.00 – 06.00 Sholat Subuh ALL
06.00 – 07.30 Persiapan mandi dan Makan ALL
07.30 – 08.00 Dinamika Kelompok MOT
08.00 – 10.00 MATERI XV (NDP II) Dr. Mohammad
“Esensi Manusia Sebagai Kholifah Untuk Nasih
Mencapai Islam Rahmatan Lil Alamin” (Founder Monash
Institute)
10.00 – 12.00 Presentasi Jurnal MOT
 12.00 – 13.00 Sholat dan Makan ALL
13.00 – 15.00 MATERI XVI (NDP III) PB HMI
“Esensi Ajaran Islam dalam Pembangunan Ilmu
Pengetahuan dan Teknologi”
15.00 – 15.30 Sholat ALL
15.30 – 17.30 Evaluasi MOT
17.30 – 19.00 Sholat dan Makan ALL
19.00 – 21.00 Forum Group Discusion ( FGD ) MOT
21.00 – 00.00 RTL ( Rencana Tidak Lanjut) MOT
00.00 – 05.00 Interval ALL
Senin, 06 Maret 2022
Waktu Kegiatan Fasilitator
05.00 – 06.00 Sholat Subuh ALL
06.00 – 07.30 Sarapan pagi dan bersih diri ALL
07.30 – 09.00 Persiapan Penutupan Closing Ceremony LK II ALL
HMI Cabang Kudus
09.00 – 11.00 Opening Ceremony
Pembacaan Ayat Suci Al – Qur’an
Menyayikan lagu
- Indonesia Raya
- Hymne HMI
Laporan Ketua Panitia
Sambutan-sambutan OC
- Bapak bupati Kudus
- KAHMI HMI
- Ketua Umum HMI Cabang Kudus
- Pembacaan dan serah terima berkas LK II
dari MOT Ke BPL
Penutupan dan Doa
11.00 – 12.00 SAYONARA... ALL
12.00 – Selesai Wisata Religi dan Wisata Alam di Kabupaten ALL
Kudus
Keterangan : *Agenda Sewaktu-Waktu Bisa Berubah
PEMBAGIAN TEMA JURNAL LATIHAN KADER II (INTERMEDIATE TRAINING)
TINGKAT NASIONAL
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM CABANG KUDUS

No. MATERI TEMA KODE

1. TPS 1 “Prospek dan tantangan kader HMI A
diera distrupsi”
2. TPS 2 “Generasi Melenial Menjawab Tantangan B
di Era Digital: Komparasi Pasar
Tradisional Terhadap Digital Market”
3. Pendalaman Mission HMI “Implementasi Mission HMI dalam C
Mewujudkan Kualitas Insan Cita Sebagai
Arah KepemimpinanNasional”
4. Pendalaman Mission HMI Meneguhkan Khittah perjuangan HMI : D
“Menyongsong Bonus Demografi Menuju
Indonesia Emas 2045”
5. Pendalaman NDP HMI “Esensi manusia sebagai Khalifah untuk E
mencapai Islam Rahmatalilallamin”
6. Pendalaman NDP HMI “Esensi ajaran Islam dalam F
pembangunan Ilmu Pengetahuan dan
teknologi”
7. Pendalaman NDP HMI “Esensi ajaran Islam tentang keadilan G
sosial dan keadilan ekonomi”
8. Pendalaman KMO “Formulasi kepemimpinan HMI menuju H
masa depan Indonesia”
9. Pendalaman KMO “Transformasi kepemimpinan HMI,dalam I
upaya mewujudkan Insan Kamil ”
10. Ideopolitor Stratak “Aplikasi strategi dan taktik dalam J
kepemimpinan organisasi”
11. Ideopolitor Stratak “Mati suri kaum aktivisme: meredupnya K
nilai-nilai kritis dalam politik Nasional”
12. Ideopolitor Stratak “Pemetaan Ideologi Politik Indonesia L
dalam Mempertahankan Kedaulatan
Bangsa”
13. SGI “Dinamika perjuangan organisasi Islam M
dalam gerakan Islam di Indonesia”
14. SGI “Implementasi nilai-nilai Islam dalam N
menjawab tantangan global”
15. Wawasan Nusantara “Budaya Bangsa berbasis nilai-nilai O
kearifan lokal”
16. Wawasan Nusantara “Implementasi Energi Terbarukan P
terhadap Krisis Iklim di Indonesia”
 DAFTAR UTUSAN LATIHAN KADER II (INTERMEDIATE TRAINING)TINGKAT
NASIONAL HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM CABANG KUDUS

No. CABANG UTUSAN KODE JURNAL

BADKO NANGROE ACEH DARUSSALAM
1. HMI Cabang Meulaboh 1 A
2. HMI Cabang Banda Aceh 1 B
3. HMI Cabang Sigli 1 C
4. HMI Cabang Lhoksemawe 1 D
5. HMI Cabang Langsa 1 E
6. HMI Cabang Jhonto 1 F
7. HMI Cabang Takengon 1 G
8. HMI Cabang Tapaktuan 1 H
9. HMI Cabang Bireun 1 I
10 HMI Cabang Kuta Cane 1 J
11. HMI Cabang Sinabang 1 K
BADKO SUMATERA UTARA
12. HMI Cabang Medan 1 L
13. HMI Cabang Labuhan Batu 1 M
14. HMI Cabang Binjai 1 N
15. HMI Cabang Kisaran Asahan 1 O
16. HMI Cabang Langkat 1 P
17. HMI Cabang Padang Sidempuan 1 A
18. HMI Cabang Pematang Siantar 1 B
19. HMI Cabang Mandaeling Natal 1 C
BADKO SUMATERA BARAT
20. HMI Cabang Batu Sangkar 1 D
21. HMI Cabang Bukit Tinggi 1 E
22. HMI Cabang Padang 1 F
23. HMI Cabang Padang Panjang 1 G
24. HMI Cabang PayaKumbuh 1 H
25. HMI Cabang Sawah Lonta 1 I
26. HMI Cabang Solok 1 J
27. HMI Cabang Pesisir Selatan 1 K
28. HMI Cabang Pariaman 1 L
29. HMI Cabang Pasaman Barat 1 M
30. HMI Cabang Lubuk Singkaping 1 N
31. HMI Cabang Solok Selatan 1 O
BADKO RIAU – KEPRI
32. HMI Cabang Batam 1 P
33. HMI Cabang Dumai 1 A
34. HMI Cabang Pekanbaru 1 B
35. HMI Cabang Rengat 1 C
36. HMI Cabang Tanjung Pinang 1 D
37. HMI Cabang Tembilahan 1 E
38. HMI Cabang Bangkalis 1 F
39. HMI Cabang Natuna 1 G
BADKO JAMBI
40. HMI Cabang Jambi 1 H
41. HMI Cabang Kerinci 1 I
42. HMI Cabang Bangko 1 J
43. HMI Cabang Muara Bungo 1 K
44. HMI Cabang Muara Bulian 1 L
45. HMI Cabang Tebo 1 M
46. HMI Cabang Surolangun 1 N
47. HMI Persiapan Cabang Tanjabar 1 O
48. HMI Cabang Batanghari 1 P
BADKO SUMATRA BAGIAN SELATA
49. HMI Cabang Palembang 1 A
50. HMI Cabang Bandar Lampung 1 B
51. HMI Cabang Bengkulu 1 C
52. HMI Cabang Curup 1 D
53 HMI Cabang Bangka 1 E
54. HMI Cabang Kotabumi 1 F
55. HMI Cabang Lubuk Linggau 1 G
56. HMI Cabang BatuRaja 1 H
57. HMI Cabang Metro 1 I
58. HMI Cabang OKU Timur 1 J
59. HMI Cabang Pangkai Pinang 1 K
60. HMI Cabang Indralaya 1 L
61. HMI Cabang Persiapan Basemah 1 M
BADKO JABODETABEK – BANTEN
62. HMI Cabang Bekasi 1 N
63. HMI Cabang Bogor 1 O
64. HMI Cabang Kota Bogor 1 P
65. HMI Cabang Cilegon 1 A
66. HMI Cabang Ciputat 1 B
67. HMI Cabang Depok 1 C
68. HMI Cabang Jakarta Pusat - Utara 1 D
69. HMI Cabang Jakarta Raya 1 E
70. HMI Cabang Jakarta Selatan 1 F
71. HMI Cabang Jakarta Timur 1 G
72. HMI Cabang Karawang 1 H
73. HMI Cabang Pandeglang 1 I
74. HMI Cabang Serang 1 J
75. HMI Cabang Jakarta Barat 1 K
76. HMI Cabang Lebak 1 L
77. HMI Cabang Tanggerang 1 M
BADKO JAWA BARAT
78. HMI Cabang Bandung 1 N
79. HMI Cabang Kabupaten Bandung 1 O
80. HMI Cabang Sumedang 1 P
81. HMI Cabang Garut 1 A
82. HMI Cabang Cerebon 1 B
83. HMI Cabang Tasikmalaya 1 C
84. HMI Cabang Kuningan 1 D
85. HMI Cabang Sukabumi 1 E
86. HMI Cabang Cianjur 1 F
87. HMI Cabang Subang 1 G
88. HMI Cabang Majalengka 1 H
89. HMI Cabang Ciamis 1 I
90. HMI Cabang Purwakarta 1 J
91. HMI Cabang Indramayu 1 K
92. HMI Cabang Banjar 1 L
BADKO JATENG – DIY
93. HMI Cabang Bulak Sumur 1 M
94. HMI Cabang Purwokerto 1 N
95. HMI Cabang Kudus 10 A-P
96. HMI Cabang Magelang 1 O
97. HMI Cabang Pekalongan 1 P
98. HMI Cabang Salatiga 1 A
99. HMI Cabang Semarang 1 B
100. HMI Cabang Sukoharjo 1 C
101. HMI Cabang Surakarta 1 D
102. HMI Cabang Yogyakarta 1 E
103. HMI Cabang Tegal 1 F
104. HMI Cabang Kebumen 1 G
105. HMI Cabang Persiapan Blora 1 H
BADKO JAWA TIMUR
106. HMI Cabang Bangkalan 1 I
107. HMI Cabang Banyuwangi 1 J
108. HMI Cabang Bojonegoro 1 K
109. HMI Cabang Jember 1 L
110. HMI Cabang Jombang 1 M
111. HMI Cabang Kediri 1 N
112. HMI Cabang Malang 1 O
113. HMI Cabang Ponorogo 1 P
114. HMI Cabang Sumenep 1 A
115. HMI Cabang Pacitan 1 B
116. HMI Cabang Probolinggo 1 C
117. HMI Cabang Surabaya 1 D
118. HMI Cabang Tulungagung 1 E
119. HMI Cabang Tuban 1 F
120. HMI Cabang Pasuruan 1 G
121. HMI Cabang Pamekasan 1 H
122. HMI Cabang Bondowoso - Situbondo 1 I
123. HMI Cabang Blitar 1 J
BADKO KALIMANTAN BARAT
124. HMI Cabang Ketapang 1 K
125. HMI Cabang Kuala Lumpur 1 L
126. HMI Cabang Mempawah 1 M
127. HMI Cabang Pontianak 1 N
128. HMI Cabang Singkawang 1 O
129. HMI Cabang Sintang 1 P
130. HMI Cabang Persiapan Sambas 1 A
BADKO KALIMANTAN SELATAN TENGAH
131. HMI Cabang Banjar Baru 1 B
132. HMI Cabang Banjarmasin 1 C
133. HMI Cabang Barabai 1 D
134. HMI Cabang Palangkaraya 1 E
135. HMI Cabang Amuntai 1 F
136. HMI Cabang Kandangan 1 G
137. HMI Cabang Kuala Kapuas 1 H
138. HMI Cabang Sampit 1 I
BADKO KALIMANTAN TIMUR – UTARA
139. HMI Cabang Balikpapan 1 J
140. HMI Cabang Samarinda 1 K
141. HMI Cabang Tenggarong 1 L
142. HMI Cabang Taraka 1 M
143. HMI Cabang Sangata 1 N
144. HMI Cabang Pasir 1 O
145. HMI Cabang Persiapan Berau 1 P
BADKO NUSA TENGGARA
146. HMI Cabang Bima 1 A
147. HMI Cabang Denpasar 1 B
148. HMI Cabang Kupang 1 C
149. HMI Cabang Mataram 1 D
150. HMI Cabang Selong 1 E
151. HMI Cabang Singaraja 1 F
152. HMI Cabang Sumbawa 1 G
153. HMI Cabang Sumbawa Barat 1 H
154. HMI Cabang Dompu 1 I
155. HMI Cabang Persiapan Ende 1 J
156. HMI Cabang Persiapan Alor 1 K
157. HMI Cabang Lombok Tengah 1 L
BADKO SULAWESI SELATAN BARAT
158. HMI Cabang Makasar 1 M
159. HMI Cabang Goaraya 1 N
160. HMI Cabang Makasar Timur 1 O
161. HMI Cabang Palopo 1 P
162. HMI Cabang Pinrang 1 A
163. HMI Cabang Soppeng 1 B
164. HMI Cabang Wajo 1 C
165. HMI Cabang Sidrap 1 D
166. HMI Cabang Bone 1 E
167. HMI Cabang Mamuju Manakara 1 F
168. HMI Cabang Pare-pare 1 G
169. HMI Cabang Majene 1 H
170. HMI Cabang Maros 1 I
171. HMI Cabang Bulukumba 1 J
172. HMI Cabang Jeneponto 1 K
173. HMI Cabang Polewali Mandar 1 L
174. HMI Cabang Pangkep 1 M
175. HMI Cabang Barru 1 N
176. HMI Cabang Polemju 1 O
177. HMI Cabang Persiapan Enkerang 1 P
178. HMI Cabang Persiapan Sinjai 1 A
179. HMI Cabang Persiapan Selayar 1 B
180. HMI Cabang Persiapan Takalar 1 C
BADKO SULAWESI SELATAN UTARA
181. HMI Cabang Kendari 1 D
182. HMI Cabang Bau-bau 1 E
183. HMI Cabang Unaha 1 F
184. HMI Cabang Kolaka 1 G
185. HMI Cabang Kolaka Utara 1 H
186. HMI Cabang Persiapan Raha 1 I
BADKO SULUT – GORONG TALO
187. HMI Cabang Persiapan Bitung 1 J
188. HMI Cabang Gorong Talo 1 K
189. HMI Cabang Manado 1 L
190. HMI Cabang Mongondow 1 M
191. HMI Cabang Limbuto 1 N
192. HMI Cabang Tondano 1 O
193. HMI Cabang Persiapan Boalemo 1 P
BADKO SULTENG
194. HMI Cabang Palu 1 A
195. HMI Cabang Poso 1 B
196. HMI Cabang Toli – Toli 1 C
197. HMI Cabang Luwuk Banggai 1 D
198. HMI Cabang Persiapan Buol 1 E
BADKO MAL-MALUT
199. HMI Cabang Ambon 1 F
200. HMI Cabang Masohi 1 G
201. HMI Cabang Namlea 1 H
202. HMI Cabang Sanama 1 I
203. HMI Cabang Ternate 1 J
204. HMI Cabang Tual 1 K
205. HMI Cabang Serang Bagian Timur 1 L
206. HMI Cabang Tisdore 1 M
207. HMI Cabang Sanana 1 N
BADKO PAPUA
208. HMI Cabang Fak-Fak 1 O
209. HMI Cabang Jaya Pura 1 P
210. HMI Cabang Manuk Wari 1 A
211. HMI Cabang Merauke 1 B
212. HMI Cabang Sorong 1 C
213. HMI Cabang Biak 1 D
CABANG ISTIMEWA
214. HMI Cabang Pers. Malaysia 1 E
215. HMI Cabang Pers. Maroko 1 F
 216. HMI Cabang Pers. Tiongkok 1 G

HMI KOMISARIAT SE-CABANG KUDUS

1. HMI Komisariat Tarbiyah 1 A–C
2. HMI Komisariat Syari’ah 1 D–F
3. HMI Komisariat Dakwah – Ushuluddin 1 G–H
4. HMI Komisariat UMK 1 I–J
5. HMI Komisariat Pers. Sultan Hadirin 1 K–L
6. HMI Komisariat Pers. Tondonegoro 1 M–N
7. HMI Komisariat Pers. Cheng Ho 1 O–P

*Catatan: Mohon maaf apabila ada kekeliruan dalam penulisan nama cabang, dan Apabila ada
Cabang yang tidak tercantum di atas, mohon konfirmasi ke panitia pelaksana.
 FORMULIR PENDAFTARAN LATIHAN KADER II (INTERMEDIATE TRAINING)
TINGKAT NASIONALHIMPUNAN MAHASISWA ISLAM CABANG KUDUS
A. INFORMASI DIRI
1.NamaLengkap:
2.NamaPanggilan:
2. Tempat & Tanggal Lahir :
3. Jenis Kelamin :
4. Status Keluarga :
5. Alamat Asal (Lengkap):

6. Domisili Atau Alamat Tinggal Sekarang :

7. No. Telpon / Hp :
8. Email :
B. LATAR BELAKANG PENDIDIKAN
9. Pendidikan Sekarang
a. Universitas / Institute :
b. Fakultas :
c. Jurusan :
d. Angkatan / Tahun Masuk :
10. Jenjang Pendidikan Sebelumnya Tahun Masuk Tahun Tamat
a. SD/MIN
b. SMP/MTSN
c. SMU/MAN
d. SMA/SMK
e. Lainya

C. PENGALAMAN ORGANISASI
11. Nama Organisasi & Jabatan yang Pernah Saya Geluti:
Internal HmI Eksternal HmI

a. a.
b. b.
c. c.
D d.
D. KONDISI FISIK / KESEHATAN
12. Penyakit Atau Gangguan Kesehatan yang Sering Saya Alami Adalah:
 TANDA TANGAN

..........................................., ......................./................./..........................

(.........................................) Pas Foto

3x4
(Nama & Tanda Tangan)
FORMULIR DATA DIRI PESERTA LATIHAN KADER II (INTERMEDIATE
TRAINING) TINGKAT NASIONAL HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM CABANG
KUDUS

Nama

Nama Sapaan

Domisili

Alasan Mengikuti LK II :

Alasan Memilih Cabang Kudus Untuk Jenjang Training LK II:

Keunggulan/Potensi/Bakat/Kelebihan Saya:

Sepuluh Tahun Yang Akan Datang:

Saya Akan Menghasilkan/Menemukan/Mendirikan/Melakukan:

INFORMASI LATIHAN KADER II (INTERMEDIATE TRAINING)TINGKAT
NASIONAL HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM CABANG KUDUS

Alamat Sekretariat HMI Cabang

Kudus :
Karang Bener Gang. 19, Ngelo, Bae,
Kudus 59323
Hp: 0881 2422 762, E-mail:
hmicabangkudus@yahoo.co.id

Rute ke HMI Cabang Kudus:

1. Dari terminal Semarang terboyo dan Surabaya

naik bus yang ada tulisanya Surabaya – Semarang
/ Semarang – Surabaya turun di Ngembal Kudus,
nantikenek busnya pasti memberi tau.
2. Setelah turun Ngembal bisa langsung hubungi nomer
panitia yang ada, atau pesanojek suruh nganter
langsung ke Alamat Lokasi yang sudah ada.

Contac Person :

1. Ahmad Fatkhul Bari (Ketua SC) 082 134 004 118

2. S. Ning Maiyah (Ketua Panitia) 085 334 551 089