A. IDENTITAS
NAMA :
B. USIA :
ALAMAT :
BB/ TB :
BANGSAL :
RIWAYAT PERAWATAN
1. TANGGAL : Januari 2022 / Jam UNIT : IGD
SUBJEK
OBJEKTIF
KU :
TENSI : mmHg
NADI : x/m
RR : x/m
SPO2 : %
VAS :
KEPALA :
THORAX :
ABDOMEN :
EXT :
ASSESMENT
PLANING
OBJEKTIF
KU :
TENSI : mmHg
NADI : x/m
RR : x/m
SPO2 : %
VAS :
KEPALA :
THORAX :
ABDOMEN :
EXT :
ASSESMENT
PLANING
OBJEKTIF
KU :
TENSI : mmHg
NADI : x/m
RR : x/m
SPO2 : %
VAS :
KEPALA :
THORAX :
ABDOMEN :
EXT :
ASSESMENT
PLANING
C. KESIMPULAN
Diagnosa Utama :
Diagnosa Sekunder :
Penyebab Kematian :