Anda di halaman 1dari 2

Nama: suci puji hadianti

Nim: 1900006
Kelas: 4A

SOP PERAWATAN KOLOSTOMI

A.PENGERTIAN 
Membersihkan stoma kolostomi, kulit sekitar stoma dan mengganti kantong kolostomi secara ber
kala sesuai kebutuhan. 

B.TUJUAN 
1.Menjaga kebersihan klien 
2.Mencegah terjadinya infeksi 
3.Mencegah iritasi kulit sekitar stoma 
4.Mempertahankan kenyamanan klien dan lingkungannya 

C.PERALATAN 
1.Kantong kolostomi sesuai kebutuhan 
2.Bak Instrumen berisi : pinset serugis dan anatomis, kom, gunting jaringan. 
3.Kasa 
4.Kapas cebok
5.Larutan Nacl 0,9% 
6.Gunting (k/p) 
7.Handscoon 
8.Bengkok / piala ginjal 
9.Perlak dan pengalasnya 
10.Sabun 
11.Air Hangat 
12.Waslap 
13.Kantong plastik
14.Tempat sampah 
15.Sampiran

D.PROSEDUR TINDAKAN 
 
Tahap Pre-Interaksi 
1.Mengecek catatan medik
2.Mencuci tangan 
3.Menyiapkan alat
 
Tahap Orientasi 
1.Memberi salam dan memperkenalkan diri 
2.Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan 
3.Memberi kesempatan pasien untuk bertanya

 
Tahap Kerja 
1.Mengatur posisi tidur klien (supinasi) 
2.Mengatur tempat tidur klien dan lingkungan klien (menutup korden, jendela, pintu memasang 
penyekat tempat tidur (k/p), memasang sampiran, mempersilahkan keluarga untuk menunggu dil
uar kecuali jika diperlukan untuk belajar merawat kolostomi klien dll) 
3.Perawat mencuci tangan dan memakai sarung tangan 
4.Meletakkan perlak dan pengalasnya di sebelah kanan / kiri klien sesuai letak stoma 
5.Meletakkan bengkok di atas perlak dan didekatkan ke tubuh klien 
6.Membuka set kolostomi,siapkan kapas berisi cairan NaCI 0,9% / air matang 
7.Mengobservasi produk stoma (warna, konsistensi, bau & jumlah), jika tipe kantong kolostomi dr
ainable, buka klem buang feses ke pispot. 
8.Membuka kantong kolostomi yang terpasang pada tubuh klien dengan sangat hati-hati dan tan
gan kiri menekan kulit klien. 
9.Membuang kantong kolostomi kotor ke tempat sampah / plastik 
10.Membersihkan kulit sekitar stoma dengan sabun dan air hangat dg menggunakan waslap 
11.Membersihkan stoma dan sisa feces/produk stoma dengan kapas NaCI 0,9% dengan sangat ha
ti-hati (hindari perdarahan) 
12.Mengeringkan kulit sekitar stoma dengan kassa. 
13.Mengobservasi stoma dan kulit sekitar stoma 
14.Mengukur stoma kemudian gunting kantong kolostomi sesuai ukuran stoma 
15.Membuka salah satu sisi perekat kantong kolostomi dan menempelkan dengan tepat dengan 
menghindari udara masuk kantong kolostomi 
16.Menempelkan kantong kolostomi dengan posisi Vertical/ horizontal/ miring sesuai kebutuhan 
kilen (sesuaikan dengan aktivitas klien). Klem kantong kolostomi jika menggunakan tipe drainable 
pounch 

 
Tahap Terminasi 
1.Mengevaluasi respon klien dan keadaan stoma 
2.Merapikan klien dan alat 
3.Melepas sarung tangan dan cuci tangan 
4.Mendokumentasikan : kondisi stoma (bentuk,warna stoma,kelaian stoma), keluaran stoma
(warna,jumlah)

Anda mungkin juga menyukai