PERAWATAN KOLOSTOMI

A. KOMPETENSI DASAR
Menerapkan tindakan kolostomi care

B. INDIKATOR PENCAPAIAN KOMPETENSI

1. Menerapkan tindakan Kolostomi
a. Menjelaskan definisi Kolostomi
b. Menjelaskan tujuan Kolostomi
2. Melakukan tindakan Kolostomi
a. Menyiapkan alat kolostomi
b. Melakukan Kolostomi

C. URAIAN MATERI
1. Definisi
Kolostomi adalah prosedur yang umumnya dilakukan untuk menghentikan infeksi,
mengatasi penyumbatan, atau mencegah kerusakan lebih lanjut pada usus besar.

2. Tujuan

a. Menjaga kebersihan pasien

b. Mencegah terjadinya infeksi

c. Mencegah iritasi kulit sekitar stoma

d. Mempertahankan kenyamanan pasien dan lingkungannya

3. Indikasi
 Irigasi kolostomi dapat dilakukan pada pasien dengan kolostomi desenden dan
sigmoid, karena fase mereka sudah terbentuk, pasien dengan riwayat usus regular,
pasien yang mampu melakukan prosedur irigasi, dan memiliki aktivitas yang padat.

4. Kontraindikasi

1. Irritable bowel syndrome

2. Stoma dengan kolon asenden dan transversum
3. Stoma prolapse dan hernia peristoma
4. Pasien dengan kemoterapi, radiasi pelvis
5. Pasien dengan diagnosis yang buruk, dan diare
6. Pasien dengan urostomi, ileostomy.

Persiapan pasien sebelum dilaksanakannya perawatan kolostomi ini adalah dengan :

 Memberi penjelasan pada pasien tentang tujuan tindakan dari perawatan kolostomi.

 Mengatur posisi tidur pasien (supinasi)

 Mengatur tempat tidur pasien dan lingkungan pasien serta privacy dengan (menutup
gorden jendela, pintu, memasang penyekat tempat tidur), mempersilahkan keluarga
untuk menunggu di luar.Bila pasien akan pulang dan diperlukan untuk belajar
perawatan kolostomi maka keluarga dipersilakan untuk berada di sisi pasien untuk
dapat belajar bagaimana merawat kolostomi bila di rumah.

CEKLIS OBSERVASI-DEMONSTRASI/PRAKTIK
Nama Mahasiswa :
Nim Mahasiswa :
Judul Unit Kompetensi : Perawatan Kolostomi

Nilai
0 1
No KOMPONEN PENILAIAN
A PERSIAPAN ALAT
1 Sarung tangan bersih
2 Kom berisi kapas sublimat
3 Topical terapi (pasta) dan Powder zink
4 Bengkok
5 Handuk
6 Perlak /pengalas
7 Kantong kolostomi baru + Alat ukur
8 Tissue
9 Gunting
10 Pinset (anatomis 1, cirugis 1)
11 Masker
12 Apron
13 Waskom berisi air hangat (jika perlu)
14 Sabun
15 Kassa
16 Washlap (Jika perlu)
B PELAKSANAAN
Tahap Pra-interaksi
17 Identifikasi kebutuhan / indikasi pasien
18 Siapkan alat
19 Cuci tangan
Tahap Orientasi
20 Pembacaan berkas rekam medik pasien untuk memastikan program, dan
pastikan inform consent telah ditandatangani pasien / keluarga
21 Pengecekan identitas pasien dengan melihat ID band dan memanggil
nama pasien sesuai dengan namanya
22 Pengucapan salam serta perkenalkan nama perawat dengan ramah
23 Menjelaskan langkah-langkah dan tujuan prosedur
24 Berikan kesempatan kepada pasien untuk bertanya sebelum kegiatan
dilakukan
25 Menjaga kebutuhan privacy pasien
26 Atur posisi pasien
Tahap Kerja
27 Cuci tangan
28 Pemakaian APD
29 Letakkan pengalas/perlak disekeliling abdomen dan dibawah tempat
pembuangan stoma
30 Letakkan bengkok diatas perlak
 31 Siapkan tempat sampah
32 Pembukaan perlahan kantong kolostomi dengan pinset dan tangan lainnya
menekan kulit klien. Lepaskan kantong dengan mengangkat ujungnya
keatas dengan tangan yang non dominan, letakkan pada kantong
penampungan.
33 Pengosongan kantong kolostomi : lihat warna,konsistensi, jumlah dan
buang
34 Ukur kantong kolostomi dengan alat ukur
sesuai dengan ukuran stoma dan tandai
kantong kolostomi lalu gunting
kantong kolostomi sesuai ukuran.

35 Membersihkan stoma dengan kapas sublimat lalu tutup dengan kassa

36 Membersihkan kulit sekitar area stoma dengan kapas sublimat
37 Bersihkan kembali menggunakan sabun mandi, ambil washlap bilas
menggunakan air hangat lalu keringkan menggunakan tisu (Jika perlu/jika
daerah disekitar stoma masih terlihat kotor)
38 Periksa apakah terdapat luka disekitar
stoma, oleskan pasta pada stoma,
dan berikan powder zink di sekitar
area kulit stoma

39 Pemasangan kolostomi bag sesuai dengan kondisi klien

40 Pelepasan APD
41 Merapihkan alat
42 Cuci tangan
43 Evaluasi respon klien
44 Merencanakan kontrak waktu kegiatan selanjutnya
45 Dokumentasi
Tahap Terminasi
46 Evaluasi tindakan yang dilakukan
47 Akhiri pertemuan
48 Kembalikan alat pada tempatnya
49 Cuci tangan setelah melakukan prosedur (sesuai SPO)
50 Mendokumentasikan kegiatan dan hasil yang didapat
- Tanggal dan jam
- Catat Warna dan jumlah feses
- Respon pasien terhadap prosedur
Nilai : Score X 100 =
Total keseluruhan
NILAI
Keterangan :

0 : Tidak dilakukan / dilakukan tapi tidak sempurna

1 : Dilakukan dengan sempurna