LHK PROG P2 SURVEILANS'21 Revisi Tes A

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TAHUN 2020
TARGET PENANGGUNG VOLUME JADUAL

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN RINCIAN PELAKSANAAN
SASARAN JAWAB KEGIATAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1. Refresing DBD pada Meningkatkan Kader Jumantik Kader DBD Suyanto 19 Januari'20
- Konsumsi kemampuan kader Jumantik 35 35 org X 1 kl X 1 hr
- Baner 3 M X 1 kl
2. Pemeriksaan jentik Memutuskan mata Masyarakat Kader Jumantik Suyanto Januari'20

oleh kader jumantik rantai penyakit 12 orang s/d
- Uang saku kader DBD 192 Oktober'20 4 org X 3 ds X 4 hr X 4 kl
4. Pemeriksaan jentik Memutuskan mata Masyarakat Petugas Suyanto Februari'20

berkala oleh petugas rantai penyakit Kesehatan s/d
-Transport petugas DBD 60 Nopember'20 5 org X 3 ds X 1 hr X 4 kl
5. Pelacakan penderita Memutuskan mata Penderita DBD Petugas Suyanto Januari'20

DBD rantai penyakit Kesehatan s/d
-Transport petugas DBD 24 Nopember'20 2 org X 3 ds X 4 kl
SURVAELANS
A. Pelacakan / penyelidMemutuskan mata rantai Masyarakat Petugas Suyanto Januari'20
kasus penyakit menupeny dan mencari penye Kesehatan s/d
-Transport petugas bab timbulnya kasus tsb 12 Nopember'20 2 org X 3 ds X 2 kl
PROGRAM P2 KUSTA
1. RVS (RAPID VILLAGE SURVEY)
- Transport petugas Penemuan Penderita Masyarakat Programer Suyanto 2 April'20 2 org X 1 ds X 1 hr X 1 kl
- Konsumsi Kusta P2 Kusta 35 35 org X 1 kl
- Baner 1 3 M X 1 kl
2. Pemeriksaan anak sePenemuan Penderita Siswa SD /MI Programer Suyanto

- Transport petugas Kusta Siswa SMP /MTs P2 Kusta 32 September'20 2 org X###sek X 1 hr
PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TAH
SATUAN LOKASI RINCIAN VOL HARGA

BIAYA NO KEGIATAN
HARGA PELAKSANAAN PELAKSANAAN KEG SATUAN
10 11 12 1 2 3 4 5
Aula Puskesmas Rp 565,000 1. Refresing DBD pada Kad 35 org X 1 hr X 1 kali 35 Rp 14,000
Rp 14,000.00 Tambakboyo - Konsumsi 3 M X 1 kali 3 Rp 25,000
Rp 25,000.00 - Baner
Desa wilayah Rp 7,680,000 2. Pemeriksaan jentik 4 org X 3ds X 4 hr X 4 kl 192 Rp 40,000

Pusk Tambakboyo oleh kader jumantik
Rp 40,000.00 - Uang saku kader
Desa wilayah Rp 6,000,000 4. Pemeriksaan jentik 5org X 3ds X 1 hr X 4 kali 60 Rp 100,000

Pusk Tambakboyo berkala oleh petugas
Rp 100,000.00 -Transport petugas
Desa wilayah Rp 2,400,000 5. Pelacakan penderita 2 org X 3 ds X 4 kl 24 Rp 100,000

Pusk Tambakboyo DBD
SURVAELANS
Desa wilayah Rp 1,200,000 A. Pelacakan / penyelidikan 2 org X 3 desa X 2 kali 12 Rp 100,000
Pusk Tambakboyo kasus penyakit menular
PROGRAM P2 KUSTA
Desa wilayah Rp 1,945,000.00 1. RVS
Rp 100,000.00 Pusk Tambakboyo - Transport petugas 2 org X 1 ds X1hr X 1kali 2 Rp 100,000
Rp 47,000.00 - Konsumsi 35 org X 1 kl 35 Rp 47,000
Rp 25,000.00 - Baner 3 M X 1 kl 3 Rp 25,000
SD/MI Rp 3,200,000 2. Pemeriksaan anak sekol 2org X 1hari X 16 kali 32 Rp 100,000

Rp 100,000.00 SMP/MTsN/ - Transport petugas
Rp 22,990,000
TAHUN 2020
JUMLAH UANG RENCANA KEGIATAN TIAP BULAN

BOK
JAN FEBR MART APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOP DES
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Rp 490,000 1PKT
Rp 75,000 565,000
21
Rp 7,680,000 48 OT 48 OT 48 OT 48 OT
1,920,000 1,920,000 1,920,000 1,920,000
13,14,15,16 13,14,15,16 13,14,15,16 13,14,15,16
Rp 6,000,000 15 OT 15 OT 15 OT 15 OT
1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000
11,12,13 11,12,13 11,12,13 11,12,13
Rp 2,400,000 4OT 4OT 4 OT 4 OT 2 OT 2OT

400,000 400,000 400,000 400,000 200,000 200,000
22, 23 21.22 23, 24 23, 24 22 23
Rp 1,200,000 2OT 2 OT 2 OT 2 OT 2 OT 2 OT
200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000
25 24 19 25 24 24
1 PKT
Rp 200,000 1,945,000
Rp 1,645,000 22
Rp 75,000
Rp 3,200,000 32 OT
3,200,000
7 s/d 24
TOTAL
19
1 pkt
565,000
192 OT
7,680,000
60 OT
6,000,000
24 OT
2,000,000
12 OT
1,200,000
1 PKT
1,945,000
24 OT
3,200,000
22,590,000
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TAMBAKBOYO
Jl. Raya Mantingan–Sine km 8, Ds. Tambakboyo Mantingan Ngawi 63257
Telp. 085867440082, E-mail : tambakboyopuskesmas@gmail.com

PROGRAM SURVEILANS
BULAN JANUARI 2020
TARGET PENANGGUNG VOLUME JADUAL RINCIAN HARGA LOKASI

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN BIAYA
SASARAN JAWAB KEGIATAN KEGIATAN PELAKSANAAN SATUAN PELAKSANAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
SURVAELANS
Lap STP
Merekap kunjungan Untuk mendeteksi secara Unit Pelayanan Petugas suyanto 1 31 - UPT Puskesmas -
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Januari'20 Tambakboyo
berpotensi KLB / WABAH mas Tambakboyo
Lap W2
Merekap kunjungan Untuk mendeteksi secara Unit Pelayanan Petugas suyanto 5 4,11,18,25,1 - UPT Puskesmas -
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Januari'20 Tambakboyo
dan unit lain berpotensi KLB / WABAH mas Tambakboyo
Mengetahui Penanggug Jawab

Kepala UPT Puskesmas Tambakboyo Program P2 DBD
dr. FITRI SAHYUNIARTI SUYANTO

NIP. 19870618 201412 2 001 NIP 19631012 198812 1 001
DINAS KESEHATAN

PROGRAM SURVEILANS
BULAN FEBRUARI 2020

1NIP. 19870618 201412 2 001 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
SURVAELANS
Lap STP
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Februari'20 Tambakboyo
Lap W2
Merekap kunjungan Untuk mendeteksi secara Unit Pelayanan Petugas suyanto 4 8, 15, 22, 29 - UPT Puskesmas -
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Februari,20 Tambakboyo
A. Pelacakan / penyelidikan Memutuskan mata rantai Masyarakat Petugas Suyanto 2 25 Februari'20 2 org X 1 kali Rp 100,000 Desa wilayah Rp 200,000
kasus penyakit menular peny dan mencari penye Kesehatan Pusk Tambakboyo
-Transport petugas bab timbulnya kasus tsb

NIP. 19870618 201412 2 001 NIP 19631012 198812 1 001
DINAS KESEHATAN

PROGRAM SURVEILANS
BULAN MARET 2020

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
SURVAELANS
Lap STP
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Maret'20 Tambakboyo
Lap W2
Merekap kunjungan Untuk mendeteksi secara Unit Pelayanan Petugas suyanto 4 7, 14, 21, 28 - UPT Puskesmas -
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Maret'20 Tambakboyo
A. Pelacakan / penyelidikan Memutuskan mata rantai Masyarakat Petugas Suyanto 2 24 2org X 1dsX 1 kl Rp 100,000 Desa wilayah Rp 200,000
kasus penyakit menular peny dan mencari penye Kesehatan Maret'20 Pusk Tambakboyo

NIP. 19870618 201412 2 001 NIP 19631012 198812 1 001
DINAS KESEHATAN

PROGRAM SURVEILANS
BULAN APRIL 2019

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
SURVEILANS
Lap STP
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan April'20 Tambakboyo
Lap W2
Merekap kunjungan Untuk mendeteksi secara Unit Pelayanan Petugas suyanto 4 4,11,18,25 - UPT Puskesmas -
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan April'20 Tambakboyo

NIP. 19870618 201412 2 001 NIP 19631012 198812 1 001
DINAS KESEHATAN

PROGRAM SURVEILANS
BULAN MEI 2019

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
SURVAELANS
Lap STP
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Mei'20 Tambakboyo
Lap W2
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Mei'20 Tambakboyo
A. Pelacakan / penyelidikan Memutuskan mata rantai Masyarakat Petugas Suyanto 2 19 Mei'20 2 org X 1 kali Rp 100,000 Desa wilayah Rp 200,000

NIP. 19870618 201412 2 001 NIP 19631012 198812 1 001
DINAS KESEHATAN

PROGRAM SURVEILANS
BULAN JUNI 2019

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
SURVAELANS
Lap STP
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Juni'20 Tambakboyo
Lap W2
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Juni'20 Tambakboyo


NIP. 19870618 201412 2 001 NIP 19631012 198812 1 001
DINAS KESEHATAN

PROGRAM SURVEILANS
BULAN JULI 2019

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
SURVAELANS
Lap STP
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Juli'20 Tambakboyo
Lap W2
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Juli'20 Tambakboyo

NIP. 19870618 201412 2 001 NIP 19631012 198812 1 001
DINAS KESEHATAN

PROGRAM SURVEILANS
BULAN AGUSTUS 2019

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
SURVAELANS
Lap STP
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Agustus'20 Tambakboyo
Lap W2
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Agustus'20 Tambakboyo
A. Pelacakan / penyelidikan Memutuskan mata rantai Masyarakat Petugas Suyanto 2 25, Agustus'20 2 org X 1 kali Rp 100,000 Desa wilayah Rp 200,000

NIP. 19870618 201412 2 001 NIP 19631012 198812 1 001
DINAS KESEHATAN

PROGRAM SURVEILANS
BULAN SEPTEMBER 2019

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
SURVEILAS
Lap STP
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan September'20 Tambakboyo
Lap W2
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan September'20 Tambakboyo

NIP. 19870618 201412 2 001 NIP 19631012 198812 1 001
DINAS KESEHATAN

PROGRAM SURVEILANS
BULAN OKTOBER 2019

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
SURVAELANS
Lap STP
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Oktober'20 Tambakboyo
Lap W2
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Oktober'20 Tambakboyo
A. Pelacakan / penyelidikan Memutuskan mata rantai Masyarakat Petugas Suyanto 2 24, Oktober' 20 2 org X 1 kali Rp 100,000 Desa wilayah Rp 200,000


NIP. 19870618 201412 2 001 NIP 19631012 198812 1 001
DINAS KESEHATAN

PROGRAM SURVEILANS
BULAN NOPEMBER 2019

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
SURVAELANS
Lap STP
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Nopember'20 Tambakboyo
Lap W2
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Nopember'19 Tambakboyo
A. Pelacakan / penyelidikan Memutuskan mata rantai Masyarakat Petugas Suyanto 2 24 Nopember'20 2 org X 1 kali Rp 100,000 Desa wilayah Rp 200,000


NIP. 19870618 201412 2 001 NIP 19631012 198812 1 001
DINAS KESEHATAN

PROGRAM SURVEILANS
BULAN DESEMBER 2019

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
SURVAELANS
Lap STP
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Desember'20 Tambakboyo
Lap W2
pend. dari simpus adanya penyakit yang di UPT Puskes Unit Pelayanan Desember'20 Tambakboyo


NIP. 19870618 201412 2 001 NIP 19631012 198812 1 001
MATRIK KEGIATAN HARIAN
BULAN : JANUARI 2021
NAMA PETUGAS :SUYANTO

PROGRAM : P2 DBD
TGL TUJUAN KEGIATAN PETUGAS

1
10
11
12
13 Ds. TBY, Ds PKH, Ds KDH PJB JUMANTIK KADER JUMANTIK DESA
17
18
19
20
21 AULA PUSK TAMBAKBOYO REFRESIING KADER DBD PURWANTO
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Tambakboyo, 31 Desember 2020

Kepala UPT Puskesmas Tambakboyo
dr. FITRI SAHYUNIARTI

NIP.19870618 201412 2 001
BULAN : FEBRUARI 2021

PROGRAM : P2 DBD

1
10
11
12
13
14
15
16
17 Ds. TBY, Ds PKH, Ds KDH PJB PETUGAS BAYU, RIYANTO, MURYANTO, NIA,ENDRO
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Tambakboyo, 31 Januari 2021


NIP.19870618 201412 2 001
BULAN : MARET 2021

PROGRAM : P2 DBD

1
5
6
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Tambakboyo, 28 Februari 2021


NIP. 10870618 201412 2 001
BULAN : APRIL 2021

PROGRAM : P2 DBD
DOKUMEN TGL TUJUAN KEGIATAN

1
10
11
12
13 Ds. TBY, Ds PKH, Ds KDH PJB JUMANTIK
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
31 Desember 2020
kesmas Tambakboyo
SAHYUNIARTI
18 201412 2 001
BULAN : MEI 2021

PROGRAM : P2 DBD

1
10
11
12
13
14
15
16
17 Ds. TBY, Ds PKH, Ds KDH PJB PETUGAS
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
, 31 Januari 2021
kesmas Tambakboyo
SAHYUNIARTI
18 201412 2 001
BULAN : JUNI 2021

PROGRAM : P2 DBD

1
5
6
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
28 Februari 2021
kesmas Tambakboyo
SAHYUNIARTI
18 201412 2 001
TRIK KEGIATAN HARIAN MATRIK KEG
BULAN : APRIL 2021 BULAN :
NAMA PETUGAS
PROGRAM
PETUGAS DOKUMEN TGL TUJUAN

1
10
11
12
KADER JUMANTIK DESA 13 Ds. TBY, Ds PKH, Ds KDH
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Tambakboyo, 31 Maret 2021


NIP.19870618 201412 2 001
BULAN : MEI 2021 BULAN : AG
NAMA PETUGAS
PROGRAM

1
10
11 Ds. TBY, Ds PKH, Ds KDH
14
15
16
BAYU, RIYANTO, MURYANTO, NIA,ENDRO 17
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Tambakboyo, 30 April 2021


NIP.19870618 201412 2 001
BULAN : JUNI 2021 BULAN : SEP
NAMA PETUGAS
PROGRAM

1
5
6
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Tambakboyo, 31 Mei 2021


NIP. 10870618 201412 2 001
BULAN : JULI 2021
:SUYANTO
: P2 DBD
KEGIATAN PETUGAS DOKUMEN TGL

1
10
11
12
PJB JUMANTIK KADER JUMANTIK DESA 13
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Tambakboyo, 30 Juni 2021


NIP.19870618 201412 2 001
BULAN : AGUSTUS 2021
:SUYANTO
: P2 DBD

1
10
PJB PETUGAS BAYU, RIYANTO, MURYANTO, NIA,ENDRO 11
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Tambakboyo, 31 Juli 2021


NIP.19870618 201412 2 001
BULAN : SEPTEMBER 2021
:SUYANTO
: P2 DBD

1
5
6
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Tambakboyo, 31 Agustus 2021


NIP. 10870618 201412 2 001
BULAN : OKTOBER 2021

PROGRAM : P2 DBD
TUJUAN KEGIATAN PETUGAS
Ds. TBY, Ds PKH, Ds KDH PJB JUMANTIK KADER JUMANTIK DESA

Tambakboyo, 30 Setember2021

NIP.19870618 201412 2 001
BULAN : NOPEMBER 2021

PROGRAM : P2 DBD
Ds. TBY, Ds PKH, Ds KDH PJB PETUGAS BAYU, RIYANTO, MURYANTO, NIA,ENDRO
Tambakboyo, 30 Oktober2021

NIP.19870618 201412 2 001
BULAN : DESEMBER 2021

PROGRAM : P2 DBD

Tambakboyo, 30 Nopember 2021

NIP. 10870618 201412 2 001
DOKUMEN
30 Setember2021
esmas Tambakboyo
AHYUNIARTI
8 201412 2 001
DOKUMEN
30 Oktober2021
esmas Tambakboyo
AHYUNIARTI
8 201412 2 001
DOKUMEN
0 Nopember 2021
esmas Tambakboyo
AHYUNIARTI
18 201412 2 001
DINAS KESEHATAN
LAPORAN HASIL KEGIATAN BULANAN PROGRAM SURVEILANS

PENCAPAI
TARGET TARGET TARGET PENCAPAI TARGET AN KESENJAN PEMECAHA RENCANA INDIKATOR
NO VARIAVEL SUB VARIABEL TAHUN INI SASARAN BULAN INI AN BULAN KOMULATI KOMULATI GAN MASALAH N TINDAK
TINDAK
KEBERHASI EVALUASI
TAHUN INI INI F LANJUT
F MASALAH LANJUT LAN
ABS % ABS % ABS % ABS % ABS % ABS % ABS %
Memperbaiki Memperbaiki
Laporan STP yang Lap STP. Merekap Olah data STP
Olah data Olah data simpus dg simpus dg Olah data STP
1 kunj. Penderita dari 12 100 12 100 1 8 0 0 1 8 0 0 12 100 simpus bisa
tepat waktu simpus
simpus rusak simpus rusak mendatangkan mendatangkan
normal
masih error
tim IT simpus tim IT simpus
Lap W2. Merekap

Kelengkapan laporan konsultasi tem
kunj. Penderita dari konsul tem SE blm ada lap w2 blm ada
2 52 100 52 100 4 8 4 100 4 8 4 8 48 92 aplikasi error SE dinkes
W2 (mingguan) simpus dan unit lain
ngawi
dinkes Ngawi realisasi bisatepat waktu realisasi
di puskesmas
Desa/ Kelurahan yang
mengalami KLB Meningkatkan Meningkatkan
Pelacakan penderita
ditanggulangi dalam kerja sama kerja sama Meningkatnya
3 yang berpotensi 3 100 3 100 0 0 45 ### 0 0 45 1500 -42 -1400 Tdk ada kasus - -
waktu kurang dari 24 menjadi KLB
linsek dan linsek dan capaian
(dua puluh empat) linpro linpro
jam
Mengetahui, Penanggung Jawab Program
Kepala UPT Puskesmas Tambakboyo P2 SURVEILANS
dr. FITRI SAHYUNIARTI AGUNG DWI SUMBODO, S.Kep. Ners

NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN

PENCAPAI
TARGET PENCAPAI TARGET
TARGET SASARAN TARGET AN BULAN KOMULATI AN KESENJAN PEMECAHA RENCANA INDIKATOR
TAHUN INI BULAN INI KOMULATI GAN TINDAK
NO VARIAVEL SUB VARIABEL TAHUN INI INI F MASALAH N TINDAK KEBERHASI EVALUASI
LANJUT
tepat waktu simpus
normal
masih error
Lap W2. Merekap

ngawi
Desa/ Kelurahan yang di puskesmas
mengalami KLB
Pelacakan penderita
ditanggulangi dalam
3 yang berpotensi 3 100 3 100 0 0 6 ### 0 0 51 1700 -48 -1600 - - - - - -
(dua puluh empat)
jam
NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN

BULAN : MARET 2021
PENCAPAI
SASARAN AN BULAN KOMULATI TINDAK
NO VARIAVEL SUB VARIABEL TAHUN INI BULAN INI KOMULATI GAN MASALAH N TINDAK KEBERHASI EVALUASI
1 kunj. Penderita dari 12 100 12 100 1 8 0 0 3 25 0 0 12 100
simpus bisa
masih error
tepat waktu simpus normal
Lap W2. Merekap

Kelengkapan laporan kunj. Penderita dari konsultasi tem
konsul tem SE blm ada lap w2 blm ada
ngawi
di puskesmas
mengalami KLB
ditanggulangi dalam Pelacakan penderita
3 yang berpotensi 3 100 3 100 0 0 6 ### 0 0 57 1900 -54 -1800 - - - - - -
(dua puluh empat)
jam
NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN

BULAN : APRIL 2021
PENCAPAI
TARGET TARGET AN KESENJAN PEMECAHA RENCANA INDIKATOR
TINDAK
KEBERHASI EVALUASI
tepat waktu simpus
normal
masih error
Lap W2. Merekap

ngawi
di puskesmas
mengalami KLB
Pelacakan penderita
ditanggulangi dalam
3 yang berpotensi 3 100 3 100 0 0 13 ### 0 0 70 2333 -67 -2233 - - - - - -
(dua puluh empat)
jam
NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN

BULAN : MEI 2021
PENCAPAI
TAHUN INI BULAN INI KOMULATI GAN TINDAK
NO VARIAVEL SUB VARIABEL TAHUN INI INI F MASALAH N TINDAK KEBERHASI EVALUASI
LANJUT
Lap STP. Merekap Olah data STP
Laporan STP yang Olah data Olah data simpus dg simpus dg Olah data STP
tepat waktu simpus
normal
masih error
Lap W2. Merekap

ngawi
di puskesmas
mengalami KLB
3 yang berpotensi 3 100 3 100 1 33 25 2500 1 33 95 3167 -92 -3067 - - - - - -
(dua puluh empat)
jam

NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN

BULAN : JUNI 2021
TARGET
TARGET TARGET PENCAPAIAN TARGET PENCAPAIAN KESENJANGA RENCANA
SASARAN PEMECAHAN TINDAK INDIKATOR
NO VARIAVEL SUB VARIABEL TAHUN INI BULAN INI BULAN INI KOMULATIF KOMULATIF N MASALAH TINDAK EVALUASI
TAHUN INI MASALAH LANJUT KEBERHASILAN
LANJUT
tepat waktu simpus
normal
masih error
Lap W2. Merekap

ngawi
di puskesmas
mengalami KLB
3 yang berpotensi 3 100 3 100 1 33 32 3200 2 67 127 4233 -124 -4133 - - - - - -
(dua puluh empat)
jam

NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN

BULAN : JULI 2021
PENCAPAI
NO VARIAVEL SUB VARIABEL TAHUN INI TAHUN INI BULAN INI KOMULATI GAN MASALAH N TINDAK KEBERHASI EVALUASI
INI F LANJUT
tepat waktu simpus
normal
masih error
Lap W2. Merekap

Kelengkapan laporan kunj. Penderita dari
2 52 100 52 100 5 10 5 100 31 60 31 60 21 40 - - - - - -
di puskesmas
mengalami KLB
3 yang berpotensi 3 100 3 100 0 0 61 ### 2 67 188 6267 -185 -6167 - - - - - -
(dua puluh empat)
jam

NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN

PENCAPAI
NO VARIAVEL SUB VARIABEL TAHUN INI TAHUN INI BULAN INI KOMULATI GAN MASALAH N TINDAK KEBERHASI EVALUASI
INI F LANJUT
1 kunj. Penderita dari 12 100 12 100 1 8 0 0 8 67 0 0 12 100
simpus bisa
masih error
tepat waktu simpus normal
Lap W2. Merekap

2 52 100 52 100 4 8 4 100 35 67 35 67 17 33 - - - - - -
di puskesmas
mengalami KLB
3 yang berpotensi 3 100 3 100 1 33 20 2000 3 100 208 6933 -205 -6833 - - - - - -
(dua puluh empat)
jam

NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN

PENCAPAI
TINDAK
KEBERHASI EVALUASI
tepat waktu simpus
normal
masih error
Lap W2. Merekap
2 52 100 52 100 5 10 5 100 40 77 40 76.92 12 23 - - - - - -
di puskesmas
mengalami KLB
3 yang berpotensi 3 100 3 100 0 0 6 ### 3 100 214 7133 -211 -7033 - - - - - -
(dua puluh empat)
jam

NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN

TARGET PENCAPAI TARGET PENCAPAI

NO VARIAVEL SUB VARIABEL TAHUN INI BULAN INI KOMULATI GAN MASALAH N TINDAK KEBERHASI EVALUASI

tepat waktu simpus
normal
masih error
Lap W2. Merekap

2 52 100 52 100 4 8 4 100 44 85 44 85 8 15 - - - - - -
di puskesmas
mengalami KLB
3 yang berpotensi 3 100 3 100 0 0 1 ### 3 100 215 7167 -212 -7067 - - - - - -
(dua puluh empat)
jam

NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN

TARGET PENCAPAI TARGET PENCAPAI

TAHUN INI TAHUN INI BULAN INI KOMULATI GAN TINDAK
NO VARIAVEL SUB VARIAVEL INI F MASALAH N TINDAK KEBERHASI EVALUASI
LANJUT
PEMECAHA RENCANA INDIKATOR
TINDAK
NO VARIAVEL SUB VARIAVEL MASALAH N TINDAK KEBERHASI EVALUASI
LANJUT
MASALAH LANJUT LAN
tepat waktu simpus
normal
masih error
Lap W2. Merekap

2 52 100 52 100 4 8 4 100 48 92 48 92.31 4 8 - - - - - -
di puskesmas
mengalami KLB
3 yang berpotensi 3 100 3 100 0 0 0 ### 3 100 215 7167 -212 -7067 - - - - - -
(dua puluh empat)
jam

NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN

1
TARGET TARGET TARGET PENCAPAIA TARGET PENCAPAIA KESENJANG PEMECAHA RENCANA INDIKATOR
NO VARIAVEL SUB VARIABEL TAHUN INI TAHUN INI BULAN INI N BULAN
SASARAN
INI
N
KOMULATIF KOMULATIF AN MASALAH N TINDAK
TINDAK
KEBERHASI EVALUASI
LANJUT
MASALAH LANJUT LAN
Olah data Olah data simpus dg simpus dg Olah data
tepat waktu simpus
normal
masih error
Lap W2. Merekap

2 52 100 52 100 5 10 5 100 53 102 53 101.9 -1 -2 - - - - - -
di puskesmas
mengalami KLB
3 yang berpotensi 3 100 3 100 0 0 0 ### 3 100 215 7167 -212 -7067 - - - - - -
(dua puluh empat)
jam

NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
GRAFIK MONITORING PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT DBD
NO KEGIATAN % TARGET % CAPAIAN KESENJA

NGAN %
1 0.0
2 0.0
3 0.0

NGAN %
1 0.0
2 0.0
3 0.0
BULAN : MARET 2018

NGAN %
1 0.0
2 0.0
3 0.0
BULAN : APRIL 2018

NGAN %
1 0.0
2 0.0
3 0.0
BULAN : MEI 2018

NGAN %
1 0.0
2 0.0
3 0.0
BULAN : JUNI 2018

NGAN %
1 0.0
2 0.0
3 0.0
BULAN : JULI 2018

NGAN %
1 0.0
2 0.0
3 0.0

NGAN %
1 0.0
2 0.0
3 0.0


NGAN %
1 0.0
2 0.0
3 0.0


NGAN %
1 0.0
2 0.0
3 0.0


NGAN %
1 0.0
2 0.0
3 0.0

NGAN %
1 % 0.0
2 0.0
3 0.0
DINAS KESEHATAN
LAPORAN MONETORING PROGRAM SURVEILANS

TARGET PENCAPAIA PENCAPAIA

TARGET TARGET TARGET KESENJANG
NO VARIAVEL SUB VARIABEL TAHUN INI SASARAN BULAN INI N BULAN KOMULATIF N AN MASALAH ANALISA
RENCANA TINDAK
TINDAK LANJUT
TAHUN INI INI KOMULATIF LANJUT
Laporan STP yang Lap STP. Merekap Memperbaiki simpus Memperbaiki simpus
Olah data simpus Olah data di
1 kunj. Penderita dari 12 100 12 100 1 8 0 0 1 8 0 0 1 8 dg mendatangkan tim dg mendatangkan tim
tepat waktu simpus
rusak simpustronik error
IT simpus IT simpus
Lap W2. Merekap

Kelengkapan laporan kunj. Penderita dari konsul tem SE dinkes
2 52 100 52 100 4 8 4 100 4 8 4 8 4 8 aplikasi error - blm ada realisasi
W2 (mingguan) simpus dan unit lain Ngawi
di puskesmas
mengalami KLB
ditanggulangi dalam Pelacakan penderita Meningkatkan kerja Meningkatkan kerja
3 yang berpotensi 3 100 3 100 0 0 45 ### 0 0 45 1500 0 0 Tdk ada kasus -
sama linsek dan linpro sama linsek dan linpro
(dua puluh empat)
jam
Kepala UPT Puskesmas Tambakboyo SURVEILANS

NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN

TARGET TARGET TARGET PENCAPAIA TARGET PENCAPAIA KESENJANG

SASARAN N BULAN N RENCANA TINDAK
NO VARIAVEL SUB VARIABEL TAHUN INI TAHUN INI BULAN INI INI KOMULATIF KOMULATIF AN MASALAH ANALISA TINDAK LANJUT
LANJUT
tepat waktu simpus
IT simpus IT simpus
Lap W2. Merekap

2 52 100 3 100 4 8 4 100 8 15 8 15 44 85 aplikasi error -
Ngawi
blm ada realisasi
di puskesmas
mengalami KLB
3 yang berpotensi 3 100 0 0 0 0 6 ### 0 0 51 1700 -48 -1600 - - - -
(dua puluh empat)
jam
NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN

BULAN : MARET 2021

LANJUT
tepat waktu simpus
IT simpus IT simpus
Lap W2. Merekap

di puskesmas
mengalami KLB
3 yang berpotensi 3 100 3 100 0 0 6 ### 0 0 57 1900 -54 -1800 - - - -
(dua puluh empat)
jam
NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN

BULAN : APRIL 2021

TARGET TARGET TARGET KESENJANG
TAHUN INI SASARAN BULAN INI N BULAN KOMULATIF N AN RENCANA TINDAK
NO VARIAVEL SUB VARIABEL TAHUN INI INI KOMULATIF MASALAH ANALISA LANJUT TINDAK LANJUT
tepat waktu simpus
IT simpus IT simpus
Lap W2. Merekap

2 52 100 52 100 5 10 5 100 18 35 18 35 34 65 aplikasi error -
Ngawi
blm ada realisasi
di puskesmas
mengalami KLB
3 yang berpotensi 3 100 3 100 0 0 13 ### 0 0 70 2333 -67 -2233 - - - -
(dua puluh empat)
jam
NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN

BULAN : MEI 2021

NO VARIAVEL SUB VARIABEL TAHUN INI BULAN INI KOMULATIF AN MASALAH ANALISA TINDAK LANJUT
tepat waktu simpus
IT simpus IT simpus
Lap W2. Merekap

2 52 100 52 100 4 8 4 100 22 42 22 42 30 58 aplikasi error -
Ngawi
blm ada realisasi
di puskesmas
mengalami KLB
3 yang berpotensi 3 100 3 100 1 33 25 2500 1 33 95 3167 -92 -3067 - - - -
(dua puluh empat)
jam
NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN

BULAN : JUNI 2021

LANJUT

Lap STP. Merekap Memperbaiki simpus Memperbaiki simpus
Laporan STP yang Olah data simpus Olah data di
tepat waktu simpus
IT simpus IT simpus
Lap W2. Merekap

di puskesmas
mengalami KLB
3 yang berpotensi 3 100 3 100 1 33 32 3200 2 67 127 44 -124 -4133 - - - -
(dua puluh empat)
jam

NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN

BULAN : JULI 2021

NO VARIAVEL SUB VARIABEL TAHUN INI BULAN INI KOMULATIF AN MASALAH ANALISA TINDAK LANJUT
tepat waktu simpus
IT simpus IT simpus
Lap W2. Merekap

2 52 100 52 100 5 10 5 100 31 60 31 60 21 40 - - - -
di puskesmas
mengalami KLB
3 yang berpotensi 3 100 3 100 0 0 61 ### 2 67 188 6267 -185 -6167 - - - -
(dua puluh empat)
jam

NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN


SASARAN BULAN INI N BULAN KOMULATIF
TAHUN INI TAHUN N AN RENCANA TINDAK
NO VARIAVEL SUB VARIABEL INI INI KOMULATIF MASALAH ANALISA TINDAK LANJUT
LANJUT
tepat waktu simpus
IT simpus IT simpus
Lap W2. Merekap

2 52 100 52 100 4 8 4 100 35 67 35 67.31 17 33 - - - -
di puskesmas
mengalami KLB
Pelacakan penderita
ditanggulangi dalam
3 yang berpotensi 3 100 3 100 1 33 20 2000 3 100 208 6933 -205 -6833 - - - -
(dua puluh empat)
jam

NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN


RENCANA TINDAK
TINDAK LANJUT
tepat waktu simpus
IT simpus IT simpus
Lap W2. Merekap

2 52 100 52 100 5 10 5 100 40 77 40 77 12 23 - - - -
di puskesmas
mengalami KLB
3 yang berpotensi 3 100 3 100 0 0 6 ### 3 100 214 7133 -211 -7033 - - - -
(dua puluh empat)
jam

NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN


RENCANA TINDAK
TINDAK LANJUT
tepat waktu simpus
IT simpus IT simpus
Lap W2. Merekap
2 52 100 52 100 4 8 4 100 44 85 44 85 8 15 - - - -
di puskesmas
mengalami KLB
Pelacakan penderita
ditanggulangi dalam
3 yang berpotensi 3 100 3 100 0 0 1 ### 3 100 215 7167 -212 -7067 - - - -
(dua puluh empat)
jam

NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN


TARGET SASARAN TARGET N BULAN TARGET N KESENJANG
TAHUN INI BULAN INI KOMULATIF AN RENCANA TINDAK
NO VARIAVEL SUB VARIABEL TAHUN INI INI KOMULATIF MASALAH ANALISA TINDAK LANJUT
LANJUT

tepat waktu simpus
IT simpus IT simpus
Lap W2. Merekap

2 52 100 52 100 4 8 4 100 48 92 48 92 4 8 - - - -
di puskesmas
mengalami KLB
Pelacakan penderita
ditanggulangi dalam
3 yang berpotensi 3 100 3 100 0 0 0 ### 3 100 215 7167 -212 -7067 - - - -
(dua puluh empat)
jam

NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN


TARGET SASARAN TARGET N BULAN TARGET N KESENJANG
TAHUN INI BULAN INI KOMULATIF AN RENCANA
NO VARIAVEL SUB VARIABEL TAHUN INI INI KOMULATIF MASALAH ANALISA TINDAK LANJUT
TINDAK LANJUT
RENCANA
NO VARIAVEL SUB VARIABEL MASALAH ANALISA TINDAK LANJUT
TINDAK LANJUT
tepat waktu simpus
IT simpus IT simpus
Lap W2. Merekap

2 52 100 52 100 5 10 5 100 53 102 53 102 -1 -2 - - - -
di puskesmas
mengalami KLB
Pelacakan penderita
ditanggulangi dalam
3 yang berpotensi 3 100 3 100 0 0 0 ### 3 100 215 7167 -212 -7067 - - - -
(dua puluh empat)
jam

NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN
LAPORAN EVALUASI HASIL KEGIATAN TRI BULAN I PROGRAM SURVEILANS

BULAN : MARET 2021
TARGET
TARGET TARGET TRI PENCAPAIAN TARGET PENCAPAIAN KESENJANG PRIORITA RENCANA INDIKATOR
SASARAN TRI BULAN KOMULATIF KOMULATIF PENYEBAB TINDAK
NO VARIAVEL SUB VARIABEL TAHUN INI BULAN INI AN MASALAH S TINDAK KEBERHASILA EVALUASI
TAHUN INI INI
MASALAH MASALAH LANJUT LANJUT N

Lap STP. Merekap Olah data Olah data Olah data STP Olah data
Laporan STP yang Olah data simpus dg simpus dg
1 kunj. Penderita dari 12 100 12 100 3 25 0 0 3 25 0 0 12 100 simpus simpus simpus bisa STP masih
tepat waktu simpus
simpus rusak
rusak rusak
mendatangkan mendatangkan
normal error
Lap W2. Merekap

Kelengkapan laporan konsultasi tem lap w2
kunj. Penderita dari aplikasi aplikasi konsul tem SE blm ada
2 52 100 52 100 13 25 13 300 13 25 13 300 39 -200 aplikasi error SE dinkes bisatepat
W2 (mingguan) simpus dan unit lain error error
ngawi
dinkes Ngawi
waktu
realisasi
di puskesmas
mengalami KLB Pelacakan penderita
3 ditanggulangi dalam yang berpotensi 3 100 3 100 0 0 57 ### 0 0 57 ### -54 ### - - - - - - -
(dua puluh empat) jam

NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN
LAPORAN EVALUASI HASIL KEGIATAN TRI BULAN II PROGRAM SURVEILANS

BULAN : JUNI 2021
TARGET
TARGET TARGET TRI PENCAPAIAN TARGET PENCAPAIAN KESENJANG PRIORITA PENYEBAB RENCANA INDIKATOR
SASARAN TRI BULAN TINDAK
NO VARIAVEL SUB VARIABEL TAHUN INI BULAN INI KOMULATIF KOMULATIF AN MASALAH S TINDAK KEBERHASILA EVALUASI
TAHUN INI INI MASALAH LANJUT
MASALAH LANJUT N

Laporan STP yang Lap STP. Merekap Olah data Olah data Olah data STP Olah data
Olah data simpus dg simpus dg
tepat waktu simpus
simpus rusak
rusak rusak
normal error
Lap W2. Merekap

Kelengkapan laporan konsultasi tem lap w2
kunj. Penderita dari aplikasi aplikasi konsul tem SE blm ada
2 52 100 52 100 13 25 13 300 26 50 26 100 26 0 aplikasi error
error error
SE dinkes
dinkes Ngawi
bisatepat
realisasi
ngawi waktu
di puskesmas
3 ditanggulangi dalam yang berpotensi 3 100 3 100 2 67 70 ### 2 67 127 6350 -124 -6250 - - - - - - -
NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN
LAPORAN EVALUASI HASIL KEGIATAN TRI BULAN III PROGRAM SURVEILANS

TARGET PENCAPAIAN
TARGET TARGET TRI TARGET PENCAPAIAN KESENJANG PRIORITA RENCANA INDIKATOR
SASARAN TRI BULAN PENYEBAB TINDAK
TAHUN INI INI
MASALAH MASALAH
LANJUT
LANJUT N

Laporan STP yang Lap STP. Merekap Olah data Olah data Olah data STP Olah data
Olah data simpus dg simpus dg
tepat waktu simpus
simpus rusak
rusak rusak
normal error
Lap W2. Merekap
2 52 100 52 100 14 27 14 300 40 77 40 100 12 0 - - - - - - -
di puskesmas
NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
DINAS KESEHATAN
LAPORAN EVALUASI HASIL KEGIATAN TRI BULAN IV PROGRAM SURVEILANS

TARGET
TARGET TARGET TRI PENCAPAIAN TARGET PENCAPAIAN KESENJANG PRIORITA PENYEBAB RENCANA INDIKATOR
SASARAN TRI BULAN TINDAK
TAHUN INI INI
MASALAH MASALAH LANJUT LANJUT N

Laporan STP yang Lap STP. Merekap Olah data Olah data Olah data STP
Olah data simpus dg simpus dg Olah data
1 kunj. Penderita dari 12 100 12 100 3 25 0 0 12 100 0 0 12 100 simpus simpus simpus bisa
tepat waktu simpus
simpus rusak
rusak rusak
normal
masih error
Lap W2. Merekap

2 52 100 52 100 13 25 13 300 53 102 53 100 -1 0 - - - - - - -
di puskesmas
NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
Lampiran EVP2
EVALUASI PENILAIAN KINERJA UKM ESSENSIAL TAHUN 2021
PERIODE : I/II (6 bulan)

PUSKESMAS : TAMBAKBOYO (RAWAT INAP/NON RAWAT INAP)*
KABUPATEN : NGAWI
No Pelayanan Target Satuan Total Target Pencapai % % Kinerja Puskesmas Ketercapai Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
Kesehatan/Program/Variabel/Sub Tahun sasaran Sasaran Sasaran an Cakupan Sub Variabel Program an Target
Variabel Program 2019 (dalam Riil Variabel Tahun n
(dalam satuan
%) sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.1.UKM ESSENSIAL
2.1.5.10.Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology) #DIV/0!
1. Laporan STP yang tepat ≥ 80% laporan 12 9.6 0 0.00 0.00 tidak
waktu
2.Kelengkapan laporan STP ≥ 90% laporan 12 10.8 0 0.00 0.00 tidak
3.Laporan C1 tepat waktu ≥ 80% laporan 12 9.6 6 50.00 62.50 tidak
4.Kelengkapan laporan C1 ≥ 90% laporan 12 10.8 6 50.00 55.56 tidak
5.Laporan W2 (mingguan) ≥ 80% laporan 52 41.6 26 50.00 62.50 tidak
yang tepat waktu
6.Kelengkapan laporan W2 ≥ 90% laporan 52 46.8 26 50.00 55.56 tidak
(mingguan)
7.Grafik Trend Mingguan 100% 0 0.0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Penyakit Potensial Wabah
8.Desa/ Kelurahan yang 100% desa/ 3 3.0 2 66.67 66.67 tidak
mengalami KLB ditanggulangi kelurahan
dalam waktu kurang dari 24
Interpretasi nilai rata2 kinerja program UKM esensial:
1. Baik bila nilai rata-rata ≥91%
2. Cukup bila nilai rata-rata 81 - 90
%
3. Rendah bila nilai rata-rata ≤80%
Kol Keterangan:
om
ke
2 Upaya Pelayanan Kesehatan: UKM esensial, UKM pengembangan, UKP (Upaya Pelayanan kesehatan yang dilakukan di Puskesmas )
Program : bagian Upaya Pelayanan Kesehatan, misalnya UKM esensial terdiri dari 5 Program ( Promosi Kesehatan, Kesehatan Lingkungan, KIA-KB dll)
Variabel : bagian dari Program , contoh variabel Promosi Kesehatan adalah tatanan sehat, intervensi/penyuluhan, pengembangan UKBM dll
Subvariabel: bagian dari variabel, contoh: subvariabel Tatanan sehat adalah rumah tangga sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS, Institusi Pendidikan
3 yang memenuhi
Target 7-8 (indikator
tahun 2019 dalam %)PHBS dst berjalan
atau tahun
4 Satuan sasaran: satuan kegiatan program, misal orang, balita, rumah tangga dll
5 Total Sasaran: sasaran target keseluruhan ( 100%), jumlah populasi/area di wilayah kerja
6 Target Sasaran = kolom 3 ( Target tahun 2019) dikali kolom 5 (total sasaran), jml sasaran/area yg akan diberi pelayanan oleh Puskesmas
7 Pencapaian: hasil masing kegiatan Puskesmas (dalam satuan sasaran )
8 % cakupan riil= kolom 7 ( pencapaian) dibagi kolom 5 ( total sasaran) dikali 100%; cakupan sesungguhnya dari tiap program, dibandingkan dengan total sasaran.
9-11 % Kinerja Puskesmas= pencapaian kinerja Puskesmas dibandingkan Target Sasaran, penilaian ketercapaian target sasaran
9 % Kinerja Sub Variabel/Variabel/Program Puskesmas= Pencapaian ( kolom 7) dibagi Target sasaran ( kolom 6) dikali 100%
10 % kinerja variabel Puskesmas= penjumlahan % kinerja subvariabel ( kolom 9) dibagi sejumlah subvariabel
Catatan: Bagi program yang tidak mempunyai subvariabel, maka bisa langsung mengisi % kinerja variabel dan % kinerja rata- rata program
11 % kinerja rata2 program= penjumlahan % kinerja variabel ( kolom 10) dibagi sejumlah variabel
12 Ketercapaian target tahun 2019 : membandingkan % target tahun 2019 ( kolom 3) dengan % capaian riil ( kolom 8)
13 Analisa Akar Penyebab Masalah: akar masalah terkecil penyebab ketidak tercapaian target
14 Rencana Tindak lanjut: berhubungan dengan analisa akar penyebab masalah
Lampiran EVP2
EVALUASI PENILAIAN KINERJA UKM ESSENSIAL TAHUN 2021
PERIODE : I/II (12 bulan)

PUSKESMAS : TAMBAKBOYO (RAWAT INAP/NON RAWAT INAP)*
KABUPATEN : NGAWI
No Pelayanan Target Satuan Total Target Pencapai % % Kinerja Puskesmas Ketercapai Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
Kesehatan/Program/Variabel/Sub Tahun sasaran Sasaran Sasaran an Cakupan Sub Variabel Program an Target
Variabel Program 2019 (dalam Riil Variabel Tahun n
(dalam satuan
%) sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.1.UKM ESSENSIAL
2.1.5.10.Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology) #DIV/0!
1. Laporan STP yang tepat ≥ 80% laporan 12 9.6 0 0.00 0.00 tidak Tidak semua unit pelayanan Mengajukan pembenahan
waktu entri simpus. Olah data simpus dan pelatihan pada
dismipus tdk bisa dibuka petugas unit pelayanan
2.Kelengkapan laporan STP ≥ 90% laporan 12 10.8 12 100.00 100.00 tercapai Tidak semua unit pelayanan Mengajukan pembenahan
entri simpus. Olah data simpus dan pelatihan pada
dismipus tdk bisa dibuka petugas unit pelayanan
3.Laporan C1 tepat waktu ≥ 80% laporan 12 9.6 0 0.00 0.00 tidak

4.Kelengkapan laporan C1 ≥ 90% laporan 12 10.8 12 100.00 100.00 tercapai
5.Laporan W2 (mingguan) ≥ 80% laporan 52 41.6 51 98.08 100.00 tercapai
yang tepat waktu
6.Kelengkapan laporan W2 ≥ 90% laporan 52 46.8 52 100.00 100.00 tercapai
(mingguan)
7.Grafik Trend Mingguan 100% 0 0.0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Penyakit Potensial Wabah
8.Desa/ Kelurahan yang 100% desa/ 3 3.0 3 100.00 100.00 tercapai
mengalami KLB ditanggulangi kelurahan
dalam waktu kurang dari 24
Interpretasi nilai rata2 kinerja program UKM esensial:
1. Baik bila nilai rata-rata ≥91%
2. Cukup bila nilai rata-rata 81 - 90
%
3. Rendah bila nilai rata-rata ≤80%
Kol Keterangan:
om
ke
2 Upaya Pelayanan Kesehatan: UKM esensial, UKM pengembangan, UKP (Upaya Pelayanan kesehatan yang dilakukan di Puskesmas )
Program : bagian Upaya Pelayanan Kesehatan, misalnya UKM esensial terdiri dari 5 Program ( Promosi Kesehatan, Kesehatan Lingkungan, KIA-KB dll)
Variabel : bagian dari Program , contoh variabel Promosi Kesehatan adalah tatanan sehat, intervensi/penyuluhan, pengembangan UKBM dll
Subvariabel: bagian dari variabel, contoh: subvariabel Tatanan sehat adalah rumah tangga sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS, Institusi Pendidikan
yang memenuhi
3 Target 7-8 (indikator
tahun 2019 dalam %)PHBS dst berjalan
atau tahun
4 Satuan sasaran: satuan kegiatan program, misal orang, balita, rumah tangga dll
5 Total Sasaran: sasaran target keseluruhan ( 100%), jumlah populasi/area di wilayah kerja
6 Target Sasaran = kolom 3 ( Target tahun 2019) dikali kolom 5 (total sasaran), jml sasaran/area yg akan diberi pelayanan oleh Puskesmas
7 Pencapaian: hasil masing kegiatan Puskesmas (dalam satuan sasaran )
8 % cakupan riil= kolom 7 ( pencapaian) dibagi kolom 5 ( total sasaran) dikali 100%; cakupan sesungguhnya dari tiap program, dibandingkan dengan total sasaran.
9-11 % Kinerja Puskesmas= pencapaian kinerja Puskesmas dibandingkan Target Sasaran, penilaian ketercapaian target sasaran
9 % Kinerja Sub Variabel/Variabel/Program Puskesmas= Pencapaian ( kolom 7) dibagi Target sasaran ( kolom 6) dikali 100%
10 % kinerja variabel Puskesmas= penjumlahan % kinerja subvariabel ( kolom 9) dibagi sejumlah subvariabel
Catatan: Bagi program yang tidak mempunyai subvariabel, maka bisa langsung mengisi % kinerja variabel dan % kinerja rata- rata program
11 % kinerja rata2 program= penjumlahan % kinerja variabel ( kolom 10) dibagi sejumlah variabel
12 Ketercapaian target tahun 2019 : membandingkan % target tahun 2019 ( kolom 3) dengan % capaian riil ( kolom 8)
13 Analisa Akar Penyebab Masalah: akar masalah terkecil penyebab ketidak tercapaian target
14 Rencana Tindak lanjut: berhubungan dengan analisa akar penyebab masalah
Lampiran 12
LEMBAR VERIFIKASI DATA PENILAIAN KENERJA
PUSKESMAS TAMBAKBOYO TAHUN 2020 KABUPATEN NGAWI
Nama Petugas :
1. AGUNG DWI SUMBODO, S. Kep. Ners
Program Kegiatan :
1. SURVEILANS
Kegiatan Yang Sudah dilakukan :

1. Laporan W2 Mingguan
2. Pelacakan penyakit menular yg dapat menimbulkan KLB
Capaian Kinerja Program :

1. Lapoan STP Bulanan tepat waktu 0 %
2. Kelengkapan laporan STP 12 %
3. laporan W2 Mingguan tepat waktu 98%
4. Kelengkapan laporan W2 100 %
Masalah / Hambatan dan Pemecahan Masalah

No Masalah Analisa Akar Masalah Pemecahan Masalah Ket.
1 Laporan STP Bulanan 1. Olah data disimpus tdak bisa 1. Mendatangkan Tim IT Kab.
tepat waktu dibuka. untuk memperbaiki simpus
2. Tidak semua unit plelayanan 2. Merefres petugas admin
mau entri unit pelayanan
3. Tidak semua unit layanan ada 3. Pengadaan S O
komputernya
Rencanaa Tindak Lanjut

No Kegiatan Sasaran Waktu Dana Ket
1 Mendatangkan TIM IT Dinkes Ngawi TIM IT Dinkes Ngawi Februari 2021
untuk memprbaiki simpus
2 Merefres petugas administrasi Admin tiap unit Februari 2021

tiap unit pelayanan pelayanan
Saran / Masukan
No Dari Puskesmas ke Dinkes Kab. Dari Dinkes kePuskesmas Ket
verifikator. Ngawi, ..................................................... 2022

1 Pelaksana Program Puskesmas
2
AGUNG DWI SUMBODO, S.Kep. Ners

NIP 19790212 200701 1 012
Mengetahui,
( dr. FITRI SAHYUNIARTI )

NIP. 19870618 201412 2 001
IDENTIFIKASI MASALAH
CAPAIAN
NO MASALAH Target angka TARGET %
pkpusk riil PKPUS PROFIL
1 Laporan STP yang tepat waktu 10 80% 0 0
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
PERUMUSAN MASALAH (When, Where, How)
NO MASALAH
1 SO masih kurang memadai
2
3
4
5
PENYEBAB MASALAH CAKUPAN LAPORAN STP TEPAT WAKTU 0 %
NO Penyebab Masalah
1 BELUM ADA INOVASI METODE
2 PENDANAAN MASIH TERGANTUNG PEMERINTAH MONEY
3 TIDAK SEMUA UNIT PELAYANAN ADA PETUGAS ADMINNYA MAN
4 KURANGNYA PERHATIAN DARI KA UPT PUSKESMAS MAN
5 KURANGNYA KOORDINASI ANTAR PROGREMER DAN PJ UKP MACHINE
6 KOMPUTER DI TIAP UNIT PELAYANAN MASIH KURANG MATHERIAL
7 KESADARAN ENTRI DATA DI TIAP UNIT MASIH SANGAT RENDAH MAN
8 DUKUNGAN LINSEK KURANG MACHINE/lingkungan
9 REFRESHING KADER POSYANDU METODE/cara/sistem
MENCARI AKAR PENYEBAB MASALAH
( DENGAN PENDEKATAN FISH BONE )
GAB ANTARA TARGET DAN
CAPAIAN
80.0%
MANUSIA
Belum ada petugas Admin ditiap

unit pelayanan
Petugas rangkap jabatan
Kurangnya koordinasi programer SE dengan PJ UKP
MACHINE
AL
/lingkungan
cara/sistem
AB MASALAH
ISH BONE )
MONEY METODE

Belum ada inovasi
Pendanaan masih tergantung
pemerintah
Petugas rangkap jabatan
CAKUPAN
LAPORAN STP
TEPAT
WAKTU 0 %
Komputer ditiap unit pelayanan

masih kurang
MATHERIAL

CAKUPAN
APORAN STP
TEPAT
WAKTU 0 %
TABEL CARA PEMECAHAN MASALAH
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH TERPILIH PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
1 2 3 4 5
1 Laporan STP yang tepat waktu 1. Sarana Operasional masih 1. Mengajukan pengadaan sarana operasional ( komputer ) 1. Mengajukan pengadaan komputer
masih 0 % kurang 2. Mengadakan pelatihan bagi petugas administrasi unit pela 2. Pelatihan administrasi unit pelauanan
2. Masih banyak petugas yg yanan 3. Meningkatkan koordinasi linspro
belum mengetahui manfaat 3. Meningkatkan koordinasi progremer SE dengan PJ UKP 4. Meningkatkan kerjasama TIM IT UPT
dari simpus itu sendiri 4. Meningkatkan kerjasama dengan TIM IT Puskesmas dengan Puskemas dengan TIM IT Dinkes Ngawi
3. Kurang koordinasi antara TIM IT Dinkes Kab. Ngawi
progremer SE dan PJ UKP
4. Olah data di simpus error,
tdk dapat dibuka

RINI HANDAYANI U.D,SKM SUYANTO

NIP: 19710109 199003 2 002 NIP. 196311012 198812 1 001
Penanggung Jawab Program
P2 SURVEILANS
SUYANTO
NIP. 196311012 198812 1 001
RENCANA USULAN KEGIATAN ( RUK )
PENGAMATAN PENYAKIT ( SURVEILANS EPIDEMIOLOGY ) 2022
UPAYA TARGET PENANGGUNG KEBUTUHAN MITRA WAKTU KEBUTUHAN INDIKATOR SUMBER

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN NO
KESEHATAN SASARAN JAWAB SUMBER DAYA KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA ANGGARAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1
2.1.UKM ESSENSIAL
2.1.5.10.Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology)
1. Mendatangkan TIM Memperbaiki TIM IT TIM IT Kepala UPT Maret 2021 Rp 1,000,000
IT Dinkes Ngawi simpus Dinkes Ngawi Dinkes Ngawi Pusk Tambakboyo
Refresing ttg Administrasi Meningkatkan SDM petu Petugas di unit Petugas di unit Kepala UPT Maret 2021 Rp 1,225,000
di pelayaan gas di unit pelayanan pelayanan UPT pelayanan UPT Pusk Tambakboyo
puskt tambakboyo pusk tambakboyo
Pengadaan SO Meningkatkan kinerja Rp 100,000,000
Pelacakan / penyelidikan Memutuskan mata rantai Masyarakat Petugas Suyanto Januari'20 Rp 2,400,000 BOK
kasus penyakit menular peny dan mencari penye Kesehatan s/d
-Transport petugas bab timbulnya kasus tsb Nopember'20
Rp 104,625,000


NIP: 19870618 201412 2 001 NIP 19790212 200701 1 012
RENCANA USULAN KEGIATAN BOK UPT PUSKESMAS TAMBAKBOYO
PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TAHUN 2020
LOKASI RINCIAN VOLUM UNIT JUMLAH UANG RENCANA KEGIATAN TIAP BULAN
KEGIATAN SASARAN TUJUAN SATUAN TOTAL
E COST BOK
PELAKSANAAN PELAKSANAAN JAN FEBR MART APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOP DES
2 4 3 10 9 7 11
Rp -
Rp - ### ###
Rp - 19 30OT
Rp -
Rp -
Rp - ### ### ### ### ###
Rp - 28 29 30 30
Rp -
Rp -
Rp - ### ### ### ### ###
Rp - 8,9,10,11 8,9,10,11 8,9,10,11 7,8,9,10
Rp -
Rp -
Rp - ### ### ### ### ###
Rp - 11,12,13,14,15 6,7,8,9,10 5,6,7,8,9 11,12,13,14,15
Rp -
DINAS KESEHATAN
GRAFIK MONITORING PROGRAM SURVEILANS

TARGET CAPAIAN
TARGET CAPAIAN
NO KEGIATAN TAHUN
INI
BULAN INI BULAN INI
KOMULAT
IF
Chart Title
Lap STP. Merekap 60 52
1 kunj. Penderita 12 1 0 0
45 45
dari simpus 50
Lap W2. Merekap 40
30
dari simpus dan
Pelacakan 20 12
unit lain di
3 penderita yang 3 0 45 45 3 4 4 4
puskesmas 10 1 0 0 0
berpotensi menjadi
KLB 0
TARGET TAHUN INI TARGET BULAN INI CAPAIAN BULAN INI CAPAIAN KOMULATIF
Lap STP. Merekap kunj. Penderita dari simpus

Lap W2. Merekap kunj. Penderita dari simpus dan unit lain di puskesmas
Pelacakan penderita yang berpotensi menjadi KLB
DINAS KESEHATAN

TARGET TARGET CAPAIAN CAPAIAN

NO KEGIATAN TAHUN BULAN INI BULAN INI KOMULAT Chart Title
INI IF
60 52 51
Lap STP. Merekap 50
40
dari simpus
Lap W2. Merekap 30
20 12
dari simpus dan 6 8
3 4 4
Pelacakan
unit lain di 10 1 0 0 0
penderita
puskesmasyang 0
3 berpotensi menjadi 3 0 6 51 TARGET TAHUN INI TARGET BULAN INI CAPAIAN BULAN INI CAPAIAN KOMULATIF
KLB Lap STP. Merekap kunj. Penderita dari simpus
DINAS KESEHATAN

BULAN : MARET 2021
TARGET CAPAIAN
NO KEGIATAN
TARGET CAPAIAN
TAHUN BULAN INI BULAN INI KOMULAT Chart Title
INI IF
57
60 52
Lap STP. Merekap 50
1 12 1 0 0
kunj. Penderita
40
dari
Lap simpus
W2. Merekap
2 52 5 5 13 30
kunj. Penderita 13
20 12
dari simpus dan 5 5 6
Pelacakan
unit lain di 10 3 1 0 0 0
penderita yang
3 puskesmas
berpotensi menjadi 3 0 6 57 0
KLB
DINAS KESEHATAN

BULAN : APRIL 2021

NO KEGIATAN TAHUN BULAN INI BULAN INI KOMULAT Chart Title
INI IF 70
70
Lap STP. Merekap 60 52
50
dari simpus 40
Lap W2. Merekap
2 52 5 5 18 30 18
kunj. Penderita 12 13
dari simpus dan 20
Pelacakan 3 5 5
10 1 0 0 0
unit lain diyang
penderita
3 puskesmas 3 0 13 70 0
berpotensi menjadi TARGET TAHUN INI TARGET BULAN INI CAPAIAN BULAN INI CAPAIAN KOMULATIF
KLB
DINAS KESEHATAN

BULAN : MEI 2021
TARGET CAPAIAN
NO KEGIATAN TAHUN
TARGET CAPAIAN
KOMULAT Chart Title
BULAN INI BULAN INI
INI IF 95
100
Lap STP. Merekap 90
1 12 1 0 0 80
dari simpus 60
Lap W2. Merekap 50
2 kunj. Penderita 52 4 4 22 40 25 22
30 12
dari simpus dan 20 3 4 4
Pelacakan 1 1 0 0
unit lain di 10
penderita yang 0
3 puskesmas
berpotensi menjadi 3 1 25 95 TARGET TAHUN INI TARGET BULAN INI CAPAIAN BULAN INI CAPAIAN KOMULATIF
DINAS KESEHATAN

BULAN : JUNI 2021
NO KEGIATAN
TARGET
TARGET CAPAIAN
CAPAIAN
TAHUN BULAN INI BULAN INI KOMULAT
Chart Title
INI IF
127
140
Lap STP. Merekap 120
kunj. Penderita 100
1 dari simpus 12 1 0 0
80
52
60
32 26
Lap W2. Merekap 40
12
2 kunj. Penderita 52 4 4 26 20 3 1 4 1 0 4 0
dari simpus dan 0
Pelacakan
unit lain di TARGET TAHUN INI TARGET BULAN INI CAPAIAN BULAN INI CAPAIAN KOMULATIF
penderita
puskesmasyang
3 berpotensi menjadi 3 1 32 127 Lap STP. Merekap kunj. Penderita dari simpus
KLB Lap W2. Merekap kunj. Penderita dari simpus dan unit lain di puskesmas
0


DINAS KESEHATAN

BULAN : JULI 2021
NO KEGIATAN
TARGET CAPAIAN
TAHUN TARGET CAPAIAN KOMULAT Chart Title
BULAN INI BULAN INI
INI IF 188
200
1 12 1 0 0 160
kunj. Penderita 140
dari
Lap simpus
W2. Merekap 120
2 kunj. Penderita 52 5 5 31 100 61
80 52
dari simpus dan 60 31
Pelacakan 40 12 3 5 5
unit lain di 20
1 0 0 0
penderita yang
3 puskesmas
berpotensi menjadi 3 0 61 188 0
KLB
40 12 3 5 5
1 0 0 0
20
0


DINAS KESEHATAN

TARGET CAPAIAN
NO KEGIATAN TAHUN TARGET CAPAIAN KOMULAT Chart Title
BULAN INI BULAN INI
INI IF
250 208
Lap STP. Merekap
1 12 1 0 0 200
kunj. Penderita
dari
Lap simpus
W2. Merekap
150
2 52 4 4 35
dari simpus dan 35
50 12 20
unit lain di 3 1 4 1 0 4 0
puskesmas 0

250 208
200
150
100 52
35
Pelacakan 50 12 20
3 1 4 1 0 4 0
penderita yang
3 berpotensi menjadi 3 1 20 208 0
KLB

DINAS KESEHATAN

NO KEGIATAN
TAHUN KOMULAT
Chart Title
BULAN INI BULAN INI
INI IF
250 214
1 12 1 0 0
kunj. Penderita
dari simpus 150
100 52 40
50 12 3 1 5 0 0 5 6 0
0
Chart Title
250 214
200
150
Lap W2. Merekap
2 kunj. Penderita 52 5 5 40 100 52 40
dari simpus dan 50 12 3 1 5 0 0 5 6 0
unit lain di
Pelacakan 0
puskesmas TARGET TAHUN INI TARGET BULAN INI CAPAIAN BULAN INI CAPAIAN KOMULATIF
penderita yang
3 berpotensi menjadi 3 0 6 214
KLB Lap W2. Merekap kunj. Penderita dari simpus dan unit lain di puskesmas

DINAS KESEHATAN

TARGET CAPAIAN
NO KEGIATAN TAHUN TARGET CAPAIAN KOMULAT
BULAN INI BULAN INI
Chart Title
INI IF
250 215
200
150
100 52
Chart Title
250 215
Lap STP. Merekap
1 12 1 0 0 200
kunj. Penderita
dari
Lap simpus
W2. Merekap 150
2 kunj. Penderita 52 4 4 44 100 52

dari simpus dan 44
50 12 3 4 4
unit lain di 1 0 0 1 0
Pelacakan
puskesmas 0
penderita yang TARGET TAHUN INI TARGET BULAN INI CAPAIAN BULAN INI CAPAIAN KOMULATIF
3 berpotensi menjadi 3 0 1 215

DINAS KESEHATAN

NO KEGIATAN
TARGET
TAHUN
TARGET CAPAIAN
CAPAIAN
KOMULAT Chart Title
BULAN INI BULAN INI
INI IF
250 215
1 12 1 0 0
kunj. Penderita
dari
Lap simpus
W2. Merekap
150
2 kunj. Penderita 52 4 4 48 100 52 48
dari simpus dan
Pelacakan 50 12 3 1 4 0 0 4 0 0
unit lain di
penderita
puskesmasyang 0
3 berpotensi menjadi 3 0 0 215 TARGET TAHUN INI TARGET BULAN INI CAPAIAN BULAN INI CAPAIAN KOMULATIF

DINAS KESEHATAN

TARGET CAPAIAN
NO KEGIATAN TAHUN
TARGET CAPAIAN
KOMULAT Chart Title
BULAN INI BULAN INI
INI IF
250 215
Lap STP. Merekap
1 kunj. Penderita 12 1 0 0 200
dari simpus
Lap W2. Merekap 150
dari simpus dan 100
Pelacakan
unit lain di
52 53
penderita yang 50
3 puskesmas
berpotensi menjadi 3 0 0 215 12 3 kunj. Penderita
Lap STP. Merekap 1 5 0
dari simpus 0 5 0 0
KLB 0 Lap W2. Merekap
TARGET TAHUN INI kunj. Penderita
TARGETdari simpus
BULAN INI dan unitCAPAIAN
lain di puskesmas
BULAN INI CAPAIAN KOMULATIF

LHK PROG P2 SURVEILANS'21 Revisi Tes A

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

LHK PROG P2 SURVEILANS'21 Revisi Tes A

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TAHUN 2020

TARGET PENANGGUNG VOLUME JADUAL

2. Pemeriksaan jentik Memutuskan mata Masyarakat Kader Jumantik Suyanto Januari'20

4. Pemeriksaan jentik Memutuskan mata Masyarakat Petugas Suyanto Februari'20

5. Pelacakan penderita Memutuskan mata Penderita DBD Petugas Suyanto Januari'20

2. Pemeriksaan anak sePenemuan Penderita Siswa SD /MI Programer Suyanto

SATUAN LOKASI RINCIAN VOL HARGA

Desa wilayah Rp 7,680,000 2. Pemeriksaan jentik 4 org X 3ds X 4 hr X 4 kl 192 Rp 40,000

Desa wilayah Rp 6,000,000 4. Pemeriksaan jentik 5org X 3ds X 1 hr X 4 kali 60 Rp 100,000

Desa wilayah Rp 2,400,000 5. Pelacakan penderita 2 org X 3 ds X 4 kl 24 Rp 100,000

SD/MI Rp 3,200,000 2. Pemeriksaan anak sekol 2org X 1hari X 16 kali 32 Rp 100,000

JUMLAH UANG RENCANA KEGIATAN TIAP BULAN

Rp 2,400,000 4OT 4OT 4 OT 4 OT 2 OT 2OT

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

TARGET PENANGGUNG VOLUME JADUAL RINCIAN HARGA LOKASI

Mengetahui Penanggug Jawab

dr. FITRI SAHYUNIARTI SUYANTO

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

TARGET PENANGGUNG VOLUME JADUAL RINCIAN HARGA LOKASI

Mengetahui Penanggug Jawab

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

TARGET PENANGGUNG VOLUME JADUAL RINCIAN HARGA LOKASI

Mengetahui Penanggug Jawab

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

TARGET PENANGGUNG VOLUME JADUAL RINCIAN HARGA LOKASI

Mengetahui Penanggug Jawab

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

TARGET PENANGGUNG VOLUME JADUAL RINCIAN HARGA LOKASI

Mengetahui Penanggug Jawab

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

TARGET PENANGGUNG VOLUME JADUAL RINCIAN HARGA LOKASI

Mengetahui Penanggug Jawab

dr. FITRI SAHYUNIARTI SUYANTO

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

TARGET PENANGGUNG VOLUME JADUAL RINCIAN HARGA LOKASI

dr. FITRI SAHYUNIARTI SUYANTO

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

TARGET PENANGGUNG VOLUME JADUAL RINCIAN HARGA LOKASI

dr. FITRI SAHYUNIARTI SUYANTO

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

TARGET PENANGGUNG VOLUME JADUAL RINCIAN HARGA LOKASI

dr. FITRI SAHYUNIARTI SUYANTO

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

TARGET PENANGGUNG VOLUME JADUAL RINCIAN HARGA LOKASI

Mengetahui Penanggug Jawab

dr. FITRI SAHYUNIARTI SUYANTO

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

TARGET PENANGGUNG VOLUME JADUAL RINCIAN HARGA LOKASI

Mengetahui Penanggug Jawab

dr. FITRI SAHYUNIARTI SUYANTO

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

TARGET PENANGGUNG VOLUME JADUAL RINCIAN HARGA LOKASI

Mengetahui Penanggug Jawab

dr. FITRI SAHYUNIARTI SUYANTO

NAMA PETUGAS :SUYANTO

TGL TUJUAN KEGIATAN PETUGAS

13 Ds. TBY, Ds PKH, Ds KDH PJB JUMANTIK KADER JUMANTIK DESA

14 Ds. TBY, Ds PKH, Ds KDH PJB JUMANTIK KADER JUMANTIK DESA

15 Ds. TBY, Ds PKH, Ds KDH PJB JUMANTIK KADER JUMANTIK DESA

15 Ds. TBY, Ds PKH, Ds KDH PJB JUMANTIK KADER JUMANTIK DESA

21 AULA PUSK TAMBAKBOYO REFRESIING KADER DBD PURWANTO