SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Rahmatia kahar
Alamat lengkap : Jl. Bataraguru No. 20 RT. 003 RW 005 Kel. Bataraguru
Kec. Wolio Kota Baubau
Pekerjaan : Pedagang

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa kendaraan saya dengan identitas sebagai berikut :
Nomor Polisi : DT 3833 KG
Mer : Yamaha
Jenis : Sepeda Motor
Tahun : 2010
Warna : Putih
Nomor Rangka : MH344D001AK033933
Nomor Mesin : 44D-034183

Berdasarkan identitas diatas menyatakan bahwa STNK (Asli) dari kendaraan tersebut Hilang

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya agar dapat digunakan untuk
pengurusan STNK pengganti. Atas bantuannya saya ucapkan terima kasih.

Baubau, 30 November 2021

Yang membuat pernyataan

RAHMATIA KAHAR
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Firman
Alamat lengkap : Jl. Bataraguru RT. 002 RW 006 Kel. Bataraguru
Kec. Wolio Kota Baubau
Pekerjaan : Wiraswasta

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa kendaraan saya dengan identitas sebagai berikut :
Nomor Polisi : DT 3078 GG
Mer : Yamaha
Jenis : Sepeda Motor
Tahun : 2010
Warna : Hitam Merah
Nomor Rangka : MH330C0029J329144
Nomor Mesin : 30C-329196

Berdasarkan identitas diatas menyatakan bahwa STNK (Asli) dari kendaraan tersebut Hilang

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya agar dapat digunakan untuk
pengurusan STNK pengganti. Atas bantuannya saya ucapkan terima kasih.

Baubau, 30 November 2021

Yang membuat pernyataan

FIRMAN