Anda di halaman 1dari 11

SURAT PERNYATAAN NON PNS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : SYARIYAH, S..Ag


Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Banjar Negeri, 03 April 1971
Agama : Islam
Pekerjaan : Guru
Alamat : Desa Purwosari Dusun Jambewangi Kecamatan Natar
Lampung Selatan

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya bukan Pegawai Negeri Sipil.

Demikianlah Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Purwosari, 15 Maret 2011

Yang Membuat Pernyataan

SYARIYAH, S.Ag
SURAT PERNYATAAN NON PNS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : SUGIANTO, S.Pd.I


Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tanggal Lahir : Jember, 25 Oktober 1976
Agama : Islam
Pekerjaan : Guru
Alamat : Desa Rulung Raya Dusun Sukototo Kecamatan Natar
Lampung Selatan

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya bukan Pegawai Negeri Sipil.

Demikianlah Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Purwosari, 29 April 2011

Yang Membuat Pernyataan

SUGIANTO, S.Pd.I
SURAT PERNYATAAN NON PNS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ROHMAN, S.Pd.I


Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tanggal Lahir : Purwosari, 5 Juni 1979
Agama : Islam
Pekerjaan : Guru
Alamat : Dusun Sukorejo Desa Purwosari Kecamatan Natar Lampung
Selatan

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya bukan Pegawai Negeri Sipil.

Demikianlah Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Purwosari, 6 Desember 2011

Yang Membuat Pernyataan

ROHMAN, S.Pd.I
SURAT PERNYATAAN NON PNS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : AHMAD ROHIM, S.Pd.I


Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tanggal Lahir : Purwosari, 30 Desember 1984
Agama : Islam
Pekerjaan : Guru
Alamat : Dusun Sukorejo Desa Purwosari Kecamatan Natar Lampung
Selatan

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya bukan Pegawai Negeri Sipil.

Demikianlah Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Purwosari, 6 Desember 2011

Yang Membuat Pernyataan

AHMAD ROHIM, S.Pd.I


SURAT PERNYATAAN NON PNS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : MASLAKHATUL UMMAH, S.Pd.I


Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Purwosari, 5 Februari 1986
Agama : Islam
Pekerjaan : Guru
Alamat : Dusun Hadipurwo Desa Purwosari Kecamatan Natar
Lampung Selatan

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya bukan Pegawai Negeri Sipil.

Demikianlah Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Purwosari, 6 Desember 2011

Yang Membuat Pernyataan

MASLAKHATUL UMMAH, S.Pd.I


SURAT PERNYATAAN NON PNS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : SUGIANTO
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tanggal Lahir : Magelang, 13 Juni 1963
Agama : Islam
Pekerjaan : Guru
Alamat : Dusun Hadipurwo Desa Purwosari Kecamatan Natar
Lampung Selatan

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya bukan Pegawai Negeri Sipil.

Demikianlah Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Purwosari, 6 Desember 2011

Yang Membuat Pernyataan

SUGIANTO
SURAT PERNYATAAN NON PNS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : SUGIANTO, S.Pd.I


Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tanggal Lahir : Jember, 25 Oktober 1976
Agama : Islam
Pekerjaan : Guru
Alamat : Dusun Sukototo Desa Rulung Raya Kecamatan Natar
Lampung Selatan

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya bukan Pegawai Negeri Sipil.

Demikianlah Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Purwosari, 6 Desember 2011

Yang Membuat Pernyataan

SUGIANTO, S.Pd.I
SURAT PERNYATAAN NON PNS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : SISWANTO, A.Ma.Pd


Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tanggal Lahir : Pancasila, 17 Juli 1981
Agama : Islam
Pekerjaan : Guru
Alamat : Dusun Purwodadi Desa Rulung Raya Kecamatan Natar
Lampung Selatan

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya bukan Pegawai Negeri Sipil.

Demikianlah Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Purwosari, 6 Desember 2011

Yang Membuat Pernyataan

SISWANTO, A.Ma.Pd
SURAT PERNYATAAN NON PNS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : SRI NURHAYATI, S.Pd.I


Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Purwosari, 24 Oktober 1981
Agama : Islam
Pekerjaan : Guru
Alamat : Dusun Margorejo 1 Desa Purwosari Kecamatan Natar
Lampung Selatan

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya bukan Pegawai Negeri Sipil.

Demikianlah Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Purwosari, 6 Desember 2011

Yang Membuat Pernyataan

SRI NURHAYATI, S.Pd.I


SURAT PERNYATAAN NON PNS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : MUHAYAT, S.Pd.I


Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tanggal Lahir : Lampung Selatan, 1 Mei 1967
Agama : Islam
Pekerjaan : Guru
Alamat : RK. III Desa Bandarejo Kecamatan Natar Lampung Selatan

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya bukan Pegawai Negeri Sipil.

Demikianlah Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Purwosari, 6 Desember 2011

Yang Membuat Pernyataan

MUHAYAT, S.Pd.I
SURAT PERNYATAAN NON PNS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ISKANDAR
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tanggal Lahir : Purwosari, 7 Juni 1974
Agama : Islam
Pekerjaan : Guru
Alamat : Dusun Purworejo Desa Purwosari Kecamatan Natar Lampung
Selatan

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya bukan Pegawai Negeri Sipil.

Demikianlah Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Purwosari, 6 Desember 2011

Yang Membuat Pernyataan

ISKANDAR

Anda mungkin juga menyukai