Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak menuntut untuk diangkat menjadi
Pegawai Negeri Sipil (PNS).
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan
tanggung jawab tanpa paksaan dari pihak manapun. Apabila di kemudian hari
saya tidak mematuhi pernyataan ini maka saya bersedia menerima sanksi
sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Mojokero, 17 Desember
2020
Hormat saya,
Materai