Anda di halaman 1dari 8

UNIVERSITAS

FORT DE KOCK
BUKITTINGGI

Portofolio
Kegiatan
PROGRAM STUDI KEBIDANAN
PROGRAM SARJANA TERAPAN

NAMA MAHASISWA : PUTRI LUTHFIANI

NIM : 2115302061

KELAS : 21A - PJJ


Portfolio Kegiatan Mahasiswa Kebidanan
Kata Pengantar
Portofolio penilaian mahasiswa dalam dunia pendidikan adalah kumpulan
hasil karya seorang mahasiswa, sebagai hasil pelaksanaan tugas kinerja,
yang ditentukan oleh dosen atau oleh mahasiswa bersama dosen, sebagai
bagian dari uasaha mencapai tujuan belajar, atau mencapai kompetensi yang
ditentukan dalam kurikulum.

Portfolio Kegiatan Masiswa kebidanan


DOKUMENTASI ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS PATOLOGI
POST SC DENGAN PEB DAN CPD DI RSUD X

Nama :Ny. L No Registrasi : 280861


Usia : 24 tahun

HARI/TANGGAL
/WAKTU :
CATATAN PERKEMBANGAN
Selasa, 12-11-2013
12.00 WIB S:
Ibu mengatakan nyeri perut setelah persalinan
Ibu mengatakan perutnya mules
Ibu mengatakan kakinya masih bengkak dan berat
Ibu mengatakan ASI nya masi sedikit

O:
1. K/U : Baik,
Kesadaran : Composmentis,
Status emosional : Stabil
2. TTV : TD : 120/ 80 mmHG R : 23 x/ menit
N : 80 x/ menit S : 36,5 o C
BB : 70 Kg TB : 160 Cm
3. Muka : Cloasma gravidarum : -
4. Mata : Kelopak Mata : Normal
Konjungtiva : Tidak Pucat
Sklera : Tidak Ikterik
5. Hidung : Simetris : Ya
Secret : Tidak Ada
Polip : Tidak Ada
6. Mulut Dan Gigi :
Lidah : Bersih
Gusi : Tidak Epulis
Gigi : Tidak Karies
7. Telinga : Simetris :Ya
Serumen : Tidak Ada
8. Leher : Kelenjar Tiroid : Tidak Ada Pembengkakan
Kelenjar Getah bening : Tidak Ada Pembengkakan

9. Payudara: Pembesaran : Ya
Simetris : Ya
Papilla Mamae : Menonjol
Pengeluaran : Ya
Benjolan/Tumor : Tidak Ada
Strie : Ya
Kebersihan : Ya
10. Abdomen :

TFU Dan Kontraksi : TFU 3 jari bawah pusatt Kontraksi : Baik


Bekas Luka Operasi : Ada
Kandung Kemih : Tidak teraba
11. Pinggang : Nyeri Ketuk CVAT : -

12. Ekstremitas : Atas Bawah


Simetris : Ya Simetris : Ya
Oedema : Tidak Oedema : Ya
Varises : Tidak Varises : Tidak

13. Genitalia : Vulva : Loche Tidak Berbau


Anus : Tidak Ada Hemoroid
14. Pemeriksaan Penunjang :
Hb : 10,4 gr %
Urine :-
Reduksi :-
A:
Ny.L usia 24 tahun G1P0A0 12 jam post partum SC dengan PEB dan CPD
Diagnosa potensial : terjadinya Eklamsia, kematian janin dalam rahim
Kebutuhan tindakan segera : pantau KU dan TTV ibu secara berkala,
kolborasi dengan dr. SpOg, melakukan pemeriksaan LAB/penunjang

P:
 Melakukan inform concent
 Memberitahukan hasil pemeriksaan bahwa kaki ibu masih mengalami
pembengkakan
 Melakukan observasi dan pemeriksaan K/U, TTV, TFU, Kontraksi,
Perdarahan
 kolaborasi dengan dokter tentang pemberian terapi atau obat pada ibu
 memantau intake dan output ibu
 memberikan dukungan dan semangat kepada ibu
 menganjurkan ibu untuk mencukupi hidrasi dan nutris,.

 Melanjutkan infus RL + 20 unit oksitosin, infus RL + mgSo4 dalam


500 ml 19 jam, vit C 3x1,SF 2x1,
 Melakukan observasi TFU, kontraksi dan kandung
kemih
 Melakukan observasi TTV secara berkala
 Melakukan observasi jumlah perdarahan

Evaluasi :
Ibu mengerti tentang penjelasan yang di berikan dan mau
melaksanakan anjuran yang di berikan

TDD CI TDD MHSW

.......................................... ...............................
Lampiran Foto-Foto
C Context

Lampiran Foto-Foto
FOTO FOTO
REKAMAN DOKUMEN
MEDIK TASI K
PASIEN

Tempel foto profil disini Tempel foto profil disini

Tempel foto profil disini Tempel foto profil disini


Lampiran Foto-Foto

Lampiran Foto-Foto
Tempel foto profil disini Tempel foto profil disini

Tempel foto profil disini Tempel foto profil disini

Tempel foto profil disini Tempel foto profil disini

Portfolio Kegiatan Siswa Double Track

Tempel foto profil disini Tempel foto profil disini

Anda mungkin juga menyukai