PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA https://padamu.siap.web.

id/91000089130982

PEMERINTAH KAB. PASURUAN

Kantor Kementerian Agama Kab. Pasuruan
RA. MIFTAHUL ULUM II SIBON
SIBON UTARA pasrepan

SURAT AJUAN KEAKTIFAN PTK KOLEKTIF

PUSAT LAYANAN PTK
SIMPATIKA ver.201502231008
S25a
Tanggal : 6 April 2022
Kepada yth, Perihal : Ajuan Keaktifan PTK Kolektif
Kepala Kantor Kemenag Kota/Kab Lampiran : - Daftar Guru Aktif
Kab. Pasuruan - Jawa Timur ; - Daftar Tenaga Kependidikan Aktif

Dengan hormat,

Melalui surat ini kami mengajukan Data Keaktifan PTK Th. Ajaran 2021 / 2022 − Semester 2 (Dua) di
Madrasah/Sekolah kami. Berikut Ikhtisar data Madrasah/Sekolah kami:

Identitas RA. MIFTAHUL ULUM II SIBON

Madrasah/Sekolah
SIAP ID: 20592063
NSM: 101235140209
Kota/Kab: Kab. Pasuruan
Provinsi: Jawa Timur

Total Siswa 73 Total Guru 5 Rasio Siswa : Guru 14.6 : 1

Iktisar Data Siswa Aktif

Tingkat Tk. B Tk. A

Jml. Siswa (S) 30 43

Jml. Rombel (R) 1 1

Rasio S : R 30 : 1 43 : 1

Iktisar Data PTK Aktif

Status PTK PNS Non PNS Total

Jml. Guru 0 5 5

Jml. Tenaga K. 0 0 0

Bersamaan dengan surat ini kami sertakan lampiran daftar PTK yang Aktif di Madrasah/Sekolah kami.

Demikian ajuan dari kami.

Kode Ajuan
Hormat kami,
Kepala Sekolah,
53GAMO
Catatan:
- Tanda Tangan Kepala Madrasah/Sekolah harus dibubuhi stempel
resmi Madrasah/Sekolah.
- Setiap lembar lampiran harap dibubuhi PARAF Kepala
Madrasah/Sekolah dan distempel. ZUBAIDAH

1 dari 3 6 Apr 2022 17:03

PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA https://padamu.siap.web.id/91000089130982

PEMERINTAH KAB. PASURUAN

Kantor Kementerian Agama Kab. Pasuruan
RA. MIFTAHUL ULUM II SIBON
SIBON UTARA pasrepan

Lampiran
LAMPIRAN SURAT AJUAN KEAKTIFAN PTK KOLEKTIF Dicetak tgl:6 April 2022
DAFTAR GURU AKTIF S25a
SIAP ID 20592063 Th. Ajaran 2021 / 2022 Semester 2 (Dua) Lembar Guru Aktif

Beban Total Rombel Siswa Rasio Paraf

No Guru Jenis Tugas Beban Ampu Ampu
(JTM) (JTM) (R) (S) R:S Guru

ZUBAIDAH
1 NUPTK: 9038767669210003 Kepala Sekolah 24 24 − − −

PATONAH
2 NUPTK: 2634743645300012 Guru Mapel / Kelas 15 15 1 50 1 : 50

3 KHORIDAH Guru Mapel / Kelas 15 15 1 50 1 : 50

NUPTK: 3445760663300013

4 SUTILAH Guru Mapel / Kelas 15 15 1 37 1 : 37

NUPTK: 2841758660300062

5 SHOFIYAH Guru Mapel / Kelas 15 15 1 37 1 : 37

NUPTK: 7433743648300012

Paraf Kepala (bubuhi stempel Madrasah/Sekolah)

Catatan: Madrasah/Sekolah,
• Tanda * berarti bahwa PTK berasal dari sekolah Non Induk
• Beban adalah satuan JTM yang untuk Guru Mapel / Kelas / Tugas
Tambahan.

2 dari 3 6 Apr 2022 17:03

PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA https://padamu.siap.web.id/91000089130982

3 dari 3 6 Apr 2022 17:03