16/01/24, 12.

26 PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA

PEMERINTAH KAB. DEMAK Tidak
Kantor Kementerian Agama Kab. Demak memiliki
logo sekolah
MIS AL MUBAROK
Jl. Wassalam No. 7 RT. 001 RW. 003 Margolinduk Kecamatan Bonang Kabupaten Demak

SURAT AJUAN KEAKTIFAN PTK KOLEKTIF

PUSAT LAYANAN PTK
SIMPATIKA ver.201502231008
S25a
Tanggal : 16 Januari 2024
Kepada yth, Perihal : Ajuan Keaktifan PTK Kolektif
Kepala Kantor Kemenag Kota/Kab Lampiran : - Daftar Guru Aktif
Kab. Demak - Jawa Tengah ; - Daftar Tenaga Kependidikan Aktif

Dengan hormat,

Melalui surat ini kami mengajukan Data Keaktifan PTK Th. Ajaran 2023 / 2024 − Semester 2 (Dua) di
Madrasah/Sekolah kami. Berikut Ikhtisar data Madrasah/Sekolah kami:

Identitas MIS AL MUBAROK

Madrasah/Sekolah SIAP ID: 20319635
NSM: 111233210083
Kota/Kab: Kab. Demak
Provinsi: Jawa Tengah

Total Siswa 131 Total Guru 7 Rasio Siswa : Guru 18.71 : 1

Iktisar Data Siswa Aktif

Tingkat Tk. 1 Tk. 2 Tk. 3 Tk. 4 Tk. 5 Tk. 6

Jml. Siswa (S) 24 24 15 23 24 21

Jml. Rombel (R) 1 1 1 1 1 1

Rasio S : R 24 : 1 24 : 1 15 : 1 23 : 1 24 : 1 21 : 1

Iktisar Data PTK Aktif

Status PTK PNS Non PNS Total

Jml. Guru 2 5 7

Jml. Tenaga K. 0 1 1

Bersamaan dengan surat ini kami sertakan lampiran daftar PTK yang Aktif di Madrasah/Sekolah kami.

Demikian ajuan dari kami.

Kode Ajuan Hormat kami,

Kepala Sekolah,

JAAP7B
Catatan:
- Tanda Tangan Kepala Madrasah/Sekolah harus dibubuhi stempel
resmi Madrasah/Sekolah.
- Setiap lembar lampiran harap dibubuhi PARAF Kepala
FAKHRUR ROHMAN
Madrasah/Sekolah dan distempel.

NIP:197207262005011005

https://padamu.siap.web.id/91000072114799 1/4
16/01/24, 12.26 PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA
PEMERINTAH KAB. DEMAK Tidak
Kantor Kementerian Agama Kab. Demak memiliki
logo sekolah
MIS AL MUBAROK
Jl. Wassalam No. 7 RT. 001 RW. 003 Margolinduk Kecamatan Bonang Kabupaten Demak

Lampiran
LAMPIRAN SURAT AJUAN KEAKTIFAN PTK KOLEKTIF Dicetak tgl:16 Januari 2024
DAFTAR GURU AKTIF S25a
SIAP ID 20319635 Th. Ajaran 2023 / 2024 Semester 2 (Dua) Lembar Guru Aktif

Beban Total Rombel Siswa Rasio Paraf

No Guru Jenis Tugas (JTM) Beban Ampu Ampu R:S Guru
(JTM) (R) (S)

FAKHRUR ROHMAN
1 NUPTK: 3058750653200003 Kepala Sekolah 24 24 − − −

Guru Mapel / Kelas 35 1 24 1 : 24

WIWIN NOVIYANI
2 PEGID: 20319635197001 Staf Tata Usaha 0 41 − − −

Ekuivalensi 6 − − −

Guru Mapel / Kelas 36 1 24 1 : 24

3 KHOFIFAH 42
NUPTK: 5657746649300042
Ekuivalensi 6 − − −

Guru Mapel / Kelas 42 1 21 1 : 21

4 AKHMADI 48
NUPTK: 2433759661200003
Ekuivalensi 6 − − −

Guru Mapel / Kelas 41 1 23 1 : 23

MALIK ASBA'
5 NUPTK: 5759761663200002 47
Ekuivalensi 6 − − −

Guru Mapel / Kelas 36 1 15 1 : 15

6 SINTA IRAWATI 42
PEGID: 20319635192001
Ekuivalensi 6 − − −

Guru Mapel / Kelas 42 1 24 1 : 24

7 SAIFUDIN HANIF 48
NUPTK: 2060747651200003
Ekuivalensi 6 − − −

Paraf Kepala (bubuhi stempel Madrasah/Sekolah)

Catatan: Madrasah/Sekolah,
• Tanda * berarti bahwa PTK berasal dari sekolah Non Induk
• Beban adalah satuan JTM yang untuk Guru Mapel / Kelas / Tugas
Tambahan.

https://padamu.siap.web.id/91000072114799 2/4
16/01/24, 12.26 PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA

PEMERINTAH KAB. DEMAK Tidak

Kantor Kementerian Agama Kab. Demak memiliki
logo sekolah
MIS AL MUBAROK
Jl. Wassalam No. 7 RT. 001 RW. 003 Margolinduk Kecamatan Bonang Kabupaten Demak

Lampiran
LAMPIRAN SURAT AJUAN KEAKTIFAN PTK KOLEKTIF Dicetak tgl:16 Januari 2024
DAFTAR TENAGA KEPENDIDIKAN AKTIF S25a
SIAP ID 20319635 Th. Ajaran 2023 / 2024 Semester 2 (Dua) Lembar Tenaga Kependidikan Aktif

No Tenaga Kependidikan NUPTK Jenis Tugas Paraf

1 FAISOL AMRI Kepala Tata Usaha

Paraf Kepala (bubuhi stempel Madrasah/Sekolah)

Madrasah/Sekolah,
Catatan:
• Tanda * berarti bahwa PTK berasal dari sekolah Non Induk

https://padamu.siap.web.id/91000072114799 3/4
16/01/24, 12.26 PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA

https://padamu.siap.web.id/91000072114799 4/4