Fix - Laporan Gizi Bulan Januari 2022

Laporan Bulanan
FORMAT BALITA PENERIMA PMT
Bulan : Maret
No NIK Nama Puskesmas Pemberian tgl Pemberian ke Sumber PMT

1 Eriktus LINGGA 2021-03-2 1 1
2 Josua LINGGA 2021-03-2 1 1
3 Julianti LINGGA 2021-03-3 1 1
4 Meini LINGGA 2021-03-3 1 1
5 Pebrian LINGGA 2021-03-4 1 1
16 Digit NIK yyyy-mm-dd 1. Pusat

tahun-bulan-tgl 2. Daerah
3. Pusat Dan Daerah
A PMT
Pemberian Pusat Tahun Produksi Pemberian Daerah

21 2020
21 2020
21 2020
21 2020
21 2020
(Bungkus) (Kalori)
Pusat Dan Daerah

Laporan Bulanan
FORMAT IBU HAMIL KEK PENERIMA PMT
Bulan : Maret
No NIK Nama Puskesmas Pemberian tgl Pemberian ke Sumber PMT

1 Angela Lingga 2021-03-1 1 1
2 Febriana Lingga 2021-03-10 1 1
3 Nita Rani. L Lingga 2021-03-3 1 1
4
5
16 Digit NIK yyyy-mm-dd 1. Pusat

tahun-bulan-tgl 2. Daerah
3. Pusat Dan Daerah
IMA PMT
Pemberian Pusat Tahun Produksi Pemberian Daerah

28 2020
28 2020
28 2020
(Bungkus) (Kalori)
Pusat Dan Daerah

Laporan Triwulan
CAKUPAN STATUS GIZI BERDASARKAN BERAT BADAN MENURUT TINGGI/PANJANG BADAN (BB/TB)
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2022
Kabupaten : KUBU RAYA

Provinsi : KALIMANTAN BARAT
Bulan : JANUARI
Tahun : 2022
BALITA
Gizi Buruk Gizi Kurang Gizi Baik Beresiko Gizi Lebih Gizi Lebih Obesitas Gizi Kurang dan Gizi Buruk (wasting)
No Posyandu Balita Ditimbang
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P 0 - 2 Tahun 2 - 5 Tahun 0 - 5 Tahun

L P L+P Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh %
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35) (36) (37) (38) (39) (40) (41) (29) (30) (31) (32) (33) (34)
1 Melati Putih 3 18 21 0 0 0 0 1 33.33 0 0 1 4.762 2 66.67 18 100 20 95.24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
2 Anggrek 1 5 14 19 0 0 0 0 1 20 0 0 1 5.263 4 80 14 100 18 94.74 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
3 Anggrek 2 21 18 39 0 0 0 0 1 4.762 0 0 1 2.564 20 95.24 18 100 38 97.44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
4 Flamboyan 35 18 53 0 0 0 0 2 5.714 1 5.556 3 5.66 33 94.29 17 94.44 50 94.34 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
5 Teratai 54 29 83 0 0 0 0 1 1.852 0 0 1 1.205 53 98.15 29 100 82 98.8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
6 Tulip 24 28 52 s 0 0 0 0 0 0 0 0 0 24 100 28 100 52 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Sagu 23 18 41 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 23 100 18 100 41 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Manggis 26 33 59 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 26 100 33 100 59 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Dahlia 30 35 65 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 30 100 35 100 65 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Langsat 33 28 61 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 33 100 28 100 61 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Sawo 41 36 77 0 0 0 0 4 9.756 0 0 4 5.195 37 90.24 36 100 73 94.81 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4
12 Swadaya 12 14 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 100 14 100 26 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Mawar 29 54 83 0 0 0 0 0 0 1 1.852 1 1.205 29 100 53 98.15 82 98.8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
14 Melati 52 58 110 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 52 100 58 100 110 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Pancamaju 33 27 60 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 33 100 27 100 60 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Harapan Bunda 24 20 44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 24 100 20 100 44 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Melati Putih 45 39 84 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 45 100 39 100 84 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Kasih Ibu 10 14 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 100 14 100 24 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Apel 25 24 49 0 0 0 0 1 4 0 0 1 2.041 24 96 24 100 48 98 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
20 Mawar Merah 30 23 53 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 30 100 23 100 53 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Tunas Muda 12 12 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 100 12 100 24 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 Anggrek Ungu 11 13 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 100 13 100 24 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 578 573 1151 0 0 0 0 11 3.61 2 0.337 13 1.268 567 98.1 571 99.65 1138 98.87 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 13
MENGETAHUI Lingga, Januari 2022

Kepala Puskesmas Lingga Petugas Gizi
Yustina, A.Md. Kep Kristina Wanda Kristiari, S.Gz

NIP. 19671010 198901 2 004 NIP. -
Laporan Triwulan
CAKUPAN STATUS GIZI BERDASARKAN TINGGI/PANJANG BADAN MENURUT UMUR (TB/U)
PUSKESMAS Lingga
Tahun 2022
Kabupaten : Kubu Raya

Provinsi : Kalimantan Barat
Bulan : Januari
Tahun : 2022
BALITA
Sangat Pendek Pendek Normal Tinggi Pendek dan sangat pendek (stunting)
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P 0 - 2 Tahun 2 - 5 Tahun 0 - 5 Tahun

L P L+P Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh %
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (29) (30) (31) (32) (33) (34)
1 Melati Putih 3 18 21 0 0 0 0 1 33.33 0 1 4.762 2 66.67 18 100 20 95.24 0 0 0 0 1
2 Anggrek 1 5 14 19 0 0 0 0 1 20 0 1 5.263 4 80 14 100 18 94.74 0 0 0 0 1
3 Anggrek 2 21 18 39 0 0 0 0 1 4.762 0 1 2.564 20 95.24 18 100 38 97.44 0 0 0 0 1
4 Flamboyan 35 18 53 0 0 0 0 1 2.857 1 5.556 2 3.774 34 97.14 17 94.44 51 96.23 0 0 0 0 2
5 Teratai 54 29 83 0 0 0 0 0 0 0 0 54 100 29 100 83 100 0 0 0 0
6 Tulip 24 28 52 0 0 0 0 0 0 0 0 24 100 28 100 52 100 0 0 0 0
7 Sagu 23 18 41 0 0 0 0 0 0 0 0 23 100 18 100 41 100 0 0 0 0
8 Manggis 26 33 59 0 0 0 0 0 0 0 0 26 100 33 100 59 100 0 0 0 0
9 Dahlia 30 35 65 0 0 0 0 0 0 0 0 30 100 35 100 65 100 0 0 0 0
10 Langsat 33 28 61 0 0 0 0 0 0 0 0 33 100 28 100 61 100 0 0 0 0
11 Sawo 41 36 77 0 0 0 0 2 4.878 0 2 2.597 39 95.12 36 100 75 97.4 0 0 0 0 2
12 Swadaya 12 14 26 0 0 0 0 0 0 0 0 12 100 14 100 26 100 0 0 0 0
13 Mawar 29 54 83 0 0 0 0 0 0 0 0 29 100 54 100 83 100 0 0 0 0
14 Melati 52 58 110 0 0 0 0 0 0 0 0 52 100 58 100 110 100 0 0 0 0
15 Pancamaju 33 27 60 0 0 0 0 0 0 0 0 33 100 27 100 60 100 0 0 0 0
16 Harapan Bunda 24 20 44 0 0 0 0 0 0 0 0 24 100 20 100 44 100 0 0 0 0
17 Melati Putih 45 39 84 0 0 0 0 0 0 0 0 45 100 39 100 84 100 0 0 0 0
18 Kasih Ibu 10 14 24 0 0 0 0 0 0 0 0 10 100 14 100 24 100 0 0 0 0
19 Apel 25 24 49 0 0 0 0 1 4 0 1 2.041 24 96 24 100 48 98 0 0 0 0 1
20 Mawar Merah 30 23 53 0 0 0 0 0 0 0 0 30 100 23 100 53 100 0 0 0 0
21 Tunas Muda 12 12 24 0 0 0 0 0 0 0 0 12 100 12 100 24 100 0 0 0 0
22 Anggrek Ungu 11 13 24 0 0 0 0 0 0 0 0 11 100 13 100 24 100 0 0 0 0
JUMLAH 578 573 1151 0 0 0 0 7 1.211 1 0.175 8 0.695 571 98.79 572 99.83 1143 99.3 0 0 0 0 8


BALITA
Sangat Pendek Pendek Normal Tinggi Pendek dan sangat pendek (stunting)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (29) (30) (31) (32) (33) (34)
NIP. 19671010 198901 2 004 NIP. -
Laporan Bulanan
CAKUPAN STATUS GIZI BERDASARKAN BERAT BADAN MENURUT UMUR (BB/U)
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2022

Bulan : JANUARI
Tahun : 2022
BALITA
Berat Badan Kurang dan Berat Badan sangat Kurang

Berat Badan Sangat Kurang Berat Badan Kurang Berat Badan Normal Resiko Berat Badan Lebih
No Posyandu Balita Ditimbang (underweight)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (29) (30) (31) (32) (33) (34)
1 Melati Putih 3 18 21 0 0 0 0 1 33.33 0 0 1 4.762 2 66.67 18 100 20 95.24 0 0 0 0 1
2 Anggrek 1 5 14 19 0 0 0 0 1 20 0 0 1 5.263 4 80 14 100 18 94.74 0 0 0 0 1
3 Anggrek 2 21 18 39 0 0 0 0 1 4.762 0 0 1 2.564 20 95.24 18 100 38 97.44 0 0 0 0 1
4 Flamboyan 35 18 53 0 0 0 0 2 5.714 1 5.556 3 5.66 33 94.29 17 94.44 50 94.34 0 0 0 0 3
5 Teratai 54 29 83 0 0 0 0 1 1.852 0 0 1 1.205 53 98.15 29 100 82 98.8 0 0 0 0 1
6 Tulip 24 28 52 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 24 100 28 100 52 100 0 0 0 0
7 Sagu 23 18 41 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 23 100 18 100 41 100 0 0 0 0
8 Manggis 26 33 59 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 26 100 33 100 59 100 0 0 0 0
9 Dahlia 30 35 65 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 30 100 35 100 65 100 0 0 0 0
10 Langsat 33 28 61 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 33 100 28 100 61 100 0 0 0 0
11 Sawo 41 36 77 0 0 0 0 4 9.756 0 0 4 5.195 37 90.24 36 100 73 94.81 0 0 0 0 4
12 Swadaya 12 14 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 100 14 100 26 100 0 0 0 0
13 Mawar 29 54 83 0 0 0 0 0 0 1 1.852 1 1.205 29 100 53 98.15 82 98.8 0 0 0 0 1
14 Melati 52 58 110 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 52 100 58 100 110 100 0 0 0 0
15 Pancamaju 33 27 60 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 33 100 27 100 60 100 0 0 0 0
16 Harapan Bunda 24 20 44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 24 100 20 100 44 100 0 0 0 0
17 Melati Putih 45 39 84 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 45 100 39 100 84 100 0 0 0 0
18 Kasih Ibu 10 14 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 100 14 100 24 100 0 0 0 0
19 Apel 25 24 49 0 0 0 0 1 4 0 0 1 2.041 24 96 24 100 48 98 0 0 0 0 1
20 Mawar Merah 30 23 53 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 30 100 23 100 53 100 0 0 0 0
21 Tunas Muda 12 12 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 100 12 100 24 100 0 0 0 0
22 Anggrek Ungu 11 13 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 100 13 100 24 100 0 0 0 0
JUMLAH 578 573 1151 0 0 0 0 11 1.903 2 0.349 13 1.129 567 98.1 571 99.65 1138 98.87 0 0 0 0 13


NIP. 19671010 198901 2 004 NIP. -
Laporan Bulanan
REKAPITULASI BADUTA DAN BALITA YANG DITIMBANG
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2022

Bulan : Januari
Tahun : 2022
Bayi 0 - 11 Bulan Baduta 12 - 23 Bulan Baduta 0 - 23 Bulan Balita (24 - 59 Bulan 29 Hari) Balita 0 - 59 Bulan 29 Hari
Jumlah Yang Jumlah Yang Jumlah Yang
Posyandu Jumlah Yang Jumlah Yang Posyandu
No Posyandu Proyeksi
Melapor
Ditimbang Bulan Proyeksi Posyandu Melapor Ditimbang Bulan Proyeksi Posyandu Melapor
Ditimbang Bulan Ini
Proyeksi Posyandu Melapor
Ditimbang Bulan Ini
Proyeksi
Melapor
Ditimbang Bulan
Ini Ini Ini
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35) (36) (37) (38) (39) (40) (41) (42) (43) (44) (45) (46) (47)
1 Melati Putih 1 10 11 1 10 11 0 9 9 3 9 12 3 9 12 0 4 4 4 19 23 4 19 23 0 13 13 18 13 31 18 13 31 3 5 8 22 32 54 22 32 54 3 18 21
2 Anggrek 1 9 7 16 9 7 16 3 4 7 2 8 10 2 8 10 1 4 5 11 15 26 11 15 26 4 8 12 14 15 29 14 15 29 1 6 7 25 30 55 25 30 55 5 14 19
3 Anggrek 2 4 1 5 4 1 5 4 1 5 6 9 15 6 9 15 6 9 15 10 10 20 10 10 20 10 10 20 12 8 20 12 8 20 11 8 19 22 18 40 22 18 40 21 18 39
4 Flamboyan 14 3 17 14 3 17 12 3 15 5 1 6 5 1 6 5 1 6 19 4 23 19 4 23 17 4 21 20 15 35 20 15 35 18 14 32 39 19 58 39 19 58 35 18 53
5 Teratai 14 9 23 14 9 23 8 6 14 18 12 30 18 12 30 12 6 18 32 21 53 32 21 53 20 12 32 41 33 74 41 33 74 34 17 51 73 54 127 73 54 127 54 29 83
6 Tulip 10 2 12 10 2 12 8 3 11 7 8 15 7 8 15 6 9 15 17 10 27 17 10 27 14 12 26 16 16 32 16 16 32 10 16 26 33 26 59 33 26 59 24 28 52
7 Sagu 8 3 11 8 3 11 8 3 11 6 3 9 6 3 9 6 3 9 14 6 20 14 6 20 14 6 20 10 14 24 10 14 24 9 12 21 24 20 44 24 20 44 23 18 41
8 Manggis 8 7 15 8 7 15 8 7 15 8 16 24 8 16 24 8 16 24 16 23 39 16 23 39 16 23 39 25 32 57 25 32 57 10 10 20 41 55 96 41 55 96 26 33 59
9 Dahlia 11 11 22 11 11 22 11 11 22 5 10 15 5 10 15 5 10 15 16 21 37 16 21 37 16 21 37 30 25 55 30 25 55 14 14 28 46 46 92 46 46 92 30 35 65
10 Langsat 5 6 11 5 6 11 5 6 11 5 7 12 5 7 12 5 7 12 10 13 23 10 13 23 10 13 23 35 20 55 35 20 55 23 15 38 45 33 78 45 33 78 33 28 61
11 Sawo 6 3 9 6 3 9 6 3 9 7 6 13 7 6 13 7 6 13 13 9 22 13 9 22 13 9 22 32 36 68 32 36 68 28 27 55 45 45 90 45 45 90 41 36 77
12 Swadaya 8 7 15 8 7 15 3 5 8 5 10 15 5 10 15 4 5 9 13 17 30 13 17 30 7 10 17 18 10 28 18 10 28 5 4 9 31 27 58 31 27 58 12 14 26
13 Mawar 9 12 21 9 12 21 1 5 6 19 18 37 19 18 37 6 12 18 28 30 58 28 30 58 7 17 24 63 67 130 63 67 130 22 37 59 91 97 188 91 97 188 29 54 83
14 Melati 11 7 18 11 7 18 10 7 17 13 12 25 13 12 25 11 12 23 24 19 43 24 19 43 21 19 40 31 39 70 31 39 70 31 39 70 55 58 113 55 58 113 52 58 110
15 Pancamaju 9 5 14 9 5 14 8 5 13 4 5 9 4 5 9 4 5 9 13 10 23 13 10 23 12 10 22 21 17 38 21 17 38 21 17 38 34 27 61 34 27 61 33 27 60
16 Harapan Bunda 5 3 8 5 3 8 4 2 6 5 2 7 5 2 7 2 2 4 10 5 15 10 5 15 6 4 10 44 23 67 44 23 67 18 16 34 54 28 82 54 28 82 24 20 44
17 Melati Putih 10 5 15 10 5 15 10 5 15 6 7 13 6 7 13 6 7 13 16 12 28 16 12 28 16 12 28 29 27 56 29 27 56 29 27 56 45 39 84 45 39 84 45 39 84
18 Kasih Ibu 5 6 11 5 6 11 4 6 10 9 6 15 9 6 15 5 3 8 14 12 26 14 12 26 9 9 18 2 10 12 2 10 12 1 5 6 16 22 38 16 22 38 10 14 24
19 Apel 7 3 10 7 3 10 7 3 10 3 6 9 3 6 9 3 2 5 10 9 19 10 9 19 10 5 15 17 21 38 17 21 38 15 19 34 27 30 57 27 30 57 25 24 49
20 Mawar Merah 13 5 18 13 5 18 13 5 18 19 22 41 19 22 41 7 7 14 32 27 59 32 27 59 20 12 32 32 23 55 32 23 55 10 11 21 64 50 114 64 50 114 30 23 53
21 Tunas Muda 3 2 5 3 2 5 3 2 5 7 2 9 7 2 9 4 1 5 10 4 14 10 4 14 7 3 10 23 18 41 23 18 41 5 9 14 33 22 55 33 22 55 12 12 24
22 Anggrek Ungu 2 4 6 2 4 6 2 3 5 5 1 6 5 1 6 3 1 4 7 5 12 7 5 12 5 4 9 12 15 27 12 15 27 6 9 15 19 20 39 19 20 39 11 13 24
JUMLAH 293 293 242 347 347 248 339 301 640 339 301 640 254 236 490 1042 1042 661 884 798 1682 884 798 1682 578 573 1151
MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Lingga
Yustina, A.Md.Kep
NIP. 19671010 198901 2 004
Laporan Bulanan
CAKUPAN KASUS GIZI BURUK MENDAPAT PERAWATAN
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2022

Bulan : Januari
Tahun : 2022
Kumulatif Kasus Gizi Buruk Sampai Bulan Lalu Kasus Balita Gizi Buruk Kumulatif Kasus Gizi Buruk Sampai Bulan Ini
Sisa Kasus Gizi Buruk Bulan Lalu Kasus Gizi Buruk Bulan Ini
Dirawat Sampai
Akhir Bulan Ini
Yang Masih
Yang Masih
Perawatan
Perawatan
Meninggal
Meninggal
Membaik/
Mendapat
Mendapat
Membaik/
% Dirawat
No Desa/Posyandu
Sembuh
Sembuh
Dirawat
Jumlah
Jumlah
Yang Masih
Akhir Bulan
Yang Masih
Akhir Bulan
Perawatan
Perawatan
Meninggal
Meninggal
Mendapat
Mendapat
Membaik/
Membaik/
Sembuh
Sembuh
Dirawat
Dirawat
Sampai
Sampai
Jumlah
Jumlah
Ini
Ini
(21)=
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19)= (4+14) (20)= (5+15) (20/19)x100 (22)= (6+11+16) (23)= (7+12+17) (24)= (13+18)
1 0 0 #DIV/0! 0 0 0
2 0 0 #DIV/0! 0 0 0
3 0 0 #DIV/0! 0 0 0
4 0 0 #DIV/0! 0 0 0
5 0 0 #DIV/0! 0 0 0
6 0 0 #DIV/0! 0 0 0
7 0 0 #DIV/0! 0 0 0
8 0 0 #DIV/0! 0 0 0
9 0 0 #DIV/0! 0 0 0
10 0 0 #DIV/0! 0 0 0
11 0 0 #DIV/0! 0 0 0
12 0 0 #DIV/0! 0 0 0
13 0 0 #DIV/0! 0 0 0
14 0 0 #DIV/0! 0 0 0
15 0 0 #DIV/0! 0 0 0
16 0 0 #DIV/0! 0 0 0
17 0 0 #DIV/0! 0 0 0
18 0 0 #DIV/0! 0 0 0
19 0 0 #DIV/0! 0 0 0
20 0 0 #DIV/0! 0 0 0
JUMLAH 0 0 #DIV/0! 0 0 0


NIP. 19671010 198901 2 004 NIP. -
PELAPOR
TANGGAL DITEMUKAN :
IDENTITAS BALITA
NO TANGGAL
NAMA ANAK NIK JK BB LAHIR PB LAHIR
LAHIR/UMUR
MENGETAHUI
Yustina, A.Md. Kep

NIP. 19671010 198901 2 004
PELAPORAN KASUS GIZI BURUK RAWAT JALAN DAN RAWAT INAP
PUSKESMAS LINGGA
TAHUN 2022
ORAG TUA DITEMUKAN
STATUS GIZI
AYAH IBU ALAMAT HP PEKERJAAN BB PB/TB
(SD-Zscore)
Lingga, Januari 2022

Petugas Gizi
Kristina Wanda Kristiari, S.Gz

TEMUKAN PENGUKURAN AKHIR
PENYAKIT STATUS GIZI KET

DIAGNOSA BB PB/TB
PENYERTA (SD-Zscore)
RAWAT
JALAN/RA
WAT INAP
Lingga, Januari 2022

Petugas Gizi
stina Wanda Kristiari, S.Gz

Laporan Tahunan
CAKUPAN RUMAH TANGGA MENGONSUMSI GARAM BERIODIUM
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2022
Kabupaten :
Provinsi :
Konsumsi Garam
Jumlah Rumah
No Desa Tangga Yang Jenis Garam Alasan Menggunakan Garam
Diperiksa
Tdk
Bata Curah Halus Gurih Krosok Iodium Pasar Pahit Murah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
JUMLAH
MENGETAHUI
Kepala Puskesmas ……………………………….
……………………………………………
Definisi Operasional:
1 Garam konsumsi beriodium adalah produk bahan makananyang komponen utamanya Natrium Klorida (NaCl) dengan penamb
2 Alat Tes Cepat Garam Beriodium (larutan uji garam beriodium) adalah larutan yang digunakan untuk menguji kandungan Iodiu
ada/tidaknya Iodium dalam garam melalui perubahan warna menjadi ungu
3 Rumah tangga yang mengonsumsi garam beriodium adalah seluruh anggota rumah tangga yang mengonsumsi garam beriodiu
4 Persentase rumah tangga yang mengonsumsi garam beriodium adalah jumlah rumah tangga yang mengonsumsi garam beriod
dikali 100%
Rumus:
Persentase Rumah Tangga

Mengonsumsi Garam = Jumlah Rumah tangga Yang Mengonsumsi Garam Beriodium
Beriodium Jumlah Rumah tangga Yang Diperiksa
MENGONSUMSI GARAM BERIODIUM
KESMAS LINGGA
Tahun 2022
onsumsi Garam
Rumah Tangga Yang % Rumah Tangga Yang
Uji Iodium Garam Menonsumsi Garam Mengonsumsi Garam
Beriodium Beriodium
Berwarna Tidak
Ungu Berwarna
(13) (14) (15) (16)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
…………………………., ………………… 2022

Petugas Gizi
……………………………………………
Natrium Klorida (NaCl) dengan penambahan Kalium Iodat(KIO3)
unakan untuk menguji kandungan Iodium dalam garam secara kualitatif yang dapat membedakan
ngga yang mengonsumsi garam beriodium

angga yang mengonsumsi garam beriodium terhadap jumlah seluruh rumah tangga yang diperiksa
ng Mengonsumsi Garam Beriodium X 100%

h tangga Yang Diperiksa
Laporan Bulanan
CAKUPAN IBU NIFAS MENDAPAT KAPSUL VITAMIN A
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2022

Bulan : Januari
Tahun : 2022
Kumulatif Ibu Jumlah Ibu

Kumulatif Kumulatif Ibu Nifas
Nifas Mendapat Jumlah Nifas Kumulatif Mendapat Vit A
No Desa/Posyandu Sasaran Ibu Nifas
Sampai
Vit A Sampai
Bulan Lalu
Ibu Nifas Mendapat Ibu Nifas Sampai Bulan Ini
Bulan Ini Vit A Bulan Bulan Ini
Bulan Lalu
Ini
Jumlah % Jumlah %
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
1 KOREK 113 #DIV/0! 4 4 0 0
2 LINGGA 122 #DIV/0! 5 5 0 0
3 PANCAROBA 83 #DIV/0! 4 4 0 0
4 TELUK BAKUNG 95 #DIV/0! 5 5 0 0
JUMLAH 413 0 0 #DIV/0! 18 0 18 0 0

Yustina, A.Md.Kep Kristina Wanda Kristiari, S.Gz

NIP. 19671010 198901 2 004 NIP. -
Laporan Februari/Agustus
CAKUPAN PEMBERIAN KAPSUL VITAMIN A PADA BALITA 6-59 BULAN
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2021

Bulan : Agustus
Tahun : 2021
Bayi 6 - 11 Bulan Anak Balita 12 - 59 Bulan

Mendapat Vitamin A Jumlah Anak Mendapat Vitamin A
No Desa/Posyandu Jumlah Bayi
Balita
L P L+P L P L+
L P L+P S % S % S % L P L+P S % S % S
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19)
1 Melati Putih 1 4 5 1 100 5 125 6 120 26 27 53 26 100 27 100 53
2 Anggrek 1 3 4 7 4 133 5 125 9 129 15 24 39 15 100 24 100 39
3 Anggrek 2 1 7 8 1 100 8 114 9 113 11 12 23 11 100 12 100 23
4 Flamboyan 8 1 9 9 112.5 1 100 10 111 32 18 50 32 100 18 100 50
5 Teratai 15 8 23 18 120 10 125 28 122 52 40 92 52 100 40 100 92
6 Tulip 6 3 9 7 117 3 100 10 111 21 32 53 21 100 32 100 53
7 Sagu 7 3 10 8 114 3 100 11 110 16 17 33 16 100 17 100 33
8 Manggis 7 6 13 8 114 7 117 15 115 33 48 81 33 100 48 100 81
9 Dahlia 10 10 20 11 110 11 110 22 110 35 35 70 35 100 35 100 70
10 Langsat 5 5 10 5 100 6 120 11 110 40 27 67 40 100 27 100 67
11 Sawo 6 3 9 6 100 3 100 9 100 39 42 81 39 100 42 100 81
12 Swadaya 6 4 10 7 117 5 125 12 120 23 31 54 23 100 31 100 54
13 Mawar 10 5 15 10 100 5 100 15 100 55 44 99 55 100 44 100 99
14 Melati 10 8 18 10 100 9 113 19 106 50 48 98 50 100 48 100 98
15 Pancamaju 4 3 7 5 125 3 100 8 114 19 29 48 19 100 29 100 48
16 Harapan Bunda 4 3 7 4 100 3 100 7 100 20 23 43 20 100 23 100 43
17 Melati Putih 10 5 15 10 100 5 100 15 100 39 35 74 39 100 35 100 74
18 Kasih Ibu 6 4 10 6 100 5 125 11 110 28 31 59 28 100 31 100 59
19 Apel 5 3 8 5 100 3 100 8 100 19 22 41 19 100 22 100 41
20 Mawar Merah 12 5 17 13 108 5 100 18 106 51 45 96 51 100 45 100 96
21 Tunas Muda 4 3 7 4 100 3 100 7 100 29 19 48 29 100 19 100 48
22 Anggrek Ungu 2 2 4 2 100 2 100 4 100 18 16 34 18 100 16 100 34
JUMLAH 142 99 241 154 108 110 109 264 109 671 665 1336 671 100 665 100 1336
MENGETAHUI
Mendapat Vitamin A Jumlah Anak Mendapat Vitamin A
Balita
L P L+P L P L+
L P L+P S % S % S % L P L+P S % S % S
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19)
Yustina, A.Md.Kep
NIP. 19671010 198901 2 004
1 Bayi umur 6-11 bulan adalah bayi umur 6-11 bulan yang ada
di suatu wilayah kabupaten/kota
2 Balita umur 12-59 bulan adalah balita umur 12-59 bulan yang ada di suatu wilayah kabupaten/kota
3 Balita 6-59 bulanadalah balita umur 6-59 bulan yang ada di suatu wilayah kabupaten/kota
4 Kapsul vitamin Aadalahkapsul yang mengandung vitamin A dosis tinggi, yaitu 100.000 Satuan Internasional (SI)
untuk bayi umur 6-11 bulan dan 200.000 SI untuk anak balita 12- 59 bulan
5 Persentase balita mendapat kapsul vitamin Aadalah jumlah bayi 6-11 bulan ditambah jumlah balita 12-59 bulan
yang mendapat 1 (satu) kapsul vitamin A pada periode 6 (enam) bulan terhadap jumlah seluruh balita 6-59
bulan dikali 100%
Rumus:
Persentase Balita 6-59 Bulan Jumlah Bayi 6-11 Bulan + balita 12-59 bulan mendapat kapsul Vitamin A
Mendapat Kapsul Vitamin A = X 100%
Jumlah Balita 6-59 Bulan
TAMIN A PADA BALITA 6-59 BULAN
AS LINGGA
n 2021
Anak Balita 12 - 59 Bulan Balita 6 - 59 Bulan

Mendapat Vitamin A Mendapat Vitamin A
Jumlah Balita
L+P L P L+P
% L P L+P S % S % S %
(20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29)
100 27 31 58 27 100 32 103 59 102
100 18 28 46 19 106 29 104 48 104
100 12 19 31 12 100 20 105 32 103
100 40 19 59 41 103 19 100 60 102
100 67 48 115 70 104 50 104 120 104
100 27 35 62 28 104 35 100 63 102
100 23 20 43 24 104 20 100 44 102
100 40 54 94 41 103 55 102 96 102
100 45 45 90 46 102 46 102 92 102
100 45 32 77 45 100 33 103 78 101
100 45 45 90 45 100 45 100 90 100
100 29 35 64 30 103 36 103 66 103
100 65 49 114 65 100 49 100 114 100
100 60 56 116 60 100 57 102 117 101
100 23 32 55 24 104 32 100 56 102
100 24 26 50 24 100 26 100 50 100
100 49 40 89 49 100 40 100 89 100
100 34 35 69 34 100 36 103 70 101
100 24 25 49 24 100 25 100 49 100
100 63 50 113 64 102 50 100 114 101
100 33 22 55 33 100 22 100 55 100
100 20 18 38 20 100 18 100 38 100
2200 813 764 1577 825 2235 775 101 1600 102
Lingga, Agustus 2020

Petugas Gizi
Mendapat Vitamin A Mendapat Vitamin A
Jumlah Balita
L+P L P L+P
% L P L+P S % S % S %
(20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29)
Rika Indriawahyuni, S.Gz

NIP. 19791231 200502 2 004
CAKUPAN PEMBERIAN OBAT CACING PADA BALITA 6-59 BULAN
PUSKESMAS ………………………………………..
Tahun 2021

Bulan : Agustus
Tahun : 2021

Mendapat Obat Cacing Jumlah Anak Mendapat Obat Cacing
Balita
L P L+P L P L+
L P L+P S % S % S % L P L+P S % S % S
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19)
1 Melati Putih 5 9 14 5 100 9 100 14 100 19 16 35 19 100 16 100 35
2 Anggrek 1 2 8 10 2 100 8 100 10 100 13 14 27 13 100 14 100 27
3 Anggrek 2 7 3 10 7 100 3 100 10 100 12 8 20 12 100 8 100 20
4 Flamboyan 6 3 9 6 100 3 100 9 100 21 16 37 21 100 16 100 37
5 Teratai 21 13 34 21 100 13 100 34 100 31 27 58 31 100 27 100 58
6 Tulip 9 3 12 9 100 3 100 12 100 9 24 33 9 100 24 100 33
7 Sagu 6 3 9 6 100 3 100 9 100 9 14 23 9 100 14 100 23
8 Manggis 8 16 24 8 100 16 100 24 100 22 27 49 22 100 27 100 49
9 Dahlia 5 10 15 5 100 10 100 15 100 24 24 48 24 100 24 100 48
10 Langsat 5 7 12 5 100 7 100 12 100 25 17 42 25 100 17 100 42
11 Sawo 7 6 13 7 100 6 100 13 100 32 36 68 32 100 36 100 68
12 Swadaya 5 10 15 5 100 10 100 15 100 18 10 28 18 100 10 100 28
13 Mawar 15 8 23 15 100 8 100 23 100 40 10 50 40 100 10 100 50
14 Melati 19 14 33 19 100 14 100 33 100 31 34 65 31 100 34 100 65
15 Pancamaju 7 6 13 7 100 6 100 13 100 12 23 35 12 100 23 100 35
16 Harapan Bunda 6 4 10 6 100 4 100 10 100 14 8 22 14 100 8 100 22
17 Melati Putih 7 8 15 7 100 8 100 15 100 31 25 56 31 100 25 100 56
18 Kasih Ibu 9 7 16 9 100 7 100 16 100 15 18 33 15 100 18 100 33
19 Apel 4 2 6 4 100 2 100 6 100 14 20 34 14 100 20 100 34
20 Mawar Merah 19 22 41 19 100 22 100 41 100 28 23 51 28 100 23 100 51
21 Tunas Muda 6 1 7 6 100 1 100 7 100 20 16 36 20 100 16 100 36
22 Anggrek Ungu 7 1 8 7 100 1 100 8 100 9 13 22 9 100 13 100 22
JUMLAH 185 164 349 185 100 164 100 349 100 449 423 872 449 100 423 100 872
MENGETAHUI
Mendapat Obat Cacing Jumlah Anak Mendapat Obat Cacing
Balita
L P L+P L P L+
L P L+P S % S % S % L P L+P S % S % S
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19)
Yustina, A.Md.Kep
NIP. 19671010 198901 2 004
ACING PADA BALITA 6-59 BULAN
………………………………..
n 2021

Mendapat Obat Cacing Mendapat Obat Cacing
Jumlah Balita
L+P L P L+P
% L P L+P S % S % S %
(20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29)
100 24 25 49 24 100 25 100 49 100
100 15 22 37 15 100 22 100 37 100
100 19 11 30 19 100 11 100 30 100
100 27 19 46 27 100 19 100 46 100
100 52 40 92 52 100 40 100 92 100
100 18 27 45 18 100 27 100 45 100
100 15 17 32 15 100 17 100 32 100
100 30 43 73 30 100 43 100 73 100
100 29 34 63 29 100 34 100 63 100
100 30 24 54 30 100 24 100 54 100
100 39 42 81 39 100 42 100 81 100
100 23 20 43 23 100 20 100 43 100
100 55 18 73 55 100 18 100 73 100
100 50 48 98 50 100 48 100 98 100
100 19 29 48 19 100 29 100 48 100
100 20 12 32 20 100 12 100 32 100
100 38 33 71 38 100 33 100 71 100
100 24 25 49 24 100 25 100 49 100
100 18 22 40 18 100 22 100 40 100
100 47 45 92 47 100 45 100 92 100
100 26 17 43 26 100 17 100 43 100
100 16 14 30 16 100 14 100 30 100
100 634 587 1221 634 100 587 100 1221 100
Lingga, Agustus 2020

Petugas Gizi
Mendapat Obat Cacing Mendapat Obat Cacing
Jumlah Balita
L+P L P L+P
% L P L+P S % S % S %
(20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29)
Rika Indriawahyuni, S.Gz

NIP. 19791231 200502 2 004
Laporan Bulanan
CAKUPAN BAYI BARU LAHIR MENDAPAT INISIASI MENYUSU DINI
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2022
Bulan : Januari
Tahun : 2022
Kumulatif Bayi Baru Lahir Kumulatif Bayi Baru Lahir

Kumulatif Bayi Baru Lahir Jumlah Bayi Baru Lahir Jumlah Bayi Baru Lahir Kumulatif Bayi Baru Lahir
No Puskesmas dapat IMD sampai Bulan dapat IMD sampai Bulan % Bayi Maendapat IMD
hidup sampai Bulan Lalu hidup bulan Ini dapat IMD Bulan Ini hidup sampai Bulan Ini
Lalu ini
(1) (2) LK PR Total LK PR Total LK PR Total LK PR Total LK PR Total LK PR Total LK PR Total

1 Batu Ampar 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
2 Padang Tikar 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 Sungai Kerawang 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Terentang 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Radak 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Kubu 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 Air Putih 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Teluk Pakedai 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 Kakap 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 Punggur 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Sungai Rengas 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Rasau Jaya 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 Sungai Raya Dalam 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Sungai Durian 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Sungai Asam 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 Korpri 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Sungai Ambawang 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 Parit Timur 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 Lingga 0 0 9 9 18 9 9 18 9 9 18 9 9 18 100 100 100.0
20 KMB 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Kubu Raya 18 18 9 9 18 9 9 18 100 100 100.0

Yustina, A.Md.Kep Kristina Wanda Kristiarii, S.Gz

NIP. 19671010 198901 2 004 NIP. -
Laporan Bulanan
CAKUPAN PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2022

Bulan : Januari
Tahun : 2022
Jumlah Balita (S)

Jumlah Balita Jumlah Balita Ditimbang
Jumlah Balita Yang Jumlah Balita Ditimbang D' = Jumlah Balita
Mempunyai Buku KIA/KMS Jumlah Balita Ditimbang Yang Naik Berat Jumlah Balita Tidak Jumlah Balita Baru Ditimbang Dikurangi (O + Ditimbang Yang Tidak Yang Tidak Naik Berat Jumlah Balita Bawah K/S (%) D/S (%) N/D' (%) T/D' (%) 2T/D' (%) BGM/D (%)
(K) (D) Badannya (N) Ditimbang Bulan Lalu (O) Bulan Ini (B) B) Naik Berat Badannya Badannya 2x Berturut- Garis Merah (BGM)
No Posyandu (T) Turut (2T)
Proyeksi Dari Posyandu Melapor
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35) (36) (37) (38) (39) (40) (41 (42 (43) (44) (45) (46) (47) (48) (49) (50) (51) (52) (53)
1 Melati Putih 22 32 54 22 32 54 22 32 54 3 18 21 3 15 18 19 14 33 0 0 0 3 18 21 0 3 3 0 0 100 100 100 13.64 56.25 38.89 100 83.333 85.714 0 16.667 14.286 0 0 0 0 0 0
2 Anggrek 1 25 30 55 25 30 55 25 30 55 5 14 19 5 10 15 20 16 36 0 0 0 5 14 19 0 4 4 0 0 100 100 100 20 46.67 34.55 100 71.429 78.947 0 28.571 21.053 0 0 0 0 0 0
3 Anggrek 2 22 18 40 22 18 40 22 18 40 21 18 39 20 13 33 1 0 1 0 0 0 21 18 39 1 5 6 0 0 100 100 100 95.45 100 97.5 95.238 72.222 84.615 4.7619 27.778 15.385 0 0 0 0 0 0
4 Flamboyan 39 19 58 39 19 58 39 19 58 35 18 53 29 18 47 4 1 5 0 0 0 35 18 53 6 0 6 0 0 100 100 100 89.74 94.74 91.38 82.857 100 88.679 17.143 0 11.321 0 0 0 0 0 0
5 Teratai 73 54 127 73 54 127 73 54 127 54 29 83 40 25 65 19 25 44 0 0 0 54 29 83 14 4 18 0 0 100 100 100 73.97 53.7 65.35 74.074 86.207 78.313 25.926 13.793 21.687 0 0 0 0 0 0
6 Tulip 33 26 59 33 26 59 33 26 59 24 28 52 20 25 45 9 -2 7 0 0 0 24 28 52 4 3 7 0 0 100 100 100 72.73 107.7 88.14 83.333 89.286 86.538 16.667 10.714 13.462 0 0 0 0 0 0
7 Sagu 24 20 44 24 20 44 24 20 44 23 18 41 20 18 38 1 2 3 0 0 0 23 18 41 3 0 3 0 0 100 100 100 95.83 90 93.18 86.957 100 92.683 13.043 0 7.3171 0 0 0 0 0 0
8 Manggis 41 55 96 41 55 96 41 55 96 26 33 59 20 28 48 15 22 37 0 0 0 26 33 59 6 5 11 0 0 100 100 100 63.41 60 61.46 76.923 84.848 81.356 23.077 15.152 18.644 0 0 0 0 0 0
9 Dahlia 46 46 92 46 46 92 46 46 92 30 35 65 27 28 55 16 11 27 0 0 0 30 35 65 3 7 10 0 0 100 100 100 65.22 76.09 70.65 90 80 84.615 10 20 15.385 0 0 0 0 0 0
10 Langsat 45 33 78 45 33 78 45 33 78 33 28 61 30 25 55 12 5 17 0 0 0 33 28 61 3 3 6 0 0 100 100 100 73.33 84.85 78.21 90.909 89.286 90.164 9.0909 10.714 9.8361 0 0 0 0 0 0
11 Sawo 45 45 90 45 45 90 45 45 90 41 36 77 26 30 56 4 9 13 0 0 0 41 36 77 15 6 21 0 0 100 100 100 91.11 80 85.56 63.415 83.333 72.727 36.585 16.667 27.273 0 0 0 0 0 0
12 Swadaya 31 27 58 31 27 58 31 27 58 12 14 26 12 10 22 19 13 32 0 0 0 12 14 26 0 4 4 0 1 1 2 100 100 100 38.71 51.85 44.83 100 71.429 84.615 0 28.571 15.385 0 0 0 8.333 7.143 7.6923
13 Mawar 91 97 188 91 97 188 91 97 188 29 54 83 22 30 52 62 43 105 0 0 0 29 54 83 7 24 31 0 0 100 100 100 31.87 55.67 44.15 75.862 55.556 62.651 24.138 44.444 37.349 0 0 0 0 0 0
14 Melati 55 58 113 55 58 113 55 58 113 52 58 110 25 30 55 3 0 3 0 0 0 52 58 110 27 28 55 0 0 100 100 100 94.55 100 97.35 48.077 51.724 50 51.923 48.276 50 0 0 0 0 0 0
15 Pancamaju 34 27 61 34 27 61 34 27 61 33 27 60 20 25 45 1 0 1 0 0 0 33 27 60 13 2 15 0 0 100 100 100 97.06 100 98.36 60.606 92.593 75 39.394 7.4074 25 0 0 0 0 0 0
16 Harapan Bunda 54 28 82 54 28 82 54 28 82 24 20 44 20 17 37 30 8 38 0 0 0 24 20 44 4 3 7 0 1 1 100 100 100 44.44 71.43 53.66 83.333 85 84.091 16.667 15 15.909 0 0 0 4.167 0 2.2727
17 Melati Putih 45 39 84 45 39 84 45 39 84 45 39 84 21 27 48 0 0 0 0 0 0 45 39 84 24 12 36 0 1 1 100 100 100 100 100 100 46.667 69.231 57.143 53.333 30.769 42.857 0 0 0 0 2.564 1.1905
18 Kasih Ibu 16 22 38 16 22 38 16 22 38 10 14 24 9 12 21 6 8 14 0 0 0 10 14 24 1 2 3 0 1 1 100 100 100 62.5 63.64 63.16 90 85.714 87.5 10 14.286 12.5 0 0 0 0 7.143 4.1667
19 Apel 27 30 57 27 30 57 27 30 57 25 24 49 20 24 44 2 6 8 0 0 0 25 24 49 5 0 5 0 1 1 100 100 100 92.59 80 85.96 80 100 89.796 20 0 10.204 0 0 0 4 0 2.0408
20 Mawar Merah 64 50 114 64 50 114 64 50 114 30 23 53 25 23 48 34 27 61 0 0 0 30 23 53 5 0 5 0 1 1 100 100 100 46.88 46 46.49 83.333 100 90.566 16.667 0 9.434 0 0 0 0 4.348 1.8868
21 Tunas Muda 33 22 55 33 22 55 33 22 55 12 12 24 9 12 21 21 10 31 0 0 0 12 12 24 3 0 3 0 1 1 100 100 100 36.36 54.55 43.64 75 100 87.5 25 0 12.5 0 0 0 8.333 0 4.1667
22 Anggrek Ungu 19 20 39 19 20 39 19 20 39 11 13 24 11 10 21 8 7 15 0 0 0 11 13 24 0 3 3 0 1 1 2 100 100 100 57.89 65 61.54 100 76.923 87.5 0 23.077 12.5 0 0 0 9.091 7.692 8.3333
JUMLAH 884 798 1682 884 798 1682 884 798 1682 578 573 1151 434 455 889 306 225 531 0 0 0 578 573 1151 144 118 262 0 5 5 10 100 100 100 65.38 71.8 68.43 75.087 79.407 77.237 24.913 20.593 22.763 0 0 0 0.865 0.873 0.8688


NIP. 19671010 198901 2 004 NIP. -
Form untuk pencatatan di sekolah
FORMULIR PEMANTAUAN PROGRAM PEMBERIAN TTD REMAJA PUTRI
SMP/SMA ……………………………………………………………….
Tahun 2021
Kabupaten :
Provinsi :
Triwulan : I / II / III / IV
Tahun :
PEMANTAUAN TTD
Januari Februari
No Nama Siswi Nomor Induk Siswa
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
JUMLAH
Ket: Isilah kolom M dan T dengan angka 0 atau 1 (0 jika tidak menerima/meminum, 1 jika menerima/meminum
T = Terima TTD
M = Minum TTD
D Jumlah Jumlah
Maret Jumlah TTD TTD
1 2 3 4 5 Minggu diterima diminum
(T) (M)
M T M T M T M T M T
Form untuk pencatatan di Puskesmas
FORMULIR PEMANTAUAN PROGRAM PEMBERIAN TTD REMAJA PUTRI
PUSKESMAS ………………………………………..
Tahun 2021
Kabupaten :
Provinsi :
Tahun :
TW I/II/III/IV
Jumlah
No Nama Remaja Putri NIK Jumlah % Jumlah TTD Jumlah
TTD yang
minggu yang yang diterima TTD
diterima {(5)/(4)*100%}
dilalui diminum
(T)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1 #DIV/0!
2 #DIV/0!
3 #DIV/0!
4 #DIV/0!
5 #DIV/0!
6 #DIV/0!
7 #DIV/0!
8 #DIV/0!
9 #DIV/0!
10 #DIV/0!
11 #DIV/0!
12 #DIV/0!
13 #DIV/0!
14 #DIV/0!
15 #DIV/0!
16 #DIV/0!
17 #DIV/0!
18 #DIV/0!
19 #DIV/0!
20 #DIV/0!
21 #DIV/0!
JUMLAH #DIV/0!
MENGETAHUI
Kepala Puskesmas ……………………………….
……………………………………………
TW I/II/III/IV
Jumlah
No Nama Remaja Putri NIK Jumlah % Jumlah TTD Jumlah
TTD yang
minggu yang yang diterima TTD
diterima
dilalui {(5)/(4)*100%} diminum
(T)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
1 Remaja Putri adalah remaja putri yang berusia 12-18 tahun yang bersekolah di SMP/SMA atau sederajat
2 TTD adalah tablet yang sekurangnya mengandung zat besi setara dengan 60 mg besi elemental dan 0,4 mg asam folat
yang disediakan oleh pemerintah maupun diperoleh sendiri
3 Remaja Putri mendapat TTD adalah jumlah remaja putri yang mendapat TTD secara rutin setiap minggu sebanyak 1
tablet
4 Persentase remaja putri mendapat TTD adalah jumlah remaja putri yang mendapat TTD secara rutin setiap minggu
terhadap jumlah remaja putri yang ada dikali 100%
Rumus:
Persentase Remaja Putri = Jumlah Remaja Putri mendapat TTD x 100%
Mendapat TTD Jumlah Seluruh Remaja Putri 12-18 tahun di sekolah
% Jumlah TTD
diminum
{(7)/(4)*100%}
(8)
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
% Jumlah TTD
diminum
{(7)/(4)*100%}
(8)
ederajat
dan 0,4 mg asam folat
minggu sebanyak 1
utin setiap minggu

Laporan Triwulan
REKAPITULASI REMAJA PUTRI MENDAPAT TABLET TAMBAH DARAH
PUSKESMAS ………………………………………..
Tahun 2021
Kabupaten :
Provinsi :
Tahun :
TW I/II/III/IV
No SMP/SMA Jumlah Siswi Jumlah Mendapat TTD Jumlah Minum TTD
≤ 50% 51 - 80% 81 - 99% ≥ 100 ≤ 50% 51 - 80%
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
JUMLAH
MENGETAHUI …………………………., …………………

Kepala Puskesmas ………………………………. Petugas Gizi
…………………………………………… ……………………………………………
TW I/II/III/IV
No SMP/SMA Jumlah Siswi Jumlah Mendapat TTD Jumlah Minum TTD
≤ 50% 51 - 80% 81 - 99% ≥ 100 ≤ 50% 51 - 80%
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
2 TTD adalah tablet yang sekurangnya mengandung zat besi setara dengan 60 mg besi elemental dan 0,4 mg asam folat yang
disediakan oleh pemerintah maupun diperoleh sendiri
3
Remaja Putri mendapat TTD adalah jumlah remaja putri yang mendapat TTD secara rutin setiap minggu sebanyak 1 tablet
4 Persentase remaja putri mendapat TTD adalah jumlah remaja putri yang mendapat TTD secara rutin setiap minggu terhadap
jumlah remaja putri yang ada dikali 100%
Rumus:
Persentase Remaja Putri = Jumlah Remaja Putri mendapat TTD
Mendapat TTD Jumlah Seluruh Remaja Putri 12-18 tahun di sekolah
umlah Minum TTD
81 - 99% ≥ 100
(10) (11)
………., ………………… 2020

Petugas Gizi
……………………………………
umlah Minum TTD
81 - 99% ≥ 100
(10) (11)
at
4 mg asam folat yang
u sebanyak 1 tablet
etiap minggu terhadap
X 100%
Laporan Triwulan
CAKUPAN REMAJA PUTRI MENDAPAT TABLET TAMBAH DARAH
PUSKESMAS ………………………………………..
Tahun 2021
Kabupaten :
Provinsi :
Tahun :
Jumlah Remaja Putri Dapat TTD

No SMP/SMA Jumlah Remaja Putri
Jumlah %
(1) (2) (3) (4) (5)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
JUMLAH
MENGETAHUI …………………………., ………………… 2020

Kepala Puskesmas ………………………………. Petugas Gizi
…………………………………………… ……………………………………………
Jumlah Remaja Putri Dapat TTD
No SMP/SMA Jumlah Remaja Putri
Jumlah %
(1) Remaja Putri adalah
(2) remaja putri yang berusia
(3) 12-18 tahun yang bersekolah
(4) di SMP/SMA atau
(5) sederajat
2 TTD adalah tablet yang sekurangnya mengandung zat besi setara dengan 60 mg besi elemental dan 0,4
mg asam folat yang disediakan oleh pemerintah maupun diperoleh sendiri
3 Remaja Putri mendapat TTD adalah jumlah remaja putri yang mendapat TTD secara rutin setiap minggu
sebanyak 1 tablet
4 Persentase remaja putri mendapat TTD adalah jumlah remaja putri yang mendapat TTD secara rutin
setiap minggu terhadap jumlah remaja putri yang ada dikali 100%
Rumus:
Persentase Remaja Putri = Jumlah Remaja Putri mendapat TTD
X 100%
Mendapat TTD Jumlah Seluruh Remaja Putri 12-18 tahun di
sekolah
Laporan Bulanan
CAKUPAN BALITA KURUS MENDAPAT MAKANAN TAMBAHAN
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2022

Bulan : Januari
Tahun : 2022
Kumulatif Balita % Kumulatif Balita

Jumlah Balita
Kumulatif Balita Kurus Kumulatif Balita Kurus Mendapat PMT Jumlah Balita Kumulatif Balita Kurus Mendapat Kurus Mendapat
Bulan Lalu Sampai Bulan Lalu Kurus Bulan Ini Kurus Mendapat Kurus Bulan Ini PMT Sampai PMT Sampai Bulan
No Desa/Posyandu PMT Bulan Ini
Bulan Ini Ini
L P L+P L % P % L+P % L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26)
1 Melati Putih 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 1 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 1 ### ### ###
2 Anggrek 1 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 1 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 1 ### ### ###
3 Anggrek 2 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 1 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 1 ### ### ###
4 Flamboyan 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 2 1 3 2 1 3 0 0 0 2 1 3 ### ### ###
5 Teratai 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 1 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 1 ### ### ###
6 Tulip 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
7 Sagu 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
8 Manggis 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
9 Dahlia 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
10 Langsat 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
11 Sawo 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 4 0 4 4 0 4 0 0 0 4 0 4 ### ### ###
12 Swadaya 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
13 Mawar 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 1 1 ### ### ###
14 Melati 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 ### 0
15 Pancamaju 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
16 Harapan Bunda 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
17 Melati Putih 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
18 Kasih Ibu 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
19 Apel 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 1 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 1 ### ### ###
20 Mawar Merah 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
21 Tunas Muda 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
22 Anggrek Ungu 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
JUMLAH 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 ### 11 2 13 11 2 13 11 2 13 11 2 13 100 100 100


NIP. 19671010 198901 2 004 NIP. -
Kumulatif Balita % Kumulatif Balita
Jumlah Balita
Kumulatif Balita Kurus Kumulatif Balita Kurus Mendapat PMT Jumlah Balita Kumulatif Balita Kurus Mendapat Kurus Mendapat
Kurus Mendapat
Bulan Lalu Sampai Bulan Lalu Kurus Bulan Ini Kurus Bulan Ini PMT Sampai PMT Sampai Bulan
No Desa/Posyandu PMT Bulan Ini
Bulan Ini Ini
L P L+P L % P % L+P % L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26)
1 Balita kurus adalah anak usia 6 bulan 0 hari sampai dengan 59 bulan 29 hari dengan status gizi kurus (BB/PB atau BB/TB -3
SD sampai dengan kurang dari -2 SD
2 Makanan Tambahan adalah makanan yang dikonsumsi sebagai tambahan asupan zat gizi di luar makanan utama dalam
bentuk makanan tambahan pabrikan atau makanan tambahan bahan pangan lokal
3 Persentase balita kurus mendapat makanan tambahan adalah jumlah balita kurus yang mendapatkan makanan tambahan
terhadap jumlah balita kurus dikali 100%
Rumus:
Persentase Balita Kurus Balita Kurus mendapat PMT
Mendapat PMT = X 100%
Balita Kurus
Laporan Bulanan
CAKUPAN IBU HAMIL KEK MENDAPAT MAKANAN TAMBAHAN
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2022

Bulan : Januari
Tahun : 2022

Kumulatif Ibu Kumulatif Ibu Hamil
Jumlah Hamil KEK Sampai Hamil KEK Jumlah Ibu Hamil KEK Kumulatif Ibu Hamil KEK Mendapat PMT
Mendapat PMT Hamil KEK Mendapat KEK Sampai Bulan Ini Sampai Bulan Ini
No Desa/Posyandu ibu Bulan Lalu
Sampai Bulan Lalu Bulan Ini
Hamil PMT Bulan
Ini
Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah %
(1) (2) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
1 KOREK 13 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0!
2 LINGGA 15 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0!
3 PANCAROBA 15 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0!
4 TELUK BAKUNG 14 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0!
JUMLAH 57 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0!


NIP. 19671010 198901 2 004 NIP.-
Kumulatif Ibu Kumulatif Ibu Hamil
Jumlah Hamil KEK Sampai Hamil KEK Jumlah Ibu Hamil KEK Kumulatif Ibu Hamil KEK Mendapat PMT
Mendapat PMT Hamil KEK Mendapat KEK Sampai Bulan Ini Sampai Bulan Ini
No Desa/Posyandu ibu Bulan Lalu
Sampai Bulan Lalu Bulan Ini
Hamil PMT Bulan
Ini
(1) (2) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
1 Ibu hamil KEK adalah ibu hamil dengan Lingkar Lengan Atas (LiLA) kurang dari 23,5 cm
2 Makanan Tambahan adalah makanan yang dikonsumsi sebagai tambahan asupan zat gizi di luar
makanan utama dalam bentuk makanan tambahan pabrikan atau makanan tambahan bahan pangan
lokal
3 Persentase ibu hamil KEK mendapat makanan tambahan adalah jumlah ibu hamil KEK yang
mendapatkan makanan tambahan terhadap jumlah ibu hamil KEK yang ada dikali 100%
Rumus:
Persentase Ibu Hamil KEK Jumlah Ibu Hamil KEK Mendapat PMT
= X 100%
Mendapat PMT Jlh Ibu Hamil KEK
Laporan Bulanan
CAKUPAN IBU HAMIL MENDAPAT TABLET TAMBAH DARAH 90 TABLET
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2022

Bulan : Januari
Tahun : 2022
Kumulatif Ibu Hamil Kumulatif Ibu Hamil

Jumlah Dapat TTD 90 Tablet Jumlah Ibu Hamil Dapat Dapat TTD 90 Tablet
No Desa/Posyandu Sasaran Sampai Bulan Lalu TTD 90 Tablet Bulan Ini Sampai Bulan Ini
Ibu Hamil
Jumlah % Jumlah % Jumlah %

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 KOREK 103 0 13 12.6213592 13 12.621359
2 LINGGA 111 0 15 13.5135135 15 13.513514
3 PANCAROBA 76 0 15 19.7368421 15 19.736842
4 TELUK BAKUNG 87 0 14 16.091954 14 16.091954
JUMLAH 377 0 0 57 15.1193634 57 15.119363


NIP. 19671010 198901 2 004 NIP. -
Laporan Bulanan
CAKUPAN BAYI USIA 6 BULAN MENDAPAT ASI EKSKLUSIF
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2022

Bulan : Januari
Tahun : 2022
Kumulatif Bayi Jumlah Kumulatif Bayi

Usia 6 Bulan Bayi Usia 6 Usia 6 Bulan
Mencapai Usia 6 Bayi Mencapai Usia
Jumlah Mendapat ASI Bulan Mendapat ASI
Bulan Sampai Eksklusif Sampai Mencapai 6 Bulan Sampai Eksklusif Sampai
No Desa Jumlah Posyandu Sasaran Bulan Lalu Usia 6
Mendapat Bulan ini
Bayi Bulan Lalu ASI Bulan ini
Bulan
Eksklusif
bulan Ini
bulan Ini
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10 (11) (12) (13) (14)
DESA
1 KOREK 6 92 0 ### 9 9 9 9.7826 9 100
2 LINGGA 5 100 0 ### 8 8 8 8 8 100
3 PANCAROBA 4 69 0 ### 7 7 7 10.145 7 100
4 TELUK BAKUNG 7 80 0 ### 10 10 10 12.5 10 100
JUMLAH 22 341 0 0 0 ### 34 34 34 10.107 34 100


NIP. 19671010 198901 2 004 NIP. -
Usia 6 Bulan Bayi Usia 6 Usia 6 Bulan
Mencapai Usia 6 Bayi Mencapai Usia
Jumlah Mendapat ASI Bulan Mendapat ASI
Bulan Sampai Mencapai 6 Bulan Sampai
No Desa Jumlah Posyandu Sasaran Bulan Lalu Eksklusif Sampai Mendapat Bulan ini Eksklusif Sampai
Bulan Lalu Usia 6 Bulan ini
Bayi ASI
Bulan
bulan Ini Eksklusif
bulan Ini
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10 (11) (12) (13) (14)
1 Bayi usia 6 bulan adalah seluruh bayi yang telah mencapai umur 5 bulan 29 hari
2 Bayi mendapat ASI Eksklusif 6 bulan adalah bayi sampai usia 6 bulan yang diberi ASI saja tanpa makanan atau cairan lain
kecuali obat, vitamin dan mineral sejak lahir
3 Persentase bayi usia 6 bulan mendapat ASI Eksklusif adalah jumlah bayi mencapai usia 5 bulan 29 hari mendapat ASI Eksklusif
6 bulan terhadap jumlah seluruh bayi mencapai usia 5 bulan 29 hari dikali 100%
Rumus:
Persentase Bayi Usia 6 Jlh Bayi telah mencapai usia 6 bulan mendapat ASI Eks
= X 100%
Bulan Mendapat ASI Eks Jlh Bayi telah mencapai usia 6 bulan
CAKUPAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA BAYI KURANG DARI 6 BULAN
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2022

Bulan : Januari
Tahun : 2022
Jumlah
Sasaran 0 Bulan 1 Bulan 2 Bulan 3 Bulan 4 Bulan 5 Bulan < 6 Bulan
No Desa Jumlah Posyandu 0-6
Bulan
(N)
n v % n v % n v % n v % n v % n v % n v %
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25)
DESA
1 KOREK 6 92 4 4 100 3 3 100 ### ### 4 1 25 3 0 0 14 8 57.14
2 LINGGA 5 100 5 5 100 1 0 0 ### 1 0 0 1 0 0 1 1 100 9 6 66.67
3 PANCAROBA 4 69 4 4 100 2 1 50 ### ### ### ### 6 5 83.33
4 TELUK BAKUNG 7 80 5 5 100 1 1 100 ### ### ### ### 6 6 100
JUMLAH 22 341 18 18 100 7 5 62.5 0 0 #DIV/0! 1 0 #DIV/0! 5 1 #DIV/0! 4 1 #DIV/0! 35 25 76.7857


NIP. 19671010 198901 2 004 NIP. -
Jumlah
Sasaran 0 Bulan 1 Bulan 2 Bulan 3 Bulan 4 Bulan 5 Bulan < 6 Bulan
No Desa Jumlah Posyandu 0-6
Bulan
(N)
n v % n v % n v % n v % n v % n v % n v %
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25)
n= bayi 0-6 yang dtg dan direcall

v= bayi masih ASI Eksklusif
1 Bayi usia kurang dari 6 bulan adalah seluruh bayi umur 0 bulan 1 hari sampai 5 bulan 29 hari
2 Bayi mendapat ASI Eksklusif kurang dari 6 bulan adalah bayi kurang dari 6 bulan yang diberi ASI saja tanpa makanan atau cairan lain kecuali obat,
vitamin dan mineral berdasarkan recall 24 jam
3 Persentase bayi kurang dari 6 bulan mendapat ASI Eksklusif adalah jumlah bayi kurang dari 6 bulan yangmasih mendapat ASI Eksklusif terhadap
jumlah seluruh bayi kurang dari 6 bulan yang direcall dikali 100%
Rumus:
Persentase Bayi kurang dari 6 Bulan Mendapat ASI Jumlah bayi kurang dari 6 bulan masih mendapat ASI Eksklusif
Eksklusif = X 100%
Jumlah bayi kurang dari 6 bulan yang direcall
Laporan Bulanan
PERSENTASE BAYI DENGAN BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR)
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2022
Provin: Kalimantan Barat
Bulan : Januari
Tahun: 2022
Kumulatif Bayi Jumlah Bayi Baru Kumulatif Bayi

Kumulatif Bayi Kumulatif Bayi
Baru Lahir hidup Lahir hidup Jumlah Bayi Baru Lahir hidup
No Desa Posyandu BBLR sampai BBLR sampai % Bayi BBLR
ditimbang sampai ditimbang bulan BBLR Bulan Ini ditimbang sampai
Bulan Lalu Bulan ini
Bulan Lalu Ini Bulan Ini
(1) (2) LK PR Total LK PR Total LK PR Total LK PR Total LK PR Total LK PR Total LK PR Total
1 KOREK 0 0 2 2 4 0 0 0 2 2 4 0 0 0 0 0 0.0
2 LINGGA 0 0 2 3 5 0 0 0 2 3 5 0 0 0 0 0 0.0
3 PANCAROBA 0 0 2 2 4 0 0 0 2 2 4 0 0 0 0 0 0.0
4 TELUK BAKUNG 0 0 3 2 5 0 0 0 3 2 5 0 0 0 0 0 0.0
5 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
6 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
7 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
8 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
9 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
10 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
11 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
12 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
13 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
14 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
15 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
16 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
17 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
18 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
19 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
20 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
21 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
22 0 0 0 0 0 0 ### ### ###
Puskesmas TOTAL 0 0 0 0 0 0 9 9 18 0 0 0 7 7 18 0 0 0 0 0 0.0


NIP. 19671010 198901 2 004 NIP. -
Laporan Bulanan
PERSENTASE IBU HAMIL RISIKO KURANG ENERGI KRONIK (BUMIL KEK)
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2022

Bulan : Januari
Tahun : 2022
Kumulatif Ibu
Jumlah Hamil Yang Diukur Kumulatif Ibu Jumlah Ibu Jumlah Kumulatif Ibu Hamil Kumulatif Ibu Hamil
Sasaran LiLA Sampai Bulan Hamil Risiko KEK Hamil Yang Ibu Hamil Yang Diukur LiLA Risiko KEK Sampai
No Desa/Posyandu Ibu Lalu
Sampai Bulan Lalu Diukur LiLA Risiko KEK Sampai Bulan Ini Bulan Ini
Hamil Bulan Ini Bulan Ini
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
DESA
1 KOREK 103 0 #DIV/0! 13 0 13 12.62136 0 0
2 LINGGA 111 0 #DIV/0! 15 0 15 13.51351 0 0
3 PANCAROBA 76 0 #DIV/0! 15 0 15 19.73684 0 0
4 TELUK BAKUNG 87 0 #DIV/0! 14 0 14 16.09195 0 0
JUMLAH 377 0 0 0 #DIV/0! 57 0 57 15.49092 0 0


NIP. 19671010 198901 2 004 NIP. -
Kumulatif Ibu
Jumlah Hamil Yang Diukur Kumulatif Ibu Jumlah Ibu Jumlah Kumulatif Ibu Hamil Kumulatif Ibu Hamil
Sasaran LiLA Sampai Bulan Hamil Risiko KEK Hamil Yang Ibu Hamil Yang Diukur LiLA Risiko KEK Sampai
No Desa/Posyandu Ibu Lalu
Sampai Bulan Lalu Diukur LiLA Risiko KEK Sampai Bulan Ini Bulan Ini
Hamil Bulan Ini Bulan Ini
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
1 Ibu hamil risiko KEK adalah ibu hamil dengan Lingkar Lengan Atas (LiLA) kurang dari 23,5
cm
2 Persentase ibu hamil risiko KEK adalah jumlah ibu hamil risiko KEK terhadap jumlah ibu
hamil yang diukur dikali 100%
Rumus:
Persentase Ibu Hamil Risiko Jumlah Ibu Hamil Risiko KEK
= X 100%
KEK Jlh Ibu Hamil yang Diukur LiLA
Laporan Bulanan
PERSENTASE IBU HAMIL ANEMIA
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2022

Bulan : Januari
Tahun : 2022

Jumlah Kumulatif Ibu Jumlah Kumulatif Ibu Hamil Kumulatif Ibu Hamil
Hamil Yang Hamil Anemia Hamil Yang
Sasaran Diperiksa Hb Ibu Hamil Yang Diperiksa Hb Anemia Sampai
No Desa/Posyandu Ibu Sampai Bulan Lalu
Sampai Bulan Lalu Diperiksa Anemia Sampai Bulan Ini Bulan Ini
Hb bulan
Hamil Ini bulan Ini
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
DESA
1 KOREK 103 0 #DIV/0! 13 0 13 12.62136 0 0
2 LINGGA 111 0 #DIV/0! 15 0 15 13.51351 0 0
3 PANCAROBA 76 0 #DIV/0! 15 0 15 19.73684 0 0
4 TELUK BAKUNG 87 0 #DIV/0! 14 0 14 16.09195 0 0
JUMLAH 377 0 0 0 #DIV/0! 57 0 57 15.49092 0 0


NIP. 19671010 198901 2 004 NIP. -
Jumlah Kumulatif Ibu Jumlah Kumulatif Ibu Hamil Kumulatif Ibu Hamil
Hamil Yang Hamil Yang
Sasaran Hamil Anemia Ibu Hamil Yang Diperiksa Hb Anemia Sampai
Diperiksa Hb
No Desa/Posyandu Ibu Sampai Bulan Lalu
Sampai Bulan Lalu Diperiksa
Anemia Sampai Bulan Ini Bulan Ini
Hamil Hb bulan bulan Ini
Ini
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
1 Ibu hamil anemia adalah ibu hamil dengan kadar Hb kurang dari 11,0 g/dl
2 Persentase ibu hamil anemia adalah jumlah ibu hamil anemia terhadap jumlah ibu hamil
yang diperiksa dikali 100%
Rumus:
Persentase Ibu Hamil Jumlah Ibu Hamil Anemia
= X 100%
Anemia Jlh Ibu Hamil yang Diperiksa Hb
Laporan Bulanan
PERSENTASE REMAJA PUTRI ANEMIA
PUSKESMAS ………………………………………..
Tahun 2020
Kabupaten :
Provinsi :
Bulan :
Tahun :
Kumulatif Remaja Jumlah

Kumulatif Remaja Remaja Jumlah Kumulatif Remaja
Jumlah Putri Yang Remaja Putri Yang Diperiksa
Putri Anemia Putri Yang
Diperiksa Hb
No SMP/SMA Remaja
Sampai Bulan Lalu
Sampai Bulan Lalu Diperiksa Putri Hb Sampai Bulan In
Putri Anemia
Hb bulan bulan Ini
Ini
Jumlah % Jumlah % Jumlah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
1 #DIV/0! #DIV/0! 0
2 #DIV/0! #DIV/0! 0
3 #DIV/0! #DIV/0! 0
4 #DIV/0! #DIV/0! 0
5 #DIV/0! #DIV/0! 0
6 #DIV/0! #DIV/0! 0
7 #DIV/0! #DIV/0! 0
8 #DIV/0! #DIV/0! 0
9 #DIV/0! #DIV/0! 0
10 #DIV/0! #DIV/0! 0
11 #DIV/0! #DIV/0! 0
12 #DIV/0! #DIV/0! 0
13 #DIV/0! #DIV/0! 0
14 #DIV/0! #DIV/0! 0
15 #DIV/0! #DIV/0! 0
16 #DIV/0! #DIV/0! 0
17 #DIV/0! #DIV/0! 0
18 #DIV/0! #DIV/0! 0
19 #DIV/0! #DIV/0! 0
20 #DIV/0! #DIV/0! 0
21 #DIV/0! #DIV/0! 0
JUMLAH #DIV/0! #DIV/0! 0
MENGETAHUI …………………………., ……
Kepala Puskesmas ………………………………. Petugas G
Kumulatif Remaja Jumlah
Kumulatif Remaja Remaja Jumlah Kumulatif Remaja
Jumlah Putri Yang Remaja Putri Yang Diperiksa
Putri Anemia Putri Yang
Diperiksa Hb
No SMP/SMA Remaja
Sampai Bulan Lalu
Sampai Bulan Lalu Diperiksa Putri Hb Sampai Bulan In
Putri Anemia
Hb bulan
bulan Ini
Ini
Jumlah % Jumlah % Jumlah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
…………………………………………… ……………………………
1 Remaja putri adalah remaja putri yang berusia 12-18 tahun yang bersekolah di SMP/SMA atau sederajat.
2 Remaja putri anemia adalah remaja putri dengan kadar Hb kurang dari 12,0 g/dl
3 Persentase remaja putri anemia adalah jumlah remaja putri anemia terhadap jumlah
remaja putri yang diperiksa dikali 100%
Rumus:
Persentase Remaja Putri Jumlah Remaja Putri Anemia
= X 100%
Anemia Jlh Remaja Putri yang Diperiksa Hb
ASE REMAJA PUTRI ANEMIA
AS ………………………………………..
Tahun 2020
Kumulatif Remaja Kumulatif Remaja

Putri Yang Diperiksa Putri Anemia Sampai
Hb Sampai Bulan Ini Bulan Ini
% Jumlah %
(11) (12) (13)
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
…………………………., ………………… 2020

Petugas Gizi
Kumulatif Remaja Kumulatif Remaja
Putri Yang Diperiksa Putri Anemia Sampai
Hb Sampai Bulan Ini Bulan Ini
% Jumlah %
(11) (12) (13)
……………………………………………
PERSENTASE BALITA KURUS (WASTING)
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2022

Jumlah Balita Jumlah Balita Ditimbang Jumlah Balita Wasting % Balita Wasting
No Desa Posyandu 0-23 Bulan 24 - 59 Bulan 0-59 Bulan 0-23 Bulan 24 - 59 Bulan 0-59 Bulan 0-23 Bulan 24 - 59 Bulan 0-59 Bulan 0-23 Bulan 24 - 59 Bulan 0-59 Bulan
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35) (36) (37) (38) (39)
1 Melati Putih 3 18 21 1 0 1 33.3 0 4.76
2 Anggrek 1 5 14 19 1 0 1 20 0 5.26
3 Anggrek 2 21 18 39 1 0 1 4.76 0 2.56
1 KOREK
4 Flamboyan 35 18 53 2 1 3 5.71 5.56 5.66
5 Teratai 54 29 83 1 0 1 1.85 0 1.2
6 Tulip 24 28 52 0 0 0 0 0 0
7 Sagu 23 18 41 0 0 0 0 0 0
8 Manggis 26 33 59 0 0 0 0 0 0
2 LINGGA 9 Dahlia 30 35 65 0 0 0 0 0 0
10 Langsat 33 28 61 0 0 0 0 0 0
11 Sawo 41 36 77 4 0 4 9.76 0 5.19
12 Swadaya 12 14 26 0 0 0 0 0 0
13 Mawar 29 54 83 0 1 1 0 1.85 1.2
3 PANCAROBA
14 Melati 52 58 110 0 0 0 0 0 0
15 Pancamaju 33 27 60 0 0 0 0 0 0
16 Harapan Bunda 24 20 44 0 0 0 0 0 0
17 Melati Putih 45 39 84 0 0 0 0 0 0
18 Kasih Ibu 10 14 24 0 0 0 0 0 0
4 TELUK BAKUNG 19 Apel 25 24 49 1 0 1 4 0 2.04
20 Mawar Merah 30 23 53 0 0 0 0 0 0
21 Tunas Muda 12 12 24 0 0 0 0 0 0
22 Anggrek Ungu 11 13 24 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 578 573 1151 11 2 13 3.61 0.34 1.27


NIP. 19671010 198901 2 004 NIP. -
No Desa Posyandu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35) (36) (37) (38) (39)
1 Melati Putih 3 18 21 1 0 1 33.3 0 4.76
2 Anggrek 1 5 14 19 1 0 1 20 0 5.26
1 KOREK
1 Balita adalah anak yang berumur dibawah 5 tahun (0 sampai 59 bulan 29 hari)
2 Balita Kurus adalah kategori status gizi berdasarkan indeks Berat Badan
menurut Tinggi Badan (BB/TB) dengan z-score kurang dari -2 SD
3 Persentase balita Kurus adalah jumlah balita dengan kategori status gizi
Balita Kurus terhadap jumlah seluruh balita yang ditimbang dikali 100%
Rumus:
Persentase Balita = Jumlah Balita Wasting
X 100%
Wasting Jumlah Balita yang Diukur
PERSENTASE BALITA PENDEK (STUNTING)
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2022

Jumlah Balita Jumlah Balita Diukur Jumlah Balita Stunting % Balita Stunting
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35) (36) (37) (38) (39)
1 Melati Putih 3 18 21 1 1 33.3 0 4.76
2 Anggrek 1 5 14 19 1 1 20 0 5.26
3 Anggrek 2 21 18 39 1 1 4.76 0 2.56
1 KOREK
4 Flamboyan 35 18 53 1 1 2 2.86 5.56 3.77
5 Teratai 54 29 83 0 0 0 0
6 Tulip 24 28 52 0 0 0 0
7 Sagu 23 18 41 0 0 0 0
8 Manggis 26 33 59 0 0 0 0
2 LINGGA 9 Dahlia 30 35 65 0 0 0 0
10 Langsat 33 28 61 0 0 0 0
11 Sawo 41 36 77 2 2 4.88 0 2.6
12 Swadaya 12 14 26 0 0 0 0
13 Mawar 29 54 83 0 0 0 0
3 PANCAROBA
14 Melati 52 58 110 0 0 0 0
15 Pancamaju 33 27 60 0 0 0 0
16 Harapan Bunda 24 20 44 0 0 0 0
17 Melati Putih 45 39 84 0 0 0 0
18 Kasih Ibu 10 14 24 0 0 0 0
4 TELUK BAKUNG 19 Apel 25 24 49 1 1 4 0 2.04
20 Mawar Merah 30 23 53 0 0 0 0
21 Tunas Muda 12 12 24 0 0 0 0
22 Anggrek Ungu 11 13 24 0 0 0 0
JUMLAH 578 573 1151 7 1 8 3.17 0.25 0.95


NIP. 19671010 198901 2 004 NIP. -
No Desa Posyandu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35) (36) (37) (38) (39)
1 Melati Putih 3 18 21 1 1 33.3 0 4.76
2 Anggrek 1 5 14 19 1 1 20 0 5.26
1 KOREK
2 Baduta adalah anak yang berumur dibawah 2 tahun (0 sampai 23 bulan 29 hari).
3 Pendek adalah kategori status gizi berdasarkan indeks Tinggi Badan menurut Umur (TB/U) dengan z-score
kurang dari -2 SD
4 Persentase balita Pendek adalah jumlah balita dengan kategori status gizi Pendek terhadap jumlah seluruh
balita yang diukur dikali 100%
5 Persentase baduta Pendek adalah jumlah balita dengan kategori status gizi Pendek terhadap jumlah seluruh
baduta yang diukur dikali 100%
Rumus:
Persentase Balita Jumlah Balita Pendek
= X 100%
Pendek (Stunting) Jumlah Balita yang Diukur
Persentase Baduta Jumlah Baduta Pendek

= X 100%
Pendek (Stunting) Jumlah Baduta yang Diukur
PERSENTASE BALITA BERAT BADAN KURANG (UNDERWEIGHT)
PUSKESMAS LINGGA
Tahun 2022

Jumlah Balita Jumlah Balita Ditimbang Jumlah Balita Underweigt % Balita Underweight
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35) (36) (37) (38) (39)
1 Melati Putih 3 18 21 1 0 1 33.33 0 4.762
2 Anggrek 1 5 14 19 1 0 1 20 0 5.263
3 Anggrek 2 21 18 39 1 0 1 4.762 0 2.564
1 KOREK
4 Flamboyan 35 18 53 2 1 3 5.714 5.556 5.66
5 Teratai 54 29 83 1 0 1 1.852 0 1.205
6 Tulip 24 28 52 0 0 0 0 0 0
7 Sagu 23 18 41 0 0 0 0 0 0
8 Manggis 26 33 59 0 0 0 0 0 0
2 LINGGA 9 Dahlia 30 35 65 0 0 0 0 0 0
10 Langsat 33 28 61 0 0 0 0 0 0
11 Sawo 41 36 77 4 0 4 9.756 0 5.195
12 Swadaya 12 14 26 0 0 0 0 0 0
13 Mawar 29 54 83 0 1 1 0 1.852 1.205
3 PANCAROBA
14 Melati 52 58 110 0 0 0 0 0 0
15 Pancamaju 33 27 60 0 0 0 0 0 0
16 Harapan Bunda 24 20 44 0 0 0 0 0 0
17 Melati Putih 45 39 84 0 0 0 0 0 0
18 Kasih Ibu 10 14 24 0 0 0 0 0 0
4 TELUK BAKUNG 19 Apel 25 24 49 1 0 1 4 0 2.041
20 Mawar Merah 30 23 53 0 0 0 0 0 0
21 Tunas Muda 12 12 24 0 0 0 0 0 0
22 Anggrek Ungu 11 13 24 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 578 573 1151 11 2 13 3.61 0.337 1.268


NIP. 19671010 198901 2 004 NIP. -
No Desa Posyandu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35) (36) (37) (38) (39)
1 Melati Putih 3 18 21 1 0 1 33.33 0 4.762
2 Anggrek 1 5 14 19 1 0 1 20 0 5.263
1 KOREK
2 Berat Badan Kurang adalah kategori status gizi berdasarkan indeks Berat Badan menurut Umur (BB/U) dengan z-score
kurang dari -2 SD
3 Persentase balita Berat Badan Kurang adalah jumlah balita dengan kategori status gizi Berat Badan Kurang terhadap
jumlah seluruh balita yang ditimbang dikali 100%
Rumus:
Persentase Balita BB Jumlah Balita Underweight
Kurang (Underweight) = X 100%
Jumlah Balita yang Ditimbang

Fix - Laporan Gizi Bulan Januari 2022

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Fix - Laporan Gizi Bulan Januari 2022

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Bulanan

FORMAT BALITA PENERIMA PMT

No NIK Nama Puskesmas Pemberian tgl Pemberian ke Sumber PMT

16 Digit NIK yyyy-mm-dd 1. Pusat

Pemberian Pusat Tahun Produksi Pemberian Daerah

Pusat Dan Daerah

No NIK Nama Puskesmas Pemberian tgl Pemberian ke Sumber PMT

16 Digit NIK yyyy-mm-dd 1. Pusat

Pemberian Pusat Tahun Produksi Pemberian Daerah

Pusat Dan Daerah

Kabupaten : KUBU RAYA

L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P 0 - 2 Tahun 2 - 5 Tahun 0 - 5 Tahun

MENGETAHUI Lingga, Januari 2022

Yustina, A.Md. Kep Kristina Wanda Kristiari, S.Gz

Kabupaten : Kubu Raya

L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P 0 - 2 Tahun 2 - 5 Tahun 0 - 5 Tahun

MENGETAHUI Lingga, Januari 2022

Yustina, A.Md. Kep Kristina Wanda Kristiari, S.Gz

L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P 0 - 2 Tahun 2 - 5 Tahun 0 - 5 Tahun

Kabupaten : Kubu Raya

Berat Badan Kurang dan Berat Badan sangat Kurang

L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P 0 - 2 Tahun 2 - 5 Tahun 0 - 5 Tahun

MENGETAHUI Lingga, Januari 2022

Yustina, A.Md. Kep Kristina Wanda Kristiari, S.Gz

Kabupaten : Kubu Raya

Kabupaten : Kubu Raya

MENGETAHUI Lingga, Januari 2022

Yustina, A.Md. Kep Kristina Wanda Kristiari, S.Gz

Yustina, A.Md. Kep

ORAG TUA DITEMUKAN

Lingga, Januari 2022

Kristina Wanda Kristiari, S.Gz

PENYAKIT STATUS GIZI KET

Lingga, Januari 2022

stina Wanda Kristiari, S.Gz

Persentase Rumah Tangga

…………………………., ………………… 2022

ngga yang mengonsumsi garam beriodium

ng Mengonsumsi Garam Beriodium X 100%

Kabupaten : Kubu Raya

Kumulatif Ibu Jumlah Ibu

MENGETAHUI Lingga, Januari 2022

Yustina, A.Md.Kep Kristina Wanda Kristiari, S.Gz

Kabupaten : Kubu Raya

Bayi 6 - 11 Bulan Anak Balita 12 - 59 Bulan

Anak Balita 12 - 59 Bulan Balita 6 - 59 Bulan

Lingga, Agustus 2020

Rika Indriawahyuni, S.Gz

Kabupaten : Kubu Raya

Bayi 12 - 23 Bulan Anak Balita 24 - 59 Bulan

Anak Balita 24 - 59 Bulan Balita 12 - 59 Bulan

Lingga, Agustus 2020

Rika Indriawahyuni, S.Gz

Kumulatif Bayi Baru Lahir Kumulatif Bayi Baru Lahir

(1) (2) LK PR Total LK PR Total LK PR Total LK PR Total LK PR Total LK PR Total LK PR Total

MENGETAHUI Lingga, Januari 2022

Yustina, A.Md.Kep Kristina Wanda Kristiarii, S.Gz

Kabupaten : Kubu Raya

Jumlah Balita (S)

MENGETAHUI Lingga, Januari 2022

Yustina, A.Md.Kep Kristina Wanda Kristiari, S.Gz

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)