Halaman 1/3

Formulir No. SHE/08/F-003

ANALISIS KESELAMATAN KERJA (JOB SAFETY ANALYSIS)/PROSEDUR JSA

Nomor dan Nama Bekerja di ketinggian
Tanggal 04 September 2013 No JSA : JSA/SHE/001
Pekerjaan (Pemasangan Struktur)
Nomor dan Nama
Civil Construction Officer, All Disusun Oleh Firman Tanda tangan No Revisi 0
Jabatan
Seksi/Departemen Engineering Diperiksa Oleh Tanda tangan Direview SHE
Jabatan Superior Site Leader, All Disetujui Oleh Tanda tangan Tanda tangan
Alat Pelindung Diri Yang Harus Dipakai : d Lokasi Kerja : All
1. Wajib digunakan: Helm, sepatu pelindung, Full body harness (pengaman tubuh), sarung
tangan.
2. Disarankan untuk digunakan: -

Urutan Dasar Langkah Kerja Risiko yang terkait Tindakan atau Prosedur Pencegahan yang
direkomendasikan

Identifikasi Risiko yang berhubungan dengan

Uraikan pekerjaan tersebut menjadi Gunakan kedua kolom tadi sebagai pembimbing, tentukan tindakan apa
tiap-tiap langkah kerja tersebut terhadap
beberapa langkah kerja dasar yang perlu diambil untuk menghilangkan atau memperkecil Risiko yang
kemungkinan terjadinya kecelakaan
dapat menimbulkan kecelakaan, cidera atau penyakit akibat kerja

1 Periksa dan pakai Alat Pelindung 1.1 Terpeleset jatuh, membentur 1.1.1 Harus menyesuaikan dengan Ikrar Keselamatan
Diri/APD Perusahaan, kegiatan pertama dan pakai APD untuk
mengurangi risiko cidera.
1.1.2 Periksa secara hati-hati saat hendak memakai APD
2. Cek kesehatan 2.1 Fobia ketinggian 2.1.1 Pastikan karyawan telah dilakukan pengecekan ke
klinik/dokter untuk memastikan kondisi pekerja fit dan siap
untuk bekerja.

3 Periksa kondisi perancah 3.1 Terjatuh 3.1.1 Jika memakai perancah /scaffolding :
 Perancah yang digunakan harus direkomendasikan sesuai
standar keselamatan.
 Perancah harus dilengkapi dengan KIP (Kartu Inspeksi
Peralatan).
 Halaman 2/3
Formulir No. SHE/08/F-003

Urutan Dasar Langkah Kerja Risiko yang terkait Tindakan atau Prosedur Pencegahan yang
direkomendasikan

 Saat memeriksa perancah, ceklis inspeksi standar harus

dipergunakan
 Periksa keadaan fisik perancah dengan cermat dari adanya cacat,
retakan, terbelah bengkok / kerusakan lainnya.
 Bersihkan perancah dari sisa lumpur, tanah, pelumas, dan bahan
penyebab licin lainnya. Lakukan pembersihan dengan hati-hati,
gunakan majun/sikat.

Jika memakai tangga / scaffolding, perhatikan landasan tangga berada

pada tempat yang stabil dan tidak licin yang dapat merosotnya tangga
4 Pasang tangga / scaffolding di tempat 4.1 Terjatuh 4.1.1 / scaffolding.
kerja Jika bekerja di dekat aliran listrik / kabel, perhatikan jarak yang aman
sehingga tidak terimbas oleh arus listrik. Jangan meninggalkan tangga
4.2 Tersengat listrik 4.2.1 / scaffolding berdiri
tanpa ada penjagaan / pengawasan.
4.2.2
Hati-hati saat naik/turun tangga, gunakan teknik 3 (tiga)
titik dan jangan terburu-buru.
5 Naik / turun tangga / scaffolding 5.1 Terpeleset 5.1.1 Gunakan kedua tangan untuk turun / naik tangga. Gunakan tas
perkakas selalu kedua tangan untuk
5.1.2 memegang pada saat naik/turun.
5.2 Kejatuhan barang 5.2.1
Jika bekerja di atas 2 meter dari pemukaan tanah, harus memakai
sabuk/tali keselamatan.
Bekerja di atas perancah 6.1 Terpeleset, Terjatuh 6.1.1 Pakailah kantong peralatan sehingga perkakas tidak mudah jatuh.
6
Hati-hati jika bekerja di dekat kabel / aliran listrik.
6.2 Kejatuhan Tersengat 6.2.1

6.3 listrik 6.3.1

 Halaman 3/3
Formulir No. SHE/08/F-003

7 Bekerja menggunakan Alat bantu 7.1 Terjatuh 7.1.1 Pastikan Safety Full body Harness terpasang dan di sangkutkan
Angkat (Keranjang Manitower) ke handrill yang ada di area backet angkut.

7.2 Terbentur 7.2.1 Pastikan pada saat pengangkatan harus ada rigger sebagai pemberi
aba-aba pada saat pengangkatan.

7.3 Tersengat listrik 7.3.1 Pastikan sumber listrik yang ada diareal papan baleho telah di
isolasi agar tidak ada tegangan listrik.

7.4 Terjepit 7.4.1 Pada saat pemasangan dari keranjang angkut

pastikan posisi tangan dan tubuh pada posisi yang
aman antara keranjang dan posisi papan baleho.

8 Selesai operasi 8.1 Kejatuhan 8.1.1 Hati-hati saat turun dari platform perancah, pastikan mempunyai
pijakan yang stabil dan kembalikan alat, peralatan ke tempat
semula.