PERBEDAAN MUAL MUNTAH SEBELUM DAN SETELAH DIBERIKAN TERAPI

AKUPRESUR PADA IBU HAMIL TRIMESTER I

DI KLINIK BUAH HATI BATANGAN PATI

Diah Nurul Karomah1, Widayati2, Gipta Galih Widodo3

Fakultas Imu Kesehatan Universitas Ngudi Waluyo

Program Studi Diploma IV Kebidanan
e-mail : diahnurulkaromah@yahoo.co.id

ABSTRAK

Latar Belakang : Mual dan muntah merupakan gejala yang wajar dan sering terjadi pada kehamilan
trimester pertama yang merupakan akibat dari perubahan sistem endokrin yang terjadi selama kehamilan
terutama meningkatnya hormon HCG (Human Chorionic Gonadotropin) dalam kehamilan merupakan
suatu keluhan yang umum dari hampir 50-80% wanita hamil. Akupresur atau yang biasa disebut dengan
terapi totok/tusuk jari adalah salah satu bentuk fisioterapi dengan memberikan pemijatan dan stimulasi pada
titik-titik tertentu pada tubuh. Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan mual muntah
sebelum dan setelah diberikan terapi akupresur pada ibu hamil trimester I di klinik Buah Hati Batangan
Pati.
Metode : Rancangan penelitian ini adalah pra eksperimen dengan pre dan post test without control design
dengan jumlah sampel 18 orang yang diambil dengan metode total sampling. Setiap responden diberikan
perlakuan pre dan post terapi akupresur sehari sekali selama 3 hari. Keparahan mual muntah diukur dengan
menggunakan skala VAS (Visual Analog Scale). Analisis bivariat penelitian ini menggunakan paired
sample t test.
Hasil : nilai rata-rata mual muntah sebelum dilakukan terapi akupresur adalah 5,39 dan rataa-rata setelah
diberikan terapi akupresur adalah 3,89. Hasil analisa uji t dependen didapatkan hasil nilai p = 0,000. Hasil
penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat perbedaan mual muntah sebelum dan setelah diberikan terapi
akupresur pada ibu hamil trimester I.
Kesimpulan : Semakin sering melakukan terapi akupresur tiap mual muntah pada ibu hamil trimester I
dapat membantu mengurangi keluhan mual muntah yang dialami.

Kata Kunci : terapi akupresur, mual muntah, ibu hamil trimester I

Perbedaan Mual Muntah Sebelum dan Setelah Diberikan Terapi Akupresur

pada Ibu Hamil Trimester I di Klinik Buah Hati Batangan Pati |1
 ABSTRACT

Background : Nausea and vomit are the normal symptom and often happen in first trimester pregnancy
because of the changes of the endocrine system particularly the increase of HCG hormone during
pregnancy. This condition becomes a common problem which happens to almost 50%-80% pregnancy.
Acupressure is the one type of physiotherapy which gives massage and stimulation in certain points in
human’s body. Purpose : This research was intended to see the difference of nausea and vomit before and
after given acupressure therapy on the first trimester pregnancy at Buah Hati Clinic of Batangan Pati.
The Method : The research design was pre experiment using pre and post test without control design in
which the total of sample was 18 pregnant women. The sample was obtained using total sampling method
and it was given pre and post test intervention such as acupressure therapy once a day for three days. The
severity of vomit and nausea were measured by using VAS (Visual Analog Scale). The bivariate analysis
was also measured by paired sample t-Test.
The Result : The average value of vomit and nausea before given acupressure therapy was 5.39 but after
given the therapy, the average value became 3.89. the analysis of dependent t test had the result of p value
0.000. This research result showed and proved that there was a positive effect or difference of giving
acupressure therapy on the first trimester pregnancy at Buah Hati Clinic of Batangan Pati.
Conclusion : Giving acupressure therapy frequently on first trimester pregnancy can decrease nausea and
vomit they experience.

Keywords : acupressure therapy, nausea and vomit, first trimester pregnancy

PENDAHULUAN
Kehamilan membawa dampak terjadinya
peningkatan hormon estrogen dan progesteron
pada tubuh ibu hamil yang akan mempengaruhi
perubahan pada fisik sehingga banyak ibu hamil
di awal kehamilannya yang merasakan
kekecewaan, penolakan, kecemasan dan
kesedihan (Kusmiyati dkk, 2009). Perubahan
besar pada sistem endokrin yang terjadi pada
masa kehamilan penting terjadi untuk
mempertahankan kehamilan, pertumbuhan
normal janin, dan pemulihan pasca partum
(nifas). Tes Human Chorionic Gonadotrophin
(HCG) positif dan kadar HCG meningkat
menjadi dua kali lipat setiap 48 jam sampai
kehamilan berusia 6 minggu (Kusmiyati dkk,
2009).
Mual muntah sering kali diabaikan
karena dianggap sebagai sebuah konsekuensi
normal di awal kehamilan tanpa mengakui
dampak hebat yang ditimbulkannya pada wanita
dan keluarga mereka. Akibat meremehkan rasa
mual dan muntah yang dirasakan wanita hamil
terbukti mampu meningkatkan ketegangan
emosional dan stress psikologi. Oleh karena itu,
tenaga kesehatan harus mengenali bahwa
meskipun mual dan muntah bersifat fisiologis,
mual muntah bukanlah suatu gangguan ringan
bagi ibu hamil (Anggi, 2010). Bentuk mual dan
muntah selama kehamilan dapat berkisar dari
gejala mual ringan yang khas sampai sedang yang
dapat sembuh dengan sendirinya dengan atau
tanpa disertai muntah sampai kondisi berat yaitu
Hiperemesis Gravidarum (Anggi, 2010).
Penatalaksanaan mual dan muntah pada
kehamilan terdiri atas farmakologi dan
nonfarmakologi. Terapi nonfarmakologi
merupakan jenis terapi keperawatan
komplementer yang dapat digunakan sebagai
intervensi untuk mengatasi mual diantaranya
akupresur, akupuntur, relaksasi, dan terapi
(Apriany, 2010).
Akupresur merupakan perkembangan
terapi pijat yang berlangsung seiring dengan
perkembangan ilmu akupunktur karena teknik
pijat akupresur adalah turunan dari teknik
akupunktur. Teknik dalam terapi ini
menggunakan jari tangan sebagai pengganti
jarum tetapi dilakukan pada titik-titik yang sama
seperti yang digunakan pada terapi akupunktur
(Hartono 2012). Proses pengobatan dengan
teknik akupresur menitikberatkan pada titik-titik
syaraf di tubuh. Akupresur diakui sebagai

Perbedaan Mual Muntah Sebelum dan Setelah Diberikan Terapi Akupresur

pada Ibu Hamil Trimester I di Klinik Buah Hati Batangan Pati |2
tindakan medis di dalam kedokteran modern. dengan menggunakan Shapiro Wilk dengan
Selain itu, biaya yang relatif murah jika analisis data menggunakan paired sample t-test
dibandingkan dengan biaya pengobatan secara untuk mengetahui perbedaan mual muntah
medis (kedokteran) menjadi faktor pendukung sebelum dan setelah diberikan terapi akupresur
terapi akupresur begitu popular saat ini (Fengge, pada ibu hamil trimester I di Klinik Buah Hati
2012). Batangan Pati.
Menurut Sinclair 2010 dalam Juwita
2015 mengatakan bahwa intervensi medis untuk HASIL DAN PEMBAHASAN
mual muntah pada kehamilan tidak ada yang HASIL
disetujui oleh FDA (Food and Drug A. Karakteristik Responden
Administration). Beberapa pengobatan yang 1. Umur Ibu Hamil
dianjurkan adalah salah satunya pengobatan cina Tabel 1. Deskripsi Berdasarkan
titik P6 selanjutnya ditulis titik P6/PC6. Titik P6 Umur Ibu Hamil Trimester I yang
merupakan salah satu titik yang digunakan pada Mengalami Mual Muntah di Klinik
kasus darurat dengan mual dan muntah. Buah hati Batangan Pati
Pengobatan ini mengurangi mual pada banyak Umur Frekuensi Persentase (%)
< 20 0 0,0
wanita (Koosnadi Saputra, 2000 dalam Juwita 20-35 18 100,0
2015). > 35 0 0,0
Akupresur dan akupunktur menstimulasi Jumlah 18 100,0
system regulasi serta mengaktifkan mekanisme Hasil karakteristik umur
endokrin dan neurologi, yang merupakan berdasarkan tabel diatas dapat diketahui
mekanisme fisiologi dalam mempertahankan bahwa dari 18 responden ibu hamil
keseimbangan (Homeostatis) (Runiari, 2010). trimester I yang mengalami mual muntah
Berdasarkan studi pendahuluan yang semuanya berumur 20-35 tahun.
dilakukan pada tanggal 30 April 2017 di klinik 2. Pendidikan
Buah Hati Batangan Pati diperoleh informasi Tabel 2. Distribusi Frekuensi
bahwa banyak ibu hamil yang belum mengetahui Berdasarkan Pendidikan Ibu Hamil
tentang terapi akupresur yang merupakan salah Trimester I yang Mengalami Mual
satu tindakan yang dapat dilakukan untuk Muntah di Klinik Buah hati Batangan
mengurangi mual muntah bagi ibu hamil. Pati
Pendidikan Frekuensi Persentase
Berdasarkan data rekam medik di klinik Buah (%)
Hati Batangan Pati didapatkan hasil jumlah ibu SD 0 0,0
hamil dari bulan Januari sampai tanggal 9 Juli SMP 5 27,8
SMA 12 66,7
2017 sebanyak 105 ibu hamil. Jumlah ibu hamil D3/S1 1 5,6
trimester I sebanyak 20 orang (19,04%), trimester Jumlah 18 100,0
II sebanyak 32 orang (30,48 %) , dan trimester Berdasarkan tabel diatas dapat
III sebanyak 53 orang (50,48%). Ibu hamil diketahui bahwa dari 18 responden ibu
Trimester I yang mengalami mual muntah hamil trimester I yang mengalami mual
sebanyak 18 orang (90 %). muntah di Klinik Buah hati Batangan
Pati, sebagian besar berpendidikan SMA,
METODE sejumlah 12 orang (66,7%).
Penelitian ini menggunakan desain penelitian pra 3. Pekerjaan
eksperimen dengan pre dan post test without Tabel 3. Distribusi Frekuensi
control design. Populasi dalam penelitian ini Berdasarkan Pekerjaan Ibu Hamil
yaitu seluruh ibu hamil trimester I yang Trimester I yang Mengalami Mual
mengalami mual muntah di Klinik Buah Hati Muntah di Klinik Buah hati Batangan
Batangan Pati pada bulan Juli 2017 sebanyak 18 Pati
ibu hamil. Sampel penelitian sebanyak 18 orang Pendidikan Frekuensi Persentase (%)
IRT 9 50,0
dengan menggunakan teknik total sampling. Alat Karyawan/Swasta 7 38,9
ukur dalam penelitian ini menggunakan skala Wiraswasta 2 11,1
VAS (Visual Analog Scale). Uji normalitas data Jumlah 18 100,0

Perbedaan Mual Muntah Sebelum dan Setelah Diberikan Terapi Akupresur

pada Ibu Hamil Trimester I di Klinik Buah Hati Batangan Pati |3
 Berdasarkan tabel diatas dapat Mual Frekuensi Persentase (%)
Muntah
diketahui bahwa dari 18 responden ibu Ringan 13 72,2
hamil trimester I yang mengalami mual Sedang 5 27,8
muntah di Klinik Buah hati Batangan Berat 0 0,0
Jumlah 18 100,0
Pati, sebagian besar bekerja sebagai ibu
Hasil penelitian berdasarkan
rumah tangga, sejumlah 9 orang (50,0%).
tabel diatas dapat diketahui bahwa
4. Gravida
sesudah diberikan terapi akupresur
Tabel 4. Distribusi Frekuensi
sebagian besar ibu hamil trimester I
Berdasarkan Gravida Ibu Hamil
sudah mengalami mual muntah tingkat
Trimester I yang Mengalami Mual
ringan, yaitu sejumlah 13 orang
Muntah di Klinik Buah hati Batangan
(72,2%).
Pati
Gravida Frekuensi Persentase (%) C. Analisa Bivariat
Primigravida 12 66,7 Analisis bivariat ini digunakan untuk
Multigravida 6 33,3 mengetahui mual muntah sebelum dan
Jumlah 18 100,0 setelah diberikan terapi akupresur pada ibu
Berdasarkan tabel diatas dapat hamil trimester pertama di klinik Buah Hati
diketahui bahwa dari 18 responden ibu Batangan Pati. Analisis yang digunakan
hamil trimester I yang mengalami mual untuk mengetahui perbedaan ini digunakan
muntah di Klinik Buah hati Batangan uji t dependen karena data yang diperoleh
Pati, sebagian besar merupakan berdistribusi normal. Data berdistribusi
primigravida, sejumlah 12 orang (66,7%) normal dibuktikan dengan hasil berikut ini.
B. Analisa Univariat 1. Uji Normalitas
1. Mual Muntah pada Ibu Hamil Sebelum Tabel 7. Uji Normalitas
Diberikan Akupresur Variabel Perlaku n p- Kesimpulan
Tabel 5. Distribusi Frekuensi an value
Mual Pretest 18 0,110 Normal
Berdasarkan Nilai Mual Muntah pada Muntah Posttest 18 0,117 Normal
Ibu Trimester I Sebelum Diberikan Berdasarkan uji normalitas
Akupresur di Klinik Buah hati Batangan menggunakan Saphiro Wilk
Pati sebagaimana disajikan pada tabel diatas
Mual Frekuensi Persentase (%)
Muntah didapatkan nilai p untuk mual muntah
Ringan 3 16,7 pretest dan posttest masing-masing
Sedang 12 66,6 sebesar 0,110 dan 0,117 >  (0,05). Hasil
Berat 3 16,7
Jumlah 18 100,0 uji normalitas menunjukkan bahwa data
Hasil penelitian berdasarkan berdistribusi normal.
tabel diatas dapat diketahui bahwa 2. Perbedaan Nilai Mual Muntah pada Ibu
sebelum diberikan terapi akupresur Hamil Trimester Pertama Sebelum dan
sebagian besar ibu hamil trimester I Sesudah Diberikan Terapi Akupresur
mengalami mual muntah tingkat sedang, Tabel 8. Perbedaan Nilai Mual
yaitu sejumlah 12 orang (66,6%). Muntah Ibu Hamil TM I Sebelum dan
2. Mual Muntah pada Ibu Trimester I Sesudah Diberikan Terapi Akupresur
Sesudah Diberikan Akupresur Perlaku
Variabel N Mean SD T P
an
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Mual Sebelum 18 5,39 1,09 ,0988 0,000
Berdasarkan Nilai Mual Muntah pada Muntah Sesudah 18 3,89 1,23
Ibu Trimester I Sesudah Diberikan
Akupresur di Klinik Buah hati Batangan Berdasarkan tabel diatas dapat
Pati diketahui bahwa sebelum diberikan
terapi akupresur, rata-rata nilai mual
muntah ibu hamil trimester I sebanyak
5,39. Kemudian, sesudah diberikan terapi
akupresur rata-rata nilai mual muntah ibu

Perbedaan Mual Muntah Sebelum dan Setelah Diberikan Terapi Akupresur

pada Ibu Hamil Trimester I di Klinik Buah Hati Batangan Pati |4
 hamil berkurang menjadi 3,89, atau
berkurang sebanyak 1,5.
Berdasarkan uji t dependen,
didapatkan nilai t hitung sebesar 8,098
dengan nilai p sebesar 0,000. Terlihat
bahwa nilai p 0,000 <  (0,05), ini
menunjukkan bahwa ada perbedaan yang
signifikan nilai mual muntah ibu hamil
trimester I sebelum dan sesudah
diberikan terapi akupresur di klinik Buah
Hati Batangan Pati.
PEMBAHASAN
A. Hasil Analisa Univariat
1. Mual Muntah sebelum dilakukan
Pemberian Terapi Akupresur
Hasil penelitian menunjukkan
bahwa nilai mual muntah sebelum
diberikan terapi akupresur (pre-test) dari
18 responden menunjukkan 3 responden
(16,7%) mengalami mual muntah ringan,
12 responden (66,6%) mengalami mual
muntah sedang dan 3 responden (16,7%)
mengalami mual muntah berat.
Berdasarkan hasil penelitian tersebut
menunjukkan bahwa mual muntah yang
paling banyak dialami ibu hamil
Trimester I di Klinik Buah Hati Batangan
Pati termasuk ke dalam kategori mual
muntah sedang. Kaban & Nasution
(2013) mengatakan bahwa mual muntah
sedang yaitu ibu hamil yang mengalami
mual muntah 4-7 kali dalam sehari.
Kecemasan terhadap situasi
keuangan saat ini dan akan datang dapat
menyebabkan kekhawatiran tambahan
yang membuat wanita merasa tidak
sehat, terutama jika ia berniat untuk
berhenti bekerja secara total setelah
melahirkan (Tiran, 2008). Berdasarkan
hasil penelitian yang diperoleh sebagian
besar mual muntah ini dialami oleh ibu
rumah tangga yakni sebanyak 9 orang
(50 %).
Berdasarkan penelitian yang
dilakukan oleh Fitria (2013) tentang
“Efektifitas Jahe untuk Menurunkan
Mual Muntah pada Kehamilan Trimester
I di Puskesmas Dolok Masihul Kec.
Dolok Masihul Kab. Serdang Bedagai
menunjukkan bahwa sebagian besar
mual muntah dialami oleh ibu rumah
Perbedaan Mual Muntah Sebelum dan Setelah Diberikan Terapi Akupresur
pada Ibu Hamil Trimester I di Klinik Buah Hati Batangan Pati
tangga yaitu sebanyak 23 orang (71,9%).
Penghasilan mayoritas responden yang
tidak berpenghasilan sebanyak 24 orang
(75%). Jadi dengan pekerjaan sebagai ibu
rumah tangga yang tidak dapat
membantu perekonomian keluarga dapat
menyebabkan kekhawatiran tambahan
yang membuat wanita merasa tidak sehat
sehingga menimbulkan mual muntah
pada kehamilannya
Hasil penelitian ini
menunjukkan bahwa pendidikan ibu
tertinggi yaitu D3/S1 sebanyak 1 orang
(5,6%) dan terendah adalah SMP
sebanyak 5 orang (27,8). Ibu hamil yang
berpendidikan SMA lebih banyak
mengalami mual muntah yaitu sebanyak
12 orang (66,7%). Hasil penelitian ini
didukung dengan hasil penelitian
Gunanegara, Sastrawinata, Suryawan &
Tanjung (2007) tentang “Perbandingan
Efektivitas Kombinasi Ekstrak Jahe dan
Piridoksin dengan Piridoksin saja dalam
Mengurangi Keluhan Mual dan Muntah
pada Wanita Hamil” yang mengatakan
bahwa sebagian besar dari ibu hamil
yang mengeluh mual muntah yaitu
dengan pendidikan setara SMA. Hasil
pendidikan pada penelitian ini bertolak
belakang dengan teori yang
dikemukakan oleh Mylonas,
Gingerlmaier & Kainer (2007) dalam
Mayasari (2012) yang menyatakan
bahwa semakin rendahnya pendidikan
ibu dapat juga meningkatkan rasa mual
dan muntah karena pengetahuan tentang
kehamilan sangat terbatas. Menurut
penelitian Mayasari (2012) tentang
“Efektivitas Terapi Relaksasi Akupresur
terhadap Keluhan Mual dan Muntah pada
Ibu Hamil Trimester I di Rumah Bersalin
Rachmi Yogyakarta” mengatakan bahwa
meskipun ibu berpendidikan tinggi
namun belum tentu pengetahuan ibu
tentang kehamilan cukup.
Hasil penelitian ini
menunjukkan bahwa ibu hamil yang
mengalami mual muntah sebagian besar
merupakan primigravida sebanyak
66,7%. Hal ini disebabkan karena
kurangnya pengetahuan ibu hamil
|5
 tentang kehamilan sehingga perubahan-
perubahan yang terjadi selama kehamilan
belum mampu diatasi. Ibu primigravida
lebih cenderung khawatir dan cemas
dengan kehamilannya karena merupakan
pengalaman pertama sehingga ibu lebih
takut tidak dapat menjalani
kehamilannya dengan baik.
Hasil penelitian tentang gravida
ini sejalan dengan penelitian yang
dilakukan oleh Hanani (2016) tentang
“Pengaruh Akupresur pada Titik
Perikardium 6 Terhadap Morning
Sickness pada Ibu Hamil Trimester I di
Puskesmas Kertek I Wonosobo” yang
menyatakan bahwa ibu hamil yang mual
muntah paling banyak dialami oleh
primigravida. Kejadian mual muntah
lebih sering dialami oleh primigravida
daripada multigravida, hal ini
berhubungan dengan tingkat stress dan
usia ibu saat mengalami kehamilan
pertama, serta berhubungan dengan
pengalaman hamil ibu. Ketika ibu baru
hamil pertama kali, ibu masih sulit untuk
beradaptasi dengan perubahan-
perubahan yang terjadi saat kehamilan,
sedangkan ibu yang pernah hamil,
perubahan-perubahan tersebut dapat
lebih dikelola dengan baik oleh diri
sendiri.
2. Mual Muntah Setelah dilakukan
Pemberian Terapi Akupresur
Hasil penelitian untuk mual
muntah setelah diberikan terapi
akupresur (post-test) didapatkan hasil 13
responden (72,2) mengalami mual
muntah ringan, dan 5 responden (27,8)
mengalami mual muntah sedang. Ibu
hamil dengan keluhan mual muntah
setelah diberikan terapi akupresur lebih
banyak mengalami mual muntah ringan.
Kaban & Nasution (2013) mengatakan
bahwa mual muntah ringan yaitu ibu
hami yang mual muntah sebanyak 1-3
kali sehari.
Akupresur berasal dari kata
accus dan pressure, yang berarti jarum
dan menekan. Akupresur merupakan
istilah yang digunakan untuk
memberikan rangsangan (stimulasi) titik
Perbedaan Mual Muntah Sebelum dan Setelah Diberikan Terapi Akupresur
pada Ibu Hamil Trimester I di Klinik Buah Hati Batangan Pati
akupunktur dengan teknik penekanan
atau teknik mekanik. Penekanan
dilakukan sebagai pengganti penusukan
jarum yang dilakukan pada akupunktur
dengan tujuan untuk melancarkan aliran
energy vital (qi) pada seluruh tubuh
(Kemenkes RI, 2015).
Tindakan utama akupresur
dianggap menutup gerbang untuk
menghambat perjalanan rangsang mual
muntah maupun nyeri pada pusat yang
lebih tinggi pada sistem saraf pusat.
Selanjutnya, rangsangan taktil dan
perasaan positif, yang berkembang
ketika dilakukan bentuk sentuhan yang
penuh perhatian dan empatik, bertindak
memperkuat efek akupresur untuk
mengendalikan nyeri ataupun perasaan
tidak nyaman pada tubuh (Andarmoyo,
2013). Stimulasi pada titik perikardium 6
akan dapat mengeluarkan endorfin yang
dapat memberikan efek tenang, senang
dan rileks yang dapat menurunkan mual
muntah, karena diketahui pula bahwa
salah satu faktor predisposisi mual
muntah adalah kondisi psikologis yang
tidak stabil. Sehingga gejala-gejala mual
muntah berkurang ditandai dengan
penurunan skor mual muntah
dikarenakan pemberian terapi akupresur
pada titik perikardium 6 (Hanani, 2016).
Terapi akupresur pada penelitian
ini dilakukan pada titik perikardium 6
yaitu titik yang berada pada garis tengah
lengan bawah, dua ibu jari menuju siku
dari lipatan pergelangan tangan. Pada
titik tersebut, dilakukan penekanan atau
pijatan dengan 3 jari, membentuk
lingkaran di atas pergelangan tangan
dengan lembut selama 2 menit atau 20
kali tekanan. Peneliti melakukan terapi
akupresur selama 3 hari berturut-turut.
Hasil penelitian ini sesuai
dengan penelitian yang dilakukan Hanani
(2016) yang berjudul “Pengaruh
Akupresur pada Titik Pericardium 6
terhadap Morning Sickness pada Ibu
Hamil Trimester I di Puskesmas Kertek I
Wonosobo” yaitu rata-rata skor posttest
setelah diberikan terapi akupresur
mengalami penurunan yang signifikan
|6
 sebesar 3,73 dari skor 9,80 menjadi 6,07.
Titik perikardium 6 atau neiguan yang
berada pada garis tengah lengan bawah
merupakan titik stimulasi untuk
mencegah mual dan muntah yang
dilakukan dengan pijatan akupresur.
Efek stimulasi titik tersebut belum
mampu dipahami sepenuhnya, tetapi
stimulasi pada titik tersebut diyakini
mampu meningkatkan pelepasan beta-
endorphin di hipofise dan ACTH
sepanjang chemoreceptor trigger zone
(CTZ) menghambat pusat
muntah/medulla oblongata. Menurut
pengobatan tradisional China titik
perikardium 6 terhubung dengan internal
pathways yang mengalirkan energi
melalui tubuh, sehingga stimulasi pada
titik ini mampu meningkatkan kesehatan
seseorang dengan cara memperlancar
aliran energi (Sukanta, 2008).
Berdasarkan penelitian ini skor
mual muntah setelah pemberian terapi
akupresur memang mengalami
penurunan. Namun, ada 1 orang
responden yang tidak mengalami
penurunan. Hal ini disebabkan karena
pengaruh dari psikologis ibu yang masih
belum stabil untuk beradaptasi dengan
kehamilannya. Ibu hamil yang cemas dan
khawatir dengan kehamilannya dapat
meningkatkan mual muntah karena
kekhawatiran yang dialami ibu hamil
membuat ibu hamil tersebut merasa tidak
sehat. Selain itu, ibu hamil yang
menghabiskan waktu untuk bekerja tidak
mempunyai waktu yang cukup untuk
beristirahat karena ibu hamil harus
mempunyai waktu yang cukup untuk
beristirahat atau refreshing sejenak agar
tidak stress. Perjalanan ke tempat kerja
yang terburu-buru di pagi hari tanpa
waktu yang cukup untuk sarapan juga
dapat meningkatkan mual muntah karena
lambung dalam keadaan kosong yang
dapat memperberat kondisi mual muntah
ibu.
Hasil Penelitian Shebl dkk
(2015) yang berjudul “Effect of Nurses
Using for P6 Acupressure on Nausea,
Vomiting and Retching in Women with
Perbedaan Mual Muntah Sebelum dan Setelah Diberikan Terapi Akupresur
pada Ibu Hamil Trimester I di Klinik Buah Hati Batangan Pati
Hyperemesis Gravidarum” menunjukkan
bahwa ada perbedaan yang signifikan
tingkat keparahan mual muntah sebelum
dan sesudah diberikan terapi akupresur
pada titik PC6 sebesar 28,1 %. Sebelum
dilakukan pemberian terapi akupresur,
semua responden mengeluh tingkat
keparahan yang sama dan setelah
dilakukan pemberian terapi akupresur
terjadi penurunan tingkat keparahan skor
Indeks Rhodes di hari ke-4.
Penelitian ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan Juon dkk
(2014) dengan judul “Effect of
Acupressure on Nausea and Vomiting
During Chemotherapy Cycle for Korean
Postoperative Stomach Cancer Patients”.
Hasil penelitian menunjukkan penurunan
yang spesifik dari sebelum pemberian
akupresur dan setelah pemberian
akupresur yaitu sebanyak 80% ,
sedangkan pasien yang diberikan terapi
akupresur dan aromaterapi minyak
peppermint mengalami penurunan mual
muntah sebesar 90% (Juon dkk, 2014).
B. Hasil Analisa Bivariat
1. Perbedaan nilai mual muntah sebelum
dan sesudah terapi akupresur
Berdasarkan hasil penelitian,
dapat diketahui bahwa rata-rata frekuensi
mual muntah sebelum dilakukan terapi
akupresur adalah 5,39. Setelah diberikan
terapi akupresur rata-rata frekuensi mual
muntah berkurang menjadi 3,89 atau
berkurang sebanyak 1,5.
Hasil penelitian dianalisis
dengan melakukan uji t dependen dan
didapatkan hasil nilai t hitung sebesar
8,098 dengan nilai p sebesar 0,000.
Terlihat bahwa nilai p 0,000 < α (0,05),
ini menunjukkan bahwa ada perbedaan
yang signifikan nilai mual muntah ibu
hamil trimester I sebelum dan sesudah
diberikan terapi akupresur. Hal ini
menunjukkan jika nilai p < 0,05 maka H0
ditolak yang berarti ada perbedaan mual
muntah sebelum dan sesudah diberikan
terapi akupresur pada ibu hamil trimester
pertama di klinik buah hati. Masyarakat
China beranggapan bahwa terjadi
ketidakseimbangan energi dalam tubuh
|7
 ibu karena tubuhnya beradaptasi dengan
perubahan yang terjadi saat kehamilan.
Ketidakseimbangan dalam tubuh ibu
dapat diatasi dengan akupresur terutama
pada titik perikardium 6. Akupresur dan
akupunktur menstimulasi sistem regulasi
serta mengaktifkan mekanisme endokrin
dan neurologi, yang merupakan
mekanisme fisiologi dalam
mempertahankan keseimbangan
(Homeostatis) (Runiari, 2010).
Titik perikardium 6 atau neiguan
yang berada pada garis tengah lengan
bawah merupakan titik stimulasi untuk
mencegah mual dan muntah yang
dilakukan dengan pijatan akupresur.
Efek stimulasi titik tersebut belum
mampu dipahami sepenuhnya, tetapi
stimulasi pada titik tersebut diyakini
mampu meningkatkan pelepasan beta-
endorphin di hipofise dan ACTH
sepanjang chemoreceptor trigger zone
(CTZ) menghambat pusat
muntah/medulla oblongata (Sukanta,
2008).
Penelitian yang dilakukan oleh
Putri (2014) yang berjudul “Pengaruh
Akupresur pada Titik ST 36 dan PC 6
terhadap Penurunan Mual Muntah pada
Ibu Hamil Trimester I di Kecamatan
Magelang Utara” menunjukkan bahwa
terdapat pengaruh pemberian terapi
akupresur terhadap penurunan mual
muntah pada ibu hamil trimester
pertama. Selain itu, dari penelitian Anggi
(2010) yang berjudul “Efektivitas
Akupresur Terhadap Penurunan Mual
dan Muntah pada Ibu Hamil Trimester
Pertama di Kelurahan Jati Karya
Kecamatan Binjai Utara Kota Binjai”
membuktikan bahwa akupresur efektif
untuk menurunkan mual muntah pada
ibu hamil trimester pertama. Ibu hamil
yang terlibat dalam penelitian mengalami
penurunan frekuensi mual, frekuensi
muntah, durasi mual dan intensitas mual
setelah melakukan teknik akupresur pada
titik PG (Neiguan) selama 2 hari.
Penelitian ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Hediye
(2007) yang berjudul “Effect of
Perbedaan Mual Muntah Sebelum dan Setelah Diberikan Terapi Akupresur
pada Ibu Hamil Trimester I di Klinik Buah Hati Batangan Pati
Acupressure on Nausea and Vomiting
during Pregnancy”. Hasil penelitian
tersebut menunjukkan bahwa akupresur
lebih efektif dalam mengurangi gejala
mual muntah dibandingkan dengan
plasebo dan kontrol serta penelitian yang
dilakukan oleh Vale dkk (2016) yang
berjudul “Treatments for Hyperemesis
Gravidarum and Nausea and Vomiting in
Pregnancy” yang menunjukkan bahwa
akupresur pada titik P6 lebih efektif
dalam menurunkan gejala mual muntah
daripada tekanan pada lokasi alternatif
(KID 21).
Penelitian yang dilakukan oleh
Taebi (2013) dengan judul “ Acupressure
and Ginger to Relieve Nausea and
Vomiting in Pregnancy: a Randomized
Study” menunjukkan bahwa akupresur
lebih efektif dalam menghilangkan mual
muntah dan muntah-muntah daripada
pemberian jahe. Ibu hamil kelompok
akupresur terjadi penurunan sebesar 52%
sedangkan pada kelompok jahe terjadi
penurunan 48%.
Penelitian ini didukung oleh
penelitian yang dilakukan oleh Priyo dkk
(2014) yang berjudul “Pengaruh
Akupresur terhadap Morning Sickness di
Kecamatan Magelang Utara tahun
2014)”. Hasil penelitian menunjukkan
terdapat pengaruh akupresur titik PC 6
terhadap morning sickness ibu hamil
trimester pertama.
KESIMPULAN
Dari hasil penelitian yang telah dibahas
di atas dapat disimpulkan ada perbedaan mual
muntah sebelum dan setelah diberikan terapi
akupresur pada ibu hamil trimester I di klinik
Buah Hati Batangan Pati. Diharapkan bagi ibu
hamil agar dapat menggunakan sebagai bahan
masukan sebagai dasar pertimbangan terapi
alternative mual muntah bagi ibu hamil serta bagi
pelayanan kesehatan agar dapat mengembangkan
program seminar dan pelatihan terapi
komplementer khususnya akupresur untuk tenaga
kesehatan agar dapat diaplikasikan dalam
pelayanan kesehatan.
|8
DAFTAR PUSTAKA
Anggi. 2010. Efektivitas Akupresur Terhadap
Penurunan Mual dan Muntah pada Ibu
Hamil Trimester Pertama di Kelurahan Jati
Karya Kecamatan Binjai Utara Kota Binjai.
Universitas Sumatera Utara. Skripsi
Andarmoyo. 2013. Konsep dan Proses
Keperawatan Nyeri. Jogjakarta : Ar-Ruzz
Apriany. 2010. Pengaruh Terapi Musik terhadap
Mual Muntah Lambat Akibat Kemoterapi
pada Anak Usia Sekolah yang Menderita
Kanker di RSUP Dr. Hasan Sadikin
Bandung. Universitas Indonesia. Tesis
Fengge. 2012. Manfaat dan Teknik Pengobatan
Terapi Akupresur. Yogyakarta : Crop Circle
Crop
Fitria. 2013. Efektifitas Jahe untuk Menurunkan
Mual Muntah pada Kehamilan Trimester I di
Puskesmas Dolok Masihul Kec. Dolok
Masihul Serdang Bedagai. Jurnal Maternity
and Neonatal Vol 1 No 2. Universitas Pasir
Pangaraian.
Gunanegara, dkk. 2007. Perbandingan
Efektivitas Kombinasi Ekstrak Jahe dan
Piridoksin dengan Piridoksin Saja Dalam
Mengurango Keluhan Mual dan Muntah
Pada Wanita Hamil. Universitas Kristen
Maranatha. Bandung
Hanani. 2016. Pengaruh Akupresur pada Titik
Pericardium 6 Terhadap Morning Sickness
pada Ibu Hamil Trimester I di Puskesmas
Kertek I Wonosobo. Universitas Sebelas
Maret. Surakarta. Skripsi
Hartono. 2012. Akupresur untuk Berbagai
Penyakit. Yogyakarta : Andi Offset
Hediye. 2007. Effect of Acupressure on Nausea
and Vomiting During Pregnancy.
Complementary Therapies in Clinical
Practice 14, 46-52. Department of Obstetrics
and Gynecology Nursing, Marmara
University School of Nursing. Turkey
Juon, dkk. 2014. Effect of Acupressure on Nausea
and Vomiting During Chemotherapy Cycle
for Korean Post Operative Stomach Cancer
Patients. Cancer Nursing Vol. 27 No 4, 2004
PP 267. Keimyung University. Daegu
Juwita. 2015. Literature Review : Terapi
Komplementer Akupresur pada Titik
Perikardium 6 dalam Mengatasi Mual dan
Muntah pada Kehamilan. Jurnal Ners
Lentera Vol.3 No.1, September 2015.
Perbedaan Mual Muntah Sebelum dan Setelah Diberikan Terapi Akupresur
pada Ibu Hamil Trimester I di Klinik Buah Hati Batangan Pati
Fakultas Keperawatan Universitas Katolik
Widya Mandala. Surabaya
Kaban, Nasution. 2013. Efektivitas Jahe untuk
Menurunkan Mual Muntah pada Kehamilan
Trimester I di Kelurahan Suka Karya
Kecamatan Kota Baru. Scientia Journal.
STIKES Prima Jambi.
Kemenkes RI. 2015. Panduan Akupresur
Mandiri bagi Pekerja di Tempat Kerja
Kusmiyati, Yuni dkk. 2009. Perawatan Ibu
hamil. Yogyakarta : Fitramaya.
Mayasari. 2012. Efektivitas Terapi Relaksasi
Akupresur Terhadap Keluhan Mual dan
Muntah Pada Ibu Hamil Trimester I di
Rumah Bersalin Rachmi Yogyakarta. STIKes
Jenderal Ahmad Yani. Yogyakarta. Skripsi
Priyo,dkk. 2014. Pengaruh Akupresur terhadap
Morning Sickness di Kecamatan Magelang
Utara Tahun 2014. Universitas
Muhammadiyah. Magelang
Putri. 2014. Pengaruh Akupresur pada Titik
Pericardium 6 Terhadap Penurunan
Frekuensi Muntah pada Primigravida
Trimester Pertama dengan Emesisi
Gravidarum. Jurnal Ners Lentera Vol 3 No.
1, September 2015.
Runiari, 2010. Asuhan Keperawatan pada Klien
dengan Hiperemesis Gravidarum. Jakarta :
Salemba Medika.
Shebl, dkk. 2015. Effect of Nurses Using for P6
Acupressure on Nausea, Vomiting and
Retching in Women with Hyperemesis
Gravidarum. IOSR Journal of Nursing and
Health Science (IOSR-JNHS) Volume 4,
Issue 4 Ver II (Jul-Aug 2015) PP 01-09.
Mansoura University. Egypt
Sukanta. 2008. Pijat Akupressur Untuk
Kesehatan. Depok : Penebar Plus
Taebi. 2013. Acupressure and Ginger to Relieve
Nausea and Vomiting in Pregnancy : a
Randomized Study. Iranian Red Crescent
Medical Journal 2013 September ; 15 (9) :
854 – 861. Kashan University of Medical
Sciences.Iran
Tiran. 2008. Mengatasi Mual-Muntah dan
Gangguan Lain Selama Kehamilan.
Jakarta : Diglossia
Vale, dkk. 2016. Treatments for Hyperemesis
Gravidarum and Nausea and Vomiting in
|9
 Pregnancy. Journal of American Medical
Association 2016, 316 (13), 1392-1401.
Newcastle University

Perbedaan Mual Muntah Sebelum dan Setelah Diberikan Terapi Akupresur

pada Ibu Hamil Trimester I di Klinik Buah Hati Batangan Pati | 10