RUJUKAN PASIEN HIV

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1/3
UPT RSUD SIWA
KABUPATEN WAJO
Ditetapkan
Tanggal Terbit
Direktur UPT RSUD SIWA
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
01 April 2021 Dr. GUSAIDI, SKM.,M.Kes
NIP. 19680104200641001

Sistem rujukan pasien HIV adalah suatu sistem yang

memberikan suatu gambaran tata cara pengiriman
pasien HIV dari temoat yang kurang mampu dalam hal
Pengertian penatalaksanaannya secara menyeluruh (yaitu
mempunyai fasilitas yang lebih, dalam hal tenaga
medis, laboratorium, perawatan dan pengobatan) ke
tempat yang lebih mampu.

Sebagai acuan bagi Dokter, Perawat, dan Konselor di

Tujuan UTP RSUD Siwa dalam pelaksanaan sistem rujukan
pasien HIV.

Surat keputusan Direktur UPT RSUD Siwa

Kebijakan Nomor..................2021 tentang Pelayanan Tes Konseling

HIV/AIDS.
 RUJUKAN PASIEN HIV

No. Dokumen No. Revisi Halaman

UPT RSUD SIWA 2/3
KABUPATEN WAJO

Rujukan pasien yang akan memulai terapi :

1. Poliklinik atau ruang rawat inap melaporkan pada
dokter konselor melalui koordinator ruangan masing-
masing.
2. Dokter konselor membuat surat rujukan ODHA.
3. Dokter konselor/petugas klinik VCT mencatat data
pasien yang dirujuk dalam buku rujukan.
4. Pasien akan dirujuk ke UPK lain yang memiliki layanan
CST dan ART. Dokter konselor akan melakukan follow
up untuk memastikan pasien sampai ke UPK rujukan.

Prosedur Rujukan pasien yang akan melanjutkan terapi :

1. Poliklinik atau ruang rawat inap melaporkan pada
Dokter konselor malalu koordinator ruangan masing-
masing.
2. Dokter konselor membuatkan surat rujukan ODHA dan
melapirkan ikhtisar perawatan ODHA.
3. Dokter konselor/petugas klinik VCT mencatat data
pasien yang dirujuk dalam buku rujukan dan dilaorkan
sebagai pasien rujuk keluar di laporan bulanan.
4. Dokter konselor/petugas klinik VCT melakukan
komunikasi, infomasi, dan edukasi pada pasien untuk
menyerahkan surat rujukan langsung kepada petugas
CST UPK tujuan.
Pasien akan dirujuak ke UPK lain yang memiliki layanan
CST dan terapi ARV. Dokter konselor akan
Menginformasikan data pasien yang dirujuk kepada tim
CST UPK yang dituju.
 RUJUKAN PASIEN HIV

No. Dokumen No. Revisi Halaman

UPT RSUD SIWA 3/3
KABUPATEN WAJO

5. Dokter konselor akan melakukan follow up untuk

Prosedur
memastikan pasien sampai ke UPK rujukan
Rujukan pasien rencana tindakan pembedahan :
1. Pasien dengan HIV(+) membutuhkan tindakan
pembedahan.
2. Memberikan informasi kepada pasien dan keluarga.
3. Dokter meminta persetujuan pasien/keluarganya
untuk dirujuk ke rumah sakit lain.
4. Mencatat identitas pasien pada buku register rujukan.
5. Dokter membuatka surat rujukan ke rumah sakit
dengan fasilitas lebih lengkap.
6. Mengirimkan informasi pada tempat rujukan yang
dituju, bahwa pasien dengan HIV dan perlu tindakan
pembedahan.
7. Pasien dirujuk menggubakan ambulans dan di
dampingi paramedis jika melalui UGD dan rawat inap.

1. Klinik Tulip

Unit Terkait 2. Poli Interna

3. Instalasi rawat Inap
4. Farmasi