Profil Indikator Mutu Puskemas

Judul indikator Keselamatan Pasien

Dasar pemikiran Dasar pemilihan indikator yang dapat berasal
dari:
1. PMK Nomor 269 Tahun 2008
2. PMK Nomor 11 Tahun 2017
3. UUKNomor 36 Tahun 2009
Dimensi mutu Efektif, berorientasi kepada pasien, tepat waktu
Tujuan Sebagai dokumen untuk menunjang tertib
administrasi yang berisi pemeliharaan dan
pengobatan pasien; sebagai alat bukti dalam
proses penegakan hukum, disiplin kedokteran
dan kedokteran gigi dan penegakkan etika
kedokteran dan etik kedokteran gigi; keperluan
pendidikan dan penelitian; dasar pembayar
biaya pelayanan kesehatan; dan data statistik
kesehatan.
Definisi operasional Kelengkapan pencatatan rekam medis
sekurang-kurangnya memuat identitas pasien
sesuai KTP ; tanggal dan waktu; hasil
anamnesis sekurang-kurangnya mencakup
keluhan dan riwayat penyakit; hasil pemeriksaan
fisik dan penunjang medik; diagnosis, rencana
penatalaksa-naan; pengobatan dan/atau
tindakan; pelayanan lain yang telah diberikan
kepada pasien; untuk pasien kasus gigi
dilengkapi dengan odontogram klinik dan
persetujuan tindakan bila diperlukan dan sesuai
rekam medis unit layanan.
Jenis indikator Proses
Satuan pengukuran Persentase
Numerator (pembilang) Jumlah rekam medis yang lengkap sesuai
 dengan unit layanan pada waktu pelayanan.
Denominator (penyebut) Jumlah rekam medis dalam waktu periode
tertentu yang sama.
Target pencapaian 100%
Kriteria Kriteria inklusi: pelayanan di dalam gedung
Kriteria eksklusi: pelayanan di luar gedung
Formula
Denominator
X 100 %
Numerator

Metode pengumpulan data Retrospektif

Sumber data Rekam Medis, formulir monitoring, kelengkapan
rekam medis di rekam medis
Jenis Sumber Data:
Data sekunder yaitu buku register monitoring
Instrumen pengambilan data Buku register, monitoring
Besar sampel Jumlah data yang mau diambil (Rumus Slovin)

N
n= 2
1+ N

n : Jumlah sampel minimal

N: Jumlah populasi
e: Error margin (5% atau 0,05)
Cara pengambilan sampel Seluruh rekam medis
Periode pengumpulan data Harian dan bulanan
Penyajian data Tabel dan diagram
Periode analisis dan pelaporan data Bulanan
Penanggung jawab Penanggung jawab rekam medis