PEMERINTAH KABUPATEN DONGGALA

KECAMATAN PINEMBANI
Jalan Poros Pakava No. 01 Desa Gimpubia Kode Pos 94362

BERITA ACARA
VERIFIKASI STOP BUANG AIR BESAR SEMBARANGAN (BABS)
Nomor :

Pada hari ini Sabtu Tanggal 25 Bulan Juni Tahun 2022 kami selaku TIM Verifikasi BABS
setelah mencermati hasil pelaksanaan verifikasi lapangan, maka dengan ini kami menyatakan bahwa
Desa BAMBAKANINI telah MEMENUHI PERSYARATAN DAN LAYAK untuk menyandang
predikat sebagai DESA STOP BUANG AIR BESAR SEMBARANGAN (BABS).

Selanjutnya kami merekomendasikan kepada Kepala Dinas Kesehatan untuk dapat menindak
lanjuti hal ini dengan melakukan Deklarasi STOP BABS terhadap Desa Bambakanini Kecamatan
Pinembani sehingga dapat memberikan daya ungkit terhadap peningkatan akses Sanitasi Desa yang
lain.

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Sekretaris Desa Bambakanini Kepala UPTD Puskesmas Pinembani

Estiro Sofyan, A.Md.Kep

NIP. 19780519 199903 1 003

Camat Pinembani

Sore, S.Pd., M.Pd

NIP. 19690316 199408 1 001

Tembusan Kepada Yth. :

1. Kepada Bupati Donggala di Donggala
2. Kepada Dinas Kesehatan Kab. Donggala di Donggala
3. Kepada UPTD Puskesmas Pinembani di Pinembani
4. Ketua Pokja/Sanitarian Puskesmas Pinembani di Pinembani
5. Kepala Desa Bambakanini
6. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN DONGGALA
KECAMATAN PINEMBANI
Jalan Poros Pakava No. 01 Desa Gimpubia Kode Pos 94362

BERITA ACARA
CUCI TANGAN PAKAI SABUN (CTPS)
Nomor :

Pada hari ini Sabtu Tanggal 25 Bulan Juni Tahun 2022 kami selaku TIM Verifikasi BABS
setelah mencermati hasil pelaksanaan verifikasi lapangan, maka dengan ini kami menyatakan bahwa
Desa BAMBAKANINI telah MEMENUHI PERSYARATAN DAN LAYAK untuk menyandang
predikat sebagai DESA CUCI TANGAN PAKAI SABUN.

Selanjutnya kami merekomendasikan kepada Kepala Dinas Kesehatan untuk dapat menindak
lanjuti hal ini dengan melakukan Deklarasi CTPS terhadap Desa Bambakanini Kecamatan
Pinembani sehingga dapat memberikan daya ungkit terhadap peningkatan akses Sanitasi Desa yang
lain.

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Sekretaris Desa Bambakanini Kepala UPTD Puskesmas Pinembani

Estiro Sofyan, A.Md.Kep

NIP. 19780519 199903 1 003

Camat Pinembani

Sore, S.Pd., M.Pd

NIP. 19690316 199408 1 001

Tembusan Kepada Yth. :

1. Kepada Bupati Donggala di Donggala
2. Kepada Dinas Kesehatan Kab. Donggala di Donggala
3. Kepada UPTD Puskesmas Pinembani di Pinembani
4. Ketua Pokja/Sanitarian Puskesmas Pinembani di Pinembani
5. Kepala Desa Bambakanini
6. Arsip
PEMERINTAH KABUPATEN DONGGALA
KECAMATAN PINEMBANI
Jalan Poros Pakava No. 01 Desa Gimpubia Kode Pos 94362