PEMBENTUKAN KELOMPOK

ASUHAN MANDIRI TOGA DAN

AKUPRESUR
No.Dokumen : 004/SOP/B/
KESTRAD/IV/
BALEREJO/2018
SOP No. Revisi :0
Tanggal Terbit : 29 Januari 2018
Halaman : 1/2

drg. RUCAMA TUNGGUL K,

UPT PUSKESMAS
M.Kes
BALEREJO NIP.19741213 200501 1 004

1.Pengertian Kelompok Asuhan Mandiri Toga dan Akupresur adalah kelompok yang
terdiri atas 5 (lima) sampai dengan 10 (sepuluh) keluarga binaan di
masyarakat yang dikoordinir oleh seorang kader untuk melaksanakan
kegiatan asuhan mandiri

2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan

Pembentukan kelompok Asuhan Mandiri Toga dan Akupresur

3.Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Balerejo Nomor

188.4/026/KPTS/402.102.05/2018 Tentang Pemberlakuan SOP

4.Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI No 9 Tahun 2016 tentang Upaya

Pengembangan Kesehatan Tradisional melalui Asuhan Mandiri
Pemanfaatan Taman Obat dan Ketrampilan

5.Prosedur 1. Petugas melakukan koordinasi dengan Petugas Pembina Desa

(PPD),perangkat desa dan kader untuk mengundang Perangkat
Desa , tokoh masyarakat, petugas penyuluh pertanian dan anggota
kelompok Asman yang akan dibentuk
2. Petugas dan kader menyiapkan alat dan bahan
3. Petugas mengunjungi lokasi
4. Petugas memfasilitasi pelaksanaan kegiatan pembentukan
kelompok Asman Toga dan akupresur
5. Sasaran membentuk struktur organisasi kelompok dan membuat
nama kelompok
6. Sasaran membuat rencana tindak lanjut kegiatan termasuk
pembuatan SK Kepala Desa tentang Pembentukan Kelompok
Asuhan Mandiri Toga dan Akupresur, dan pembinaan
7. Petugas mendokumentasikan dan melaporkan hasil kegiatan

1/1
 Koordinasi dengan PPD,
6.Diagram Alir
Perangkat Desa dan kader Siapkan alat dan
untuk membuat undangan bahan

Kunjungi lokasi yang dituju

Fasilitasi pelaksanaan
kegiatan

Bentuk struktur organisasi

Buat rencana tindak lanjut
kelompok Asman dan
kegiatan
Nama Kelompok

Dokumentasi dan
pelaporan

7.Unit terkait Lintas Program

Lintas Sektor

Tanggal
8.
Rekamanhistori Yang
No Isi Perubahan Keterangan
sperubahan dirubah

1/2
 PEMBENTUKAN KELOMPOK
ASUHAN MANDIRI TOGA DAN
AKUPRESUR
No.Dokumen : 004/CL /B/ KESTRAD/
IV/BALEREJO/2018

CHEK
LIST
No. Revisi :0
Tanggal Terbit : 29 Januari 2018
Halaman : 1/1

drg. RUCAMA TUNGGUL K,

UPT PUSKESMAS
M.Kes
BALEREJO NIP.19741213 200501 1 004

NO KEGIATAN YA TIDAK TIDAK BERLAKU

APAKAH?
1. Petugas melakukan koordinasi dengan
Petugas Pembina Desa (PPD),perangkat desa
dan kader untuk mengundang Perangkat
Desa , tokoh masyarakat, petugas penyuluh
pertanian dan anggota kelompok Asman
yang akan dibentuk

2. Petugas dan kader menyiapkan alat dan

bahan

3. Petugas mengunjungi lokasi

4. Petugas memfasilitasi pelaksanaan kegiatan

pembentukan kelompok Asman Toga dan
akupresur

5. Sasaran membentuk struktur organisasi

kelompok dan membuat nama kelompok

6 Sasaran membuat rencana tindak lanjut

kegiatan termasuk pembuatan SK Kepala
Desa tentang Pembentukan Kelompok
Asuhan Mandiri Toga dan Akupresur, dan
pembinaan

7 Petugas mendokumentasikan dan

melaporkan hasil kegiatan

JUMLAH

CR = ….…% Madiun,
Pelaksana/Auditor

1/1
…………………………………

1/2