BUPATI SUMENEP

PROVINSI JAWA TIMUR

KEPUTUSAN BUPATI SUMENEP

NOMOR : 188/ 132 /KEP/435.013/2023

TENTANG

TIM PELAKSANA KESEHATAN JIWA MASYARAKAT

KABUPATEN SUMENEP TAHUN ANGGARAN 2023

BUPATI SUMENEP,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka peningkatan kesadaran akan

pentingnya kesehatan jiwa untuk mewujudkan perilaku
sehat jiwa dalam masyarakat, perlu upaya promotif dan
preventif pada setiap strata masyarakat maupun kelompok
masyarakat dengan resiko tinggi dan rentan terhadap
masalah kejiwaan;
b. bahwa dalam rangka meningkatkan peran serta
Dinas/Instansi/Lembaga dalam menghadapi masalah
kesehatan jiwa masyarakat dan peningkatan upaya
kesehatan di bidang promotif, preventif, kuratif dan
rehabilitatif terhadap masyarakat dengan gangguan jiwa
pada khususnya, untuk meningkatkan kesejahteraan
masyarakat;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf a dan b, perlu membentuk Tim Pelaksana
Kesehatan Jiwa Masyarakat Kabupaten Sumenep Tahun
Anggaran 2023 yang dituangkan dalam Keputusan Bupati.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Nomor 5063);
2. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang
Pembentukan Peraturan Perundang-undangan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 82,
Tambahan Lembaran Negara Nomor 5234), sebagaimana
telah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 13 Tahun 2022 tentang Perubahan Kedua
Atas Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang
Pembentukan Peraturan Perundang-undangan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2022 Nomor 143,
Tambahan Lembaran Negara Nomor 6801);
3. Undang-Undang Nomor 18 Tahun 2014 tentang Kesehatan
Jiwa (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 85, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5571);
 4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran
Negara Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa
kali, terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015
tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor 23
Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58,
Tambahan Lembaran Negara Nomor 5679);
5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 80 Tahun 2015
tentang Pembentukan Produk Hukum Daerah (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 2036)
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri
Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 120 Tahun 2018
tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Dalam Negeri
Republik Indonesia Nomor 80 Tahun 2015 tentang
Pembentukan Produk Hukum Daerah (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 157);
6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor :
220/Menkes/SK/III/2002 tentang Pedoman Umum Tim
Pembina, Tim Pelaksana, Tim Pelaksana Kesehatan Jiwa
(TP-KJM);
7. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor :
406/Menkes/SK/VI/2009 tentang Pelayanan Kesehatan
Jiwa Komunitas;
8. Peraturan Daerah Kabupaten Sumenep Nomor 7
Tahun 2022 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja
Daerah Tahun Anggaran 2023 (Lembaran Daerah
Kabuupaten Suemnep Tahun 2022 Nomor 7);
9. Pertauran Bupati Sumenep Nomor 101 Tahun 2022 tentang
Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah
Tahun Anggaran 2023 (Berita Daerah Kabupaten Sumenep
Tahun 2022 Nomor 102).

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

Kesatu : Membentuk Tim Pelaksana Kesehatan Jiwa Masyarakat

Kabupaten Sumenep Tahun Anggaran 2023, dengan susunan
keanggotaan sebagaimana tercantum dalam Lampiran yang
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dengan Keputusan
ini.

Kedua : Menugaskan kepada Tim sebagaimana dimaksud dalam

Diktum Kesatu, untuk :
I. Pengarah
a. memberikan arahan, pertimbangan, saran dan
pendapat terhadap pelaksaanan tugas Tim Pelaksana
Kesehatan Jiwa Masyarakat Kabupaten Sumenep
Tahun Anggaran 2023;
b. meminta pertanggung jawaban dari Ketua dan
memantau pelaksanaan kegiatan Tim Pelaksana
Kesehatan Jiwa Masyarakat Kabupaten Sumenep
Tahun Anggaran 2023;
 c. memantau dan mengevaluasi kegiatan Tim Pelaksana
Kesehatan Jiwa Masyarakat Kabupaten Sumenep
Tahun Anggaran 2023;
d. mengevaluasi hasil laporan Tim Pelaksana Kesehatan
Jiwa Masyarakat Kabupaten Sumenep Tahun Anggaran
2023.
II. Ketua
a. merencanakan ,mengolah ,mengontrol, mengendalikan,
melaksanakan dan mengevaluasi kegiatan Tim
Pelaksana Kesehatan Jiwa Masyarakat Kabupaten
Sumenep Tahun Anggaran 2023;
b. menyusun struktur dan job description Tim Pelaksana
Kesehatan Jiwa Masyarakat Kabupaten Sumenep
Tahun Anggaran 2023;
c. merencanakan dan melaksanakan program kerja
jangka pendek dan jangka panjang Tim Pelaksana
Kesehatan Jiwa Masyarakat Kabupaten Sumenep
Tahun Anggaran 2023.
III. Wakil Ketua
a. membantu pelaksanaan tugas Ketua dalam rangka
kelancaran tugas Tim Pelaksana Kesehatan Jiwa
Masyarakat Kabupaten Sumenep Tahun Anggaran
2023;
b. mewakili Ketua dalam urusan pelayanan kesehatan
jiwa;
c. memberikan ide dan masukan mengenai berbagai hal
yang berkaitan dengan Tim Pelaksana Kesehatan Jiwa
Masyarakat Kabupaten Sumenep Tahun Anggaran
2023.
IV. Sekretaris
a. melaksanakan kegiatan administrasi untuk
mendukung kelancaran pelaksanaan kegiatan
Kesehatan Jiwa Masyarakat Kabupaten Sumenep
Tahun Anggaran 2023;
b. membuat laporan hasil pelaksanaan kegiatan Tim
Pelaksana Kesehatan Jiwa Masyarakat Kabupaten
Sumenep Tahun Anggaran 2023.
V. Wakil Sekretaris
a. mewakili sekretaris apabila berhalangan untuk
kegiatan administrasi;
b. membuat notulen dalam setiap pertemuan/rapat;
c. membantu sekretaris dalam pengadministrasian.
VI. Anggota
1. Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan,
Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana
a. menyusun petunjuk tehnis TP-KJM Kabupaten;
b. mengembangkan sistem pelayanan kesehatan jiwa;
c. memprogram untuk pelatihan bagi tenaga
kesehatan (Pengelola Program Jiwa);
d. Surveilans kasus kesehatan jiwa.
2. Kepala UPF Unit Pengelola Pelayanan Farmasi Dinas
Kesehatan Kabupaten Sumenep
a. menyusun petunjuk tehnis TP-KJM Kabupaten;
b. menyusun perencanaan kebutuhan obat
psikotropika di sarana pelayanan kesehatan;
c. menyediakan obat untuk pasien ODGJ.
3. Unsur Kepolisian Resor Sumenep
a. menyusun petunjuk tehnis TP-KJM Kabupaten;
b. melaksanakan program Kabupaten Sumenep bebas
pasung;
c. membina kegiatan pelaksanaan kesehatan jiwa
masyarakat.
4. Unsur Kodim 0827 Sumenep
a. menyusun petunjuk tekhnis TP-KJM Kabupaten;
b. melaksanakan program Kabupaten Sumenep bebas
pasung;
c. membina kegiatan pelaksanaan kesehatan jiwa
Masyarakat.
5. Unsur Dinas Sosial, Pemberdayaan Perempuan dan
Perlindungan Anak
a. menyusun petunjuk tehnis TP-KJM Kabupaten;
b. melaksanakan penyuluhan dan bimbingan sosial
Kesehatan Jiwa bagi masyarakat dan Keluarga;
c. melaksanakan rehabilitasi dan refungsionalisasi
sosial penyandang masalah psikososial;
d. mengembangkan program konseling kesehatan
Jiwa bagi pekerja sosial dan korban bencana.
6. Kepala Dinas Penanaman Modal Pelayanan Terpadu
Satu Pintu dan Tenaga Kerja
a. menyusun petunjuk tehnis TP-KJM Kabupaten
b. merehabilitasi dan refungsionalisasi penyandang
masalah psikososial;
c. memberikan ketrampilan dan lapangan kerja bagi
penderita gangguan jiwa yang sudah sehat.
7. Unsur Dinas Pendidikan
a. menyusun petunjuk tehnis TP-KJM Kabupaten;
b. mengembangkan kurikulum pendidikan kesehatan
dengan memasukkan materi kesehatan jiwa;
c. mengembangkan kebijakan pendidikan pencegahan
gangguan jiwa remaj dan pencegahan
penyalahgunaan NAPZA pada jalur pendidikan;
d. Surveilans kesehatan jiwa pada UKS.
8. Kepala Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Desa
a. menyusun petunjuk tehnis TP-KJM Kabupaten;
b. melaksanakan penyuluhan dan bimbingan
Kesehatan Jiwa Masyarakat kepada keluarga dan
Masyarakat.
9. Unsur Satuan Polisi Pamong Praja
a. menyusun petunjuk tehnis TP-KJM Kabupaten;
b. memberikan kenyamanan pada Masyarakat
terhadap penderita gangguan jiwa di jalanan;
c. Surveilans kasus kesehatan jiwa.
10. Kepala Badan Perencanaan Pembangunan Daerah
a. menyusun petunjuk tehnis TP-KJM Kabupaten;
b. menyusun perencanaan dan pengembangan
kesehatan jiwa Masyarakat;
c. melaksanakan program Kabupaten Sumenep bebas
pasung;
d. Surveilans kesehatan jiwa.
 11. Kepala Bagian Hukum Sekretariat Daerah
a. menyusun petunjuk tehnis TP-KJM Kabupaten;
b. membuat Keputusan Bupati tentang TP-KJM
Kabupaten Sumenep.
12. Dokter Spesialis Jiwa RSU Dr.H. Moh. Anwar Sumenep
a. menyusun petunjuk tehnis TP-KJM Kabupaten;
b. menyiapkan Rumah sakit sebagai tempat
pendidikan tenaga kesehatan jiwa;
c. menyiapkan Rumah Sakit sebagai tempat rujukan
bagi penderita gangguan jiwa di Kabupaten
Sumenep.
d. Surveilans kasus kesehatan Jiwa.
13. Tenaga Kesejahteraan Sosial Kecamatan (TKSK)
a. menyusun petunjuk tehnis TP-KJM Kabupaten;
b. melaksanakan program Kabupaten Sumenep bebas
pasung;
c. menyusun petunjuk tehnis TP-KJM Kecamatan;
d. Surveilans kasus kesehatan Jiwa.
14. Unsur Badan Narkotika Nasional Kabupaten Sumenep
a. menyusun petunjuk tehnis TP-KJM Kabupaten;
b. mencegah dan memberantas penyalahgunaan dan
peredaran gelap Narkotika dan Prekursor Narkotik;
c. merehabilitasi medis dan rehabilitasi sosial pecandu
Narkotik dan Prekursor Narkotik;
d. memberdayakan masyarakat dalam pencegahan
penyalahgunaan dan peredaran gelap Narkotik dan
Psikotropika Narkotik.

Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Sumenep
pada tanggal : 12 April 2023

BUPATI SUMENEP

ACHMAD FAUZI
 LAMPIRAN : Keputusan Bupati Sumenep
Nomor : 188/132/KEP/435.013/2023
Tanggal : 12 April 2023

SUSUNAN KEANGGOTAAN
TIM PELAKSANA KESEHATAN JIWA MASYARAKAT
KABUPATEN SUMENEP TAHUN ANGGARAN 2023

NO. JABATAN DALAM JABATAN DALAM DINAS

TIM
I. Pengarah I Bupati Sumenep
Pengarah II Sekretaris Daerah Kabupaten Sumenep

II. Ketua Kepala Dinas Kesehatan, Pengendalian

Penduduk dan Keluarga Berencana
Wakil Ketua Kepala Dinas Sosial, Pemberdayaan Masyarakat
dan Perlindungan Anak

III. Sekretaris Kepala Bidang Pencegahan dan Penanggulangan

Penyakit pada Dinas Kesehatan, Pengendalian
Penduduk dan Keluarga Berencana
Wakil Sekretaris Kepala Seksi Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit Tidak Menular dan Kesehatan Jiwa
pada Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk
dan Keluarga Berencana

IV. Anggota a. Kepala Dinas Kependudukan dan

Pencatatan Sipil
b. Kepala Dinas Penanaman Modal Pelayanan
Terpadu Satu Pintu dan Tenaga Kerja
c. Kepala Dinas Pemberdayaan Masyarakat
dan Desa
d. Kepala Badan Perencanaan Pembangunan
Daerah Kabupaten Sumenep
e. Kepala Bagian Hukum Sekretariat Daerah
Sumenep
f. Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan pada
Dinas Kesehatan Pengengendalian
Penduduk dan Keluarga Berencana
g. Kepala Instalasi Farmasi pada Dinas
Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan
Keluarga Berencana
h. 2 (dua) orang unsur Kepolisian Resor
Sumenep
i. 2 (dua) orang unsur Komando Distrik
Militer 0827 Kabupaten Sumenep
j. 2 (dua) orang unsur Dinas Sosial,
Pemberdayaan Perempuan dan
Perlindungan Anak
k. 2 (dua) orang unsur Dinas Pendidikan
l. 2 (dua) orang unsur Satuan Polisi Pamong
Praja
m. 2 (dua) orang unsur Badan Narkotika
Nasional (BNN) Kabupaten Sumenep
n. 1 (satu) orang dokter Spesialis Jiwa pada
Rumah Sakit Umum Daerah dr. H. Moh.
Anwar Kabupaten Sumenep
o. 1 (satu) orang Tim Pelaksana Kesehatan Jiwa
Masyarakat Puskesmas se Kabupaten
Sumenep
p. 1 (satu) orang Tenaga Kesejahteraan Sosial
Kecamatan Kabupaten Sumenep
q. 1 (satu) orang unsur Tim Pelaksana
Kesehatan Jiwa Masyarakat Tingkat
Kecamatan

BUPATI SUMENEP

ACHMAD FAUZI